كاردورا 4 مجم 14 قرص | Cardura Doxazosin 4 mg

إجابة سريعة: كاردورا 4 مجم Cardura أقراص من فايزر، في كل قرص 4 مجم دوكسازوسين في صورة ميسيلات، والعلبة 14 قرصًا. وهو حاصر لمستقبلات ألفا 1 عادي التحرر، وليس الصورة الممتدة XL. وفق النشرة البريطانية لأقراص كاردورا، يستعمل لارتفاع ضغط الدم ولأعراض تضخم البروستاتا الحميد. يبدأ العلاج دائمًا بجرعة 1 مجم مرة يوميًا لتجنب هبوط الضغط عند الوقوف، ثم يرفع تدريجيًا إلى 2 ثم 4 مجم، وأغلب مرضى الضغط يستجيبون عند 4 مجم أو أقل. ويؤخذ صباحًا أو مساءً.

ما هو كاردورا 4 وما مادته الفعالة؟

المادة الفعالة هي الدوكسازوسين 4 مجم في صورة ميسيلات. والعلبة مكتوب عليها كاردورا 4 مجم، دوكسازوسين ميسيلات، 14 قرصًا، فايزر. والمرجع الذي اعتمدنا عليه النشرة البريطانية لأقراص كاردورا، ومعها صفحة NHS عن الدوكسازوسين.

وتذكر NHS أن الدوكسازوسين يوسع الأوعية الدموية فيسهل مرور الدم ويخفض الضغط، ويرخي العضلات حول البروستاتا والمثانة فيسهل التبول. والفرق بين كاردورا العادي وكاردورا XL 4 أن العادي يبدأ بجرعة 1 مجم ويرفع تدريجيًا، بينما الممتد يتحرر ببطء على مدار اليوم. ومن أدوية البروستاتا الأخرى على الموقع تامسولين بلس وبروسكار 5.

دواعي الاستعمال

• ارتفاع ضغط الدم: وحده لأغلب المرضى، أو مع مدرات البول الثيازيدية أو حاصرات بيتا أو حاصرات الكالسيوم أو مثبطات الإنزيم المحول.
• تضخم البروستاتا الحميد: لانسداد مجرى البول وأعراضه، سواء كان الضغط مرتفعًا أو طبيعيًا.

كيف يصل المريض إلى 4 مجم؟

• الضغط: البداية 1 مجم مرة يوميًا، ثم 2 مجم بعد أسبوع أو أسبوعين، ثم 4 مجم عند الحاجة. وقد ترفع إلى 8 مجم، والحد الأقصى 16 مجم.
• البروستاتا: البداية 1 مجم، ثم 2 ثم 4 مجم، والحد الأقصى 8 مجم، والفاصل بين كل زيادة أسبوع إلى أسبوعين، والجرعة المعتادة من 2 إلى 4 مجم يوميًا.

ولذلك لا يبدأ العلاج بقرص كاردورا 4 مجم مباشرة، بل يصل إليه المريض بعد التدرج. وتكفي العلبة 14 قرصًا أسبوعين بجرعة قرص يوميًا.

طريقة الاستعمال

تذكر النشرة أنه يؤخذ صباحًا أو مساءً، وتذكر NHS أخذه مرة يوميًا في نفس الوقت مع كوب ماء، وأن العلاج غالبًا طويل قد يستمر سنوات. وعند نسيان جرعة تؤخذ عند التذكر إلا إذا اقترب موعد التالية، ولا تضاعف.

فئات خاصة

• كبار السن: جرعة البالغين المعتادة.
• ضعف الكلى: لا يلزم تعديل، ولا يزال بالغسيل الكلوي.
• ضعف الكبد: بحذر، ولا ينصح به مع الضعف الشديد.
• الأطفال: تذكر النشرة أن سلامته وفعاليته لم تثبت، بينما تذكر NHS أن الطبيب المتخصص قد يصفه أحيانًا للأطفال لارتفاع الضغط أو مشكلات المثانة.

موانع الاستعمال

• الحساسية من الدوكسازوسين أو الكينازولينات الأخرى مثل البرازوسين والتيرازوسين.
• تاريخ هبوط الضغط عند الوقوف.
• تضخم البروستاتا مع احتقان الجهاز البولي العلوي أو التهاب مزمن في المسالك أو حصوات المثانة.
• انخفاض الضغط، في استعمال البروستاتا.
• كعلاج وحيد مع امتلاء المثانة الفائض أو انقطاع البول.

بطاقة المنتج

التحذيرات المهمة

• هبوط الضغط عند الوقوف: قد تحدث دوخة وضعف ونادرًا إغماء، خاصة في بداية العلاج، فيقاس الضغط عند البدء ويتجنب المريض المواقف التي قد يصاب فيها إذا شعر بالدوخة.
• مثبطات الفوسفودايستيراز 5: مثل السيلدينافيل في سيلدين 100 والتادالافيل، يبدأ بها المريض المستقر على كاردورا بأقل جرعة مع فاصل 6 ساعات.
• جراحة المياه البيضاء: يبلغ جراح العيون بأي استعمال حالي أو سابق لحاصرات ألفا.
• الانتصاب المطول: يطلب العلاج فورًا.
• سرطان البروستاتا: يستبعد قبل علاج أعراض التضخم.
• القلب: حذر مع بعض الحالات القلبية الحادة مثل الوذمة الرئوية بسبب ضيق الصمامات.

