بروسكار 5 مجم 28 قرص | Proscar Finasteride 5 mg

إجابة سريعة: بروسكار 5 مجم Proscar أقراص مغلفة، في كل قرص 5 مجم فيناسترايد، والعلبة 28 قرصًا. والفيناسترايد يثبط إنزيم 5 ألفا ريدكتيز فيقلل هرمون ثنائي هيدروتستوستيرون المسؤول عن تضخم البروستاتا. وفق النشرة الأمريكية لبروسكار، يستعمل للرجال لعلاج تضخم البروستاتا الحميد المصحوب بأعراض، لتحسين الأعراض وتقليل خطر احتباس البول الحاد والحاجة للجراحة، ومع الدوكسازوسين لتقليل تقدم الأعراض. الجرعة قرص واحد يوميًا مع الأكل أو بدونه. وقد يحتاج حتى 6 أشهر ليعمل بالكامل، ويخفض تحليل PSA للنصف تقريبًا، ويمنع للنساء الحوامل أو المحتمل حملهن.

ما هو بروسكار 5 وما مادته الفعالة؟

المادة الفعالة هي الفيناسترايد 5 مجم. والعلبة مكتوب عليها بروسكار 5 مجم، قرص مغلف، فيناسترايد، 28 قرصًا مغلفًا. والمراجع التي اعتمدنا عليها النشرة الأمريكية لأقراص بروسكار، وصفحات NHS عن الفيناسترايد وطريقة تناوله وآثاره الجانبية.

وتذكر NHS أنه يخفف أعراض تضخم البروستاتا مثل صعوبة بدء التبول، والحاجة الملحة أو المتكررة للتبول، وعدم تفريغ المثانة بالكامل. ويستعمل تركيز 1 مجم لتساقط الشعر لدى الرجال، أما 5 مجم فللبروستاتا. ومن أدوية البروستاتا الأخرى على الموقع كاردورا 4 الذي يحتوي على الدوكسازوسين، وكاردورا XL 4، وتامسولين بلس.

دواعي الاستعمال

• وحده: تضخم البروستاتا الحميد المصحوب بأعراض لدى الرجال، لتحسين الأعراض، وتقليل خطر احتباس البول الحاد، وتقليل الحاجة إلى جراحة البروستاتا.
• مع الدوكسازوسين: لتقليل خطر تقدم أعراض التضخم.

وتنبه النشرة إلى أنه غير معتمد للوقاية من سرطان البروستاتا.

الجرعة وطريقة الاستعمال

• قرص 5 مجم مرة يوميًا، وحده أو مع الدوكسازوسين.
• مع الأكل أو بدونه، في نفس الوقت تقريبًا يوميًا.
• يبلع كاملًا مع الماء، ولا يكسر ولا يسحق.
• العلاج طويل، شهورًا أو سنوات، وإذا أوقف تعود الأعراض غالبًا.

وتكفي علبة 28 قرصًا 4 أسابيع. وتذكر NHS أنه إذا نسي المريض جرعة ومر أقل من 6 ساعات على موعدها يأخذها، وإذا مر أكثر من 6 ساعات يتركها ويأخذ التالية في موعدها.

متى يظهر المفعول؟

تذكر NHS أن الفيناسترايد قد يحتاج حتى 6 أشهر ليعمل بالكامل في تضخم البروستاتا، لذلك يستمر المريض عليه ولا يحكم على فعاليته في الأسابيع الأولى. وحاصرات ألفا مثل الدوكسازوسين تعمل أسرع على الأعراض، ولذلك قد يجمع الطبيب بينهما.

تأثيره على تحليل PSA

تذكر النشرة أن بروسكار خفض PSA بنحو 50% خلال 6 أشهر. ولذلك يحدد الطبيب قيمة أساس جديدة بعد 6 أشهر على الأقل من البدء ويتابعها، وأي ارتفاع مؤكد عن أقل قيمة قد يشير إلى سرطان البروستاتا ويستلزم التقييم حتى لو كانت القيمة في المعدل الطبيعي. ولتفسير قيمة منفردة لمن يأخذه 6 أشهر أو أكثر تضاعف القيمة للمقارنة بالمعدل الطبيعي. ويخبر المريض أي طبيب يطلب PSA أنه يأخذ الفيناسترايد.

بطاقة المنتج

موانع الاستعمال

• الحساسية من أي من مكوناته.
• الحمل: يمنع للمرأة الحامل أو المحتمل حملها، لأنه قد يسبب تشوهات في الأعضاء التناسلية الخارجية للجنين الذكر.

النساء والأقراص المكسورة

لا تلمس المرأة الحامل أو المحتمل حملها الأقراص المكسورة أو المسحوقة. وتذكر النشرة أن الدواء لا يستعمل للنساء. وتذكر NHS أن كمية الفيناسترايد في السائل المنوي ضئيلة جدًا، وأن خطرها على الحامل إذا كان زوجها يأخذه غير مرجح، وإن كانت الشركة تنصح بالواقي.

الآثار الجانبية

تذكر NHS من الآثار الشائعة، لدى أكثر من شخص من كل 100، صعوبة الانتصاب وقلة الرغبة الجنسية، ومشكلات القذف مثل قلة السائل أو انعدامه، وقد تستمر أحيانًا بعد الإيقاف. ومن الآثار الخطيرة النادرة كتل أو ألم أو تورم في الثدي أو إفرازات من الحلمة، والاكتئاب وأفكار إيذاء النفس، والحساسية الشديدة. وتنصح بإخبار الأسرة بأن الدواء قد يؤثر أحيانًا على المزاج. وتذكر NHS أيضًا أن بعض الرجال لاحظوا ضعف جودة الحيوانات المنوية، ويعود غالبًا إلى الطبيعي بعد الإيقاف.

