بريبريشن اتش كريم بخميرة بيو داين للبواسير | Preparation H Cream with Bio-Dyne

إجابة سريعة: بريبريشن اتش كريم Preparation H في الصورة هنا هو الإصدار الكندي المكتوب عليه Cream with Bio-Dyne، ومادته الفعالة الوحيدة بحسب الشركة المنتجة مشتق من خلايا الخميرة الحية يسمى بيو داين بتركيز 1.0%، وتقول الشركة إنه يقلص البواسير ويخفف الحكة والألم والتورم والتهيج. ويدهن للبالغين صباحًا ومساءً وبعد كل تبرز. ولا يغني عن الطبيب إذا ظهر نزيف من الشرج أو استمرت الأعراض، لأن النزيف قد يكون له أسباب أخرى.

ما هو بريبريشن اتش كريم؟

بريبريشن اتش اسم تجاري لعدة منتجات للبواسير تختلف تركيبتها من منتج إلى آخر، وقد تختلف من بلد إلى آخر، لذلك المرجع هو ما على العلبة نفسها. وعلى العلبة في صورة المنتج: Preparation H، وتحته CREAM with Bio-Dyne أي كريم مع بيو داين، والوزن 25 جم، ورقم التسجيل الكندي NPN 00886750، وعبارة MULTI-SYMPTOM RELIEF أي تخفيف لأعراض متعددة، ثم Shrinks Hemorrhoids أي يقلص البواسير، وRelieves Itch, Pain, Swelling & Irritation أي يخفف الحكة والألم والتورم والتهيج.

والكتابة الصغيرة على الوجه العلوي للعلبة غير مقروءة في الصورة، لذلك رجعنا إلى الشركة المنتجة. ففي ملف العلبة الرسمي الذي تنشره شركة هاليون Haleon العلبة نفسها بالتصميم نفسه ورقم التسجيل نفسه NPN 00886750، ومكتوب عليها المكونات وطريقة الاستعمال والتحذيرات. ونجد التركيبة نفسها على صفحة بريبريشن اتش كريم على موقع الشركة في كندا، مع ذكر أنه متوفر في أنبوبين بوزن 25 جم و50 جم.

والمهم أن هذه التركيبة الكندية لا تحتوي على مخدر موضعي ولا كورتيزون ولا مادة قابضة للأوعية، فلا تنطبق عليها معلومات أي كريم آخر يحمل الاسم نفسه بتركيبة مختلفة.

المكونات ودور كل منها

المادة الفعالة: بحسب علبة الشركة، مشتق من خلايا الخميرة الحية Yeast as a live cell derivative بتركيز 1.0%، وتسميه الشركة Bio-Dyne أو Skin Respiratory Factor أي عامل تنفس الجلد. ولا تشرح وثائق الشركة طريقة عمله بالتفصيل، وتكتفي بأن المنتج يقلص أنسجة البواسير المتورمة ويخفف الألم والحكة وعدم الارتياح في البواسير الداخلية والخارجية.

المكونات غير الفعالة على علبة الشركة: بيوتيلات هيدروكسي أنيسول، والسليلوز، وكحول السيتيل، وحمض الستريك، وإيديتات ثنائي الصوديوم، والجلسرين، وأحادي ستيارات الجلسريل، وأوليات الجلسرول، واللانولين، والبارابين، والفازلين، وجالات البروبيل، والبروبيلين جليكول، ومستحلب السيميثيكون، وبنزوات الصوديوم، وكبريتات لوريل الصوديوم، وكحول الستياريل، والماء، وصمغ الزانثان. وهذه القائمة تفيد من لديه حساسية معروفة من مادة منها، مثل اللانولين أو البارابين أو البروبيلين جليكول.

ما هي البواسير؟

تعرف صفحة البواسير على موقع ميدلاين بلس البواسير بأنها أوردة متورمة وملتهبة حول فتحة الشرج أو في الجزء السفلي من المستقيم، وهي نوعان:

• بواسير خارجية: تتكون تحت الجلد حول فتحة الشرج، ومن أعراضها الحكة، وكتلة صلبة مؤلمة أو أكثر قرب الشرج، وألم خاصة عند الجلوس. وكثير من الناس تزول أعراضهم خلال أيام قليلة.
• بواسير داخلية: تتكون في بطانة الشرج والمستقيم السفلي، ومن أعراضها نزيف دم أحمر فاتح مع البراز أو على ورق الحمام، وتدلي الباسور خارج فتحة الشرج. وهي لا تؤلم عادة إلا إذا تدلت.

وتضيف صفحة البواسير على موقع هيئة الخدمات الصحية البريطانية من الأعراض الإحساس بالحاجة إلى التبرز بعد الخروج من الحمام، وخروج مخاط على الملابس الداخلية أو ورق الحمام، وتذكر أن البواسير تتحسن غالبًا وحدها بعد أيام.

