امباكوزا 10 مجم 30 قرص | Empacoza Empagliflozin 10 mg

إجابة سريعة: امباكوزا 10 مجم Empacoza من فارماجلوب يحتوي على امباجليفلوزين 10 مجم في القرص المغلف، والعلبة 30 قرصًا كما هو مطبوع عليها. دواء للسكري من النوع الثاني يخفض السكر بإخراج الجلوكوز الزائد في البول، ويستعمل أيضًا وفق النشرة البريطانية لفشل القلب وأمراض الكلى المزمنة. الجرعة المعتادة قرص 10 مجم مرة يوميًا في أي وقت، ويمكن رفعها إلى 25 مجم في السكري حسب وظائف الكلى. أشهر آثاره الالتهابات التناسلية الفطرية وكثرة التبول، ومن مضاعفاته النادرة الحماض الكيتوني. لا يستعمل في السكري من النوع الأول.

ما هو امباكوزا وما مادته الفعالة؟

المادة الفعالة الامباجليفلوزين Empagliflozin، من مثبطات SGLT2. يمنع الكلى من إعادة امتصاص جزء من الجلوكوز، فيخرج السكر الزائد في البول وينخفض سكر الدم. لا يعتمد على الإنسولين، ولذلك لا يسبب هبوط السكر وحده. وله فوائد مثبتة على القلب والكلى، ولذلك يستعمل أيضًا لمرضى فشل القلب وأمراض الكلى المزمنة.

المادة نفسها موجودة في جارديانس 10 مجم وجارديانس 25 مجم.

دواعي استعمال امباكوزا

وفق النشرة البريطانية لأقراص امباجليفلوزين 10 مجم:

• السكري من النوع الثاني غير المنضبط، مع النظام الغذائي والرياضة، وحده عندما لا يناسب الميتفورمين، أو مع أدوية السكر الأخرى، للكبار والأطفال من 10 سنوات.
• فشل القلب المزمن المصحوب بأعراض لدى البالغين.
• مرض الكلى المزمن لدى البالغين.

جرعة امباكوزا وطريقة الاستعمال

• الجرعة الابتدائية 10 مجم مرة يوميًا، في أي وقت من اليوم، مع الطعام أو بدونه.
• في السكري، إذا تحمل المريض 10 مجم وكان معدل الترشيح 60 فأكثر واحتاج ضبطًا أكبر، يمكن رفع الجرعة إلى 25 مجم مرة يوميًا وهو الحد الأقصى.
• إذا كان معدل الترشيح أقل من 60 تكون الجرعة 10 مجم.
• في فشل القلب ومرض الكلى المزمن الجرعة 10 مجم مرة يوميًا.

عند إضافته إلى الإنسولين أو السلفونيل يوريا قد يقلل الطبيب جرعاتهما لتجنب هبوط السكر.

ماذا أفعل إذا نسيت جرعة؟

خذها عند التذكر في اليوم نفسه، ولا تأخذ جرعتين في يوم واحد.

الآثار الجانبية لامباكوزا

• الالتهابات الفطرية التناسلية (حكة وإفرازات)، والتهابات المسالك البولية.
• كثرة التبول والعطش.
• هبوط السكر عند الجمع مع الإنسولين أو السلفونيل يوريا، وهو الأكثر ذكرًا في النشرة.
• الجفاف وهبوط الضغط، خاصة لدى كبار السن ومن يأخذون مدرات البول.

تحذر النشرة من الحماض الكيتوني، الذي قد يحدث حتى مع سكر غير مرتفع كثيرًا. اطلب الطوارئ عند غثيان وقيء وألم بطن وعطش شديد وصعوبة تنفس وتشوش أو إرهاق غير معتاد. واطلب الطبيب فورًا عند ألم أو تورم أو احمرار مع حرارة في المنطقة التناسلية أو حولها.

موانع الاستعمال والاحتياطات

• الحساسية من الامباجليفلوزين.
• السكري من النوع الأول: لا يستعمل، وفق النشرة.
• الجفاف أو القيء والإسهال الشديد: قد يوقف مؤقتًا بقرار الطبيب.
• قبل العمليات الكبيرة أو أثناء المرض الحاد الشديد: يوقف مؤقتًا بقرار الطبيب لتقليل خطر الحماض.
• الأنظمة الغذائية شديدة الانخفاض في الكربوهيدرات والكحول: تزيد خطر الحماض.

امباكوزا للحامل والمرضع

تذكر النشرة أنه يفضل احتياطًا تجنبه أثناء الحمل لعدم وجود بيانات، وأنه لا يستعمل أثناء الرضاعة.

التداخلات الدوائية

• الإنسولين والسلفونيل يوريا مثل اماريل: خطر هبوط السكر.
• مدرات البول: تزيد الجفاف وهبوط الضغط.
• الليثيوم: قد ينخفض مستواه.
• أدوية السكر الأخرى مثل جلوكوفاج: الجمع شائع ومفيد.

الفرق بين امباكوزا وأدوية السكر الأخرى

• امباكوزا: مثبط SGLT2، يخرج السكر في البول، ويفيد القلب والكلى.
• جلوكوفاج اكس ار: ميتفورمين، الدواء الأول عادة.
• جانوفيا: سيتاجليبتين، يعمل عبر هرمونات الأمعاء.
• اوزمبك: حقن أسبوعية تخفض السكر والوزن.

