ميكستارد 30 إتش إم 100 وحدة دولية/مل فيال 10 مل | Mixtard 30 HM

إجابة سريعة: ميكستارد 30 Mixtard 30 من نوفو نورديسك فيال 10 مل معلق للحقن بتركيز 100 وحدة دولية/مل من الإنسولين البشري، منها 30% إنسولين ذائب سريع و70% إنسولين إيزوفين متوسط المفعول، للحقن تحت الجلد فقط. وفق معلومات المنتج المعتمدة من الوكالة الأوروبية للأدوية، يستعمل لعلاج السكري، ويعطى غالبًا مرة أو مرتين يوميًا، وتلي الحقنة وجبة أو وجبة خفيفة بها نشويات خلال 30 دقيقة. الجرعة فردية يحددها الطبيب، والحاجة المعتادة 0.3 إلى 1 وحدة لكل كجم يوميًا. لا يحقن في الوريد ولا يستعمل في مضخات الإنسولين.

ما هو ميكستارد 30 وما مادته الفعالة؟

ميكستارد 30 إنسولين بشري ثنائي المفعول، يجمع إنسولينًا سريع المفعول مع آخر طويل المفعول نسبيًا بنسبة 30 إلى 70. والعبوة مكتوب عليها ميكستارد 30، 10 مل، 100 وحدة دولية/مل، معلق للحقن في فيال، إنسولين بشري ذائب 30 وحدة/مل وإنسولين إيزوفين 70 وحدة/مل، للحقن تحت الجلد فقط، من نوفو نورديسك. والمرجع الذي اعتمدنا عليه معلومات منتج ميكستارد المعتمدة من الوكالة الأوروبية للأدوية.

ومن الإنسولين البشري أيضًا اكترابيد بنفل السريع المفعول، واكترابيد 100 وحدة فيال.

دواعي استعمال ميكستارد 30

علاج مرض السكري، ويستعمل عادة عندما يرغب الطبيب في أثر أولي سريع مع أثر أطول في حقنة واحدة.

جرعة ميكستارد 30

• الجرعة فردية ويحددها الطبيب حسب حاجة المريض.
• يعطى غالبًا مرة أو مرتين يوميًا.
• الحاجة المعتادة من الإنسولين بين 0.3 و1 وحدة دولية لكل كجم يوميًا.
• قد تلزم إعادة ضبط الجرعة مع زيادة النشاط البدني أو تغير الغذاء أو المرض.
• كبار السن ومرضى الكلى أو الكبد يحتاجون متابعة أدق للسكر وتعديل فردي للجرعة.
• يمكن استعماله للأطفال والمراهقين.

طريقة حقن ميكستارد 30 من الفيال

• يسحب بسرنجة إنسولين مدرجة بالوحدات المناسبة للتركيز.
• يحقن تحت الجلد في الفخذ أو جدار البطن أو الأرداف أو أعلى الذراع، والامتصاص من البطن أسرع.
• غير مكان الحقن داخل المنطقة نفسها كل مرة لتقليل تغيرات الدهون وترسب الأميلويد.
• الحقن في ثنية جلد مرفوعة يقلل خطر الحقن في العضل، وتبقى الإبرة تحت الجلد 6 ثوان على الأقل.
• تلي الحقنة خلال 30 دقيقة وجبة أو وجبة خفيفة بها نشويات.
• لا يحقن أبدًا في الوريد، ولا يستعمل في مضخات الإنسولين.

موانع وتحذيرات ميكستارد

• الحساسية من الإنسولين البشري أو مكونات المعلق.
• لا يحقن إذا كان السكر منخفضًا أو يشتبه في انخفاضه.
• نقص الجرعة أو إيقاف العلاج، خاصة في النوع الأول، قد يسبب ارتفاع السكر والحماض الكيتوني الخطير.
• العدوى والحرارة تزيد غالبًا الحاجة للإنسولين.
• التحويل من إنسولين آخر يحتاج إشرافًا طبيًا ومتابعة دقيقة للسكر، وقد تتغير أعراض الإنذار للهبوط.
• قبل السفر بين مناطق زمنية مختلفة استشر الطبيب لتعديل مواعيد الإنسولين والوجبات.

أعراض ارتفاع السكر

تذكر معلومات المنتج أن أعراض ارتفاع السكر تظهر غالبًا تدريجيًا خلال ساعات أو أيام، ومنها العطش، وكثرة التبول، والغثيان والقيء، والنعاس، وجفاف واحمرار الجلد، وجفاف الفم، وفقدان الشهية، ورائحة الأسيتون في النفس. وفي السكري من النوع الأول قد يؤدي ارتفاع السكر غير المعالج إلى الحماض الكيتوني الذي قد يهدد الحياة.

الآثار الجانبية لميكستارد

أكثر أثر جانبي هو انخفاض السكر. وفي بداية العلاج قد تحدث اضطرابات مؤقتة في الإبصار، وتورم، وتفاعلات مكان الحقن مثل الألم والاحمرار والحكة والكدمات والتورم. والتحسن السريع في ضبط السكر قد يرتبط بألم عصبي حاد يزول غالبًا، أو بسوء مؤقت في اعتلال الشبكية.

