نيوروتون 30 قرص مغلف فيتامينات ب وحمض الفوليك | Neuroton

إجابة سريعة: نيوروتون Neuroton أقراص مغلفة من شركة آمون تجمع خمسة فيتامينات من مجموعة ب، وتذكر نشرتها أنها لالتهاب الأعصاب الطرفية عند مرضى السكر وآلام الأعصاب. في كل قرص ثيامين هيدروكلوريد 250 مجم وبيريدوكسين هيدروكلوريد 150 مجم وسيانوكوبالامين 0.25 مجم وريبوفلافين فوسفات 20 مجم وحمض الفوليك 0.5 مجم، والجرعة في النشرة قرص إلى قرصين يوميًا ولا يعطى للأطفال. وكمية فيتامين ب6 في القرص الواحد أعلى من الحد الأعلى اليومي العام للبالغين وهو 100 مجم، لذلك يؤخذ بتوجيه الطبيب وللمدة التي يحددها.

ما هو نيوروتون أقراص؟

نيوروتون أقراص مغلفة وردية مستديرة محدبة الوجهين، من إنتاج شركة آمون للأدوية Amoun Pharmaceutical، وتصفه نشرة الشركة بأنه مجموعة من فيتامينات ب الأساسية للأعصاب بجرعات عالية. وعلى واجهة العلبة اسم Neuroton وعبارة تعني تركيبة عالية القوة من فيتامينات ب المغذية للأعصاب مع حمض الفوليك. والأقراص في شرائط كل شريط 10 أقراص، والعبوة المعروضة هنا 30 قرصًا.

والمرجع الأول في هذه الصفحة هو نشرة نيوروتون أقراص المنشورة على موقع شركة آمون، ومنها أخذنا المكونات والجرعة ودواعي الاستعمال والتحذيرات. وفي كل فيتامين رجعنا إلى صفحة فيتامينات ب وحمض الفوليك على موقع هيئة الخدمات الصحية البريطانية، وإلى صفحات معهد لينوس باولينج عن فيتامين ب6 والثيامين والريبوفلافين والفولات وفيتامين ب12.

المواد الفعالة في نيوروتون ودور كل منها

بحسب النشرة يحتوي كل قرص على:

• ثيامين هيدروكلوريد (فيتامين ب1) 250 مجم: يساعد الجسم على إطلاق الطاقة من الطعام ويحافظ على سلامة الجهاز العصبي، بحسب هيئة الخدمات الصحية البريطانية. واحتياج البالغ اليومي منه نحو 1 مجم للرجل و0.8 مجم للمرأة، فالقرص يحتوي على كمية علاجية أكبر بكثير من الاحتياج الغذائي.
• بيريدوكسين هيدروكلوريد (فيتامين ب6) 150 مجم: يساعد الجسم على استخدام الطاقة من البروتين والكربوهيدرات وعلى تكوين الهيموجلوبين. والاحتياج اليومي للبالغ نحو 1.4 مجم للرجل و1.2 مجم للمرأة.
• سيانوكوبالامين (فيتامين ب12) 0.25 مجم: أي 250 ميكروجرام، ويدخل في تكوين كرات الدم الحمراء وسلامة الجهاز العصبي واستخدام الفولات. ويحتاج البالغ نحو 1.5 ميكروجرام يوميًا.
• ريبوفلافين فوسفات 20 مجم، يعادل 15 مجم ريبوفلافين (فيتامين ب2): يحافظ على سلامة الجلد والعينين والجهاز العصبي ويساعد على إطلاق الطاقة من الطعام، وتذكر النشرة أنه ضروري لعمل البيريدوكسين وحمض النيكوتينيك.
• حمض الفوليك 0.5 مجم: أي 500 ميكروجرام، وهو الشكل المصنع من الفولات، ويساعد على تكوين كرات دم حمراء سليمة، ونقصه قد يسبب نوعًا من الأنيميا.

وتشرح النشرة أن فيتامينات ب جزء من أنظمة إنزيمية تنظم استقلاب البروتين والدهون والكربوهيدرات، وأن لكل منها دورًا في عمل الخلايا العصبية.

