سبيكتون 100مجم 20قرص

إجابة سريعة: سبيكتون Spectone 100 مجم أقراص فيها مادة سبيرونولاكتون Spironolactone، من شركة القاهرة للأدوية Kahira في مصر، والعلبة 20 قرصًا. وهو مدر للبول موفر للبوتاسيوم يستعمل بوصفة طبية في ارتفاع ضغط الدم إضافة إلى أدوية أخرى، وفي التورم المصاحب لتليف الكبد والمتلازمة الكلوية، وفي زيادة هرمون الألدوستيرون. والجرعة يحددها الطبيب حسب الحالة. ولا يستعمل مع ارتفاع البوتاسيوم في الدم أو مرض أديسون، ولا يجمع مع مكملات البوتاسيوم أو بدائل الملح.

ما هو سبيكتون 100 مجم؟

سبيكتون اسم تجاري لمادة السبيرونولاكتون، وتذكر صفحة سبيكتون 100 مجم في دليل الدواء المصري أن المادة الفعالة سبيرونولاكتون، وأن الشركة المنتجة هي القاهرة للأدوية Kahira، وأن العبوة 20 قرصًا.

ولم نجد نشرة سبيكتون منشورة على الإنترنت، لذلك اعتمدنا في هذه الصفحة على النشرات الرسمية لدواء ألداكتون Aldactone، وهو الدواء الأصلي لنفس المادة من شركة فايزر: النشرة الأمريكية لألداكتون التي تشمل تركيز 100 مجم، والنشرة البريطانية لألداكتون على موقع EMC. هذه النشرات خاصة بألداكتون وليست نشرة سبيكتون، لكن المادة الفعالة واحدة. والنشرة الموجودة داخل علبة سبيكتون هي المرجع عند أي اختلاف.

كيف يعمل السبيرونولاكتون؟

السبيرونولاكتون يمنع تأثير هرمون الألدوستيرون على الكلية. والألدوستيرون هو الهرمون الذي يجعل الجسم يحتفظ بالصوديوم والماء ويطرد البوتاسيوم. فعندما يتوقف أثره، تخرج الكلية كمية أكبر من الماء والصوديوم في البول، وتحتفظ بالبوتاسيوم. ولهذا يسمى مدرًا للبول موفرًا للبوتاسيوم. وتذكر صفحة السبيرونولاكتون في MedlinePlus أن أثره الكامل قد يحتاج أسبوعين أو أكثر.

دواعي استعمال سبيكتون

بحسب النشرة الأمريكية لألداكتون، يستعمل السبيرونولاكتون في:

• هبوط القلب الشديد مع ضعف عضلة القلب، لزيادة فرص البقاء وتقليل دخول المستشفى، مع أدوية القلب الأخرى.
• ارتفاع ضغط الدم، كدواء إضافي عندما لا تكفي أدوية الضغط الأخرى.
• التورم في تليف الكبد عندما لا يكفي تقليل السوائل والملح، وفي المتلازمة الكلوية عندما لا تكفي العلاجات الأخرى.
• زيادة إفراز الألدوستيرون الأولية، قبل الجراحة لفترة قصيرة، أو لفترة طويلة لمن لا تناسبهم الجراحة.

وتضيف النشرة البريطانية الاستسقاء المصاحب للأورام. والأطفال لا يعالجون به إلا تحت إشراف طبيب أطفال متخصص.

جرعة سبيكتون 100 مجم

الجرعة يحددها الطبيب حسب المرض ونتائج التحاليل. وهذه هي الجرعات المذكورة في النشرة الأمريكية لألداكتون:

• ارتفاع ضغط الدم: من 25 إلى 100 مجم في اليوم، مرة واحدة أو مقسمة، وتعدل الجرعة كل أسبوعين. والجرعات الأعلى من 100 مجم في اليوم لا تزيد غالبًا من خفض الضغط.
• التورم: البداية 100 مجم في اليوم، والمدى من 25 إلى 200 مجم. وفي تليف الكبد يبدأ العلاج في المستشفى. وإذا كان هو المدر الوحيد، يستمر 5 أيام على الأقل قبل زيادة الجرعة.
• زيادة الألدوستيرون الأولية: من 100 إلى 400 مجم في اليوم قبل الجراحة، وأقل جرعة فعالة للعلاج الطويل.
• هبوط القلب: البداية 25 مجم مرة يوميًا، وقد تزيد إلى 50 مجم. لذلك لا يناسب قرص 100 مجم بداية علاج هبوط القلب، ويختار الطبيب التركيز المناسب.

