ايزابريل 10 مجم 20 قرص | Ezapril Enalapril Maleate 10 mg

إجابة سريعة: ايزابريل 10 مجم Ezapril من مالتي أبكس فارما يحتوي على إينالابريل ماليات 10 مجم في القرص. وفق النشرة البريطانية لأقراص إينالابريل ماليات 10 مجم، يستعمل لعلاج ارتفاع ضغط الدم، وفشل القلب المصحوب بأعراض، والوقاية من أعراض فشل القلب لدى من لديهم ضعف في البطين الأيسر دون أعراض. جرعة الضغط المبدئية 5 إلى 20 مجم مرة يوميًا حسب الحالة، والمعتادة 20 مجم، والقصوى 40 مجم يوميًا، ولا يتأثر امتصاصه بالأكل. يمنع أثناء الثلثين الثاني والثالث من الحمل، ومع تاريخ الوذمة الوعائية.

ما هو ايزابريل وما مادته الفعالة؟

المادة الفعالة الإينالابريل ماليات Enalapril maleate. وتذكر NHS أنه من مثبطات ACE التي ترخي الأوعية الدموية وتوسعها، فينخفض الضغط ويسهل على القلب ضخ الدم. والعبوة مكتوب عليها ايزابريل، إينالابريل ماليات، 10 مجم، من مالتي أبكس فارما. والمرجع الذي اعتمدنا عليه النشرة البريطانية لأقراص إينالابريل ماليات 10 مجم.

ومن المنتج نفسه ايزابريل 20 وايزابريل كو مع مدر للبول.

دواعي استعمال ايزابريل

• علاج ارتفاع ضغط الدم.
• علاج فشل القلب المصحوب بأعراض.
• الوقاية من أعراض فشل القلب لدى من لديهم ضعف في البطين الأيسر دون أعراض بنسبة قذف 35% أو أقل.

جرعة ايزابريل للضغط

• البداية 5 إلى 20 مجم مرة يوميًا حسب شدة الضغط وحالة المريض.
• في الضغط الخفيف غالبًا 5 إلى 10 مجم.
• مع احتمال هبوط الضغط الشديد، مثل نقص السوائل أو الملح أو مدرات البول بجرعات عالية، تبدأ بـ 5 مجم أو أقل تحت إشراف طبي، ويوقف مدر البول قبلها بيومين إلى 3 أيام إن أمكن.
• جرعة الاستمرار المعتادة 20 مجم يوميًا، والقصوى 40 مجم يوميًا.

جرعة ايزابريل لفشل القلب

تذكر النشرة أن البداية 2.5 مجم تحت إشراف طبي دقيق، ثم ترفع تدريجيًا خلال 2 إلى 4 أسابيع إلى جرعة الاستمرار المعتادة 20 مجم يوميًا مرة أو على جرعتين، والقصوى 40 مجم يوميًا على جرعتين، مع متابعة الضغط ووظائف الكلى قبل البدء وبعده.

ضعف الكلى وكبار السن

• تصفية بين 30 و80 مل/دقيقة: البداية 5 إلى 10 مجم يوميًا.
• تصفية بين 10 و30: البداية 2.5 مجم يوميًا.
• تصفية 10 أو أقل: 2.5 مجم في أيام الغسيل الكلوي.
• كبار السن: الجرعة حسب وظائف الكلى.

موانع استعمال ايزابريل

• الحساسية من الإينالابريل أو أي مثبط ACE آخر أو أي مكون.
• تاريخ الوذمة الوعائية مع مثبطات ACE، أو الوذمة الوعائية الوراثية أو مجهولة السبب.
• الثلث الثاني والثالث من الحمل.
• الأليسكيرين لمرضى السكري أو ضعف الكلى.
• الساكوبيتريل مع الفالسارتان، ولا يبدأ إلا بعد 36 ساعة من آخر جرعة منه.

تحذيرات مهمة

• هبوط الضغط: أكثر احتمالًا مع نقص السوائل بسبب مدرات البول أو تقليل الملح أو الغسيل الكلوي أو الإسهال أو القيء.
• الوذمة الوعائية: تورم الوجه أو اللسان أو الحلق يستدعي الإيقاف والعلاج فورًا.
• الكلى والبوتاسيوم: تتابع وظائف الكلى والبوتاسيوم، خاصة مع مكملات البوتاسيوم.
• قد يسبب هبوط السكر لدى من يأخذ أدوية السكر أو الإنسولين، فيتابع السكر خاصة في الشهر الأول.

الآثار الجانبية لايزابريل

تذكر NHS من الآثار الشائعة: الدوخة خاصة عند الوقوف السريع، وزغللة الرؤية، والكحة الجافة، والصداع، وتغير التذوق، وألم الصدر وخفقان القلب، وضيق التنفس، والغثيان والقيء، والإسهال. ومن يشعر بالدوخة لا يقود ولا يستعمل الآلات.

نصائح NHS عند أخذ الإينالابريل

• خذه في الموعد نفسه كل يوم مع كوب ماء.
• إذا نسيت جرعة فاتركها وخذ التالية في موعدها، ولا تضاعف الجرعة.
• مع القيء أو الإسهال أو الحرارة قد يحدث الجفاف، فاستشر الصيدلي أو الطبيب.
• استمر عليه طوال المدة التي يحددها الطبيب حتى لو شعرت بتحسن، وقد تحتاج تحاليل دم دورية.

