ابيسيفين 1 جم حقن وريد

إجابة سريعة: ابيسيفين Epicephin 1 جم فيال للحقن في الوريد من شركة ايبيكو EIPICO في مصر، فيه 1 جم سيفترياكسون، وهو مضاد حيوي من السيفالوسبورينات الجيل الثالث. يستعمل بوصفة طبية في عدوى بكتيرية مثل الالتهاب الرئوي والتهابات البطن والمسالك البولية المعقدة والسحايا. والجرعة المعتادة للكبار في النشرة البريطانية للسيفترياكسون 1 إلى 2 جم مرة واحدة يوميًا حسب نوع العدوى. ولا يستعمل مع حساسية السيفالوسبورينات، ولا يخلط ولا يعطى في الوريد مع محاليل فيها كالسيوم.

ما هو ابيسيفين 1 جم وريد؟

ابيسيفين فيال يحتوي 1 جم سيفترياكسون للحقن في الوريد، والعلبة فيها فيال واحد، وتنتجه الشركة المصرية الدولية للصناعات الدوائية ايبيكو، بحسب صفحة ابيسيفين 1 جم وريد في دليل أسعار الأدوية المصري الذي يصنفه مضادًا حيويًا من السيفالوسبورينات الجيل الثالث.

ولم نجد نشرة ابيسيفين منشورة على الإنترنت، لذلك اعتمدنا في الجرعة والتحذيرات على النشرة البريطانية الرسمية لفيال سيفترياكسون 1 جم على موقع EMC، وهي لمنتج آخر بنفس المادة ونفس التركيز، ومعها صفحة حقن السيفترياكسون في MedlinePlus. والنشرة الموجودة داخل علبة ابيسيفين هي المرجع عند أي اختلاف.

كيف يعمل السيفترياكسون؟

السيفترياكسون مضاد حيوي من مجموعة السيفالوسبورينات، ويعمل بقتل البكتيريا، كما توضح MedlinePlus. لذلك لا يفيد في نزلات البرد والإنفلونزا وغيرها من العدوى الفيروسية. وتذكر النشرة البريطانية أن مدى تأثيره على أنواع البكتيريا محدود، فقد يضيف الطبيب مضادًا حيويًا آخر إذا كانت البكتيريا المتوقعة لا يغطيها السيفترياكسون.

دواعي استعمال ابيسيفين

الاستعمالات المذكورة في النشرة البريطانية للسيفترياكسون تشمل:

• الالتهاب السحائي البكتيري.
• الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع أو من المستشفى.
• التهابات البطن، والتهابات المسالك البولية المعقدة ومنها التهاب الكلى والحوض.
• التهابات العظام والمفاصل، والتهابات الجلد والأنسجة الرخوة المعقدة.
• التهاب الأذن الوسطى الحاد، والسيلان والزهري.
• التهاب الشغاف البكتيري، ونوبات تفاقم الانسداد الرئوي المزمن عند الكبار.
• داء لايم المنتشر، والحمى مع نقص كرات الدم البيضاء، والوقاية قبل بعض العمليات الجراحية.

وبعض هذه الاستعمالات تعطى في العضل لا في الوريد، والطبيب هو من يختار الطريقة والمستحضر المناسب.

جرعة ابيسيفين

الجرعات التالية من النشرة البريطانية للسيفترياكسون، ويحددها الطبيب حسب نوع العدوى وشدتها ووزن المريض ووظائف الكلى والكبد:

• الكبار والأطفال فوق 12 سنة ووزنهم 50 كجم أو أكثر: 1 إلى 2 جم مرة يوميًا في الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع والتهابات البطن والمسالك البولية المعقدة. و2 جم مرة يوميًا في الالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفى والتهابات الجلد والعظام والمفاصل. و2 إلى 4 جم مرة يوميًا في السحايا والتهاب الشغاف والحمى مع نقص المناعة.
• الأطفال من 15 يومًا إلى 12 سنة ووزنهم أقل من 50 كجم: من 50 إلى 100 مجم لكل كيلوجرام مرة يوميًا حسب العدوى، بحد أقصى 4 جم في اليوم.
• حديثو الولادة حتى 14 يومًا: من 20 إلى 50 مجم لكل كيلوجرام مرة يوميًا، ولا تتجاوز الجرعة 50 مجم لكل كيلوجرام في اليوم.
• الوقاية قبل الجراحة: جرعة واحدة 2 جم للكبار قبل العملية.