وتنص النشرة البريطانية على أخذ الجرعة اليومية مرة واحدة مع وجبة. وجرعة الأطفال فيها من 1 إلى 3 مجم لكل كيلو من الوزن في اليوم، مقسمة، ويحددها الطبيب المتخصص. وفي كبار السن يبدأ الطبيب بأقل جرعة ثم يرفعها تدريجيًا.

موانع استعمال سبيكتون

لا يستعمل السبيرونولاكتون في الحالات التالية بحسب النشرة البريطانية لألداكتون:

• ارتفاع البوتاسيوم في الدم.
• مرض أديسون.
• الفشل الكلوي الحاد، أو ضعف شديد في وظائف الكلى، أو توقف إخراج البول.
• الحساسية من السبيرونولاكتون أو أي مكون في القرص.
• مع دواء الإبليرينون أو أي مدر آخر موفر للبوتاسيوم.
• مع مكملات البوتاسيوم بشكل منتظم.

تحذيرات قبل الاستعمال

• البوتاسيوم: ارتفاع البوتاسيوم قد يكون خطيرًا على القلب. لذلك تطلب النشرة الأمريكية قياس البوتاسيوم خلال أسبوع من بداية العلاج أو زيادة الجرعة، ثم بانتظام بعد ذلك.
• بدائل الملح: تنصح MedlinePlus بعدم استعمال بدائل الملح التي فيها بوتاسيوم، وبسؤال الطبيب عن كمية الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم مثل الموز والبرقوق والزبيب وعصير البرتقال.
• الكلى والكبد: يحتاج مرضى الكلى والكبد وكبار السن متابعة للأملاح والسوائل، وقد ترتفع نسبة البولينا في الدم.
• القيادة: قد يسبب نعاسًا أو دوخة، فيحذر المريض في بداية العلاج حتى يعرف تأثيره عليه.
• العمليات: يخبر المريض الجراح أو طبيب الأسنان أنه يأخذ السبيرونولاكتون.

التداخلات الدوائية

تذكر النشرة البريطانية أن خطر ارتفاع البوتاسيوم يزيد عند أخذ السبيرونولاكتون مع أدوية الضغط من مجموعة مثبطات الإنزيم المحول، ومضادات مستقبلات الأنجيوتنسين، ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية، والهيبارين، ومكملات البوتاسيوم، والمضاد الحيوي كوتريموكسازول. ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية قد تقلل أيضًا من أثره المدر للبول. كما يرفع مستوى الديجوكسين في الدم، ويقلل خروج الليثيوم من الجسم فيحتاج مستواه متابعة. ولا ينصح به مع الأبيراتيرون أو الميتوتان. ويخبر المريض الطبيب والصيدلي بكل الأدوية التي يأخذها، ومنها المسكنات التي تصرف بدون روشتة.

الأعراض الجانبية

أشهر عرض جانبي في النشرتين هو تضخم الثدي عند الرجال، ويرتبط بالجرعة ومدة الاستعمال ويزول غالبًا بعد التوقف. وفي دراسة RALES ظهر تضخم الثدي عند حوالي 9 بالمئة من الرجال الذين أخذوا الدواء. ومن الأعراض الأخرى المذكورة في النشرة البريطانية:

• ارتفاع البوتاسيوم واضطراب الأملاح في الدم.
• دوخة وتشوش وغثيان.
• اضطراب الدورة الشهرية.
• طفح جلدي وحكة وتقلصات في العضلات.
• تغير في وظائف الكبد وإصابة حادة في الكلى.