التداخلات الدوائية

تذكر النشرة أنه يزيد خفض الضغط مع أدوية الضغط الأخرى وحاصرات ألفا، ويحذر مع مثبطات CYP3A4 القوية مثل الكلاريثروميسين والإيتراكونازول والكيتوكونازول والريتونافير. واستعمل دون تداخلات سريرية مع مدرات البول وحاصرات بيتا والمسكنات المضادة للالتهاب والمضادات الحيوية وأدوية السكر ومسيلات الدم.

الآثار الجانبية

تذكر النشرة من الآثار الشائعة الدوخة والصداع والنعاس والدوار والخفقان وتسارع النبض وهبوط الضغط، وعدوى الجهاز التنفسي والمسالك البولية، وآلام البطن وعسر الهضم وجفاف الفم والغثيان، والحكة وآلام الظهر والعضلات والتهاب المثانة وسلس البول والضعف والتورم. وتذكر NHS عدم القيادة إذا شعر المريض بالدوخة أو الدوار.

الحمل والرضاعة

في استعمال الضغط لم تثبت سلامته في الحمل، فلا يستعمل إلا إذا رأى الطبيب أن الفائدة أكبر، وتذكر NHS أنه لا يستعمل عادة في الحمل لقلة المعلومات عن أمانه. ويفرز في اللبن بكمية قليلة جدًا، ويقرر الطبيب في الرضاعة.

من يحتاج حذرًا مع كاردورا؟

تذكر NHS أن الدوكسازوسين قد لا يناسب من أصيب بحساسية منه، ومن لديه تضخم بروستاتا مع ضغط منخفض أو مع مشكلات في المثانة أو الكلى، ومن لديه هبوط ضغط عند الوقوف. ومن الأدوية التي قد لا تتوافق معه أدوية ضعف الانتصاب، والكلاريثروميسين، وبعض أدوية الضغط الأخرى، ومضادات الفطريات، وأدوية الإيدز. وتنصح بتجنب الكحول لأنه يزيد الآثار الجانبية.

الآثار الخطيرة

تذكر NHS أن الآثار الخطيرة نادرة، ومنها الحساسية الشديدة، والانتصاب المؤلم المستمر، وأعراض السكتة الدماغية مثل ميل الوجه وضعف الذراع وصعوبة الكلام، وأعراض الجلطة القلبية مثل ألم أو ضغط في الصدر، ويطلب الإسعاف فورًا عند أي منها. ومن الآثار الشائعة التي تذكرها الصداع والدوخة والدوار وتورم الكاحلين والقدمين وأعراض تشبه البرد أو الإنفلونزا وألم البطن والغثيان والقيء.

نصائح لتجنب الدوخة في البداية

• يقوم المريض ببطء من النوم أو الجلوس، خاصة في الأيام الأولى وبعد كل زيادة في الجرعة.
• يجلس أو يستلقي فورًا إذا شعر بالدوخة أو الضعف.
• لا يقود حتى يعرف تأثير الدواء عليه.

التخزين

تحفظ الأقراص في عبوتها الأصلية بعيدًا عن متناول الأطفال، وحسب شروط التخزين المكتوبة على العبوة.

أسئلة شائعة عن كاردورا 4

هل يبدأ العلاج بكاردورا 4 مباشرة؟

لا، البداية 1 مجم ثم 2 ثم 4 مجم تدريجيًا لتجنب هبوط الضغط.

ما الفرق بين كاردورا 4 وكاردورا XL 4؟

العادي يبدأ بـ1 مجم ويرفع تدريجيًا، والممتد XL يتحرر ببطء على مدار اليوم.

متى يؤخذ كاردورا؟

مرة يوميًا صباحًا أو مساءً، في نفس الوقت كل يوم.

هل يستعمل كاردورا للبروستاتا؟

نعم لأعراض تضخم البروستاتا الحميد، والجرعة المعتادة من 2 إلى 4 مجم.

هل يسبب كاردورا الدوخة؟

نعم خاصة في البداية، فيقوم المريض ببطء من الجلوس أو النوم.

هل يؤخذ كاردورا مع أدوية ضعف الانتصاب؟

بحذر، بعد الاستقرار على كاردورا، وبأقل جرعة وفاصل 6 ساعات.

ما أقصى جرعة من كاردورا؟

16 مجم للضغط و8 مجم للبروستاتا.

هل يناسب كاردورا مرضى الكلى؟

نعم بالجرعة المعتادة، لأن ضعف الكلى لا يغير مستواه.

هل أخبر طبيب العيون أنني آخذ كاردورا؟

نعم قبل جراحة المياه البيضاء، لاحتمال متلازمة القزحية المرتخية.

كم مدة العلاج بكاردورا؟

غالبًا طويلة وقد تستمر سنوات وفق NHS.

ماذا أفعل إذا نسيت جرعة كاردورا؟

تؤخذ عند التذكر، إلا إذا اقترب موعد التالية فتترك، ولا تضاعف الجرعة.

هل يمكن شرب الكحول مع كاردورا؟

تنصح NHS بتجنبه لأنه قد يزيد الدوخة والآثار الجانبية.

هل يؤخذ كاردورا أثناء الرضاعة؟

يمر للبن بكميات قليلة جدًا، ويقرر الطبيب إن كانت الفائدة أكبر.

هل يرفع كاردورا ضربات القلب؟

قد يسبب الخفقان أو تسارع النبض، ويبلغ المريض الطبيب إذا استمر ذلك.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• eMC (النشرات المعتمدة من هيئة الأدوية البريطانية MHRA): CARDURA TABLETS 1mg
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Doxazosin: medicine to treat high blood pressure and prostate enlargem