سيدوفاج 1000 مجم ميتفورمين أقراص مغلفة | Cidophage 1000

إجابة سريعة: سيدوفاج 1000 Cidophage أقراص مغلفة، في كل قرص 1 جرام ميتفورمين هيدروكلوريد. وهو دواء السكر من النوع الثاني الأشهر، يقلل إنتاج الكبد للسكر ويحسن استجابة الجسم للإنسولين، ولا يسبب هبوطًا في السكر وحده. يؤخذ مع الوجبات أو بعدها مباشرة حسب جرعة الطبيب، والحد الأقصى للبالغين 3 جرامات يوميًا، ويقلل الطبيب الجرعة أو يوقفه مع ضعف الكلى.

ما هو سيدوفاج 1000؟

على العلبة: Cidophage، Metformin HCl 1 gm، أقراص مغلفة. والميتفورمين من فئة البيجوانيدات. ومراجعنا صفحة الميتفورمين على موقع هيئة الخدمات الصحية البريطانية وملخص خصائص جلوكوفاج البريطاني، وهو الدواء الأصلي للميتفورمين بتركيزاته 500 و850 و1000 مجم.

ومن نفس المادة على الموقع سيدوفاج 500 وجلوكوفاج 500 والصورة ممتدة المفعول جلوكوفاج XR 1000. ومن التركيبات التي تجمع الميتفورمين مع دواء آخر جانوميت.

دواعي الاستعمال

• السكري من النوع الثاني عندما لا تكفي الحمية والرياضة وحدهما، خاصة مع زيادة الوزن.
• للبالغين: وحده أو مع أدوية السكر الأخرى أو مع الإنسولين.
• للأطفال من 10 سنوات والمراهقين: وحده أو مع الإنسولين.

وتذكر الهيئة البريطانية أن الميتفورمين يستعمل أيضًا أحيانًا في متلازمة تكيس المبايض وفي سكري الحمل، بقرار الطبيب المختص.

كيف يعمل الميتفورمين؟

يقلل إنتاج الكبد للجلوكوز، ويحسن حساسية العضلات للإنسولين، ويؤخر امتصاص الجلوكوز من الأمعاء. ولأنه لا يحفز البنكرياس على إفراز الإنسولين فهو لا يسبب هبوط السكر عندما يستعمل وحده، وتشرح صفحة الميتفورمين على موقع المكتبة الوطنية الأمريكية للطب أنه يساعد الجسم على ضبط كمية الجلوكوز في الدم.

الجرعة

• البالغون: البداية المعتادة 500 أو 850 مجم مرتين أو ثلاث مرات يوميًا أثناء الأكل أو بعده، وبعد 10 إلى 15 يومًا تعدل حسب قراءات السكر. وقرص 1000 مجم يستعمل غالبًا بعد هذه المرحلة.
• الحد الأقصى للبالغين: 3 جرامات يوميًا مقسمة على ثلاث جرعات.
• الأطفال من 10 سنوات: البداية 500 أو 850 مجم مرة يوميًا، والحد الأقصى 2 جرام يوميًا مقسمة على جرعتين أو ثلاث.

والتدرج البطيء في الجرعة يقلل اضطراب المعدة، لذلك لا يقفز المريض لجرعة عالية من البداية.

الجرعة مع ضعف الكلى

• معدل ترشيح 45 إلى 59: الحد الأقصى 2000 مجم يوميًا.
• معدل ترشيح 30 إلى 44: الحد الأقصى 1000 مجم يوميًا.
• أقل من 30: يمنع الميتفورمين.

ويقيس الطبيب وظائف الكلى قبل البدء ثم دوريًا، وبشكل أكثر تكرارًا مع كبار السن.

طريقة الاستعمال

يبلع القرص كاملًا مع كوب ماء أثناء الوجبة أو بعدها مباشرة، وليس على معدة فارغة. وإذا نسي المريض جرعة يأخذ الجرعة التالية في موعدها مع الوجبة، ولا يأخذ جرعتين معًا لتعويض المنسية.

الآثار الجانبية الشائعة

تذكر الهيئة البريطانية أن أشيع الآثار هي الغثيان، والإسهال، وألم المعدة، وفقدان الشهية، وطعم معدني في الفم. وتخف غالبًا خلال أسابيع، خاصة مع أخذ القرص مع الأكل والتدرج في الجرعة.

نقص فيتامين ب12

قد يقلل الاستعمال الطويل امتصاص فيتامين ب12، وقد يظهر ذلك بتنميل أو فقر دم. ويقرر الطبيب قياسه دوريًا لمن يستعمل الميتفورمين لفترة طويلة.

الحماض اللبني

أثر نادر لكنه خطير، يرتبط غالبًا بضعف الكلى الشديد أو الجفاف الشديد أو أمراض حادة تقلل الأكسجين أو الإفراط في الكحول. ومن علاماته القيء، وألم البطن، وتقلصات العضلات، وضيق النفس، والإرهاق الشديد، وانخفاض حرارة الجسم. ومع هذه العلامات يوقف الدواء ويذهب المريض للطوارئ فورًا.

موانع الاستعمال

• الحساسية من الميتفورمين أو مكونات القرص.
• الحماض الكيتوني السكري وما قبل الغيبوبة السكرية.
• معدل ترشيح الكلى أقل من 30.
• الحالات الحادة التي قد تضر الكلى مثل الجفاف الشديد أو العدوى الشديدة أو الصدمة.
• الأمراض التي تقلل أكسجين الأنسجة مثل قصور القلب غير المستقر أو جلطة القلب الحديثة أو الفشل التنفسي.
• ضعف الكبد، والتسمم الحاد بالكحول أو إدمانه.