نصائح لتقليل الالتهابات التناسلية

• حافظ على نظافة المنطقة التناسلية وجفافها يوميًا.
• ارتد ملابس داخلية قطنية واسعة.
• اشرب كمية كافية من الماء.
• أبلغ الطبيب مبكرًا عند الحكة أو الإفرازات، فالعلاج بسيط غالبًا.

أيام المرض: متى يوقف مؤقتًا؟

عند القيء أو الإسهال الشديد أو عدم القدرة على الأكل والشرب، أو قبل العمليات الكبيرة، قد يطلب الطبيب إيقاف الامباجليفلوزين مؤقتًا حتى تتحسن الحالة، لتقليل خطر الجفاف والحماض الكيتوني. اسأل طبيبك مسبقًا عن خطة أيام المرض.

كيف يحمي امباكوزا القلب والكلى؟

أظهرت الدراسات الكبيرة أن مثبطات SGLT2 تقلل دخول المستشفى بسبب فشل القلب، وتبطئ تدهور وظائف الكلى لدى مرضى الكلى المزمنة، وهذه الفوائد تظهر حتى مع انخفاض بسيط في السكر. لذلك تذكر النشرة البريطانية استعماله لفشل القلب ومرض الكلى المزمن لدى البالغين، سواء كانوا مصابين بالسكري أو لا، بقرار الطبيب.

السكر والنظام الغذائي مع امباكوزا

الدواء لا يغني عن النظام الغذائي: وجبات منتظمة غنية بالخضار والألياف، وتقليل السكريات والنشويات البيضاء والمشروبات المحلاة، والمشي 150 دقيقة أسبوعيًا على الأقل. لكن تجنب الأنظمة شديدة الانخفاض في الكربوهيدرات أثناء استعمال الامباجليفلوزين إلا بموافقة الطبيب، لأنها تزيد خطر الحماض الكيتوني. قس التراكمي كل 3 إلى 6 أشهر، وافحص العين والقدمين والكلى سنويًا.

ومن يأخذ الامباجليفلوزين يخبر أي طبيب يعالجه بذلك، خاصة قبل العمليات أو عند دخول المستشفى، لأن خطة إيقافه المؤقت جزء مهم من السلامة.

متى أراجع الطبيب؟

راجع الطبيب عند تكرار الالتهابات التناسلية أو البولية، أو دوخة عند الوقوف، أو إذا بقي السكر مرتفعًا رغم الالتزام، وأجر تحليل وظائف الكلى دوريًا.

بطاقة المنتج

ماذا أفعل عند الجرعة الزائدة؟

يستشار الطبيب أو الصيدلي، ويتوجه للطوارئ إذا تناول طفل الأقراص.

التخزين والصلاحية

تحفظ الأقراص في علبتها في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة ومتناول الأطفال.

أسئلة شائعة عن امباكوزا 10

هل امباكوزا يسبب هبوط السكر؟

نادرًا وحده، لكنه ممكن مع الإنسولين أو السلفونيل يوريا.

متى يؤخذ امباكوزا؟

مرة يوميًا في أي وقت، مع الطعام أو بدونه.

لماذا يزيد امباكوزا التبول؟

لأنه يخرج السكر الزائد في البول ومعه كمية من الماء.

هل امباكوزا ينقص الوزن؟

قد يسبب نقصًا بسيطًا في الوزن بسبب فقد السكر في البول، لكنه ليس دواء للتخسيس.

هل امباكوزا مفيد للقلب؟

نعم، مسجل أيضًا لعلاج فشل القلب المزمن.

ما الفرق بين امباكوزا وجارديانس؟

المادة الفعالة والتركيز نفسهما، والاختلاف في الشركة المنتجة.

هل امباكوزا يسبب التهاب المسالك البولية؟

قد يزيد احتمالها وكذلك الالتهابات الفطرية التناسلية.

هل يمكن الصيام مع امباكوزا؟

يستشار الطبيب، لأن الصيام يزيد خطر الجفاف مع هذا الدواء.

هل امباكوزا آمن للحامل؟

يفضل تجنبه أثناء الحمل، ولا يستعمل أثناء الرضاعة.

هل يستعمل امباكوزا في السكري من النوع الأول؟

لا، فالنشرة لا تسمح باستعماله في السكري من النوع الأول، والعلاج فيه بالإنسولين.

هل امباكوزا يؤثر على الكلى؟

يحمي الكلى على المدى الطويل لدى المرضى المناسبين، مع متابعة وظائفها.

هل يمكن أخذ امباكوزا مع الإنسولين؟

نعم، مع احتمال تقليل جرعة الإنسولين لتجنب الهبوط.

هل امباكوزا يرفع الكوليسترول؟

قد يحدث ارتفاع بسيط لدى بعض المرضى، ويتابع بالتحليل الدوري.

هل يؤثر امباكوزا على الضغط؟

قد يخفض الضغط قليلًا، ولذلك يتابع مرضى الضغط والمسنون الدوخة عند الوقوف.

هل امباكوزا يغني عن الإنسولين؟

لا يغني عن الإنسولين لمن يحتاجه، ويقرر الطبيب الجمع.

هل يمكن إيقاف امباكوزا فجأة؟

لا توقفه دون الطبيب، لأن السكر قد يرتفع وتفقد فوائده للقلب والكلى.

هل امباكوزا يسبب العطش؟

قد يسبب العطش وكثرة التبول؛ اشرب كمية كافية من الماء.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• eMC (النشرات المعتمدة من هيئة الأدوية البريطانية MHRA): Empagliflozin 10 mg film-coated tablets (previously known as Jardiance
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Empagliflozin: a medicine to treat type 2 diabetes