كابوتن 25 مجم 20 قرص | Capoten Captopril 25 mg

إجابة سريعة: كابوتن 25 مجم Capoten يحتوي على كابتوبريل 25 مجم في القرص، والعبوة شريطان في كل منهما 10 أقراص. من مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ACE. وفق النشرة الأمريكية لأقراص الكابتوبريل، يستعمل لارتفاع ضغط الدم، وفشل القلب الاحتقاني، وضعف البطين الأيسر بعد الجلطة القلبية، واعتلال الكلى السكري لدى مرضى النوع الأول. جرعة البداية للضغط 25 مجم مرتين أو 3 مرات يوميًا، ويؤخذ قبل الأكل بساعة. يوقف فورًا عند اكتشاف الحمل، ويستدعي تورم الوجه أو اللسان أو الحلق طلب المساعدة فورًا.

ما هو كابوتن وما مادته الفعالة؟

المادة الفعالة الكابتوبريل Captopril، مثبط تنافسي للإنزيم المحول للأنجيوتنسين ACE الذي يحول الأنجيوتنسين 1 إلى أنجيوتنسين 2. والعبوة مكتوب عليها كابوتن كابتوبريل 25 مجم أقراص، شريطان في كل منهما 10 أقراص. والمرجع الذي اعتمدنا عليه النشرة الأمريكية لأقراص الكابتوبريل.

دواعي استعمال كابوتن 25

• ارتفاع ضغط الدم، وحده أو مع أدوية ضغط أخرى خاصة مدرات الثيازيد.
• فشل القلب الاحتقاني، غالبًا مع مدرات البول والديجيتاليس.
• تحسين البقاء بعد الجلطة القلبية لدى المستقرين الذين لديهم ضعف في البطين الأيسر (كسر القذف 40% أو أقل).
• اعتلال الكلى السكري مع زلال البول أكثر من 500 مجم يوميًا لدى مرضى السكري من النوع الأول مع اعتلال الشبكية.

جرعة كابوتن للضغط

• البداية 25 مجم مرتين أو 3 مرات يوميًا.
• إذا لم ينخفض الضغط بعد أسبوع أو أسبوعين قد ترفع إلى 50 مجم مرتين أو 3 مرات يوميًا.
• الجرعة المعتادة في الضغط لا تزيد عادة على 50 مجم 3 مرات يوميًا، وإذا لم يكف يضيف الطبيب مدر ثيازيد بجرعة معتدلة.
• المدى المعتاد 25 إلى 150 مجم مرتين أو 3 مرات يوميًا، ولا تتجاوز الجرعة اليومية 450 مجم.

جرعة كابوتن لفشل القلب وبعد الجلطة

• فشل القلب: البداية المعتادة 25 مجم 3 مرات يوميًا، وقد تبدأ بـ 6.25 أو 12.5 مجم 3 مرات يوميًا لمن يأخذ مدرات بقوة، ويستجيب أغلب المرضى على 50 أو 100 مجم 3 مرات يوميًا، ويبدأ تحت إشراف طبي دقيق.
• بعد الجلطة القلبية: قد يبدأ بعد 3 أيام من الجلطة بجرعة 6.25 مجم ثم 12.5 مجم 3 مرات يوميًا، والهدف 50 مجم 3 مرات يوميًا.

موعد وطريقة أخذ كابوتن

• يؤخذ قبل الوجبات بساعة وفق النشرة.
• لا يوقف العلاج إلا بتعليمات الطبيب.
• مرضى فشل القلب يتجنبون الزيادة المفاجئة في المجهود البدني.
• مع مدرات البول، خاصة في بدايتها، قد يهبط الضغط بشدة في الساعة الأولى بعد أول جرعة، فيبدأ تحت إشراف طبي.

موانع استعمال كابوتن

• الحساسية من الكابتوبريل أو أي مثبط ACE آخر، ومنها من أصيب بتورم وعائي مع أي منها.
• مع الأليسكيرين لمرضى السكري.
• مع مثبطات النيبريليسين مثل الساكوبيتريل، ولا يؤخذ خلال 36 ساعة من التحويل من أو إلى ساكوبيتريل وفالسارتان.
• الحمل: يوقف فور اكتشافه.

أهم التحذيرات

• الحمل: الأدوية التي تعمل على نظام الرينين أنجيوتنسين قد تسبب أذى أو وفاة للجنين، فيوقف فور اكتشاف الحمل.
• التورم الوعائي: تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحنجرة قد يسد مجرى التنفس، ويحتاج علاجًا طارئًا. وقد يحدث تورم في الأمعاء يظهر كألم بطن.
• نقص كرات الدم البيضاء: أندر مع وظائف كلى طبيعية، وأكثر مع ضعف الكلى أو أمراض الكولاجين. أبلغ الطبيب عن التهاب الحلق أو الحرارة.
• زلال البول: ورد لدى نحو 0.7% من المرضى، وأغلبهم لديهم مرض كلى سابق أو جرعات عالية.
• هبوط الضغط: أكثر مع نقص السوائل أو الملح، ومع مدرات البول القوية، وفشل القلب، والغسيل الكلوي.
• ارتفاع البوتاسيوم: أكثر مع ضعف الكلى أو السكري أو مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم أو مكملات البوتاسيوم.
• السعال: سعال جاف مستمر ورد مع كل مثبطات ACE ويزول بعد الإيقاف.