التداخلات الدوائية مع ميكستارد

• قد تقلل الحاجة للإنسولين: أدوية السكر بالفم، ومثبطات MAO، وحاصرات بيتا، ومثبطات ACE، والساليسيلات، والستيرويدات البنائية، والسلفوناميدات.
• قد تزيد الحاجة للإنسولين: حبوب منع الحمل، ومدرات الثيازيد، والكورتيزون، وهرمونات الغدة الدرقية، وهرمون النمو.
• حاصرات بيتا قد تخفي أعراض انخفاض السكر، والكحول قد يزيد أو يقلل أثر الإنسولين.

ميكستارد والحمل والرضاعة

تذكر معلومات المنتج أنه لا قيود على علاج السكري بالإنسولين أثناء الحمل لأنه لا يعبر المشيمة، وأن ضبط السكر مهم لأن الهبوط والارتفاع يزيدان خطر التشوهات. وتقل الحاجة غالبًا في الثلث الأول وتزيد بعده، ثم تعود بسرعة بعد الولادة. ولا قيود أثناء الرضاعة، وقد تلزم إعادة ضبط الجرعة.

ميكستارد والقيادة

انخفاض السكر قد يضعف التركيز ورد الفعل، فاتخذ احتياطاتك لتجنب الهبوط أثناء القيادة، خاصة إذا كانت أعراض الإنذار لديك ضعيفة أو يتكرر الهبوط.

كيف أقلل خطر انخفاض السكر؟

من نصائح NHS: اتبع خطة العلاج المتفق عليها مع فريق السكري ومنها تعديل جرعة الإنسولين عند الحاجة، وقس السكر بانتظام، واحمل معك دائمًا شيئًا يرفع السكر بسرعة مثل الحلوى أو العصير. وإذا انخفض السكر فتناول ما يرفعه بسرعة، ثم قس بعد 10 إلى 15 دقيقة، وبعد التحسن تناول وجبة أو بسكويت.

أسباب انخفاض السكر مع ميكستارد

تذكر معلومات المنتج أن تخطي وجبة أو المجهود البدني الشديد غير المخطط قد يسبب انخفاض السكر، وكذلك الجرعة الأعلى من الحاجة. وتضيف NHS من الأسباب الحقن في المكان نفسه كثيرًا، وقلة النشويات في الوجبات، وشرب الكحول دون أكل. ولتقليل الخطر: لا تتخط الوجبات ولا تؤخرها، واحمل معك جلوكوز أو حلوى، وأخبر أسرتك كيف تتصرف عند الهبوط الشديد.

الجرعة الزائدة من الإنسولين

تذكر معلومات المنتج أن الجرعة الزائدة قد تسبب انخفاض السكر على مراحل. الهبوط الخفيف يعالج بالجلوكوز أو منتجات سكرية بالفم، أما الهبوط الشديد مع فقدان الوعي فيعالج بحقنة جلوكاجون من شخص مدرب أو بالجلوكوز في الوريد من مختص.

الفرق بين ميكستارد 30 وأنواع الإنسولين الأخرى

• ميكستارد 30: خليط إنسولين بشري 30 سريع و70 متوسط.
• اكترابيد بنفل: إنسولين بشري سريع المفعول فقط.
• لانتوس سولو ستار: جلارجين طويل المفعول مرة يوميًا.
• نوفوميكس 30: خليط آخر في أقلام.

متى أطلب المساعدة فورًا؟

عند فقدان الوعي أو التشنج بسبب انخفاض السكر، أو القيء المستمر مع ارتفاع السكر ورائحة الأسيتون، أو تورم الوجه وصعوبة التنفس بعد الحقن.

بطاقة المنتج

التخزين

وفق معلومات المنتج: قبل الفتح يحفظ في الثلاجة (2 إلى 8 درجات) دون تجميد. والفيال المستعمل أو المحمول احتياطيًا يحفظ في درجة أقل من 25 دون تبريد أو تجميد، داخل العلبة لحمايته من الضوء.

أسئلة شائعة عن ميكستارد 30

متى أحقن ميكستارد 30؟

قبل وجبة أو وجبة خفيفة بها نشويات بحيث يأكل المريض خلال 30 دقيقة.

كم مرة يحقن ميكستارد يوميًا؟

غالبًا مرة أو مرتين يوميًا حسب خطة الطبيب.

هل يحقن ميكستارد في الوريد؟

لا، معلقات الإنسولين لا تعطى في الوريد أبدًا.

ماذا يعني رقم 30 في ميكستارد؟

أن 30% من الإنسولين ذائب سريع المفعول و70% إيزوفين متوسط المفعول.

هل يستعمل ميكستارد في الحمل؟

نعم، لا قيود على الإنسولين في الحمل مع متابعة دقيقة للسكر.

هل يستعمل ميكستارد في مضخة الإنسولين؟

لا، معلقات الإنسولين لا تستعمل في المضخات.

هل يعطى ميكستارد للأطفال؟

نعم، يمكن استعماله للأطفال والمراهقين بجرعة يحددها الطبيب.

ماذا أفعل إذا نسيت الأكل بعد الحقنة؟

تخطي الوجبة قد يسبب انخفاض السكر، فتناول شيئًا به نشويات وقس السكر.

هل يؤثر المرض على جرعة ميكستارد؟

نعم، العدوى والحرارة تزيد الحاجة للإنسولين غالبًا، فتابع مع الطبيب.

بأي سرنجة يسحب ميكستارد من الفيال؟

بسرنجة إنسولين مدرجة بالوحدات المناسبة لتركيز 100 وحدة/مل.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• EMA (الوكالة الأوروبية للأدوية، معلومات المنتج المعتمدة): Mixtard
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Low blood sugar (hypoglycaemia)