ويستمر العلاج عادة من 48 إلى 72 ساعة بعد زوال الحرارة أو ثبوت القضاء على البكتيريا. ولا تحتاج الجرعة إلى تعديل مع قصور الكلى وحده إذا كان الكبد سليمًا، لكن لا تتجاوز 2 جم يوميًا إذا قلت تصفية الكرياتينين عن 10 مل في الدقيقة. ويكمل المريض المدة كاملة حتى لو تحسن، كما تنصح MedlinePlus.

طريقة الإعطاء

ابيسيفين 1 جم مخصص للوريد، ويعطيه طبيب أو ممرض. وتصف النشرة البريطانية طريقتين للفيال 1 جم:

• الحقن في الوريد: يذاب 1 جم في 10 مل ماء للحقن، ويعطى ببطء على 5 دقائق.
• التسريب الوريدي: على 30 دقيقة على الأقل، وهي الطريقة المفضلة، وعلى 60 دقيقة في حديثي الولادة.

ولا يذاب ولا يخفف بمحاليل فيها كالسيوم مثل محلول رينجر أو هارتمان، ولا يعطى في نفس الوقت مع محاليل الكالسيوم في الوريد. أما محلول الليدوكايين المستعمل في حقن العضل فلا يعطى في الوريد أبدًا. ويستعمل المحلول بعد تحضيره مباشرة، ولا يستعمل إذا ظهرت فيه جزيئات.

موانع استعمال ابيسيفين

• الحساسية من السيفترياكسون أو أي مضاد حيوي من السيفالوسبورينات.
• حساسية شديدة سابقة، مثل صدمة الحساسية، من البنسلين أو أي مضاد حيوي آخر من البيتالاكتام.
• الأطفال المبتسرون حتى عمر 41 أسبوعًا محسوبًا من بداية الحمل.
• حديثو الولادة حتى 28 يومًا المصابون بالصفراء أو ارتفاع البيليروبين أو نقص الألبومين أو حموضة الدم.
• حديثو الولادة حتى 28 يومًا الذين يحتاجون أو قد يحتاجون كالسيوم في الوريد.

تحذيرات قبل الاستعمال

• الحساسية: قد تحدث تفاعلات حساسية خطيرة، ويتوقف العلاج فورًا إذا ظهرت. ومن لديه حساسية بسيطة من البنسلين يخبر الطبيب قبل الحقن.
• الكالسيوم: سجلت حالات ترسب السيفترياكسون مع الكالسيوم في الرئة والكلى عند حديثي الولادة، بعضها كان مميتًا.
• الإسهال: قد يسبب السيفترياكسون التهاب القولون المرتبط بالمضادات الحيوية، ويظهر في صورة إسهال مائي أو دموي، وقد يحدث بعد انتهاء العلاج بشهرين أو أكثر بحسب MedlinePlus. ولا يأخذ المريض أدوية توقف حركة الأمعاء دون استشارة الطبيب.
• المرارة والكلى: قد يترسب الدواء في المرارة أو الكلى، خاصة مع جرعات 1 جم يوميًا أو أكثر، ويختفي الترسب غالبًا بعد إيقاف العلاج. ويستعمل بحذر مع تاريخ حصوات الكلى.
• الدم: سجلت حالات أنيميا انحلالية، ويحتاج العلاج الطويل إلى صورة دم كاملة بشكل منتظم.
• الصوديوم: في كل 1 جم من السيفترياكسون في النشرة البريطانية نحو 82 مجم صوديوم، وهو أمر مهم لمن يتبع نظامًا قليل الملح.
• التحاليل: قد يعطي نتيجة إيجابية كاذبة في اختبار كومبس واختبار سكر البول غير الإنزيمي، وقد تقرأ بعض أجهزة قياس السكر في الدم قراءة أقل من الحقيقة.

التداخلات الدوائية

تذكر النشرة البريطانية أن السيفترياكسون قد يزيد تأثير أدوية السيولة من مضادات فيتامين ك مثل الوارفارين، فيزيد خطر النزيف، لذلك يقاس معدل السيولة INR كثيرًا أثناء العلاج وبعده. ولا يخلط في نفس الحقنة أو المحلول مع مضاد حيوي آخر، ومنها الأمينوجليكوزيدات والفانكومايسين، ولا مع الفلوكونازول. ويخبر المريض الطبيب بكل الأدوية والمكملات التي يأخذها.

