ستيميولان 400 مجم 30 كبسولة

إجابة سريعة: ستيميولان Stimulan 400 مجم كبسولات من شركة آمون Amoun في مصر، في كل كبسولة 400 مجم بيراسيتام Piracetam، والعلبة 30 كبسولة. والاستعمال المعتمد للبيراسيتام في نشرته البريطانية هو الرعشة العضلية اللاإرادية الناتجة من قشرة المخ عند الكبار، مع أدوية أخرى. والجرعة يحددها الطبيب. ولا يستعمل مع الفشل الكلوي الشديد أو نزيف المخ أو مرض هنتنجتون، ويستعمل بحذر مع أدوية السيولة.

ما هو ستيميولان 400 مجم؟

ستيميولان اسم تجاري لمادة البيراسيتام، وتذكر صفحة ستيميولان 400 مجم في دليل الدواء المصري أن العلبة فيها 30 كبسولة، وأن المادة الفعالة بيراسيتام، والشركة المنتجة آمون. ويوجد ستيميولان على الموقع أيضًا في صورة أقراص 800 مجم وشراب.

ولم نجد نشرة ستيميولان منشورة من الشركة، لذلك اعتمدنا في الاستعمال والجرعة والتحذيرات على النشرة العلمية البريطانية لنوتروبيل 800 مجم، وهو دواء فيه المادة الفعالة نفسها. والنشرة الموجودة داخل علبة ستيميولان هي المرجع عند أي اختلاف.

دواعي استعمال ستيميولان

تعتمد النشرة البريطانية البيراسيتام لعلاج الرعشة العضلية اللاإرادية التي يكون مصدرها قشرة المخ، وتسمى الرمع العضلي القشري، عند الكبار أيًا كان سببها. وتشترط النشرة أن يؤخذ مع أدوية أخرى لعلاج هذه الرعشة، لا وحده. ويذكر دليل الدواء المصري الاستعمال نفسه، ويصف الحالة بأنها ارتعاش أو انتفاض لاإرادي في العضلات خاصة في الذراعين والساقين.

ويقع ستيميولان على الموقع ضمن أدوية الأعصاب والذاكرة، لكن مراجعة كوكرين عن البيراسيتام في الخرف وضعف الذاكرة انتهت إلى أن الأدلة المنشورة لا تدعم استعماله في هذه الحالات. ووجدت مراجعة كوكرين عن الجلطة الدماغية الحادة أن الأدلة غير كافية لتقييم أثره على اعتماد المريض على غيره بعد الجلطة. لذلك لا يؤخذ ستيميولان لتحسين التركيز أو المذاكرة دون تشخيص من الطبيب.

الجرعة وطريقة الاستعمال

• الجرعة يحددها الطبيب حسب التشخيص ووظائف الكلى.
• في علاج الرعشة العضلية القشرية تبدأ الجرعة في النشرة البريطانية بـ 7.2 جم يوميًا، وتزيد 4.8 جم كل 3 إلى 4 أيام حتى 24 جم يوميًا كحد أقصى، مقسمة على مرتين أو 3 مرات.
• يؤخذ بالفم مع الأكل أو بدونه، ويبلع مع سائل.
• مع ضعف الكلى تقل الجرعة حسب نسبة تصفية الكرياتينين، وكبار السن على العلاج الطويل يحتاجون متابعة وظائف الكلى بانتظام.
• لا يوقف فجأة، فالإيقاف المفاجئ قد يسبب نوبات رعشة أو تشنجات عند بعض مرضى الرمع العضلي، والطبيب يقلل الجرعة تدريجيًا.

موانع الاستعمال

بحسب النشرة البريطانية لا يستعمل البيراسيتام في الحالات التالية:

• الحساسية من البيراسيتام أو من مشتقات البيروليدون الأخرى أو من أي مكون في الدواء.
• الفشل الكلوي الشديد، عندما تقل تصفية الكرياتينين عن 20 مل في الدقيقة.
• نزيف المخ.
• مرض هنتنجتون، وهو مرض وراثي يسبب حركات لاإرادية.