أسباب البواسير

تذكر الهيئة البريطانية أن البواسير أوعية دموية متورمة وأن سببها غير واضح تمامًا، ومما يزيد احتمالها الإمساك، والحزق الشديد عند التبرز، ورفع الأشياء الثقيلة، والحمل، والتقدم في العمر، وزيادة الوزن. وتضيف ميدلاين بلس الجلوس الطويل على المرحاض، والإمساك أو الإسهال المزمن، والطعام قليل الألياف، وضعف الأنسجة الداعمة مع التقدم في العمر أو مع الحمل.

دواعي استعمال بريبريشن اتش كريم

بحسب علبة الشركة وصفحتها يستعمل لتخفيف أعراض البواسير الداخلية والخارجية: التورم والحكة والألم والتهيج وعدم الارتياح. وتذكر ميدلاين بلس أن كريمات البواسير ومراهمها وتحاميلها التي تصرف دون وصفة تستعمل لتخفيف الألم الخفيف والتورم والحكة في البواسير الخارجية، ضمن العلاج المنزلي الذي يشمل الألياف والسوائل وعدم الحزق.

طريقة استعمال بريبريشن اتش كريم

الإرشادات المكتوبة على علبة الشركة للبالغين هي:

• يدهن الكريم بسخاء صباحًا ومساءً وبعد كل تبرز.
• عند استعمال أداة الإدخال المرفقة، تدهن الأداة بالكريم قبل كل استعمال لتسهيل إدخالها، وتنظف جيدًا بعد الاستعمال.
• الإرشادات مكتوبة للبالغين فقط، فلا يستعمل لطفل إلا برأي الطبيب.
• إذا كان لاصق طرف العلبة مفتوحًا عند الشراء فلا يستعمل المنتج.

وتذكر العلبة أن الكريم قد يترك بقعًا على الملابس. ولا تحدد وثائق الشركة مدة قصوى للاستعمال، لكنها تطلب مراجعة الطبيب إذا استمرت الحالة، وتحدد ميدلاين بلس هذه المدة بأسبوع من العلاج المنزلي دون تحسن.

خطوات تساعد مع الكريم

تنصح صفحة البواسير على موقع الهيئة البريطانية بما يلي:

• إرجاع الباسور برفق إلى الداخل إن أمكن.
• أخذ الباراسيتامول إذا كانت البواسير مؤلمة، وتجنب المسكنات التي تحتوي على الكودايين لأنها تسبب الإمساك، وعدم أخذ الإيبوبروفين إذا كانت البواسير تنزف.
• وضع كمادة ثلج ملفوفة في منشفة لتخفيف الانزعاج، وأخذ حمام دافئ لتخفيف الحكة والألم.
• شرب كمية كافية من السوائل وتناول الألياف حتى يبقى البراز لينًا.
• إبقاء منطقة الشرج نظيفة وجافة، وتجفيفها بالتربيت لا بالفرك.
• تقليل الكحول والكافيين مثل الشاي والقهوة والكولا لتجنب الإمساك.
• عدم تجاهل الرغبة في التبرز، وعدم الحزق بشدة، وعدم الجلوس في الحمام أكثر من اللازم.

وتنصح ميدلاين بلس بالحمامات الدافئة عدة مرات يوميًا، ومنها حمام المقعدة في وعاء بلاستيكي به بضعة سنتيمترات من الماء الدافئ، وبأخذ ملين للبراز أو مكمل ألياف عند الحاجة.

موانع الاستعمال والتحذيرات

• الحساسية: لا يستعمل من لديه حساسية من أي مكون في الكريم، والقائمة الكاملة مكتوبة أعلاه.
• النزيف واستمرار الحالة: تطلب علبة الشركة استشارة الطبيب إذا استمرت الحالة أو حدث نزيف.
• الأطفال: الإرشادات للبالغين فقط، ويحفظ المنتج بعيدًا عن متناول الأطفال كما تطلب العلبة.
• الملابس: قد يترك الكريم بقعًا على الملابس.

ولا تذكر وثائق الشركة أعراضًا جانبية محددة. ومن يلاحظ احمرارًا أو حكة متزايدة أو طفحًا بعد استعماله يتوقف عنه ويسأل الصيدلي أو الطبيب.

التداخلات الدوائية

لا تذكر علبة الشركة ولا صفحتها أي تداخلات دوائية. ومع ذلك يخبر المريض الصيدلي بأي كريم أو تحاميل أخرى يستعملها للبواسير، حتى لا يجمع بين منتجات كثيرة على المنطقة نفسها دون داع.

الحمل والرضاعة

لا تذكر علبة الشركة ولا صفحتها شيئًا عن الحمل أو الرضاعة. والهيئة البريطانية تذكر الحمل ضمن الأسباب التي تزيد احتمال البواسير، وتذكر صفحة الإمساك أن خطوات الطعام والسوائل والحركة آمنة أثناء الحمل. لذلك تسأل الحامل أو المرضع طبيبها أو الصيدلي قبل استعمال هذا الكريم.

