نوفلو باراسيتامول وسودوإفيدرين وكلورفينيرامين 20 قرص | Noflu

إجابة سريعة: نوفلو Noflu أقراص من شركة القاهرة للأدوية والصناعات الكيماوية، في كل قرص باراسيتامول 400 مجم وسودوإفيدرين هيدروكلوريد 60 مجم وكلورفينيرامين ماليات 3 مجم، والعلبة 20 قرصًا. يخفف أعراض البرد والإنفلونزا مثل الحرارة والصداع وآلام الجسم وانسداد الأنف والرشح، ولا يعالج الفيروس نفسه. الجرعة في النشرة داخل العلبة، وبحسب الحد البريطاني للسودوإفيدرين لا يزيد البالغ على 4 أقراص في 24 ساعة، ولا يجمع مع أي دواء آخر فيه باراسيتامول. ويسبب النعاس، ولا يعطى لمن هم دون 6 سنوات، ولا يستعمله دون طبيب مرضى الضغط والقلب والسكري والجلوكوما وتضخم البروستاتا وفرط نشاط الغدة الدرقية ومن يأخذ مثبطات MAOI.

ما هو نوفلو؟

على العلبة: NOFLU، وفي كل قرص Paracetamol micronised أي باراسيتامول ميكروني 400 مجم، وPseudoephedrine hydrochloride أي سودوإفيدرين هيدروكلوريد 60 مجم، وChlorpheniramine Maleate أي كلورفينيرامين ماليات 3 مجم، والعلبة 20 Tablets أي 20 قرصًا، والتصنيع لشركة القاهرة للأدوية والصناعات الكيماوية Kahira Pharmaceuticals & Chemical Industries Company بميدان فيكتوريا في القاهرة. وعلى الوجه العلوي: دواعي الاستعمال والجرعة في النشرة المرفقة، والحفظ في درجة لا تزيد على 30 مئوية في مكان جاف، بعيدًا عن متناول الأطفال.

وراجعنا كل مادة على حدة في المراجع الرسمية: ملخص خصائص أقراص سودافيد المزيلة للاحتقان البريطاني للسودوإفيدرين، وملخص خصائص أقراص بيريتون للحساسية البريطاني للكلورفينيرامين، وملخص خصائص أقراص بانادول الأصلية البريطاني للباراسيتامول، إلى جانب صفحات هيئة الخدمات الصحية البريطانية والمكتبة الوطنية الأمريكية للطب.

وظيفة كل مادة في نوفلو

• باراسيتامول 400 مجم: مسكن وخافض للحرارة، وتذكر صفحة الباراسيتامول للبالغين على موقع هيئة الخدمات الصحية البريطانية أنه يستعمل للصداع والتهاب الحلق وأعراض البرد والإنفلونزا مثل ارتفاع الحرارة.
• سودوإفيدرين 60 مجم: مزيل لاحتقان الأنف، وتشرح صفحة السودوإفيدرين على موقع الهيئة أنه يقلل التورم داخل الأنف فيسهل مرور المخاط والهواء، ويستعمل لانسداد الأنف من البرد والإنفلونزا وحمى القش والتهاب الجيوب.
• كلورفينيرامين 3 مجم: مضاد هيستامين من النوع المنوم، وتذكر صفحة الكلورفينيرامين على موقع الهيئة أنه يخفف أعراض الحساسية مثل حمى القش، وأنه يخلط أحيانًا مع السودوإفيدرين في أدوية الكحة والبرد، وأنه يسبب النعاس أكثر من بعض مضادات الهيستامين الأخرى.

دواعي استعمال نوفلو

يخفف نوفلو أعراض نزلات البرد والإنفلونزا: انسداد الأنف واحتقان الجيوب، والرشح والعطس، والصداع وآلام الجسم والحرارة. وتصف صفحة نزلات البرد على موقع الهيئة أعراض البرد بأنها انسداد الأنف أو سيلانه، والعطس، والتهاب الحلق، وبحة الصوت، والكحة، والتعب، وقد تصاحبها حرارة وآلام في العضلات وضغط في الأذنين والوجه، وأن البرد يتحسن عادة خلال أسبوع إلى أسبوعين.

