بيتاديرم كريم 15 جم | Betaderm Cream 0.1%

إجابة سريعة: بيتاديرم Betaderm كريم هو كورتيزون موضعي يحتوي على بيتاميثازون (على هيئة فاليرات) بتركيز 0.1%، وهو التركيز المطبوع على الأنبوب بجوار عبارة “مضاد للالتهاب”، ويتوفر بعبوتي 15 و30 جرامًا. يهدئ الحكة والاحمرار والتورم في الإكزيما والتهاب الجلد التماسي والصدفية ولدغات الحشرات والحساسية الجلدية، ويوضع طبقة رقيقة مرة إلى مرتين يوميًا لمدة أسبوع إلى أسبوعين بوصفة الطبيب. لا يعالج الفطريات ولا حب الشباب، ولا يستخدم على الوجه أو كمرطب أو لتفتيح البشرة، وهو ممنوع لأي عدوى جلدية غير معالجة.

ما هو بيتاديرم وما مادته الفعالة؟

كل جرام من كريم بيتاديرم يحتوي على 1 مجم بيتاميثازون Betamethasone على هيئة فاليرات (0.1%)، وهو التركيز نفسه في المستحضر البريطاني الأصلي بيتنوفيت الموثق لدى eMC. البيتاميثازون كورتيكوستيرويد موضعي من الفئة القوية (الفئة الثالثة من أربع في التصنيف البريطاني): يقلل إفراز وسائط الالتهاب في الجلد ويضيق الأوعية الدقيقة، فيهدأ الاحمرار والحكة والتورم خلال يوم أو يومين. الكريم قاعدة مائية خفيفة تناسب المناطق الرطبة والطفح النازّ وثنايا الجلد، بينما مرهم بيتاديرم قاعدة دهنية تناسب الجلد الجاف السميك المتشقق.

دواعي استعمال كريم بيتاديرم

وفق نشرة MedlinePlus ونشرة NHS، يوصف بيتاميثازون الموضعي للحالات الالتهابية غير المعدية التي لا تستجيب للكورتيزونات الخفيفة:

• الإكزيما التأتبية (الأتوبية) في نوباتها الشديدة لدى البالغين والأطفال الأكبر.
• التهاب الجلد التماسي التحسسي من المنظفات أو المعادن أو مستحضرات التجميل.
• الصدفية في اللويحات المحدودة على الجذع والأطراف وفروة الرأس (لا الصدفية المنتشرة).
• الحزاز المسطح والحزاز البسيط المزمن (بقع الحكة السميكة).
• لدغات الحشرات الشديدة والشرى الموضعي والتهاب الجلد الحراري بعد حروق الشمس الخفيفة.
• التهاب الجلد الدهني في الجذع وفروة الرأس لأيام معدودة.

لا يستخدم بيتاديرم للتينيا والفطريات (يزيدها انتشارًا)، ولا للدمامل والقوباء والهربس، ولا لحب الشباب والوردية، ولا لحفاضات الرضع.

طريقة استخدام بيتاديرم والجرعة

توضع طبقة رقيقة على الجلد المصاب فقط مع تدليك خفيف، مرة أو مرتين يوميًا حسب توجيه الطبيب، وتغسل اليدان بعد الاستعمال. الكمية تقاس بوحدة رأس الإصبع: ما يغطي من طرف السبابة إلى أول مفصل يكفي مساحة كفي اليد. مدة العلاج المعتادة 7 إلى 14 يومًا، ولا يستمر أكثر من 4 أسابيع دون مراجعة، ولا تستهلك أكثر من 100 جرام في الأسبوع. عندما يتحسن الجلد يقلل الاستعمال تدريجيًا إلى مرة يوميًا ثم يومًا بعد يوم قبل التوقف حتى لا يعود الطفح مرتدًا.

الأطفال فوق سنة يستخدمونه بوصفة الطبيب فقط، على مساحة صغيرة ولمدة لا تتجاوز 5 أيام، ولا يوضع تحت الحفاض أو ضمادة محكمة لأن ذلك يضاعف امتصاص الكورتيزون. مرطب الجلد يوضع أولًا ثم ينتظر 20 إلى 30 دقيقة قبل بيتاديرم حتى لا يخفف تركيزه.

