داونوبرازول 40 مجم 14 كبسولة | Downoprazol Omeprazole Sodium Bicarbonate

إجابة سريعة: داونوبرازول 40 مجم Downoprazol من يوتوبيا يحتوي كل كبسولة على أوميبرازول 40 مجم مع بيكربونات الصوديوم 1100 مجم، والعلبة 14 كبسولة جيلاتينية صلبة كما هو مطبوع عليها. الأوميبرازول مثبط لمضخة البروتون يقلل حمض المعدة، والبيكربونات تحميه من التكسر بحمض المعدة. وفق النشرة الأمريكية للتركيبة نفسها يؤخذ على معدة فارغة قبل الأكل بساعة على الأقل، وتبلع الكبسولة كاملة مع الماء فقط. جرعة 40 مجم مرة يوميًا لقرحة المعدة الحميدة من 4 إلى 8 أسابيع. تحتوي كل كبسولة على 304 مجم صوديوم، فتحتاج حذرًا مع أنظمة تقليل الملح.

ما هو داونوبرازول وما تركيبته؟

• أوميبرازول Omeprazole 40 مجم: مثبط لمضخة البروتون يوقف إفراز حمض المعدة.
• بيكربونات الصوديوم 1100 مجم: تحمي الأوميبرازول من التكسر بحمض المعدة، كما تذكر النشرة.

تذكر النشرة الأمريكية لكبسولات الأوميبرازول مع بيكربونات الصوديوم أن كبسولتي 20 و40 مجم تحتويان على الكمية نفسها من البيكربونات (1100 مجم)، لذلك لا تساوي كبسولتان من 20 مجم كبسولة واحدة من 40 مجم، ولا يستبدل بهما.

ويتوفر داونوبرازول 20/1100 مجم، وداونوبرازول 40 مجم أكياس.

دواعي استعمال داونوبرازول

وفق النشرة الأمريكية للتركيبة:

• العلاج قصير المدى لقرحة الاثني عشر النشطة.
• العلاج قصير المدى (4 إلى 8 أسابيع) لقرحة المعدة الحميدة النشطة.
• حرقة المعدة وأعراض الارتجاع المعدي المريئي.
• العلاج قصير المدى (4 إلى 8 أسابيع) لالتهاب المريء التآكلي المشخص بالمنظار.
• الحفاظ على التئام التهاب المريء التآكلي.

جرعة داونوبرازول وطريقة الاستعمال

وفق جدول الجرعات في النشرة الأمريكية للبالغين من 18 سنة:

• قرحة المعدة الحميدة: 40 مجم مرة يوميًا لمدة 4 إلى 8 أسابيع، وهي الجرعة التي يناسبها هذا التركيز.
• قرحة الاثني عشر، والارتجاع، والتهاب المريء التآكلي، والحفاظ على الالتئام: الجرعة المعتادة 20 مجم مرة يوميًا، أي بتركيز داونوبرازول 20.

• يؤخذ على معدة فارغة، قبل الأكل بساعة على الأقل.
• تبلع الكبسولة كاملة مع الماء فقط، ولا تستعمل سوائل أخرى.
• لا تفتح الكبسولة ولا ترش محتواها على الطعام.
• مرضى الكبد قد يحتاجون تقليل الجرعة وفق تقدير الطبيب.

ماذا أفعل إذا نسيت جرعة؟

خذها عند التذكر على معدة فارغة، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية، ولا تأخذ كبسولتين معًا.

الآثار الجانبية لداونوبرازول

من الآثار التي سجلت في 1% أو أكثر من المرضى على الأوميبرازول في الدراسات الأمريكية:

• الصداع.
• الإسهال.
• ألم البطن.
• الغثيان.

وتذكر النشرة أن الحساسية قد تظهر في صورة صدمة تحسسية، أو تورم، أو ضيق شعبي، أو التهاب كلوي خلالي، أو أرتيكاريا؛ اطلب الطبيب فورًا عندها.

موانع الاستعمال

يمنع لمن لديه حساسية معروفة من أي من مكونات التركيبة.

تحذيرات مهمة

• الصوديوم: كل كبسولة تحتوي على 304 مجم صوديوم، ويؤخذ ذلك في الاعتبار مع أنظمة تقليل الملح.
• البيكربونات: يستعمل بحذر مع متلازمة بارتر، ونقص البوتاسيوم، ونقص الكالسيوم، واضطرابات توازن الحمض والقاعدة.
• الاستعمال الطويل: البيكربونات مع الكالسيوم أو الحليب لفترة طويلة قد تسبب متلازمة الحليب القلوي، والاستعمال المزمن قد يسبب قلوية الدم، وزيادة الصوديوم قد تسبب تورمًا وزيادة الوزن.
• الكسور: ارتبطت مثبطات مضخة البروتون بجرعات عالية ولمدة سنة أو أكثر بزيادة خطر كسور الورك والرسغ والعمود الفقري، لذلك تستعمل أقل جرعة وأقصر مدة مناسبة.
• أورام المعدة: تحسن الأعراض لا ينفي وجود ورم في المعدة.
• التهاب المعدة الضموري: لوحظ أحيانًا مع العلاج الطويل بالأوميبرازول.

التداخلات الدوائية

• الكلوبيدوجريل: تنصح النشرة بتجنب الجمع.
• الوارفارين: سجلت زيادة في INR وزمن البروثرومبين، وقد تسبب نزيفًا، فيحتاج متابعة.
• الديازيبام والفينيتوين: قد يطيل الأوميبرازول بقاءهما في الجسم.
• أدوية يعتمد امتصاصها على حموضة المعدة: مثل الكيتوكونازول وأملاح الحديد والديجوكسين.
• السيكلوسبورين والديسلفيرام والبنزوديازيبينات: سجلت تقارير تداخل وقد تحتاج تعديل جرعاتها.