دواعي استعمال نيوروتون أقراص

تذكر نشرة آمون الاستعمالات التالية:

• التهاب الأعصاب الطرفية الناتج عن مرض السكر.
• آلام الأعصاب مختلفة الأسباب، مثل ألم العصب الثلاثي في الوجه، وألم الأعصاب بين الضلوع، وعرق النسا، والحزام الناري.
• التهاب الأعصاب الحاد والمزمن والتهاب الأعصاب المتعدد.
• الأضرار السامة للأنسجة العصبية الناتجة عن إدمان الكحول أو بعض الأدوية أو التسمم الكيميائي أو الجسدي.

والتنميل وألم الأعصاب لهما أسباب كثيرة، منها ارتفاع السكر ونقص فيتامين ب12 وبعض الأدوية، لذلك يحدد الطبيب السبب أولًا. ونقص فيتامين ب12 أو الفولات الذي يسبب الأنيميا يحتاج تشخيصًا بالتحاليل وعلاجًا يحدده الطبيب، ولا يكفي فيه الاعتماد على الأقراص دون متابعة.

جرعة نيوروتون وطريقة الاستعمال

• الجرعة في نشرة الشركة قرص إلى قرصين مغلفين يوميًا للكبار.
• لا يستعمل للأطفال، لأن النشرة تذكر أنه لا توجد بيانات عن علاجهم به.
• يحدد الطبيب الجرعة ومدة الاستعمال، لأن كمية فيتامين ب6 في القرص كبيرة.
• لا يجمع مع منتج آخر يحتوي على فيتامين ب6 أو حمض الفوليك دون رأي الطبيب أو الصيدلي.

وبجرعة قرصين يوميًا يأخذ المريض 300 مجم بيريدوكسين هيدروكلوريد و1 مجم حمض فوليك، وهي كميات يجب أن تكون تحت إشراف طبي، كما يوضح القسم التالي.

موانع الاستعمال والتحذيرات

بحسب النشرة لا يستعمل نيوروتون في الحالات التالية:

• الحساسية من أي مكون من مكوناته، خاصة فيتامينات ب1 وب6 وب12.
• مرضى الصدفية، لأن النشرة تذكر أن فيتامين ب12 قد يسبب نوبة نشاط للصدفية عند من لديه المرض من قبل.

فيتامين ب6 والأعصاب: تذكر هيئة الخدمات الصحية البريطانية أن تناول 200 مجم أو أكثر يوميًا من فيتامين ب6 قد يسبب فقدان الإحساس في الذراعين والساقين، وأن ذلك يتحسن غالبًا بعد التوقف، لكنه قد يصبح دائمًا عند بعض من أخذوا كميات كبيرة لأكثر من بضعة أشهر، وتنصح بعدم تجاوز 10 مجم يوميًا من المكملات إلا بتوجيه الطبيب. ويذكر معهد لينوس باولينج أن الحد الأعلى اليومي للبالغين 100 مجم، وأن حالات قليلة من اعتلال الأعصاب الحسية سجلت بجرعات أقل من 500 مجم يوميًا على مدى شهور أو سنوات. وتذكر نشرة نيوروتون نفسها أن اعتلال الأعصاب الحسية الطرفية سجل في حالات نادرة بعد جرعات عالية من البيريدوكسين لفترة طويلة. لذلك إذا زاد التنميل أو ظهر خدر جديد أو صعوبة في المشي أثناء العلاج يراجع المريض الطبيب.

حمض الفوليك: تذكر الهيئة البريطانية أن جرعات حمض الفوليك الأعلى من 1 مجم يوميًا قد تخفي أعراض نقص فيتامين ب12، وأن 1 مجم أو أقل يوميًا من المكملات لا يتوقع أن يسبب ضررًا. ويذكر معهد لينوس باولينج أن الحد الأعلى للبالغين 1000 ميكروجرام يوميًا من حمض الفوليك المضاف. وقرصان من نيوروتون يصلان إلى هذا الحد، فلا يضاف إليهما مكمل آخر فيه حمض الفوليك دون رأي الطبيب.

