إي موكسكلاف 1 جم أموكسيسيلين 875 وكلافولانيك 125 مجم 10 أقراص | E-Moxclav

إجابة سريعة: إي موكسكلاف 1 جم E-Moxclav من إيبيكو، 10 أقراص مغلفة، وفي كل قرص 875 مجم أموكسيسيلين و125 مجم حمض كلافولانيك، أي بنسبة 7 إلى 1. وميزة هذه النسبة أن المريض يأخذ جرعة أعلى من الأموكسيسيلين مع كمية كلافولانيك أقل نسبيًا. وحسب نشرة الكو أموكسيكلاف 875/125 البريطانية المعتمدة، الجرعة القياسية للكبار ومن يزن 40 كيلوجرامًا فأكثر قرص صباحًا وقرص مساءً مع الأكل، لكل الدواعي. وفي حالات مثل التهاب الأذن والجيوب والصدر والمسالك البولية قد ترفع إلى قرص 3 مرات يوميًا. ولا ينصح به إذا قلت تصفية الكرياتينين عن 30 مل/دقيقة.

ما هو إي موكسكلاف وما مادته الفعالة؟

في كل قرص 875 مجم أموكسيسيلين و125 مجم حمض كلافولانيك، وقرأنا على العلبة: إي موكسكلاف 1 جم، أموكسيسيلين 875 مجم، حمض كلافولانيك 125 مجم، 10 أقراص مغلفة، إيبيكو. والتفاصيل الطبية من نشرة الكو أموكسيكلاف 875/125 مجم البريطانية المعتمدة، ونصائح الاستعمال من هيئة الخدمات الصحية البريطانية.

ومن نفس التركيز على الموقع أوجمنتين 1 جم وميجاموكس 1 جم وكلافيموكس 1 جم، وبتركيز أقل كلافيموكس 625.

لماذا يضاف الكلافولانيك؟

بعض البكتيريا تفرز إنزيمات بيتالاكتاماز تكسر الأموكسيسيلين وتفقده أثره. والكلافولانيك يثبط كثيرًا من هذه الإنزيمات فيحمي الأموكسيسيلين. وتذكر النشرة البريطانية أن هذه التركيبة لا تناسب الحالات التي تكون مقاومتها غير ناتجة عن هذه الإنزيمات، ولا تستعمل للمكورات الرئوية المقاومة للبنسلين. وإذا ثبت أن البكتيريا حساسة للأموكسيسيلين وحده يفكر الطبيب في التحويل إليه.

في أي عدوى يستعمل؟

الدواعي في النشرة: الجيوب الأنفية البكتيرية، والأذن الوسطى، والنوبات الحادة لالتهاب الشعب المزمن، والالتهاب الرئوي من المجتمع، والمثانة، وحوض الكلى، والجلد والأنسجة الرخوة ومنها لدغات الحيوانات وخراج الأسنان المنتشر، والعظام والمفاصل.

الجرعة

• الجرعة القياسية لكل الدواعي: قرص 875/125 مرتين يوميًا، أي 1750 مجم أموكسيسيلين و250 مجم كلافولانيك يوميًا.
• الجرعة الأعلى: قرص 3 مرات يوميًا، خاصة في الأذن الوسطى والجيوب والجهاز التنفسي السفلي والمسالك البولية.
• الأطفال أقل من 40 كيلوجرامًا: من 25/3.6 إلى 45/6.4 مجم لكل كيلوجرام يوميًا على جرعتين، وحتى 70/10 مجم في بعض الحالات. ولا تعطى الأقراص لأقل من 25 كيلوجرامًا.
• الكلى: لا تعديل فوق 30 مل/دقيقة، ولا ينصح بنسبة 7 إلى 1 تحت 30.
• المدة: حسب الاستجابة، ويراجع الطبيب قبل تجاوز 14 يومًا.

العلبة 10 أقراص تكفي 5 أيام بقرصين يوميًا، أو 3 أيام وثلث بثلاثة أقراص.

كيف يؤخذ؟

مع بداية الوجبة لتقليل الغثيان واضطراب المعدة، ويبلع القرص كاملًا مع كوب ماء. وتنصح هيئة الخدمات الصحية البريطانية بتوزيع الجرعات بانتظام وإكمال الكورس كاملًا ولو تحسن المريض.

من لا يأخذه؟

من لديه حساسية من أي بنسلين أو من مكونات القرص، ومن أصيب سابقًا بحساسية فورية شديدة من مضاد بيتالاكتام آخر، ومن أصيب سابقًا بيرقان أو ضعف كبد بسبب هذه التركيبة.

بطاقة المنتج

انتبه لهذه الأمور

الحساسية الشديدة: قد تحدث تفاعلات خطيرة، ومنها متلازمة كونيس التي قد تسبب جلطة قلبية، وأكثر عرضة لها من لديه تاريخ حساسية البنسلين.

القيء المتكرر لدى الأطفال: سجلت متلازمة التهاب الأمعاء الدوائية، وعرضها قيء متكرر بعد 1 إلى 4 ساعات من الجرعة دون طفح.

الطفح مع الحرارة: احمرار عام مع بثور وحرارة في بداية العلاج يستدعي الإيقاف وعدم العودة للأموكسيسيلين.

الإسهال الشديد: قد يكون التهاب قولون مرتبط بالمضاد الحيوي، فيوقف الدواء ويراجع الطبيب.