الآثار الجانبية لكابوتن

تذكر النشرة أن الطفح مع الحكة ظهر لدى 4 إلى 7 من كل 100 مريض حسب حالة الكلى والجرعة، وأن ضعف أو فقدان التذوق ظهر لدى 2 إلى 4 من كل 100، وهو يزول غالبًا خلال 2 إلى 3 أشهر حتى مع الاستمرار. والسعال ورد لدى 0.5 إلى 2% من المرضى، والتورم الوعائي لدى نحو واحد من كل 1000.

التداخلات الدوائية مع كابوتن

• مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم مثل السبيرونولاكتون، ومكملات وبدائل الملح المحتوية على البوتاسيوم: بحذر لخطر ارتفاع البوتاسيوم.
• مسكنات الالتهاب: قد تضعف أثره الخافض للضغط، وقد تضر الكلى لدى كبار السن أو من لديهم نقص سوائل.
• الليثيوم: قد يرتفع مستواه، فيتابع.
• الجمع مع أدوية أخرى تعمل على نظام الرينين: يتجنب عادة لزيادة خطر هبوط الضغط وارتفاع البوتاسيوم وضعف الكلى.

كابوتن والحمل والرضاعة

يوقف كابوتن فور اكتشاف الحمل لأنه قد يؤذي الجنين. ويفرز في حليب الأم بتركيز يقارب 1% من تركيزه في دم الأم، ولاحتمال آثار خطيرة على الرضيع يقرر الطبيب بين إيقاف الرضاعة أو الدواء.

ارتفاع ضغط الدم وفق NHS

تذكر NHS أن ارتفاع الضغط شائع ولا يسبب أعراضًا غالبًا، ويعتبر مرتفعًا إذا كان 140/90 أو أكثر عند القياس لدى مختص، أو 135/85 أو أكثر في المنزل. ومن نصائحها الغذاء الصحي وتقليل الملح، والرياضة 150 دقيقة أسبوعيًا على الأقل، وإنقاص الوزن الزائد، وتقليل الكحول والإقلاع عن التدخين.

تنبيهات عملية مع كابوتن

• أبلغ الطبيب فورًا عن أي علامة عدوى مثل التهاب الحلق أو الحرارة، لأنها قد تكون علامة نقص كرات الدم البيضاء.
• السعال الجاف المستمر قد يكون من الدواء، فلا تعالجه دون إخبار الطبيب.
• إذا كنت تأخذ مدرات بول أو تتبع نظامًا قليل الملح أو على الغسيل الكلوي، فأول جرعة قد تخفض الضغط بشدة خلال ساعة.
• أخبري الطبيب إذا كنت تخططين للحمل لمناقشة بديل مناسب.

الفرق بين كابوتن وأدوية الضغط الأخرى

• كابوتن 25: كابتوبريل من مثبطات ACE، يؤخذ مرتين أو 3 مرات يوميًا.
• نورفاسك 5: أملوديبين من حاصرات قنوات الكالسيوم، مرة يوميًا.
• نورفاسك 10: تركيز أعلى من الأملوديبين.
• كونكور 5: من مجموعة حاصرات بيتا.
• كونكور 10: تركيز أعلى من المستحضر نفسه.

متى أطلب المساعدة فورًا؟

عند تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق أو صعوبة التنفس، أو ألم بطن شديد غير مفسر، أو دوخة شديدة أو إغماء، أو التهاب الحلق مع الحرارة، أو اكتشاف الحمل.

بطاقة المنتج

التخزين

تحفظ الأقراص في عبوتها الأصلية بعيدًا عن الضوء والرطوبة ومتناول الأطفال.

أسئلة شائعة عن كابوتن 25

كابوتن قبل الأكل أم بعده؟

قبل الوجبات بساعة وفق النشرة الأمريكية.

كم مرة يؤخذ كابوتن يوميًا؟

غالبًا مرتين أو 3 مرات يوميًا حسب الحالة والجرعة.

هل كابوتن يسبب الكحة؟

قد يسبب سعالًا جافًا مستمرًا مثل كل مثبطات ACE، ويزول بعد الإيقاف.

هل كابوتن آمن في الحمل؟

لا، يوقف فور اكتشاف الحمل لأنه قد يؤذي الجنين.

لماذا تغير التذوق مع كابوتن؟

ضعف التذوق من آثاره المعروفة، ويزول غالبًا خلال 2 إلى 3 أشهر.

هل يؤخذ كابوتن مع مكملات البوتاسيوم؟

بحذر وبقرار الطبيب فقط، لخطر ارتفاع البوتاسيوم في الدم.

ما أقصى جرعة لكابوتن؟

لا تتجاوز الجرعة اليومية 450 مجم وفق النشرة، والطبيب يحدد جرعتك.

هل يؤخذ كابوتن مع مسكنات الالتهاب؟

قد تضعف أثره وتضر الكلى لدى بعض المرضى، فاستشر الطبيب.

هل كابوتن يستعمل لفشل القلب؟

نعم، غالبًا مع مدرات البول، ويبدأ تحت إشراف طبي دقيق.

متى يكون تورم الوجه مع كابوتن خطرًا؟

دائمًا، اطلب المساعدة فورًا خاصة مع تورم اللسان أو الحلق أو صعوبة التنفس.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• DailyMed (ملصقات إدارة الغذاء والدواء الأمريكية FDA): CAPTOPRIL- captopril tablet
  CAPTOPRIL tablet
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): High blood pressure