تحذيرات قبل الاستعمال

• النزيف: البيراسيتام يقلل تجمع الصفائح الدموية، فيستعمل بحذر مع النزيف الشديد، وقرحة المعدة، واضطرابات تجلط الدم، وتاريخ نزيف المخ، وقبل العمليات الكبيرة ومنها جراحات الأسنان.
• أدوية السيولة: يستعمل بحذر مع أدوية منع التجلط ومضادات الصفائح، ومنها الأسبرين بجرعة صغيرة.
• الكلى: يخرج البيراسيتام من الجسم عن طريق الكلى دون تغيير تقريبًا، فيحتاج مريض الكلى تعديل الجرعة.
• هرمونات الغدة الدرقية: ذكرت النشرة حدوث تشوش وعصبية واضطراب في النوم مع أخذه مع خلاصة الغدة الدرقية.
• الحمل والرضاعة: لا يستعمل أثناء الحمل إلا للضرورة، ولا يستعمل أثناء الرضاعة إلا إذا أوقفت الأم الرضاعة، لأنه يخرج في لبن الأم.
• القيادة: قد يسبب نعاسًا أو عصبية، فيحذر من يقود السيارة أو يشغل الآلات.

الأعراض الجانبية

من الأعراض المذكورة في النشرة البريطانية:

• شائعة: العصبية، وفرط الحركة، وزيادة الوزن.
• غير شائعة: الاكتئاب، والنعاس، والضعف العام.
• غير معروفة النسبة: الصداع، والأرق، والدوخة، واضطراب التوازن، والقلق، والتشوش، وآلام البطن، والغثيان، والقيء، والإسهال، والحكة، والأرتيكاريا.

وقد يسبب البيراسيتام نزيفًا أو تفاعل حساسية شديدًا مع تورم في الوجه. وعند ظهور تورم أو ضيق في التنفس أو نزيف غير معتاد، يتوقف المريض ويطلب المساعدة الطبية.

منتجات ذات صلة على الموقع

• ستيميولان 800 مجم 30 قرص: نفس الاسم التجاري والمادة الفعالة في صورة أقراص بتركيز أعلى.
• ستيميولان شراب 120 مل: بيراسيتام في صورة شراب.
• نوتروبيل 400 مجم 30 كبسولة: بيراسيتام بنفس التركيز من شركة مختلفة.
• جيتروسيتام 400 مجم 20 قرص: بيراسيتام 400 مجم في صورة أقراص مغلفة.

ولا يجمع المريض بين ستيميولان ودواء آخر فيه بيراسيتام، لأن ذلك يكرر نفس المادة.

بطاقة المنتج

أسئلة شائعة عن ستيميولان

ما المادة الفعالة في ستيميولان 400؟

كل كبسولة فيها 400 مجم بيراسيتام، والعلبة 30 كبسولة من إنتاج شركة آمون.

هل ستيميولان يقوي الذاكرة والتركيز؟

انتهت مراجعة كوكرين إلى أن الأدلة المنشورة لا تدعم استعمال البيراسيتام في الخرف أو ضعف الذاكرة، والطبيب هو من يقرر إن كان مناسبًا لحالتك.

هل يؤخذ ستيميولان قبل الأكل أم بعده؟

تذكر النشرة البريطانية للبيراسيتام أنه يؤخذ مع الأكل أو بدونه، وتبلع الجرعة مع سائل.

هل يمكن إيقاف ستيميولان فجأة؟

لا، الإيقاف المفاجئ قد يسبب نوبات رعشة أو تشنجات عند بعض المرضى، والطبيب يقلل الجرعة تدريجيًا.

هل يؤخذ مع الأسبرين أو أدوية السيولة؟

يستعمل بحذر معها، لأن البيراسيتام يقلل تجمع الصفائح الدموية وقد يزيد خطر النزيف، فيخبر المريض طبيبه بكل أدويته.

هل ستيميولان آمن أثناء الحمل والرضاعة؟

لا يستعمل أثناء الحمل إلا للضرورة بقرار الطبيب، ولا يستعمل أثناء الرضاعة إلا إذا أوقفت الأم الرضاعة، لأنه يخرج في لبن الأم.

ما الفرق بين ستيميولان ونوتروبيل؟

كلاهما فيه بيراسيتام، والفرق في الشركة المنتجة، فلا يستبدل المريض أحدهما بالآخر دون سؤال الطبيب أو الصيدلي.

المصادر

اعتمدت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر التالية:

• دليل الدواء المصري: Stimulan 400mg 30 caps
• EMC (الخلاصة الدوائية البريطانية): Nootropil 800 mg film-coated tablets SmPC
• PubMed (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): Piracetam for dementia or cognitive impairment, Cochrane 2001
• PubMed (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): Piracetam for acute ischaemic stroke, Cochrane 2012