الأعراض الجانبية

أكثر الأعراض تسجيلًا في النشرة البريطانية: زيادة الخلايا الحمضية، ونقص كرات الدم البيضاء، ونقص الصفائح، والإسهال، والطفح الجلدي، وارتفاع إنزيمات الكبد. وتذكر MedlinePlus أيضًا ألمًا أو إيلامًا أو تصلبًا أو سخونة مكان الحقن. وتذكر النشرة البريطانية أيضًا ضمن الأعراض المحتملة: الصداع والدوخة والغثيان والقيء والتهاب الوريد مكان الحقن.

متى تراجع الطبيب فورًا؟

• طفح جلدي أو تقشر أو فقاقيع في الجلد، أو تورم في الوجه أو الحلق، أو صعوبة في التنفس أو البلع.
• إسهال مائي أو دموي، أو تقلصات في البطن مع حرارة.
• ألم شديد في الجنب أو الظهر، أو تغير في كمية البول أو لونه.
• رجوع الحرارة أو التهاب الحلق أو أي علامة لعدوى جديدة، أو تشنجات.

الحمل والرضاعة والقيادة

يعبر السيفترياكسون المشيمة، والبيانات في الحمل محدودة، لذلك لا يستعمل إلا إذا كانت الفائدة أكبر من الخطر، خاصة في الشهور الثلاثة الأولى. وينتقل إلى لبن الأم بتركيز منخفض، وقد يسبب إسهالًا أو فطريات عند الرضيع، والطبيب يقرر الاستمرار في الرضاعة أو العلاج. وقد يسبب دوخة، فيحتاط المريض عند القيادة.

التخزين

تحدد النشرة البريطانية حفظ الفيال المغلق في درجة حرارة لا تزيد عن 25 مئوية في علبته الخارجية. وتحفظ علبة ابيسيفين كما هو مكتوب عليها بعيدًا عن متناول الأطفال، ولا يستعمل الفيال بعد تاريخ الانتهاء.

بدائل ومنتجات ذات صلة على الموقع

• إبيسيفين 2 جم فيال للحقن الوريدي: نفس المنتج من ايبيكو بتركيز 2 جم.
• سيفترياكسون إيفا فارما 1 جم فيال للحقن في الوريد: نفس المادة والتركيز من شركة إيفا فارما.
• سفترياكسون ساندوز 1 جم وريدي: نفس المادة والتركيز من شركة ساندوز.
• اوفراماكس 1 جم حقن وريدي: سيفترياكسون 1 جم للوريد باسم تجاري آخر.

ولا يأخذ المريض أكثر من مستحضر فيه سيفترياكسون في نفس الوقت، لأن ذلك يكرر الجرعة.

بطاقة المنتج

أسئلة شائعة عن ابيسيفين

ما هي المادة الفعالة في ابيسيفين؟

السيفترياكسون، مضاد حيوي من السيفالوسبورينات الجيل الثالث، بتركيز 1 جم في الفيال.

هل يعطى ابيسيفين وريد في العضل؟

هذا الفيال مخصص للوريد، ولحقن العضل مستحضرات أخرى يذاب فيها الدواء في ليدوكايين، وهو محلول لا يعطى في الوريد أبدًا.

كم مرة يعطى ابيسيفين في اليوم؟

غالبًا مرة واحدة يوميًا، وقد يقسم الطبيب الجرعة على مرتين إذا زادت عن 2 جم في اليوم بحسب النشرة البريطانية.

هل ابيسيفين يعالج البرد والإنفلونزا؟

لا، هو مضاد حيوي للعدوى البكتيرية فقط، ولا يفيد في العدوى الفيروسية مثل البرد والإنفلونزا.

هل يؤخذ ابيسيفين مع حساسية البنسلين؟

إذا كانت الحساسية من البنسلين شديدة مثل صدمة الحساسية فهو ممنوع، وإذا كانت بسيطة يقرر الطبيب مع الحذر.

لماذا لا يخلط مع محلول رينجر؟

لأن محلول رينجر فيه كالسيوم، والسيفترياكسون قد يترسب مع الكالسيوم، وسجلت حالات خطيرة من هذا الترسب عند حديثي الولادة.

هل يسبب ابيسيفين إسهالًا؟

الإسهال من الأعراض الشائعة، أما الإسهال المائي أو الدموي مع تقلصات أو حرارة فيحتاج مراجعة الطبيب فورًا.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر التالية:

• دليل أسعار الأدوية المصري: Epicephin 1 gm i.v. vial
• EMC: Ceftriaxone 1g Powder for Solution for Injection or Infusion, Summary of Product Characteristics
• MedlinePlus (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): Ceftriaxone Injection