بروستريد فيناسترايد 5 مجم 30 كبسولة | Prostride 5 mg

إجابة سريعة: بروستريد 5 Prostride كبسولات من أدويا، في كل كبسولة 5 مجم فيناسترايد، والعبوة 30 كبسولة، ومكتوب عليها أنها لعلاج تضخم البروستاتا الحميد. يصغر البروستاتا المتضخمة ويحسن تدفق البول ويقلل احتباس البول الحاد والحاجة للجراحة، بجرعة كبسولة واحدة يوميًا مع الأكل أو بدونه. وقد يحتاج 6 أشهر على الأقل لتقييم فائدته، ويخفض تحليل PSA للنصف تقريبًا.

ما هو بروستريد 5؟

على العلبة: بروستريد، فيناسترايد 5 مجم، 30 كبسولة، لعلاج تضخم البروستاتا الحميد، من أدويا. ومرجعنا النشرة البريطانية الرسمية لأقراص بروسكار 5 مجم، الدواء المرجعي للفيناسترايد بنفس الجرعة.

وقد يجمع الطبيب معه حاصر ألفا مثل بلوك ألفا 0.4 أو تامسولين 0.4. ولأعراض المثانة لدى البالغين بلادوجرا 50، ولضعف الانتصاب أدوية مختلفة مثل فياجرا 100 يحددها الطبيب.

كيف يعمل؟

الفيناسترايد يثبط إنزيم 5 ألفا ريدكتيز من النوع الثاني، فيقل تحويل التستوستيرون إلى ثنائي هيدروتستوستيرون المسؤول عن نمو البروستاتا، فيصغر حجمها مع الوقت.

دواعي الاستعمال

• تصغير البروستاتا المتضخمة وتحسين تدفق البول والأعراض.
• تقليل احتباس البول الحاد والحاجة للجراحة مثل استئصال البروستاتا بالمنظار.

الجرعة ومدة العلاج

كبسولة 5 مجم يوميًا مع الأكل أو بدونه، وحده أو مع حاصر ألفا. وقد يظهر تحسن مبكر، لكن قد يلزم العلاج 6 أشهر على الأقل لمعرفة الاستجابة، ثم يستمر لفترة طويلة. ولا يلزم تعديل لكبار السن أو مرضى الكلى، ولا توجد بيانات عن مرضى الكبد.

ليس للنساء والأطفال

الفيناسترايد غير مخصص للنساء أو الأطفال، ويمنع للمرأة الحامل أو التي قد تحمل لأنه قد يسبب تشوهات في الأعضاء التناسلية الخارجية للجنين الذكر. ولا تلمس المرأة الحامل أو التي قد تحمل الأقراص أو الكبسولات المكسورة أو المسحوقة لاحتمال امتصاص الدواء.

السائل المنوي والحمل

وجدت كميات قليلة من الفيناسترايد في السائل المنوي، ولا يعرف إن كانت تضر الجنين الذكر، فإذا كانت الزوجة حاملًا أو قد تحمل ينصح بتقليل تعرضها للسائل المنوي.

تحليل PSA وسرطان البروستاتا

يخفض الفيناسترايد تحليل PSA بنحو 50% حتى مع وجود سرطان. فبعد 6 أشهر من العلاج تضاعف القيمة للمقارنة بالمعدلات الطبيعية، وأي ارتفاع مستمر يحتاج تقييمًا. ويوصى بفحص البروستاتا بالإصبع وغيره قبل البدء ودوريًا. ونسبة PSA الحر إلى الكلي لا تتأثر.

تحذيرات أخرى

• من لديهم بول متبقي كبير أو ضعف شديد في التدفق يتابعون بدقة، وتبقى الجراحة خيارًا.
• سجل سرطان الثدي لدى رجال يأخذون الفيناسترايد 5 مجم، فيبلغ المريض عن أي تغير في الثدي مثل كتلة أو ألم أو تضخم أو إفراز.
• سجلت تغيرات المزاج والاكتئاب ونادرًا أفكار انتحارية، فيراجع المريض الطبيب عند ظهورها.

التداخلات الدوائية

لم تظهر تداخلات مهمة، واختبر مع البروبرانولول والديجوكسين والجليبنكلاميد والوارفارين والثيوفيلين دون أثر مهم. ويتحول بإنزيم CYP3A4، لكن أثر مثبطاته غالبًا غير مهم.

الآثار الجانبية

أشيعها ضعف الانتصاب ونقص الرغبة، وتظهر مبكرًا وتختفي مع الاستمرار لدى معظم المرضى. ومن غير الشائعة اضطراب القذف وألم أو تضخم الثدي والطفح. وسجل دون تحديد نسبة الحساسية وتورم الوجه، والخفقان، وارتفاع إنزيمات الكبد، ونقص الرغبة الذي قد يستمر بعد الإيقاف.

الجمع مع حاصر ألفا

قارنت دراسة MTOPS الفيناسترايد 5 مجم والدوكسازوسين وجمعهما والعلاج الوهمي، وكان ملف أمان الجمع متسقًا مع كل دواء منفردًا، وكانت نسبة اضطراب القذف مع الجمع قريبة من مجموع نسبتي الدواءين.

دراسة السنوات السبع

في دراسة لمدة 7 أعوام على 18882 رجلًا سليمًا اكتشف سرطان البروستاتا لدى 18.4% مع الفيناسترايد مقابل 24.4% مع العلاج الوهمي، بينما كانت الأورام عالية الدرجة 6.4% مقابل 5.1%، وقد يفسر ذلك بتأثير الدواء على حجم البروستاتا وسهولة الاكتشاف، وعلاقة الاستعمال الطويل بهذه الأورام غير معروفة.

