ميجافين 30 قرص إيبوبروفين 200 مجم وباراسيتامول 325 مجم | Megafen

إجابة سريعة: ميجافين Megafen أقراص مسكنة للألم وخافضة للحرارة من شركة راميدا، في كل قرص إيبوبروفين 200 مجم وباراسيتامول 325 مجم، والعلبة 30 قرصًا. وتذكر صفحة الشركة أن الجرعة قرص إلى قرصين 3 مرات يوميًا. وأهم تحذير ألا يؤخذ معه أي دواء آخر فيه باراسيتامول أو مسكن آخر من مضادات الالتهاب مثل الأسبرين أو النابروكسين، وألا يستعمله من لديه قرحة في المعدة أو الحامل في الشهور الثلاثة الأخيرة.

ما هو ميجافين؟

ميجافين مسكن يجمع مادتين في قرص واحد. وعلى واجهة العلبة: Megafen، إيبوبروفين Ibuprofen 200 مجم، باراسيتامول Paracetamol 325 مجم، Pain & Fever Relief أي لتسكين الألم وخفض الحرارة، 30 قرصًا، وشعار شركة راميدا rameda. وتعرضه صفحة ميجافين على موقع شركة راميدا مسكنًا للألم وخافضًا للحرارة ضمن فئة المسكنات، وصورة العبوة على الصفحة نفسها تحمل الكميتين نفسيهما في كل قرص، لكنها عبوة من 20 قرصًا.

ولا يوجد ملخص خصائص بريطاني أو أمريكي لقرص فيه هاتان الكميتان تحديدًا. لذلك أخذنا الجرعة من صفحة الشركة المنتجة، واعتمدنا في التحذيرات على صفحة الإيبوبروفين للبالغين على موقع هيئة الخدمات الصحية البريطانية، وصفحة الباراسيتامول للبالغين على الموقع نفسه، والملخص البريطاني لأقراص نيورومول التي تجمع الإيبوبروفين 200 مجم والباراسيتامول 500 مجم. ونيورومول فيه باراسيتامول أكثر من ميجافين في القرص الواحد، فلم ننقل جرعته، واستعملناه فقط في موانع الاستعمال والتحذيرات المشتركة بين المادتين. ونشرة ميجافين داخل العلبة هي المرجع النهائي.

المواد الفعالة في ميجافين ودور كل منها

• إيبوبروفين 200 مجم: من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، تذكر الهيئة البريطانية أنه يخفف الألم والتورم الناتج عن الالتهاب ويخفض الحرارة، وأنه قد يسبب آثارًا جانبية أكثر من الباراسيتامول. وكمية 200 مجم هي كمية أقراص الإيبوبروفين الشائعة التي تشرح الهيئة البريطانية طريقة استعمالها.
• باراسيتامول 325 مجم: مسكن وخافض للحرارة يعمل بطريقة مختلفة عن الإيبوبروفين، ونادرًا ما يسبب آثارًا جانبية إذا أخذ بالجرعة الصحيحة بحسب الهيئة البريطانية. وكمية 325 مجم أقل من القرص المعتاد للبالغين، وهو 500 مجم.

وتذكر صفحتا الهيئة البريطانية أن البالغ يستطيع أخذ الإيبوبروفين والباراسيتامول في الوقت نفسه عند الحاجة، مع تجربة كل منهما وحده أولًا لمعرفة هل يكفي. ويشير الملخص البريطاني لنيورومول إلى أن هذا الجمع مناسب خاصة للألم الذي لم يتحسن بالإيبوبروفين وحده أو بالباراسيتامول وحده.

دواعي استعمال ميجافين

تصف الشركة ميجافين بأنه مسكن للألم وخافض للحرارة. وبحسب الهيئة البريطانية وملخص نيورومول، يستعمل هذا النوع من المسكنات لتخفيف الألم الخفيف إلى المتوسط في حالات مثل:

• الصداع والصداع النصفي.
• ألم الأسنان.
• آلام الدورة الشهرية.
• آلام الظهر والعضلات والمفاصل.
• الألم بعد الإصابات البسيطة.
• التهاب الحلق وأعراض البرد والإنفلونزا.
• ارتفاع درجة الحرارة.

وهو مسكن للأعراض، فلا يعالج سبب الألم أو العدوى. ويذكر ملخص نيورومول أن الإيبوبروفين قد يخفي علامات العدوى فيتأخر علاجها، لذلك إذا استمرت الحرارة أو الألم أو ساءت الأعراض يراجع المريض الطبيب.

