فنجيكان 150 مجم Fungican كبسولتان
47 EGP
فنجيكان 150 مجم كبسولات (Fungican 150 mg Capsules) هو دواء مضاد للفطريات يحتوي على فلوكونازول كمكون نشط. يُستخدم هذا الدواء لعلاج مجموعة من العدوى الفطرية التي تصيب أجزاء مختلفة من الجسم.
فنجيكان 150 مجم Fungican: دواعي الاستعمال والجرعة والسعر
فنجيكان 150 مجم (Fungican) كبسولات مضادة للفطريات، مادته الفعالة فلوكونازول، وبينتمي لعائلة الأزولات. أشهر استخدام ليه في مصر هو الجرعة الواحدة لعلاج العدوى الفطرية المهبلية، لكن استخداماته أوسع من كده بكتير.
الصفحة دي فيها إزاي بيشتغل، الحالات اللي بيتوصف فيها، الجرعات المعتادة لكل حالة، والتداخلات الدوائية المهمة، وبالذات مع أدوية السيولة والكوليسترول. وكل قسم مربوط بمصدره العلمي.
التركيب الكيميائي لفنجيكان
الكبسولة الواحدة بتحتوي على 150 مجم فلوكونازول (Fluconazole)، والعبوة فيها كبسولتين.
الفلوكونازول مضاد فطريات من مجموعة التراي أزول (Triazole). وهنا نقطة مهمة كتير من المصادر بتغلط فيها: الفلوكونازول مابيأثرش على الجدار الخلوي للفطريات. هو بيشتغل على الغشاء الخلوي، وفرق كبير بين الاتنين.
إزاي بيشتغل بالظبط
الفطر محتاج مادة اسمها الإرجوستيرول عشان يبني غشاءه الخلوي، زي ما جسم الإنسان محتاج الكوليسترول. الفلوكونازول بيثبط إنزيم اسمه لانوستيرول 14-ألفا ديميثيليز، والمعروف كمان بـ CYP51، وده الإنزيم المسؤول عن تحويل اللانوستيرول لإرجوستيرول.
لما الإنزيم ده يتوقف، بيحصل حاجتين: الفطر بيبطل يقدر يبني غشاء سليم، وفي نفس الوقت بتتراكم مركبات ستيرولية وسيطة سامة بالنسبة له. النتيجة إن نفاذية الغشاء بتزيد والفطر بيبطل ينمو. NCBI StatPearls – مثبطات تصنيع الإرجوستيرول
وعشان الخلايا البشرية بتستخدم الكوليسترول مش الإرجوستيرول، الدواء بيأثر على الفطر أكتر بكتير من تأثيره على خلايا الجسم. NCBI StatPearls – Fluconazole
دواعي استعمال فنجيكان
بيتوصف في أنواع مختلفة من العدوى الفطرية:
- العدوى الفطرية المهبلية (كانديدا): وده أشهر استخدام، وغالبا بجرعة واحدة
- القلاع الفموي والبلعومي: الفطريات البيضا اللي بتظهر في الفم والحلق
- العدوى الفطرية في المريء
- العدوى الفطرية الجلدية زي التينيا وبعض حالات فطريات الأظافر
- العدوى الفطرية في المسالك البولية
- العدوى الفطرية المنتشرة اللي بتوصل للأعضاء الداخلية، ومنها التهاب السحايا بفطر الكريبتوكوكس
- الوقاية عند مرضى ضعف المناعة، زي مرضى العلاج الكيماوي أو زراعة الأعضاء
لأ، فنجيكان مش مضاد حيوي
ده لبس شائع. المضاد الحيوي بيقتل البكتيريا، والفلوكونازول بيقتل الفطريات. مالهوش أي تأثير على العدوى البكتيرية، وأخده في نزلة برد أو التهاب حلق بكتيري مالوش أي فايدة.