آثار أخرى مسجلة

من الشائعة نقص حجم السائل المنوي. وسجل دون تحديد نسبة ألم الخصية، ودم في السائل المنوي، واضطراب جنسي قد يستمر بعد الإيقاف، وضعف الخصوبة أو جودة السائل المنوي، مع تحسنها بعد الإيقاف في بعض الحالات.

القيادة

لا توجد بيانات تشير إلى تأثيره على القيادة أو تشغيل الآلات.

كيف يؤخذ؟

كبسولة مرة يوميًا في موعد ثابت مع الأكل أو بدونه، ولا تفتح أو تكسر خاصة إذا كانت في المنزل امرأة حامل أو قد تحمل، لأن الأقراص المرجعية المغلفة تمنع ملامسة المادة الفعالة ما دامت سليمة. ويستمر المريض على الدواء حتى إذا لم يلاحظ تحسنًا سريعًا، لأن التقييم يحتاج شهورًا.

مع مرض الكبد

لم يدرس أثر ضعف الكبد على حركة الفيناسترايد في الجسم، فيخبر المريض الطبيب إذا كان لديه مرض كبد.

قبل البدء وأثناء المتابعة

يوصى بفحص البروستاتا بالإصبع وغيره من فحوص السرطان قبل البدء ثم دوريًا. وقيمة PSA أكبر من 10 تحتاج تقييمًا وربما عينة، وبين 4 و10 يفضل تقييم إضافي، وقيمة أقل من 4 لا تنفي السرطان. ولأن الفيناسترايد يخفض PSA، يبلغ المريض أي طبيب أو معمل بأنه يأخذه، وإذا ارتفع PSA باستمرار أثناء العلاج يقيمه الطبيب، مع التأكد من التزام المريض بالدواء.

مع البول المتبقي الكبير

من لديهم كمية بول كبيرة متبقية أو ضعف شديد في التدفق يتابعون بدقة لتجنب مضاعفات الانسداد، وتبقى الجراحة خيارًا مطروحًا حسب تقدير الطبيب.

نصائح أثناء العلاج

يأخذ المريض الكبسولة يوميًا في موعد ثابت، ويصبر شهورًا قبل الحكم على النتيجة، ويخبر المعمل بأنه يأخذ الفيناسترايد عند تحليل PSA، ويبلغ عن أي تغير في الثدي أو المزاج، ويحفظ الدواء بعيدًا عن متناول النساء الحوامل والأطفال.

التخزين

يحفظ حسب التعليمات المطبوعة على العلبة، بعيدًا عن متناول الأطفال.

بطاقة المنتج

أسئلة شائعة عن بروستريد 5

متى يظهر أثر بروستريد؟

قد يظهر تحسن مبكر، لكن تقييم الفائدة قد يحتاج 6 أشهر على الأقل.

هل يؤثر على تحليل PSA؟

يخفضه نحو النصف، فتضاعف القيمة بعد 6 أشهر للمقارنة، ويخبر المريض الطبيب بأنه يأخذه.

هل يسبب ضعف الانتصاب؟

ضعف الانتصاب ونقص الرغبة أشيع آثاره، ويختفيان مع الاستمرار لدى معظم المرضى.

هل تلمسه زوجتي الحامل؟

لا تلمس المرأة الحامل أو التي قد تحمل الكبسولات المكسورة أو المفتوحة.

هل يؤخذ مع التامسولوسين؟

يمكن الجمع مع حاصر ألفا بتوجيه الطبيب، فالأول يصغر البروستاتا والثاني يرخي عضلاتها.

هل أوقفه عندما أتحسن؟

يستمر عادة لفترة طويلة، والقرار للطبيب.

كم تكفي العلبة؟

30 كبسولة تكفي شهرًا بكبسولة يوميًا.

هل يؤثر على الخصوبة؟

سجل ضعف الخصوبة أو جودة السائل المنوي، وتحسن بعد الإيقاف في بعض الحالات.

هل يسبب الاكتئاب؟

سجلت تغيرات المزاج والاكتئاب، فيراجع المريض الطبيب عند ظهورها.

هل يعطى للنساء أو الأطفال؟

لا، الفيناسترايد غير مخصص للنساء أو الأطفال ويمنع في الحمل.

هل يسبب ألم الثدي؟

ألم الثدي وتضخمه من الآثار غير الشائعة، ويبلغ المريض عن أي كتلة أو إفراز.

هل يتعارض مع أدوية القلب أو السكر؟

اختبر مع البروبرانولول والديجوكسين والجليبنكلاميد والوارفارين دون تداخلات مهمة.

متى أعيد تحليل PSA؟

يحدد الطبيب المواعيد، ومع العلاج 6 أشهر أو أكثر تضاعف القيمة قبل مقارنتها بالطبيعي.

هل يسبب حكة أو طفحًا؟

الطفح غير شائع، وسجلت الحكة والأرتيكاريا دون تحديد نسبة.

هل يسبب نقص كمية السائل المنوي؟

نقص حجم السائل المنوي من الآثار الشائعة المسجلة مع الفيناسترايد.

هل يتأثر بالأكل؟

يمكن أخذه مع الأكل أو بدونه حسب النشرة البريطانية.

هل يعطى لمريض الكلى؟

لا يلزم تعديل الجرعة مع ضعف الكلى، حتى مع تصفية كرياتينين منخفضة.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• eMC (النشرات المعتمدة من هيئة الأدوية البريطانية MHRA): Proscar 5mg film-coated Tablets