جرعة ميجافين وطريقة الاستعمال

تذكر صفحة شركة راميدا أن الجرعة قرص إلى قرصين 3 مرات يوميًا. وبالحساب يكون:

• القرص الواحد: 200 مجم إيبوبروفين و325 مجم باراسيتامول.
• القرصان في المرة الواحدة: 400 مجم إيبوبروفين و650 مجم باراسيتامول.
• أعلى مجموع يومي بحسب وصف الشركة، أي 6 أقراص: 1200 مجم إيبوبروفين و1950 مجم باراسيتامول.

وهذا يوافق ما تذكره الهيئة البريطانية لأقراص الإيبوبروفين 200 مجم: قرص أو قرصان حتى 3 مرات يوميًا، بفاصل 4 ساعات على الأقل، دون تجاوز 6 أقراص في 24 ساعة. وكمية الباراسيتامول في 6 أقراص أقل من الحد اليومي للبالغ في صفحة الهيئة، وهو 4000 مجم، بشرط ألا يأخذ المريض باراسيتامول من مصدر آخر.

• يبلع القرص كاملًا مع الماء، ويفضل مع الطعام أو بعده لتقليل اضطراب المعدة، كما تنصح الهيئة البريطانية وملخص نيورومول.
• تستعمل أقل جرعة تكفي لأقصر مدة ممكنة.
• لا تنشر الشركة الفاصل بين الجرعات على صفحتها، فيتبع المريض النشرة. وللمقارنة يطلب ملخص نيورومول 6 ساعات على الأقل بين الجرعات.
• لا يستعمل الباراسيتامول أكثر من 3 أيام إلا بتوجيه الطبيب بحسب الهيئة البريطانية، ويقصر ملخص نيورومول استعمال التركيبة على 3 أيام أيضًا.
• من يقل وزنه عن 50 كجم قد يحتاج جرعة أقل من الباراسيتامول بحسب الهيئة البريطانية، فيسأل الصيدلي.

ولا تذكر صفحة الشركة الفئة العمرية. وصفحتا الهيئة البريطانية مكتوبتان لمن هم 18 سنة فأكثر، وملخص نيورومول لا يسمح باستعماله تحت 18 سنة. لذلك لا يعطى ميجافين لطفل أو مراهق إلا برأي الطبيب.

لا يجمع ميجافين مع باراسيتامول آخر أو مسكن آخر من نفس النوع

هذا أهم تحذير. يمنع ملخص نيورومول استعمال هذه التركيبة مع أي دواء آخر يحتوي على باراسيتامول، ومع أي مضاد التهاب غير ستيرويدي آخر، ومنه مثبطات إنزيم كوكس 2 والأسبرين بأكثر من 75 مجم يوميًا. وتحذر الهيئة البريطانية من الجمع بين الإيبوبروفين ومسكنات مثل النابروكسين أو الأسبرين لأنه يزيد خطر قرحة المعدة، ومن الجمع بين الباراسيتامول وأدوية البرد والإنفلونزا التي تحتوي عليه.

ومن الأدوية على الموقع التي لا تؤخذ مع ميجافين: سيتال 500 مجم وميثوبامول وفيهما باراسيتامول، وبروفين 400 مجم وفلاموتال 400 مجم وفيهما إيبوبروفين، وباروفين الذي يجمع الباراسيتامول والإيبوبروفين بكميات أكبر. فتقرأ قائمة المواد الفعالة في أي دواء للصداع أو البرد أو الحرارة قبل أخذه.

موانع استعمال ميجافين

بحسب ملخص نيورومول لا تستعمل تركيبة الإيبوبروفين والباراسيتامول في الحالات التالية:

• الحساسية من الإيبوبروفين أو الباراسيتامول أو أي مكون آخر في القرص.
• من أصيب سابقًا بضيق في الشعب الهوائية أو تورم أو أزمة ربو أو رشح أو أرتيكاريا بعد الأسبرين أو أي مضاد التهاب غير ستيرويدي.
• قرحة أو نزيف أو ثقب في المعدة أو الأمعاء حاليًا أو في الماضي.
• اضطرابات تجلط الدم.
• الفشل الشديد في الكبد أو الكلى أو القلب.
• الشهور الثلاثة الأخيرة من الحمل.