الثيامين والريبوفلافين وب12: لم يحدد حد أعلى للثيامين لعدم ثبوت آثار سامة من استعماله الطويل بالفم حتى 200 مجم يوميًا، ولا للريبوفلافين لعدم معرفة آثار ضارة لكمياته العالية، بحسب معهد لينوس باولينج، بينما تذكر الهيئة البريطانية أنه لا توجد أدلة كافية عن آثار الجرعات العالية اليومية من هذه الفيتامينات.

التداخلات الدوائية

• ليفودوبا لمرض باركنسون: الجرعات العالية من فيتامين ب6 قد تضعف مفعول الليفودوبا، بحسب النشرة ومعهد لينوس باولينج، وتضيف النشرة أن ذلك يحدث ما لم يعط مع الليفودوبا مثبط لإنزيم نازع الكربوكسيل.
• الفينيتوين والفينوباربيتال لعلاج الصرع: يذكر معهد لينوس باولينج أن الجرعات العالية من فيتامين ب6 قد تقلل فاعليتهما.
• أيزونيازيد لعلاج الدرن: تذكره النشرة ضمن التداخلات، ويذكر معهد لينوس باولينج أنه يرتبط بفيتامين ب6 ويقلل الاستفادة منه.
• ثيوسيميكاربازون و5 فلورويوراسيل: تذكر النشرة أنهما يبطلان مفعول فيتامين ب1، ويذكر معهد لينوس باولينج أن الفلورويوراسيل يمنع تنشيط الثيامين في الجسم.
• مضادات الحموضة: تمنع امتصاص فيتامين ب1 بحسب النشرة، فيفصل بينها وبين القرص.
• منتجات فيتامينات ب الأخرى: الجمع بين أكثر من منتج يضاعف كمية فيتامين ب6 وحمض الفوليك.

ويخبر المريض الطبيب والصيدلي بكل الأدوية والمكملات التي يتناولها قبل بدء نيوروتون.

الأعراض الجانبية

تذكر النشرة آثارًا جانبية قليلة الحدوث، منها:

• تفاعلات حساسية نادرة، ونادرًا جدًا تورم الوجه أو الحلق.
• هياج نادر، وفي حالات فردية قلق وتنميل ونعاس وصداع.
• زيادة نادرة في ضربات القلب.
• الجرعات العالية قد تسبب حب الشباب، وقد يسبب البيريدوكسين حب الشباب أو يزيده سوءًا.
• نادرًا جدًا حكة وطفح وأرتيكاريا، أو غثيان، أو تعرق غزير وإحساس بالضعف أو بكتلة في الحلق.
• في حالات فردية قد ترفع الجرعات العالية إنزيم الكبد ASAT.

وتذكر النشرة آثارًا نادرة جدًا وخطيرة عند المرضى المعرضين، مثل هبوط الدورة الدموية وزرقة الجلد ونزيف الجهاز الهضمي، ومع أي منها يطلب المريض المساعدة الطبية فورًا. ويذكر معهد لينوس باولينج أن الريبوفلافين بجرعات عالية قد يجعل لون البول أصفر زاهيًا، وهو أثر غير ضار.

الحمل والرضاعة

تذكر النشرة أن الفيتامينات يمكن إعطاؤها بجرعات توافق الاحتياج اليومي، لكن لا توجد دراسات على الحوامل بالجرعات اليومية المستعملة في نيوروتون، لذلك لا يعطى أثناء الحمل والرضاعة إلا إذا كان ضروريًا جدًا، وتضيف أن فيتامين ب6 يمر في لبن الأم ويعبر المشيمة. أما الحامل أو من تخطط للحمل فتنصحها الهيئة البريطانية بمكمل حمض الفوليك 400 ميكروجرام يوميًا حتى الأسبوع الثاني عشر، وهذا قرار تأخذه مع طبيبها لا بديل عنه بنيوروتون.