والدواء يخفف الأعراض فقط، فكما تذكر صفحة السودوإفيدرين على موقع المكتبة الوطنية الأمريكية للطب فإن مزيل الاحتقان لا يعالج سبب الأعراض ولا يسرع الشفاء. والمضادات الحيوية لا تفيد في البرد لأن سببه فيروسات، بحسب الهيئة البريطانية.

جرعة نوفلو

مكتوب على العلبة Indication & dosage: see enclosed leaflet، أي أن الجرعة وعدد المرات في نشرة شركة القاهرة داخل العلبة، فاتبعها أو اسأل الصيدلي. ولا نضع هنا جرعة من عندنا، لكن كل قرص يحتوي على ثلاث مواد لكل منها حد يومي في المراجع البريطانية، وهذا الجدول يوضح متى يصل البالغ إلى كل حد:

أي أن السودوإفيدرين هو الذي يحدد السقف: لا تتجاوز 4 أقراص في 24 ساعة، واترك 4 ساعات على الأقل بين كل قرص والذي يليه، وإذا نصت النشرة على عدد أقل فالتزم به. وتذكر الهيئة البريطانية أن السودوإفيدرين للاستعمال القصير فقط، وألا يؤخذ الباراسيتامول أكثر من 3 أيام إلا بتوجيه طبيب، وأن من يقل وزنه عن 50 كجم قد يحتاج جرعة باراسيتامول أقل. ويذكر ملخص بيريتون أن كبار السن أكثر تأثرًا بالكلورفينيرامين، وأن الحد الأقصى لهم قد يكون 12 مجم يوميًا، وهو ما يعادل 4 أقراص من نوفلو.

أهم تحذير: لا تجمعه مع باراسيتامول آخر

يحتوي نوفلو على الباراسيتامول، ويقول ملخص بانادول البريطاني بوضوح: لا تستعمله مع أي منتج آخر يحتوي على الباراسيتامول. لذلك لا تأخذ معه سيتال 500 مجم أو أبيمول 500 مجم أو بانادول أدفانس، ولا أدوية البرد المركبة الأخرى مثل كونجستال، لأن الجرعة الكلية ترتفع دون أن تنتبه. وتنصح المكتبة الوطنية الأمريكية للطب بقراءة ملصقات أدوية البرد قبل الجمع بين منتجين، لأنها قد تحتوي على المادة الفعالة نفسها.

وزيادة الباراسيتامول خطيرة على الكبد، ويذكر ملخص بانادول أن تلف الكبد قد لا يظهر إلا بعد 12 إلى 48 ساعة، وأن الأعراض الأولى قد تقتصر على غثيان أو قيء. لذلك إذا أخذت أكثر من الجرعة فاذهب إلى الطوارئ فورًا حتى لو شعرت أنك بخير.

من لا يستعمل نوفلو؟

بحسب ملخص سودافيد يمنع السودوإفيدرين، ومن ثم نوفلو، في الحالات التالية:

• الحساسية من السودوإفيدرين أو الكلورفينيرامين أو الباراسيتامول أو أي مكون في القرص.
• أخذ مثبطات أكسيداز أحادي الأمين MAOI لعلاج الاكتئاب حاليًا أو خلال آخر 14 يومًا، لخطر ارتفاع شديد في ضغط الدم.
• أمراض القلب والأوعية الدموية، ومنها ارتفاع ضغط الدم.
• السكري.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• الجلوكوما ضيقة الزاوية.
• ورم القواتم، وهو ورم في الغدة الكظرية يرفع الضغط.
• مرض الكلى الشديد الحاد أو المزمن أو الفشل الكلوي.
• أخذ حاصرات بيتا أو مزيل احتقان آخر في الوقت نفسه.

ويحتاج استشارة الطبيب قبل نوفلو كل من لديه تضخم في البروستاتا أو صعوبة في التبول، ومن يأخذ هرمون الغدة الدرقية، ومرضى الصرع والربو والتهاب الشعب الهوائية، ومرضى الكبد، ومن يشرب الكحول بكثرة، وكبار السن الذين يعانون من التشوش، كما يذكر ملخصا سودافيد وبيريتون وصفحة من يستطيع ومن لا يستطيع أخذ الكلورفينيرامين على موقع الهيئة.