متى يراجع المريض الطبيب؟

تطلب صفحة البواسير على موقع الهيئة البريطانية مراجعة الطبيب إذا ساءت الأعراض أو لم تتحسن بعد العلاج المنزلي، أو تكررت البواسير، أو ظهر تغير حول الشرج غير معتاد. وتطلب موعدًا عاجلًا إذا صاحب البواسير:

• ارتفاع شديد في الحرارة، أو إحساس بالسخونة أو البرودة أو الرعشة مع توعك عام.
• نزيف من الشرج دون ألم.
• خروج صديد من البواسير.

ويذهب المريض إلى الطوارئ فورًا إذا كان النزيف لا يتوقف، أو كانت كمية الدم كبيرة أو بها جلطات كبيرة، أو كان الألم شديدًا. وتؤكد ميدلاين بلس أن البواسير سبب شائع لنزيف الشرج، لكن النزيف قد يكون من أمراض أخرى مثل مرض كرون والتهاب القولون التقرحي وسرطان القولون والمستقيم وسرطان الشرج، لذلك يحتاج أي نزيف إلى فحص لمعرفة سببه.

علاج البواسير عند الطبيب

إذا لم تتحسن البواسير بالعلاج المنزلي، تذكر الهيئة البريطانية علاجات في المستشفى دون جراحة، منها ربط الباسور برباط مطاطي حتى يسقط، والحقن بسائل يقلصه، والتيار الكهربائي الخفيف، والأشعة تحت الحمراء التي تقطع الدم عنه. وإذا لم تنجح أو كانت البواسير كبيرة، قد يحتاج المريض إلى جراحة لاستئصالها أو تدبيسها أو ربط الشريان المغذي لها. وتذكر الهيئة أن العلاج لا يمنع دائمًا عودة البواسير، لذلك تبقى الوقاية من الإمساك مهمة بعد العلاج.

التخزين

بحسب علبة الشركة يحفظ الكريم في درجة حرارة الغرفة بين 15 و30 درجة مئوية، بعيدًا عن متناول الأطفال، ولا يستعمل بعد تاريخ الانتهاء المطبوع على العلبة والأنبوب.

بدائل ومنتجات ذات صلة على الموقع

• بروكتوسيديل مرهم: هيدروكورتيزون 5 مجم وسينكوكايين 5 مجم في كل جرام، أي كورتيزون مع مخدر موضعي، وهو تركيب مختلف تمامًا.
• دوكسيبروكت بلس مرهم: دوبيسيلات الكالسيوم وليدوكايين مع ديكساميثازون، أي مخدر موضعي وكورتيزون.
• دافلون 1000 مجم ودافركس: أقراص فلافونويد تؤخذ بالفم، تحتوي على الديوسمين، وتستعمل في البواسير وقصور الأوردة بتوجيه الطبيب.
• دوفالاك وموفيكول أكياس: ملينات أسموزية تلين البراز، لأن الإمساك والحزق من أهم ما يزيد البواسير.

ولا يجمع المريض بين أكثر من كريم أو مرهم للبواسير دون سؤال الصيدلي، خاصة المنتجات التي تحتوي على الكورتيزون.

بطاقة المنتج

أسئلة شائعة عن بريبريشن اتش كريم

ما المادة الفعالة في بريبريشن اتش كريم؟

في هذا الإصدار الكندي مادة فعالة واحدة: مشتق من خلايا الخميرة الحية يسمى بيو داين بتركيز 1.0%.

هل يحتوي بريبريشن اتش كريم على كورتيزون؟

لا، فمكوناته على علبة الشركة لا تشمل الكورتيزون ولا مخدرًا موضعيًا ولا مادة قابضة للأوعية.

كم مرة يستعمل بريبريشن اتش كريم في اليوم؟

يدهن صباحًا ومساءً وبعد كل تبرز، بحسب الإرشادات المكتوبة على علبة الشركة للبالغين.

هل يناسب البواسير الداخلية والخارجية؟

تقول الشركة إنه يخفف أعراض البواسير الداخلية والخارجية، وتذكر العلبة أداة إدخال تدهن بالكريم قبل كل استعمال وتنظف بعده.

هل بريبريشن اتش كريم آمن للحامل؟

لا تذكر وثائق الشركة شيئًا عن الحمل أو الرضاعة، فتسأل الحامل والمرضع الطبيب أو الصيدلي أولًا.

متى أراجع الطبيب مع البواسير؟

إذا استمرت الأعراض أسبوعًا رغم العلاج المنزلي، أو ظهر نزيف من الشرج، أو حرارة أو صديد أو ألم شديد.

هل يعطى بريبريشن اتش كريم للأطفال؟

الإرشادات المكتوبة على العلبة للبالغين فقط، فلا يستعمل لطفل إلا برأي الطبيب.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• الشركة المنتجة (النشرة الطبية الرسمية للمنتج): Haleon Preparation H Cream Carton
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Piles (haemorrhoids)
• MedlinePlus (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): Hemorrhoids | Piles | MedlinePlus
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Constipation