الصبغة والعمليات

يوقف الميتفورمين قبل أو وقت الأشعة بصبغة اليود، ولا يعاد إلا بعد 48 ساعة على الأقل بشرط أن تكون الكلى مستقرة. ويوقف أيضًا وقت العملية التي تحتاج تخديرًا عامًا أو نخاعيًا أو فوق الجافية، ويعاد بعد 48 ساعة على الأقل عند عودة الأكل وثبات وظائف الكلى.

التداخلات الدوائية

• الكحول: يزيد خطر الحماض اللبني، خاصة مع الصيام أو سوء التغذية.
• أدوية قد تؤثر على الكلى: مثل مضادات الالتهاب ومدرات البول وبعض أدوية الضغط، فتتابع الكلى عند الجمع.
• أدوية ترفع السكر: مثل الكورتيزون، فقد يحتاج المريض قياسات أكثر وتعديلًا في الجرعة.
• أدوية السكر الأخرى والإنسولين: قد يحدث هبوط سكر عند الجمع، فيعرف المريض علاماته.

الحمل والرضاعة

تذكر الهيئة البريطانية أن الميتفورمين يستعمل أحيانًا في الحمل بقرار الطبيب، وأنه يمر بكميات قليلة إلى لبن الأم ويستعمل عادة أثناء الرضاعة. والقرار دائمًا للطبيب المتابع.

الفرق بين سيدوفاج 1000 وسيدوفاج 500

المادة واحدة والفرق في كمية الميتفورمين في القرص. ويبدأ الطبيب غالبًا بتركيز أصغر ثم يرفع، وقد يستعمل قرص 1000 مجم عندما تصبح الجرعة المطلوبة كبيرة لتقليل عدد الأقراص. ولا يبدل المريض بين التركيزات دون الرجوع للطبيب.

نمط الحياة مع الميتفورمين

يعمل الدواء أفضل مع نظام غذائي متوازن ونشاط بدني منتظم ووزن مناسب، فهو جزء من الخطة وليس بديلًا عنها. ويتابع المريض قراءات السكر والتحليل التراكمي حسب مواعيد الطبيب.

التخزين

يحفظ في عبوته الأصلية بعيدًا عن الرطوبة والحرارة، وبعيدًا عن متناول الأطفال.

بطاقة المنتج

ماذا تقول هيئة الخدمات الصحية البريطانية عن الاستعمال اليومي؟

يؤخذ الميتفورمين غالبًا من مرة إلى ثلاث مرات يوميًا مع الأكل، ويبلع القرص كاملًا مع قليل من الماء دون سحق أو مضغ. ومن المهم الاستمرار عليه، لأن إيقافه قد يعيد ارتفاع السكر، ويتحدث المريض مع الطبيب إذا كان الدواء يتعبه بدل أن يوقفه بنفسه.

النزلات المعوية والحرارة

مع القيء أو الإسهال أو الحرارة يزيد خطر الجفاف، فيسأل المريض الصيدلي أو الطبيب، أو يتبع ما سبق أن نصحه به، لأن الجفاف من الظروف التي ترفع خطر الحماض اللبني.

القيادة والجرعة الزائدة

الميتفورمين وحده لا يؤثر عادة على القيادة، لكن مع الدوخة ينتظر المريض حتى تزول. وأخذ جرعة زائدة قد يكون خطيرًا، فيطلب المريض المساعدة الطبية فورًا ويحمل معه العلبة والنشرة.

آثار جانبية خطيرة نادرة

إلى جانب الحماض اللبني تذكر الهيئة البريطانية الحساسية الشديدة مثل تورم الحلق أو اللسان وصعوبة التنفس، والتهاب الكبد الذي قد يسبب اصفرار الجلد وبياض العين، ومعها يطلب المريض المساعدة الطبية العاجلة.

أسئلة شائعة عن سيدوفاج 1000

هل سيدوفاج يسبب هبوط السكر؟

لا يسبب هبوطًا عادة عند استعماله وحده، لكن قد يحدث مع الإنسولين أو أدوية السكر الأخرى.

متى يؤخذ سيدوفاج 1000؟

مع الوجبة أو بعدها مباشرة، حسب عدد الجرعات اليومية التي يحددها الطبيب.

هل سيدوفاج للتخسيس؟

ليس دواء تخسيس، وهو علاج للسكري من النوع الثاني، وقد يساعد على ثبات الوزن ضمن الخطة.

ما أشهر آثاره الجانبية؟

الغثيان والإسهال وألم المعدة وفقدان الشهية والطعم المعدني، وتخف غالبًا مع الوقت.

هل يوقف قبل الأشعة بالصبغة؟

نعم، يوقف وقت الأشعة بصبغة اليود ويعاد بعد 48 ساعة إذا كانت الكلى مستقرة.

هل يناسب مريض الكلى؟

تقل الجرعة القصوى مع انخفاض معدل الترشيح، ويمنع تمامًا عندما يقل عن 30.

ماذا أفعل إذا نسيت جرعة؟

تؤخذ الجرعة التالية في موعدها مع الأكل، ولا تؤخذ جرعتان معًا لتعويض المنسية.

هل يعطى للأطفال؟

يستعمل من سن 10 سنوات بحد أقصى 2 جرام يوميًا وبقرار الطبيب.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Metformin: a medicine to treat type 2 diabetes
• eMC (النشرات المعتمدة من هيئة الأدوية البريطانية MHRA): Glucophage 500 mg film coated tablets
• MedlinePlus (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): Metformin