ماذا أفعل إذا نسيت جرعة؟

ضعه فور تذكرك، وإذا كان موعد المرة التالية قريبًا فتخطاه ولا تضع كمية مضاعفة.

الآثار الجانبية لبيتاديرم

عند الاستعمال الصحيح القصير تكون الآثار قليلة: حرقان أو وخز أو حكة في أول الأيام، جفاف خفيف، والتهاب في بصيلات الشعر. الأضرار الحقيقية تأتي من الاستعمال الطويل أو على مساحات واسعة أو تحت غطاء أو على الوجه:

• ترقق الجلد وشفافيته، وخطوط تمدد بيضاء أو حمراء لا تزول خاصة في الفخذين والإبط والبطن.
• شعيرات دموية ظاهرة واحمرار دائم في الوجه، وحب شباب كورتيزوني والتهاب حول الفم.
• تغير لون الجلد (تفتيح موضعي) ونمو شعر زائد.
• عودة الطفح أشد عند التوقف المفاجئ (ارتداد) واعتماد الجلد على الكورتيزون.
• إخفاء عدوى فطرية أو بكتيرية وتفاقمها تحت الكريم.
• لدى الأطفال وعند الإفراط: امتصاص إلى الدم وتأثر الغدة الكظرية والنمو، وارتفاع سكر الدم.

موانع الاستعمال والاحتياطات

• الحساسية من البيتاميثازون أو أي مكون من الكريم.
• العدوى الجلدية غير المعالجة: بكتيرية (دمامل، قوباء)، فيروسية (هربس، جدري مائي، ثآليل)، فطرية (تينيا، كانديدا)، والجرب والقمل.
• حب الشباب، الوردية، التهاب الجلد حول الفم، والحكة الشرجية أو التناسلية غير المشخصة.
• الأطفال دون سنة، والقرح والجروح المفتوحة.
• الوجه والجفون: لا يستخدم إلا بقرار الطبيب ولأيام قليلة، فجلد الوجه رقيق ويترقق سريعًا، وقرب العين قد يرفع ضغطها.
• الصدفية المنتشرة: قد تتحول عند التوقف المفاجئ إلى صدفية بثرية، فيكون الاستعمال بإشراف الاختصاصي.

بيتاديرم للحامل والمرضع

تعد NHS الكورتيزونات الموضعية مقبولة أثناء الحمل والرضاعة عند استعمالها على مساحات صغيرة ولفترة قصيرة، والامتصاص إلى الدم ضئيل. تتجنب الحامل المساحات الواسعة والاستعمال الطويل، ولا تضع المرضع الكريم على الثدي أو الحلمة، وإن وضعته على منطقة أخرى تغسل يديها جيدًا قبل حمل الرضيع.

التداخلات الدوائية

لا توجد تداخلات مهمة مع الأدوية الفموية بسبب ضآلة الامتصاص. يتجنب الجمع مع كورتيزون موضعي آخر على المنطقة نفسها (ايلوكون، اليكا ام، ديرموفيت)، وإذا احتاج الجلد مضادًا حيويًا أو فطريًا معه يختار الطبيب مستحضرًا مركبًا بدلًا من وضع كريمين فوق بعضهما. حقن الكورتيزون أو أقراصه مع الاستعمال الواسع للكريم تزيد الأثر الجهازي.

الفرق بين بيتاديرم كريم ومرهم وبين بيتاديرم وبيتافال وديرموفيت

يمكن مقارنة هذا المنتج مع بيتافال 0.1% كريم 20 جم من ADCO، إذ يحتوي كلا الكريمين على بيتاميثازون فاليرات 0.1%، لكن الشركة ووزن العبوة والسعر قد تختلف. لا تستخدم أيهما للتفتيح أو لعلاج الفطريات أو على الوجه دون تقييم طبي.