وتطلب MedlinePlus الاتصال بالطبيب فورًا عند ضعف العضلات أو تنميل اليدين والقدمين، أو تغير ضربات القلب، أو الإغماء، أو علامات الجفاف مثل العطش وقلة البول، أو اصفرار الجلد والعين، أو طفح جلدي مع صعوبة في التنفس.

الحمل والرضاعة

لا يستعمل أثناء الحمل إلا إذا رأى الطبيب أن الفائدة أكبر من الخطر، بحسب النشرة البريطانية. ولا يستعمل أثناء الرضاعة الطبيعية، لأن مادة الكانرينون الناتجة منه تنتقل إلى لبن الأم، فيقرر الطبيب إيقاف الرضاعة أو إيقاف الدواء.

الجرعة الزائدة

قد تسبب الجرعة الزائدة نعاسًا وتشوشًا وغثيانًا وقيئًا ودوخة أو إسهالًا، وقد يرتفع البوتاسيوم أو ينخفض الصوديوم. ولا يوجد ترياق خاص، والعلاج في المستشفى لتصحيح السوائل والأملاح. فإذا أخذ شخص كمية كبيرة، أو ابتلع طفل أقراصًا، يتوجه إلى الطوارئ ومعه العلبة.

التخزين

تحدد النشرة البريطانية حفظ أقراص ألداكتون في درجة حرارة لا تزيد على 30 مئوية. وتحفظ علبة سبيكتون كما هو مكتوب عليها، بعيدًا عن متناول الأطفال، ولا تستعمل الأقراص بعد تاريخ الانتهاء.

بدائل ومنتجات ذات صلة على الموقع

• الداكتون 100 مجم 20 قرص: الدواء الأصلي بنفس المادة ونفس التركيز.
• الداكتون 25 مجم 20 قرص: سبيرونولاكتون بتركيز أقل، يستعمل عادة عندما يحتاج المريض جرعة صغيرة.
• كونكور 5 مجم 30 قرص: بيسوبرولول لعلاج الضغط والقلب، وهو مادة مختلفة من مجموعة حاصرات بيتا.

ولا يجمع المريض بين سبيكتون ودواء آخر فيه سبيرونولاكتون، لأن ذلك يضاعف الجرعة ويزيد خطر ارتفاع البوتاسيوم.

بطاقة المنتج

أسئلة شائعة عن سبيكتون

هل سبيكتون دواء للضغط؟

نعم، يستعمل في ارتفاع ضغط الدم كدواء إضافي مع أدوية الضغط الأخرى، كما يستعمل في هبوط القلب والتورم وزيادة الألدوستيرون.

هل سبيكتون مدر للبول؟

نعم، هو مدر للبول من نوع موفر للبوتاسيوم، أي يطرد الماء والصوديوم ويحتفظ بالبوتاسيوم في الجسم.

متى يظهر مفعول سبيكتون؟

تذكر MedlinePlus أن أثره الكامل قد يحتاج أسبوعين أو أكثر، لذلك يستمر المريض عليه ولا يوقفه دون سؤال الطبيب.

هل آكل الموز مع سبيكتون؟

يسأل المريض طبيبه عن كمية الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم مثل الموز والبرتقال، ويتجنب بدائل الملح التي فيها بوتاسيوم.

هل سبيكتون والداكتون نفس الدواء؟

المادة الفعالة فيهما واحدة وهي السبيرونولاكتون، والداكتون هو الدواء الأصلي. ولا يجمع المريض بينهما لأن ذلك يضاعف الجرعة.

هل يسبب سبيكتون تضخم الثدي؟

نعم، تضخم الثدي عند الرجال هو أشهر عرض جانبي له، ويزيد مع الجرعة الكبيرة والاستعمال الطويل، ويزول غالبًا بعد التوقف.

هل يؤخذ سبيكتون مع الأكل؟

تنص النشرة البريطانية لألداكتون على أخذ الجرعة اليومية مع وجبة، والمهم أن يأخذه المريض بنفس الطريقة كل يوم.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر التالية:

• دليل الدواء المصري: Spectone 100mg 20 tab
• Pfizer: النشرة الأمريكية لدواء Aldactone spironolactone tablets
• EMC UK: Aldactone film coated tablets SmPC
• MedlinePlus (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): Spironolactone