تحذيرات قبل استعمال ميجافين

• الربو والحساسية: تذكر الهيئة البريطانية أن الإيبوبروفين قد لا يناسب مريض الربو أو الحساسية مثل حمى القش، ويذكر ملخص نيورومول أن هذه الأدوية قد تسبب ضيقًا في الشعب الهوائية عند هؤلاء.
• القلب والضغط والجلطات: يحتاج مريض الضغط أو ضعف القلب متابعة، لأن هذه الأدوية قد تسبب احتباس السوائل والتورم. ولا يستعمل من أصيب بجلطة دماغية أو لديه مرض في القلب إلا برأي الطبيب.
• الكلى: قد يقلل الإيبوبروفين وظيفة الكلى، والخطر أكبر مع ضعف الكلى أو القلب أو الكبد، ومع مدرات البول، وعند كبار السن، وعند الجفاف.
• الكبد والكحول: يستعمل الباراسيتامول بحذر مع القصور الشديد في الكبد أو الكلى، وخطر الجرعة الزائدة أكبر مع أمراض الكبد الناتجة عن الكحول. ولا يناسب الباراسيتامول من يعتمد على الكحول أو يشربه بكثرة في وقت قصير.
• كبار السن: أكثر عرضة لنزيف المعدة الذي قد يكون خطيرًا، فيأخذون أقل جرعة لأقصر مدة.
• الجديري المائي: تذكر الهيئة البريطانية أن الإيبوبروفين قد لا يناسب المصاب بالجديري.
• أمراض الأمعاء الالتهابية والذئبة: قد يزيد الإيبوبروفين التهاب القولون التقرحي ومرض كرون، ويستعمل بحذر مع الذئبة الحمراء.
• محاولة الحمل: قد يقلل الإيبوبروفين خصوبة المرأة، ولا ينصح به لمن تحاول الحمل بحسب ملخص نيورومول.

التداخلات الدوائية

• الوارفارين ومضادات التخثر: قد يزيد الإيبوبروفين أثرها، ويزيد الاستعمال المنتظم للباراسيتامول لفترة طويلة خطر النزيف معها.
• الكورتيزون، ومضادات الصفائح مثل الأسبرين بجرعة قليلة، ومضادات الاكتئاب من مجموعة مثبطات استرداد السيروتونين: يزيد معها خطر نزيف المعدة.
• أدوية الضغط من مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ومضادات مستقبلاته، ومدرات البول: قد يقل مفعولها، وقد تتأثر الكلى خاصة عند كبار السن والجفاف.
• الليثيوم والميثوتريكسات: قد يقل إخراجهما من الجسم.
• السيكلوسبورين والتاكروليموس: يزيد خطر تأثر الكلى.
• الديجوكسين: قد يزيد مستواه في الدم.
• مضادات الكينولون الحيوية: قد يزيد خطر التشنجات.
• الميتوكلوبراميد والدومبيريدون: يزيدان امتصاص الباراسيتامول.
• المضاد الحيوي فلوكلوكساسيلين، وأدوية الصرع التي تحفز إنزيمات الكبد مثل الفينيتوين والكاربامازيبين، وعلاج الدرن أيزونيازيد.

هذه القائمة من ملخص نيورومول وصفحتي الهيئة البريطانية، وليست كاملة، فيخبر المريض الطبيب أو الصيدلي بكل أدويته قبل أخذ ميجافين.

الأعراض الجانبية لميجافين

من الآثار الشائعة التي تذكرها الهيئة البريطانية للإيبوبروفين عسر الهضم وألم المعدة والغثيان والقيء والصداع والطفح والدوخة والإسهال أو الإمساك. ويذكر ملخص نيورومول كذلك التورم والتعرق الزائد.

ويطلب المريض المساعدة الطبية فورًا إذا ظهر:

• قيء بدم أو براز أسود لزج مع ألم في البطن أو شحوب أو ضيق تنفس، وهي علامات نزيف في المعدة.
• تورم الحلق أو اللسان أو طفح بارز مع حكة أو صعوبة في التنفس.
• دم في البول أو تورم في القدمين أو الكاحلين أو اليدين مع ضيق تنفس، وقد تدل على مشكلة في الكلى.
• اصفرار الجلد أو بياض العين مع غثيان، وهي علامات مشكلة في الكبد.
• كدمات تظهر بسهولة أو نزيف من الأنف، أو حرارة مع التهاب حلق وقرح في الفم.
• طفح جلدي واسع مع فقاعات أو تقشر.

وقد يسبب الدوخة أو النعاس أو اضطراب الرؤية عند بعض الأشخاص، وعندها لا يقود المريض السيارة حتى تزول.