الفوريكونازول والأوميبرازول

تذكر النشرة أن الجمع مع الفوريكونازول، وهو مضاد فطريات، ضاعف تعرض الجسم للأوميبرازول لأكثر من مرتين، ومع ذلك لا يحتاج الأوميبرازول عادة إلى تعديل الجرعة. أخبر الطبيب بكل أدويتك ليقرر.

داونوبرازول للحامل والمرضع

تذكر النشرة أنه لا توجد دراسات مضبوطة كافية في الحمل، وأن مراجعة خبراء للبيانات المنشورة رأت أن الجرعات العلاجية غير مرجح أن تسبب خطرًا كبيرًا للتشوهات. ويقرر الطبيب الاستعمال في الحمل والرضاعة حسب الحاجة، مع مراعاة محتوى الصوديوم.

كيف يعمل الأوميبرازول؟

تذكر النشرة الأمريكية أن الأوميبرازول يثبط نظام إنزيم H+/K+ ATPase على سطح الخلايا الجدارية في المعدة، وهو ما يعرف بمضخة البروتون أو مضخة الحمض، فيوقف الخطوة الأخيرة في إنتاج الحمض. ويثبط الإفراز القاعدي والمحفز للحمض أيًا كان المحفز، ويزيد هذا الأثر مع الجرعة. أما بيكربونات الصوديوم فتحمي الأوميبرازول من التكسر بحمض المعدة.

مدة العلاج وتكراره

• في قرحة الاثني عشر يشفى معظم المرضى خلال 4 أسابيع، وقد يحتاج بعضهم 4 أسابيع إضافية.
• في التهاب المريء التآكلي، إذا لم يستجب المريض بعد 8 أسابيع فقد تفيد 4 أسابيع إضافية، وعند عودة الالتهاب أو الحرقة قد يفكر الطبيب في كورسات إضافية من 4 إلى 8 أسابيع.
• لم تثبت فعالية العلاج لأكثر من 8 أسابيع في التهاب المريء التآكلي، ودراسات الحفاظ على الالتئام لم تتجاوز 12 شهرًا.

الطبيب هو من يحدد المدة والجرعة، ولا يستمر المريض عليه لفترات طويلة دون متابعة.

الفرق بين داونوبرازول والأدوية المشابهة

• داونوبرازول 40: أوميبرازول مع بيكربونات الصوديوم.
• داونوبرازول 20/1100: التركيبة نفسها بجرعة 20 مجم.
• بانتولوك 40: بانتوبرازول، مثبط آخر لمضخة البروتون.
• فاموتين 40: فاموتيدين، حاصر H2.

متى أراجع الطبيب؟

راجع الطبيب فورًا عند قيء دموي أو براز أسود، أو صعوبة البلع، أو فقدان وزن غير مفسر، أو إسهال شديد مستمر، أو تورم في الساقين. وراجعه إذا لم تتحسن الأعراض أو عادت بعد انتهاء العلاج.

بطاقة المنتج

ماذا أفعل عند الجرعة الزائدة؟

عند أخذ جرعة زائدة بالخطأ اتصل بالطبيب أو توجه للطوارئ مع العلبة.

التخزين والصلاحية

تحفظ الكبسولات في علبتها المغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الضوء والرطوبة ومتناول الأطفال.

أسئلة شائعة عن داونوبرازول 40

متى يؤخذ داونوبرازول؟

على معدة فارغة، قبل الأكل بساعة على الأقل.

هل يمكن فتح كبسولة داونوبرازول؟

لا، تبلع كاملة مع الماء، ولا يرش محتواها على الطعام.

هل كبسولتا داونوبرازول 20 تساويان كبسولة 40؟

لا، لأن كل كبسولة تحتوي على الكمية نفسها من البيكربونات.

هل داونوبرازول مناسب لمرضى الضغط؟

يحتوي على 304 مجم صوديوم في الكبسولة، فيستشار الطبيب مع أنظمة تقليل الملح.

هل يؤخذ داونوبرازول مع الحليب؟

يؤخذ مع الماء فقط، والاستعمال الطويل مع الحليب أو الكالسيوم قد يسبب متلازمة الحليب القلوي.

ما الفرق بين داونوبرازول والأوميبرازول العادي؟

داونوبرازول يضيف بيكربونات الصوديوم لحماية الأوميبرازول من حمض المعدة.

كم مدة العلاج بداونوبرازول 40؟

لقرحة المعدة الحميدة من 4 إلى 8 أسابيع.

هل داونوبرازول يؤثر على الكلوبيدوجريل؟

نعم، تنصح النشرة بتجنب الجمع.

هل الاستعمال الطويل لداونوبرازول آمن؟

يحتاج متابعة الطبيب لأقل جرعة وأقصر مدة، بسبب خطر الكسور وتأثير البيكربونات.

هل داونوبرازول يسبب الصداع؟

الصداع من أكثر الآثار المسجلة في الدراسات.

هل يؤخذ داونوبرازول مع مضادات الحموضة؟

تذكر النشرة أن مضادات الحموضة استعملت معه في الدراسات، واسأل الطبيب عن مواعيدها.

هل داونوبرازول يؤثر على امتصاص الحديد؟

قد يؤثر على امتصاص الأدوية التي تحتاج حموضة المعدة مثل أملاح الحديد وفق النشرة.

هل يناسب داونوبرازول مرضى نقص البوتاسيوم؟

يستعمل بحذر مع نقص البوتاسيوم أو الكالسيوم لاحتوائه على البيكربونات.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• DailyMed (ملصقات إدارة الغذاء والدواء الأمريكية FDA): ZEGERID- omeprazole, sodium bicarbonate capsule