نتائج الدراسات

تذكر النشرة دراسة PLESS التي استمرت 4 سنوات على أكثر من 3000 رجل، وكانت أكثر الآثار مرتبطة بالوظيفة الجنسية. ففي السنة الأولى كانت صعوبة الانتصاب 8.1% مقابل 3.7% مع الدواء الوهمي، وقلة الرغبة 6.4% مقابل 3.4%، وقلة حجم السائل المنوي 3.7% مقابل 0.8%. أما في السنوات من الثانية إلى الرابعة فلم يكن هناك فرق مهم بين المجموعتين في صعوبة الانتصاب وقلة الرغبة واضطراب القذف. وأوقف 3.7% من المرضى العلاج بسبب آثار جنسية مقابل 2.1% مع الدواء الوهمي. وإذا أثرت هذه الآثار على المريض يناقش طبيبه، ومن أدوية ضعف الانتصاب على الموقع سيلدين 100 بوصفة طبيب.

سرطان البروستاتا عالي الدرجة

تذكر النشرة أن دراسة PCPT التي استمرت 7 سنوات على 18882 رجلًا فوق 55 عامًا أظهرت زيادة في سرطان البروستاتا عالي الدرجة مع الفيناسترايد 1.8% مقابل 1.1% مع الدواء الوهمي، وأن مثبطات 5 ألفا ريدكتيز قد تزيد هذا الخطر. ولذلك لا يستعمل للوقاية من السرطان، ويتابع الطبيب PSA والفحص بانتظام.

الثدي

سجلت الدراسات تضخم الثدي وألمه لدى نسبة قليلة من الرجال، وتذكر NHS أن أي كتلة أو ألم أو تورم في الثدي أو إفرازات من الحلمة تستدعي مراجعة الطبيب فورًا.

نصائح للمريض

• يستمر على القرص يوميًا حتى لو لم يلاحظ تحسنًا في الأشهر الأولى.
• يخبر أي طبيب يطلب تحليل PSA أنه يأخذ الفيناسترايد.
• يحفظ الأقراص بعيدًا عن متناول النساء الحوامل والأطفال.
• يراجع الطبيب عند أي تغير في الثدي أو المزاج.

التخزين

تحفظ الأقراص في عبوتها الأصلية بعيدًا عن متناول الأطفال والنساء الحوامل، وحسب شروط التخزين المكتوبة على العبوة.

أسئلة شائعة عن بروسكار 5

ما استخدام بروسكار 5؟

علاج تضخم البروستاتا الحميد المصحوب بأعراض لدى الرجال.

متى يظهر مفعول بروسكار؟

قد يحتاج حتى 6 أشهر ليعمل بالكامل.

هل يؤخذ بروسكار مع الأكل؟

مع الأكل أو بدونه، في نفس الوقت يوميًا.

هل يؤثر بروسكار على تحليل PSA؟

نعم، يخفضه نحو 50%، فيخبر المريض الطبيب قبل التحليل.

هل يسبب بروسكار ضعف الانتصاب؟

صعوبة الانتصاب وقلة الرغبة من آثاره الشائعة.

هل يؤخذ بروسكار مع كاردورا؟

نعم، الجمع مع الدوكسازوسين معتمد لتقليل تقدم الأعراض.

هل تلمس المرأة الحامل أقراص بروسكار؟

لا تلمس الأقراص المكسورة أو المسحوقة لخطرها على الجنين الذكر.

هل يمنع بروسكار سرطان البروستاتا؟

لا، غير معتمد للوقاية من سرطان البروستاتا.

ماذا أفعل إذا نسيت قرص بروسكار؟

خلال 6 ساعات من موعده يؤخذ، وبعدها يترك وتؤخذ الجرعة التالية.

ما الفرق بين بروسكار 5 وفيناسترايد 1 مجم؟

5 مجم لتضخم البروستاتا، و1 مجم لتساقط الشعر لدى الرجال.

هل يزيد بروسكار خطر سرطان البروستاتا؟

زاد السرطان عالي الدرجة قليلًا في دراسة كبيرة، لذلك لا يستعمل للوقاية ويتابع PSA بانتظام.

هل يؤثر بروسكار على الخصوبة؟

لاحظ بعض الرجال ضعف جودة الحيوانات المنوية، ويعود غالبًا للطبيعي بعد الإيقاف وفق NHS.

هل يسبب بروسكار الاكتئاب؟

نادرًا، وتنصح NHS بإخبار الأسرة ومراجعة الطبيب عند تغير المزاج.

هل تعود أعراض البروستاتا عند إيقاف بروسكار؟

نعم غالبًا، لذلك لا يوقف دون استشارة الطبيب.

هل الجرعة الزائدة من بروسكار خطيرة؟

تذكر NHS أنه آمن عمومًا وأن الزيادة لا يتوقع أن تضر، مع طلب المشورة عند الشعور بتوعك.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• DailyMed (ملصقات إدارة الغذاء والدواء الأمريكية FDA): PROSCAR- finasteride tablet, film coated
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): About finasteride
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): How and when to take finasteride
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Side effects of finasteride