الحمل والرضاعة

تنصح الهيئة البريطانية بتجنب الإيبوبروفين أثناء الحمل إلا بتوصية الطبيب أو الصيدلي، وتذكر أن الباراسيتامول عادة هو المسكن المفضل للحامل. ويذكر ملخص نيورومول أن هذه التركيبة يتجنب استعمالها قدر الإمكان في أول 6 شهور من الحمل، وتمنع تمامًا في الشهور الثلاثة الأخيرة، لأن الإيبوبروفين قد يؤثر على قلب الجنين وكليتيه وعلى الولادة. وفي الرضاعة يذكر الملخص أن كمية قليلة جدًا من المادتين تصل إلى الحليب، وأنه لا يلزم إيقاف الرضاعة عند الاستعمال القصير بالجرعة الموصى بها، وتطلب الهيئة البريطانية استشارة الصيدلي أو الطبيب أولًا.

الجرعة الزائدة

إذا أخذ المريض أكثر من الجرعة المكتوبة يطلب المشورة الطبية فورًا حتى لو شعر أنه بخير، لأن تلف الكبد من الباراسيتامول قد يتأخر ظهوره، كما يذكر ملخص نيورومول. ولا يقود السيارة بنفسه إلى الطوارئ، ويأخذ معه العلبة والنشرة وأي أدوية أخرى يتناولها، كما تنصح الهيئة البريطانية.

التخزين

لا تظهر شروط التخزين على واجهة علبة ميجافين في الصورة، فتتبع التعليمات المطبوعة على جانب العلبة أو في النشرة. وتحفظ الأقراص في علبتها الأصلية بعيدًا عن متناول الأطفال، ولا تستعمل بعد تاريخ الانتهاء.

بدائل ومنتجات ذات صلة على الموقع

• باروفين أقراص: باراسيتامول 500 مجم وإيبوبروفين 400 مجم في القرص، أي كمية أكبر من المادتين، فلا يجمع مع ميجافين.
• بروفين 400 مجم: إيبوبروفين وحده بكمية أكبر في القرص، لمن يحتاج الإيبوبروفين فقط بحسب رأي الطبيب.
• سيتال 500 مجم: باراسيتامول وحده، وهو الخيار الذي تقترح الهيئة البريطانية تجربته أولًا لأنه أقل في الآثار الجانبية.
• ميثوبامول: باراسيتامول 325 مجم مع ميثوكاربامول لتشنج العضلات، وفيه باراسيتامول فلا يجمع مع ميجافين.

بطاقة المنتج

أسئلة شائعة عن ميجافين

ما مكونات ميجافين؟

في كل قرص إيبوبروفين 200 مجم وباراسيتامول 325 مجم، كما هو مكتوب على العلبة وعلى صورة العبوة في موقع شركة راميدا.

كم قرصًا آخذ في اليوم؟

تذكر صفحة الشركة قرصًا إلى قرصين 3 مرات يوميًا، أي 6 أقراص على الأكثر في اليوم، مع اتباع النشرة.

هل آخذ ميجافين مع بانادول أو أي باراسيتامول؟

لا، لأن ميجافين فيه باراسيتامول بالفعل، والجمع قد يرفع الكمية اليومية إلى حد خطير على الكبد.

هل يؤخذ ميجافين قبل الأكل أم بعده؟

يفضل مع الطعام أو بعده لتقليل اضطراب المعدة، بحسب الهيئة البريطانية وملخص نيورومول.

هل يناسب مريض قرحة المعدة؟

لا، فوجود قرحة أو نزيف في المعدة حاليًا أو سابقًا من موانع استعمال تركيبة الإيبوبروفين والباراسيتامول.

هل يناسب الحامل؟

يمنع في الشهور الثلاثة الأخيرة، ويتجنب قبلها إلا برأي الطبيب، والباراسيتامول وحده عادة هو المسكن المفضل في الحمل.

هل يسبب ميجافين النعاس؟

النعاس ليس من الآثار الشائعة، لكن الدوخة ممكنة، ومن يشعر بها لا يقود السيارة حتى تزول.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• الشركة المنتجة (صفحة المنتج الرسمية): Megafen
• eMC (النشرات المعتمدة من هيئة الأدوية البريطانية MHRA): Nuromol Pain Relief 200mg/500mg Film Coated Tablets
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Ibuprofen for adults: painkiller that also treats inflammation
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Paracetamol for adults: painkiller for pain and high temperature