القيادة والجرعة الزائدة

تذكر النشرة أنه لم تجر دراسة على القيادة، لكن تأثير نيوروتون عليها غير مرجح. وفي الجرعة الزائدة بالفم تذكر النشرة إخراج المادة من المعدة وتقليل امتصاصها، وأن تناول جرعات يومية مفرطة من فيتامين ب6، 500 مجم أو أكثر لأكثر من 5 أشهر، قد يسبب في حالات نادرة اعتلالًا في الأعصاب الحسية يزول غالبًا بعد التوقف. ومن أخذ كمية كبيرة دفعة واحدة يطلب المشورة الطبية ومعه العلبة.

التخزين

تحفظ الأقراص في درجة حرارة لا تزيد على 25 مئوية في مكان جاف، بعيدًا عن متناول الأطفال، بحسب نشرة الشركة.

بدائل ومنتجات ذات صلة على الموقع

تختلف منتجات فيتامينات ب للأعصاب في الشكل والمكونات والكميات:

• نيوروتون أمبولات: حقن في العضل من آمون، ثيامين 200 مجم وبيريدوكسين 100 مجم وسيانوكوبالامين 1 مجم في كل 2 مل، دون حمض الفوليك.
• نيوروفيت أقراص: فيتامين ب1 250 مجم وب6 100 مجم وب12 250 ميكروجرام.
• ميلجا: بنفوتيامين 40 مجم وفيتامين ب6 60 مجم وب12 250 ميكروجرام.
• ميثيكوبال أقراص: ميكوبالامين 500 ميكروجرام فقط، وهو شكل من فيتامين ب12.
• دلتافيت ب12: سيانوكوبالامين 1 مجم أقراص تحت اللسان.

ولا يستبدل أحدها بالآخر ولا يجمع بينها دون رأي الطبيب أو الصيدلي، لأن الكميات مختلفة.

بطاقة المنتج

أسئلة شائعة عن نيوروتون أقراص

ما الفرق بين نيوروتون أقراص ونيوروتون أمبولات؟

الأقراص تؤخذ بالفم وفيها خمسة فيتامينات منها ب2 وحمض الفوليك، والأمبولات حقن في العضل فيها ب1 وب6 وب12 فقط.

كم قرصًا من نيوروتون يؤخذ في اليوم؟

قرص إلى قرصين يوميًا بحسب نشرة الشركة، ويحدد الطبيب العدد والمدة لأن كمية فيتامين ب6 كبيرة.

هل يناسب نيوروتون الأطفال؟

لا، تذكر النشرة أنه لا توجد بيانات عن علاج الأطفال به وأنه لا ينبغي استعماله لهم.

هل يمكن أخذ نيوروتون لفترة طويلة؟

تحدد المدة بالطبيب، لأن الجرعات العالية من فيتامين ب6 لفترات طويلة قد تسبب تنميلًا وفقدانًا للإحساس في الأطراف.

لماذا يصبح لون البول أصفر مع نيوروتون؟

بسبب الريبوفلافين، فالجرعات العالية منه تجعل لون البول أصفر زاهيًا، وهو أثر غير ضار بحسب معهد لينوس باولينج.

هل يناسب مرضى الصدفية؟

تذكر النشرة أن فيتامين ب12 ممنوع مع الصدفية لأنه قد يسبب نوبة نشاط للمرض، فيسأل المريض طبيبه.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• الشركة المنتجة (النشرة الطبية الرسمية للمنتج): Amoun Neuroton Tablets Leaflet
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Vitamins and minerals
• Linus Pauling Institute (جامعة ولاية أوريجون): Vitamin B6 | Linus Pauling Institute | Oregon State University
• Linus Pauling Institute (جامعة ولاية أوريجون): Thiamin | Linus Pauling Institute | Oregon State University
• Linus Pauling Institute (جامعة ولاية أوريجون): Riboflavin | Linus Pauling Institute | Oregon State University
• Linus Pauling Institute (جامعة ولاية أوريجون): Folate | Linus Pauling Institute | Oregon State University
• Linus Pauling Institute (جامعة ولاية أوريجون): Vitamin B12 | Linus Pauling Institute | Oregon State University