والعكس مهم كمان: المضاد الحيوي نفسه من أشهر أسباب العدوى الفطرية، لأنه بيقتل البكتيريا النافعة اللي بتوازن الفطريات في الجسم. عشان كده كتير من الحالات بتظهر بعد كورس مضاد حيوي.
الجرعة وطريقة الاستخدام
الجرعة بيحددها الطبيب حسب نوع العدوى ومكانها. الأنماط المعتادة:
- العدوى المهبلية البسيطة: كبسولة واحدة 150 مجم جرعة وحيدة
- الحالات المتكررة: ممكن الطبيب يكرر الجرعة بفواصل زمنية محددة
- القلاع الفموي: جرعة يومية لمدة أيام حسب الاستجابة
- العدوى المنتشرة أو الشديدة: جرعات أعلى ولفترات أطول، وغالبا تحت إشراف مستشفى
الكبسولة بتتاخد بمية، مع الأكل أو من غيره، لأن الأكل مابيأثرش على امتصاصها. الأفضل تكون في نفس الميعاد كل يوم لو الجرعة متكررة.
حاجة مهمة عن الجرعة الواحدة
لو الطبيب وصف كبسولة واحدة، ده مايعنيش إن الأعراض هتختفي في نفس اليوم. الدواء بيفضل شغال في الجسم لأيام بعد الجرعة، والتحسن بيبان بالتدريج خلال يومين لتلاتة. ماتكررش الجرعة من نفسك لو حسيت إنها ماكفتش.
الأعراض الجانبية لفنجيكان
معظم الناس بتاخده من غير مشاكل، وبالذات في الجرعة الواحدة. الأعراض الأشهر:
- صداع
- غثيان أو ألم في المعدة
- إسهال
- طفح جلدي بسيط
- تغير مؤقت في حاسة التذوق
- دوخة خفيفة
أعراض تستدعي التوقف والرجوع للطبيب فورا
- اصفرار في العين أو الجلد، أو بول غامق، أو ألم مستمر أعلى يمين البطن. دي علامات محتملة على تأثر الكبد
- طفح جلدي منتشر أو تقشر في الجلد، وبالذات لو معاه سخونية أو تقرحات في الفم
- خفقان أو إحساس بعدم انتظام ضربات القلب، أو إغماء
- تورم في الوش أو صعوبة في التنفس
التداخلات الدوائية
ده أهم قسم في الصفحة. الفلوكونازول بيثبّط إنزيمات كبدية بتشتغل على تكسير أدوية تانية كتير، وتحديدا CYP2C9 و CYP2C19 و CYP3A4. معنى كده إن أي دواء بيتكسر بالإنزيمات دي ممكن يتراكم في الدم ويزيد تأثيره. NCBI StatPearls – Fluconazole
أدوية السيولة والوارفارين
ده أخطر تداخل. الفلوكونازول بيقوّي مفعول الوارفارين وبيطوّل زمن البروثرومبين، وده معناه زيادة حقيقية في خطر النزيف. PubMed – التداخل بين الوارفارين والفلوكونازول وفيه حالة موثقة اتنشرت بالتفصيل عن تأثير التوقيت على قياس INR في الحالة دي. PMC – تقرير حالة
لو بتاخد وارفارين أو أي مضاد تجلط، ماتاخدش فنجيكان قبل ما تكلم الطبيب.
أدوية بتحتاج حذر أو متابعة
- أدوية السكر بالفم، لأن مستواها في الدم ممكن يزيد وينزّل السكر أكتر من اللازم
- الفينيتوين لعلاج الصرع
- السيكلوسبورين والتاكروليمس لمرضى زراعة الأعضاء
- الريفامبين والريفابوتين
- الثيوفيللين لمرضى الصدر
- البنزوديازيبينات قصيرة المفعول المهدئة
- حبوب منع الحمل
إطالة فترة QT في القلب
الأزولات ومنها الفلوكونازول اترصد ارتباطها بإطالة فترة QT في رسم القلب. لو بتاخد أي دواء تاني معروف بنفس التأثير، أو عندك مشكلة في نظم القلب، لازم الطبيب يعرف قبل ما تبدأ.