الكبد: يستعمل بحذر مع ضعف الكبد مع متابعة وظائفه.

الآثار الجانبية

أشيعها الإسهال، ثم الغثيان والقيء وفطريات الفم أو المهبل. وتذكر هيئة الخدمات الصحية البريطانية أنه لا يؤثر عادة على القيادة أو ركوب الدراجة أو تشغيل الآلات، لكن من يشعر بدوخة بعده يتجنبها حتى تزول.

الحمل والرضاعة

يتجنب في الحمل إلا للضرورة. وفي دراسة على سيدات مع تمزق مبكر للأغشية ارتبط العلاج الوقائي بزيادة التهاب الأمعاء الناخر لدى المواليد. وينتقل المكونان إلى لبن الأم.

جرعة القرص حسب وزن الطفل

تذكر النشرة البريطانية ما يحصل عليه الطفل من قرص واحد 875/125 حسب وزنه:

والجرعة المفردة الموصى بها للأطفال من 12.5 إلى 22.5 مجم أموكسيسيلين لكل كيلوجرام، وحتى 35 مجم في بعض الحالات، ولذلك يحسب الطبيب مدى مناسبة القرص للطفل. ولا توجد بيانات لنسبة 7 إلى 1 تحت عمر شهرين.

الكبد

سجلت مشاكل كبدية أغلبها لدى الرجال وكبار السن ومع العلاج الطويل، ونادرًا جدًا لدى الأطفال. وقد تظهر أثناء العلاج أو بعده بقليل، وأحيانًا بعد أسابيع من الإيقاف، وغالبًا تزول. والحالات الشديدة نادرة جدًا وكانت غالبًا مع أمراض خطيرة أو أدوية أخرى تؤثر على الكبد.

تفاعلات الجلد

في جدول الآثار الجانبية بالنشرة البريطانية للتركيز 875/125 يعد الطفح الجلدي والحكة والأرتيكاريا من الآثار غير الشائعة، والحمامى متعددة الأشكال نادرة. وسجلت دون تحديد التكرار تفاعلات أشد مثل متلازمة ستيفنز جونسون وتقشر الجلد والطفح البثري الحاد وطفح ثنايا الجلد. كما سجل التهاب الكلى الخلالي وبلورات البول. وأي طفح مع حرارة أو فقاعات يستدعي الإيقاف والمراجعة. ويرتبط الغثيان أكثر بالجرعات الفموية العالية، ويقل بأخذ القرص مع بداية الأكل.

التخزين

يحفظ في العبوة الأصلية بعيدًا عن الضوء والرطوبة، ولا يحفظ فوق 25 درجة حسب النشرة البريطانية.

أسئلة شائعة عن إي موكسكلاف 1 جم

كم مرة يؤخذ إي موكسكلاف 1 جم؟

عادة مرتين يوميًا، وقد ترفع إلى 3 مرات في بعض الالتهابات.

ما معنى 1 جم؟

مجموع 875 مجم أموكسيسيلين و125 مجم كلافولانيك في القرص.

هل يناسب مرضى الكلى؟

لا ينصح به إذا قلت تصفية الكرياتينين عن 30 مل/دقيقة.

كم تكفي العلبة؟

العلبة 10 أقراص تكفي 5 أيام بقرصين يوميًا.

هل يؤثر على القيادة؟

لا يؤثر عادة، لكن مع الدوخة يتجنب المريض القيادة حتى تزول.

هل يعطى للأطفال؟

الأقراص لمن وزنه 25 كيلوجرامًا فأكثر حسب الجرعة المحسوبة.

ما الفرق بينه وبين 625؟

1 جم فيه أموكسيسيلين أكثر ويؤخذ غالبًا مرتين، و625 يؤخذ 3 مرات.

هل يؤخذ مع الأكل؟

نعم مع بداية الوجبة لتقليل اضطراب المعدة.

هل يستعمل أثناء الحمل؟

يتجنب إلا إذا رآه الطبيب ضروريًا.

متى أوقفه فورًا؟

مع الحساسية أو الطفح مع الحرارة أو الإسهال الشديد.

هل يفيد مع البكتيريا المقاومة للبنسلين؟

لا يستعمل للمكورات الرئوية المقاومة للبنسلين حسب النشرة.

كم مدة العلاج؟

حسب الاستجابة، ويراجع الطبيب قبل تجاوز 14 يومًا.

هل يسبب مشاكل في الكبد؟

نادرًا، وأغلبها لدى الرجال وكبار السن ومع العلاج الطويل، وغالبًا تزول.

هل يسبب طفحًا جلديًا؟

الطفح والحكة من الآثار غير الشائعة، والطفح مع حرارة أو فقاعات يستدعي الإيقاف.

لماذا نسبة 7 إلى 1؟

لتعطي جرعة أعلى من الأموكسيسيلين دون زيادة غير ضرورية في الكلافولانيك.

هل تظهر مشاكل الكبد بعد انتهاء الكورس؟

أحيانًا بعد أسابيع من الإيقاف، وغالبًا تكون قابلة للزوال.

هل يلزم تعديل الجرعة لكبار السن؟

لا يلزم تعديل بسبب العمر وحده، مع مراعاة وظائف الكلى والكبد.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• eMC (النشرات المعتمدة من هيئة الأدوية البريطانية MHRA): Co-amoxiclav 875mg/125mg film-coated Tablets
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Co-amoxiclav: antibiotic for bacterial infections