• بيتاديرم كريم: للطفح الرطب والثنايا والمناطق المشعرة، وأخف ملمسًا.
• بيتاديرم مرهم: المادة نفسها في قاعدة دهنية، تناسب الجلد الجاف السميك المتقشر.
• بيتافال: بيتاميثازون فاليرات 0.1% أيضًا؛ البديل المكافئ تمامًا من شركة أخرى.
• ديرموفيت: كلوبيتاسول 0.05%، من فئة الكورتيزونات شديدة القوة، للصدفية السميكة والحزاز المقاوم ولأيام محدودة فقط.
• اليكا ام: موميتازون مع مضاد فطري، عندما يصاحب الالتهاب عدوى فطرية.

ماذا أفعل عند الجرعة الزائدة؟

كمية زائدة مرة واحدة لا تضر؛ يمسح الفائض. الإفراط المزمن قد يكبت الغدة الكظرية (تعب، هبوط ضغط، غثيان) ويحتاج توقفًا تدريجيًا بإشراف الطبيب. ابتلاع الطفل للكريم يستدعي الاتصال بمركز السموم.

التخزين والصلاحية

يحفظ الأنبوب مغلقًا في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية بعيدًا عن الحرارة والشمس ومتناول الأطفال، ولا يستخدم بعد تاريخ الانتهاء، ويفضل التخلص منه بعد 3 أشهر من الفتح.

أسئلة شائعة عن بيتاديرم

هل بيتاديرم يستخدم للوجه؟

لا يستخدم على الوجه إلا بقرار الطبيب ولأيام قليلة جدًا؛ جلد الوجه يترقق سريعًا وتظهر الشعيرات الدموية وحب الشباب الكورتيزوني.

هل بيتاديرم يفتح البشرة أو يزيل الكلف؟

لا؛ التفتيح الذي يلاحظه البعض هو ترقق للجلد وضرر لا فائدة، وحب الشباب والكلف لهما علاجات أخرى.

هل بيتاديرم يعالج التينيا أو الحكة بين الفخذين؟

لا؛ الكورتيزون وحده يخفي التينيا ويزيدها انتشارًا، وهذه الحالة تحتاج مضادًا فطريًا أو مستحضرًا مركبًا مثل اليكا ام.

هل بيتاديرم آمن للأطفال؟

فوق سنة وبوصفة الطبيب على مساحة صغيرة ولأيام قليلة؛ الرضع دون سنة ومنطقة الحفاض ممنوعان.

كم مرة يوضع بيتاديرم في اليوم؟

مرة أو مرتين يوميًا؛ أكثر من ذلك لا يزيد الفائدة ويزيد الضرر.

متى يظهر مفعول بيتاديرم؟

تخف الحكة والاحمرار خلال 24 إلى 48 ساعة، والتحسن الكامل خلال أسبوع إلى أسبوعين.

هل بيتاديرم يستخدم للمنطقة الحساسة؟

للإكزيما أو الحساسية المؤكدة في المنطقة التناسلية يستخدم بحذر لأيام قليلة بقرار الطبيب، ولا يستخدم لحكة غير مشخصة لأن أكثرها فطري.

هل يمكن استخدام بيتاديرم مع فيوسيدين؟

عندما تكون الإكزيما ملوثة ببكتيريا يفضل مستحضر مركب واحد مثل فيوسيكورت بدلًا من كريمين، والجمع اليدوي بقرار الطبيب.

هل بيتاديرم يسبب إدمان الجلد؟

الاستعمال الطويل يسبب اعتمادًا وارتدادًا عند التوقف؛ الوقاية هي مدة قصيرة وتقليل تدريجي.

ما الفرق بين بيتاديرم وبيتافال؟

لا فرق في المادة أو التركيز (بيتاميثازون فاليرات 0.1%)؛ الفرق في الشركة المنتجة والسعر فقط.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Betamethasone for skin: steroid treatment for skin conditions
• MedlinePlus (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): Betamethasone Topical
• eMC (النشرات المعتمدة من هيئة الأدوية البريطانية MHRA): Betnovate Cream