نوفلو والأطفال

تقول هيئة الخدمات الصحية البريطانية: لا تعط الأطفال دون 6 سنوات أدوية الكحة والبرد التي تحتوي على الكلورفينيرامين مع مواد أخرى، ولا تعط السودوإفيدرين لمن عمره 5 سنوات أو أقل، ومزيلات الاحتقان لا يستعملها من هم دون 6 سنوات. وقرص نوفلو فيه 60 مجم سودوإفيدرين، وهي جرعة البالغين ومن عمر 12 سنة في ملخص سودافيد، أما الأطفال من 6 إلى 11 سنة فتنصح الهيئة بسؤال الطبيب أو الصيدلي قبل إعطائهم أقراص السودوإفيدرين، وألا تزيد مدة استعمالهم له على 5 أيام. لذلك لا يعطى نوفلو أقراص لمن هم دون 12 سنة إلا بقرار الطبيب.

التداخلات الدوائية

• مثبطات MAOI ومنها الموكلوبيميد: خطر ارتفاع شديد في الضغط.
• أدوية الضغط مثل حاصرات بيتا والميثيلدوبا: قد يقلل السودوإفيدرين مفعولها.
• الديجوكسين لعلاج القلب: زيادة خطر اضطراب ضربات القلب.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
• قلويدات الإرجوت مثل الإرجوتامين المستعمل في الصداع النصفي.
• المنومات والمهدئات وأدوية القلق: يزيد النعاس.
• الفينيتوين لعلاج الصرع: قد يرتفع مستواه في الدم.
• الوارفارين: الاستعمال اليومي المنتظم الطويل للباراسيتامول قد يزيد خطر النزيف.
• مضادات الهيستامين الأخرى، ومنها أدوية الكحة والبرد التي تحتوي عليها.
• نقط وبخاخات الأنف المزيلة للاحتقان مثل الزيلوميتازولين والأوكسيميتازولين، ومنها أوتريفين نقط للأنف للبالغين، فالهيئة البريطانية تنصح بعدم جمعها مع السودوإفيدرين.

النعاس والقيادة والكحول

الكلورفينيرامين قد يسبب النعاس والدوخة وزغللة العين وبطء رد الفعل، وهذا قد يؤثر بشدة على قيادة السيارة وتشغيل الآلات بحسب ملخص بيريتون. لذلك لا تقد ولا تعمل على آلات إذا شعرت بالنعاس أو الدوخة. وتنصح الهيئة البريطانية بعدم شرب الكحول مع الكلورفينيرامين لأنه يزيد النعاس. وفي المقابل قد يسبب السودوإفيدرين أرقًا وعصبية، وقد يحدث عند الأطفال وكبار السن عكس المتوقع من الكلورفينيرامين، أي نشاط زائد وتململ وعصبية.

الآثار الجانبية الشائعة

• النعاس، والدوخة، وصعوبة التركيز، وزغللة العين.
• جفاف الفم، والغثيان، والصداع.
• العصبية وصعوبة النوم.

أعراض توجب إيقاف نوفلو وطلب المساعدة

• صداع شديد مفاجئ، أو غثيان وقيء مفاجئ، أو تشوش، أو تشنجات، أو تغير مفاجئ في النظر، فهذه قد تكون علامات متلازمات نادرة مرتبطة بالسودوإفيدرين، فاطلب الإسعاف فورًا.
• حرارة مع حبوب صغيرة كثيرة مليئة بالصديد على جلد محمر خلال الأيام الأولى.
• ألم مفاجئ في البطن أو نزيف من الشرج.
• فقدان مفاجئ للرؤية أو ضعفها.
• خفقان أو سرعة واضحة في ضربات القلب، أو هلاوس، أو تململ شديد.
• صعوبة التبول، أو اصفرار الجلد أو بياض العين، أو كدمات ونزيف بسهولة.
• تورم الشفتين أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة التنفس، أو طفح شديد.