موانع الاستعمال والفئات اللي محتاجة حذر
- الحمل: استخدام الفلوكونازول في الحمل بيكون بقرار طبي بحت. لو حامل أو بتخططي للحمل، قولي للطبيب قبل ما تاخديه
- الرضاعة: راجعي الطبيب، الدواء بيتفرز في اللبن
- أمراض الكبد أو ارتفاع سابق في إنزيمات الكبد
- أمراض الكلى، لأن الجرعة بتتعدل حسب وظائف الكلى
- اضطرابات نظم القلب أو تاريخ إطالة QT
- الحساسية للفلوكونازول أو أي أزول تاني
الفرق بين فنجيكان والكريمات واللبوس الموضعي
سؤال بيتكرر كتير: أخد كبسولة بالفم ولا كريم موضعي؟ الاتنين ليهم مكان:
- العلاج الموضعي (كريم أو لبوس مهبلي) بيشتغل في مكان العدوى مباشرة، وامتصاصه في الدم قليل جدا، فتداخلاته الدوائية شبه معدومة. عيبه إنه محتاج التزام بأيام متتالية وبيكون أقل عملية.
- فنجيكان بالفم بيوصل للفطر عن طريق الدم، فبيغطي العدوى حتى لو منتشرة أو في مكان صعب. ميزته الجرعة الواحدة، وعيبه إنه بيتعامل مع الكبد وليه تداخلات دوائية حقيقية.
في العدوى المهبلية البسيطة الاتنين فعالين، والاختيار بيعتمد على تفضيلك وحالتك الصحية والأدوية اللي بتاخدها. لو حامل أو بتاخدي وارفارين، الموضعي غالبا بيكون الأنسب، والقرار للطبيب.
متى ماتاخدش الدواء وتروح للطبيب
مش كل حكة أو إفرازات معناها فطريات. فيه حالات لازم تتفحص بدل ما تتعالج بالتخمين:
- إفرازات لونها أخضر أو رمادي أو ريحتها قوية. دي غالبا مش كانديدا
- سخونية أو ألم في أسفل البطن مع الأعراض
- نزيف مش في ميعاد الدورة
- أول مرة تحصل الأعراض ومااتشخصتش قبل كده
- الأعراض بتتكرر أكتر من أربع مرات في السنة. دي حالة ليها بروتوكول علاجي مختلف ومحتاجة سبب كامن يتفحص
- الحمل، أو ضعف المناعة، أو السكر غير المنضبط
إزاي تقلل تكرار العدوى الفطرية
الدواء بيعالج النوبة الحالية، لكن منع التكرار شغل تاني:
- ضبط السكر لو عندك سكري. ارتفاع السكر من أقوى العوامل اللي بتغذي الفطريات
- ماتاخدش مضاد حيوي من غير داعي. كل كورس بلا مبرر بيقتل البكتيريا النافعة ويفتح الباب للفطر
- الملابس القطنية والابتعاد عن الضيقة جدا، لأن الرطوبة والحرارة بيئة مثالية للنمو
- تجفيف المنطقة كويس بعد الاستحمام أو السباحة
- تجنب الغسولات المعطرة اللي بتخل بالتوازن الطبيعي
- كمّل مدة العلاج حتى لو الأعراض راحت بدري
سعر فنجيكان في مصر
سعر عبوة فنجيكان 150 مجم، كبسولتين في صيدليات غانم هو 47 جنيه مصري، والمنتج متوفر حاليا. السعر المعتمد هو الظاهر في صفحة المنتج وقت الطلب.
بدائل فنجيكان في السوق المصري
فيه مستحضرات تانية بنفس المادة الفعالة (فلوكونازول) بأسماء تجارية مختلفة وتركيزات مختلفة، زي عبوات 50 مجم و100 مجم و200 مجم، بالإضافة لأشكال شراب للأطفال ومحاليل وريدية للحالات الشديدة.