ايزابريل والحمل والرضاعة

تذكر النشرة أن مثبطات ACE لا ينصح بها في الثلث الأول من الحمل وتمنع في الثلثين الثاني والثالث، فتتحول من تخطط للحمل إلى علاج آخر بقرار الطبيب.

آثار خطيرة تستدعي المساعدة

تذكر NHS من الآثار الخطيرة النادرة: الحساسية الشديدة مع تورم الحلق أو اللسان وصعوبة التنفس، وتغيرات خلايا الدم التي تؤثر على المناعة والتجلط، والفشل الكلوي مع دم في البول أو قلة البول وألم أسفل الظهر، والوذمة الوعائية وهي أكثر احتمالًا لأصحاب البشرة السمراء، ومشكلات الكبد مع حكة الجلد واصفرار الجلد والعين والإرهاق والبول الداكن والبراز الفاتح.

التداخلات الدوائية والرضاعة

تذكر NHS أن بعض الأدوية قد لا تتوافق مع الإينالابريل، منها أدوية الضغط والقلب الأخرى، ومدرات البول مثل الفوروسيميد، والأسيكلوفير، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، وبعض المضادات الحيوية مثل السيفالكسين، والليثيوم، والمسكنات مثل الإيبوبروفين والأسبرين، وتنصح بتقليل الكحول لأنه قد يزيد هبوط الضغط. وتذكر أن الإينالابريل يمكن استعماله غالبًا أثناء الرضاعة بعد استشارة الطبيب، لأنه يمر في الحليب بكميات صغيرة.

تحذيرات إضافية من النشرة

• تضيق شريان الكلى في الجانبين أو في كلية وحيدة يزيد خطر هبوط الضغط وضعف الكلى، فيبدأ بجرعات صغيرة تحت إشراف دقيق.
• أثناء العمليات والتخدير قد ينخفض الضغط، فيخبر المريض طبيب التخدير بأنه يأخذه.
• قد يقل عدد كرات الدم البيضاء نادرًا، والحذر مع أمراض الأنسجة الضامة وأدوية تثبيط المناعة والألوبيورينول.
• قد يكون أثره على الضغط أقل لدى ذوي البشرة السمراء.
• لا ينصح بجمعه مع الليثيوم.

صور الإينالابريل وملاحظات أخرى

تذكر NHS أن الإينالابريل يأتي أقراصًا تبلع أو سائلًا أو أقراصًا تذوب في الفم، وقد يبدأ الطبيب بجرعة صغيرة يرفعها تدريجيًا خلال أسابيع لتقليل الآثار الجانبية، وأن بعض الناس يأخذونه لسنوات. وتذكر النشرة أن مثبطات ACE قد ترفع البوتاسيوم خاصة مع ضعف الكلى، وأن القرص يحتوي على لاكتوز.

الإينالابريل للأطفال

تذكر النشرة أن الخبرة محدودة في التجارب الإكلينيكية لدى الأطفال المصابين بارتفاع الضغط، وأن الجرعة تحدد حسب حالة الطفل واستجابة الضغط، وأن جرعة البداية لمن يبلع الأقراص 2.5 مجم لوزن 20 إلى أقل من 50 كجم، و5 مجم لوزن 50 كجم فأكثر، مرة يوميًا، ويحددها طبيب الأطفال.

أدوية ضغط أخرى

• سينوبريل 10: ليزينوبريل من مثبطات ACE أيضًا.
• سينوبريل كو: ليزينوبريل مع مدر للبول.

بطاقة المنتج

التخزين

تحفظ الأقراص في عبوتها الأصلية في مكان جاف بعيدًا عن متناول الأطفال.

أسئلة شائعة عن ايزابريل 10

كم مرة يؤخذ ايزابريل للضغط؟

مرة واحدة يوميًا غالبًا، وتحدد الجرعة حسب استجابة الضغط.

هل يؤخذ ايزابريل قبل الأكل أم بعده؟

لا يتأثر امتصاصه بالأكل، فيؤخذ في موعد ثابت يوميًا.

هل ايزابريل يسبب الكحة؟

الكحة الجافة من آثاره الشائعة وفق NHS.

ما أقصى جرعة من الإينالابريل؟

40 مجم يوميًا وفق النشرة البريطانية.

هل ايزابريل آمن أثناء الحمل؟

لا، يمنع في الثلثين الثاني والثالث ولا ينصح به في الأول.

ماذا أفعل إذا نسيت جرعة؟

اتركها وخذ الجرعة التالية في موعدها، ولا تضاعف الجرعة.

هل ايزابريل يستعمل لفشل القلب؟

نعم، بجرعة بداية 2.5 مجم ترفع تدريجيًا تحت إشراف طبي.

هل يؤخذ ايزابريل مع مكملات البوتاسيوم؟

قد يرتفع البوتاسيوم، فيستشار الطبيب قبل الجمع بينهما.

ما الفرق بين ايزابريل وايزابريل كو؟

ايزابريل كو يضيف مدر للبول إلى الإينالابريل.

متى أوقف ايزابريل فورًا؟

مع تورم الوجه أو اللسان أو الحلق أو صعوبة التنفس.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• eMC (النشرات المعتمدة من هيئة الأدوية البريطانية MHRA): Enalapril Maleate Tablets 10 mg
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Enalapril: a medicine to treat high blood pressure
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): High blood pressure