نوفلو في الحمل والرضاعة

تذكر الهيئة البريطانية أن السودوإفيدرين لا ينصح به في الحمل لأنه قد يقلل تدفق الدم إلى الجنين، ولا ينصح به عادة في الرضاعة لأنه قد يقلل كمية اللبن. ويذكر ملخص بيريتون أن الكلورفينيرامين لا يستعمل في الحمل أو الرضاعة إلا إذا رآه الطبيب ضروريًا، وأن استعماله في الثلث الأخير قد يسبب تفاعلات عند المولود. لذلك لا تستعمل الحامل أو المرضع نوفلو إلا بقرار الطبيب، ويستطيع الصيدلي أن يقترح بديلًا مناسبًا. أما الباراسيتامول وحده فتذكر الهيئة أنه المسكن المعتاد في الحمل والرضاعة.

متى تراجع الطبيب؟

بحسب صفحة نزلات البرد على موقع الهيئة البريطانية، راجع الطبيب إذا:

• استمرت الحرارة أكثر من 3 أيام، أو كانت مرتفعة جدًا، أو شعرت بسخونة وقشعريرة.
• ساءت الأعراض، أو لم تتحسن بعد 10 أيام.
• شعرت بضيق في التنفس أو ألم في الصدر.
• استمرت الكحة أكثر من 3 أسابيع.
• كان لديك مرض مزمن مثل السكري أو مرض في القلب أو الرئة أو الكلى، أو ضعف في المناعة.

تخزين نوفلو

بحسب العلبة يحفظ في درجة لا تزيد على 30 مئوية في مكان جاف، بعيدًا عن متناول الأطفال. ويوجد أيضًا نوفلو شراب 100 مل، وهو منتج منفصل له نشرته وجرعته الخاصة، فلا تحسب جرعة الشراب من جرعة الأقراص.

بطاقة المنتج

أسئلة شائعة عن نوفلو

هل نوفلو يسبب النعاس؟

نعم قد يسبب النعاس والدوخة بسبب الكلورفينيرامين، فلا تقد السيارة إذا شعرت بهما، وتجنب الكحول والمنومات معه.

هل يمكن أخذ نوفلو مع بانادول أو سيتال؟

لا، فنوفلو يحتوي على 400 مجم باراسيتامول في القرص، والجمع مع منتج آخر فيه باراسيتامول قد يرفع الجرعة إلى حد يضر الكبد.

كم قرصًا من نوفلو يمكن أخذه في اليوم؟

الجرعة في النشرة، وبحسب الحد البريطاني للسودوإفيدرين لا يزيد البالغ على 4 أقراص في 24 ساعة، مع 4 ساعات على الأقل بين القرصين.

هل نوفلو مناسب لمريض الضغط أو القلب؟

لا يستعمله دون الطبيب، لأن السودوإفيدرين يمنع مع أمراض القلب والأوعية الدموية ومنها ارتفاع ضغط الدم بحسب ملخص سودافيد.

هل يعطى نوفلو للأطفال؟

لا يعطى مطلقًا دون 6 سنوات، والقرص فيه جرعة البالغين من السودوإفيدرين، فلا يعطى دون 12 سنة إلا بقرار الطبيب.

هل يجوز نوفلو للحامل أو المرضع؟

لا ينصح به دون الطبيب، لأن السودوإفيدرين قد يقلل تدفق الدم إلى الجنين وقد يقلل لبن الأم.

هل نوفلو يعالج الإنفلونزا أو يغني عن المضاد الحيوي؟

هو يخفف الأعراض فقط ولا يقتل الفيروس، والمضادات الحيوية لا تفيد في البرد لأن سببه فيروسي.

هل آخذ نوفلو مع نقط الأنف المزيلة للاحتقان؟

لا، فالهيئة البريطانية تنصح بعدم جمع السودوإفيدرين مع مزيلات الاحتقان مثل الزيلوميتازولين والأوكسيميتازولين.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• eMC (النشرات المعتمدة من هيئة الأدوية البريطانية MHRA): Sudafed Decongestant Tablets
• eMC (النشرات المعتمدة من هيئة الأدوية البريطانية MHRA): Piriton Allergy Tablets
• eMC (النشرات المعتمدة من هيئة الأدوية البريطانية MHRA): Panadol Original Tablets
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Pseudoephedrine: medicine for a stuffy or blocked nose
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): About chlorphenamine
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Who can and cannot take chlorphenamine
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Paracetamol for adults: painkiller for pain and high temperature
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Common cold
• MedlinePlus (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): Pseudoephedrine