وفيه مضادات فطريات من عائلات تانية بتشتغل بآليات مختلفة، والاختيار بينها بيعتمد على نوع الفطر ومكان العدوى وحالة المريض. التبديل بينها مش قرار شخصي، وبالذات لأن بعض أنواع الكانديدا بتكون مقاومة للفلوكونازول وبتحتاج دواء مختلف تماما.
طريقة التخزين
يتحفظ في درجة حرارة الغرفة، في مكان جاف بعيد عن الرطوبة والشمس المباشرة، وبعيد عن متناول الأطفال. ماتستخدمش العبوة بعد تاريخ انتهاء الصلاحية.
الأسئلة الشائعة عن فنجيكان
فنجيكان بيبدأ مفعوله بعد قد إيه؟
بيبدأ يشتغل من أول يوم، لكن التحسن الملموس في الأعراض غالبا بياخد من يومين لتلاتة. الدواء بيفضل موجود في الجسم لفترة بعد الجرعة.
كبسولة واحدة تكفي؟
في العدوى المهبلية البسيطة، أيوة غالبا. في الحالات المتكررة أو الأنواع التانية من العدوى، الطبيب بيحدد عدد الجرعات.
ينفع مع المضاد الحيوي؟
أيوة، وده شائع جدا لأن المضاد الحيوي نفسه بيسبب العدوى الفطرية أحيانا. بس لازم الطبيب يعرف بكل الأدوية اللي بتاخدها بسبب التداخلات.
ينفع للرجالة؟
أيوة. العدوى الفطرية مش قاصرة على النساء، والفلوكونازول بيتوصف للرجالة في القلاع الفموي والفطريات الجلدية وحالات تانية.
هل بيسبب نعاس؟
النعاس مش من أعراضه الشائعة، لكن الدوخة ممكن تحصل عند بعض الناس.
ينفع أشرب عليه كحول؟
الأفضل التجنب، لأن الاتنين بيتعاملوا مع الكبد وده بيزود العبء عليه.
الأعراض رجعت تاني بعد أسبوعين، أعمل إيه؟
ارجع للطبيب. تكرار العدوى ممكن يكون علامة على سبب كامن محتاج فحص، زي السكر غير المنضبط، أو على نوع فطر مقاوم للفلوكونازول.
ممكن أخده وقائي كل شهر؟
الاستخدام الوقائي المنتظم بيكون بوصفة ومتابعة، مش قرار شخصي، لأن الاستخدام المتكرر بلا داعي بيساهم في مقاومة الفطريات للدواء.
ينفع للأطفال؟
الفلوكونازول بيستخدم للأطفال لكن بجرعة محسوبة على الوزن وبشكل دوائي مناسب. عبوة 150 مجم دي مخصصة للكبار.
الشريك محتاج يتعالج هو كمان؟
في الحالات البسيطة غير المتكررة، علاج الشريك مش مطلوب بشكل روتيني. لكن لو عنده أعراض، أو لو العدوى بتتكرر عندك باستمرار، الطبيب ممكن يقرر علاج الاتنين مع بعض.
نسيت الجرعة في العلاج المتعدد الأيام، أعمل إيه؟
خدها أول ما تفتكر، إلا لو ميعاد الجرعة الجاية قرّب. ساعتها عدّي الفايتة وكمّل عادي. ماتاخدش جرعتين مع بعض للتعويض.
يهمنا رأيك
لو المعلومات دي فادتك، سيبلنا تقييمك للصفحة. رأيك، سواء كان إيجابي أو فيه ملاحظة، بيساعدنا نظبط المحتوى ويوصل لناس تانية بتدور على نفس المعلومة. وكل التقييمات بتتنشر زي ما هي.
إخلاء مسؤولية
المعلومات دي إرشادية وهدفها التوعية، ومش بديل عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. فنجيكان دواء بوصفة، وماينفعش تبدأه أو توقفه بناء على محتوى مقروء على الإنترنت.
مراجعة بواسطة: د. أيمن غانم، صيدلي، صيدليات غانم.
