داباجليف 10 مجم 14 قرص | Dapaglif Dapagliflozin 10 mg

إجابة سريعة: داباجليف 10 مجم Dapaglif من سانوفي أقراص مغلفة تحتوي على داباجليفلوزين 10 مجم، والعلبة 14 قرصًا. وفق النشرة البريطانية لأقراص فورزيجا 10 مجم (المادة والتركيز نفسيهما)، يستعمل لعلاج السكر من النوع الثاني غير المنضبط مع الغذاء والرياضة لدى البالغين والأطفال من 10 سنوات، ولعلاج قصور القلب المزمن المصحوب بأعراض، ومرض الكلى المزمن لدى البالغين. الجرعة قرص 10 مجم مرة واحدة يوميًا في أي وقت مع الأكل أو بدونه. لا يبدأ إذا كان معدل الترشيح أقل من 15. من أهم تحذيراته الحماض الكيتوني السكري ولو مع سكر غير مرتفع كثيرًا، والجفاف، وعدوى الأعضاء التناسلية والمسالك البولية.

ما هو داباجليف وما مادته الفعالة؟

المادة الفعالة هي الداباجليفلوزين 10 مجم في كل قرص مغلف، وهو من مثبطات SGLT2. والعلبة مكتوب عليها داباجليف، داباجليفلوزين 10 مجم، 14 قرصًا مغلفًا، سانوفي. والمرجع الذي اعتمدنا عليه النشرة البريطانية لأقراص فورزيجا 10 مجم.

وتذكر NHS أنه يعمل بتقليل كمية السكر في الجسم عن طريق إخراجه في البول، ويقلل أيضًا الجهد الذي يبذله القلب لضخ الدم في الجسم، ولذلك يستعمل في السكر وقصور القلب ومرض الكلى المزمن.

والمادة نفسها بالتركيز نفسه في فورفلوزين 10، ومع الميتفورمين في ديجليفلوز بلس. ومن أدوية السكر الأخرى على الموقع ايمباكوزا 25 وشوجارلو بلس.

دواعي استعمال داباجليف

• السكر من النوع الثاني: للبالغين والأطفال من 10 سنوات عندما لا ينضبط بالغذاء والرياضة، وحده إذا لم يناسب الميتفورمين، أو مع أدوية سكر أخرى.
• قصور القلب المزمن: المصحوب بأعراض لدى البالغين.
• مرض الكلى المزمن: لدى البالغين.

جرعة داباجليف

• في كل الدواعي: 10 مجم مرة واحدة يوميًا.
• يؤخذ في أي وقت من اليوم مع الأكل أو بدونه، ويبلع القرص كاملًا.
• مع الأنسولين أو أدوية تحفيز إفراز الأنسولين مثل السلفونيل يوريا قد يلزم تقليل جرعتها لتجنب هبوط السكر.
• الكلى: لا يلزم تعديل الجرعة، لكن لا يبدأ إذا كان معدل الترشيح أقل من 15، ويقل تأثيره في خفض السكر إذا قل المعدل عن 45، فيضاف علاج آخر للسكر.
• ضعف الكبد الشديد: البداية 5 مجم، وتزاد إلى 10 مجم إذا تحملها المريض.
• كبار السن: لا يلزم تعديل الجرعة بسبب العمر.

وتنصح NHS بأخذه في الوقت نفسه يوميًا، وأن الاستعمال يكون عادة طويل المدى، وألا يوقف فجأة لأن السكر قد يرتفع. وإذا نسيت جرعة تؤخذ عند التذكر إلا إذا بقي أقل من 12 ساعة على الجرعة التالية.

موانع الاستعمال والتحذيرات

• مانع الاستعمال: الحساسية من الداباجليفلوزين أو مكونات القرص.
• الحماض الكيتوني السكري: حالات نادرة قد تكون خطيرة، وأحيانًا مع سكر أقل من 250 مجم/ديسيلتر، فيقيم المريض فورًا عند الغثيان أو القيء أو فقدان الشهية أو ألم البطن أو العطش الشديد أو صعوبة التنفس أو التشوش أو الإرهاق غير المعتاد، ويوقف الدواء. ويوقف مؤقتًا عند دخول المستشفى لجراحة كبيرة أو مرض حاد شديد.
• الجفاف وانخفاض الضغط: يزيد إدرار البول، فيحذر مع أدوية الضغط وكبار السن، ويوقف مؤقتًا عند الجفاف مثل القيء أو الإسهال.
• غرغرينا فورنييه: التهاب نادر خطير في منطقة العجان، فيطلب الطبيب فورًا عند ألم أو احمرار أو تورم في الأعضاء التناسلية أو ما حولها مع حرارة أو توعك.
• المسالك البولية: خروج السكر في البول قد يزيد العدوى، فيفكر في إيقافه مؤقتًا مع التهاب الحوض الكلوي.
• اللاكتوز: أقراص المرجع تحتوي عليه، فراجع مكونات عبوتك إذا كان لديك عدم تحمل له.

التداخلات الدوائية

• مدرات البول الثيازيد والعروية: قد يزيد معها خطر الجفاف وانخفاض الضغط.
• الأنسولين والسلفونيل يوريا: قد يلزم تقليل جرعتها لتجنب هبوط السكر.

الآثار الجانبية لداباجليف

• شائعة جدًا: هبوط السكر عند جمعه مع السلفونيل يوريا أو الأنسولين.
• شائعة: التهابات وفطريات الأعضاء التناسلية، والتهاب المسالك البولية، والدوخة، والطفح، وألم الظهر، وصعوبة التبول، وكثرة التبول.
• غير شائعة: الجفاف، والعطش، والإمساك، وجفاف الفم، والتبول الليلي، ونقص الوزن.
• نادرة: الحماض الكيتوني السكري، وغرغرينا فورنييه.

وتذكر NHS أنه إذا شعرت بالنعاس أو الدوخة فلا تقد، وأن الإصابة بالقيء أو الإسهال أو الحرارة تزيد خطر الجفاف، فاطلب نصيحة الصيدلي أو الطبيب.

داباجليف والحمل والرضاعة

تذكر النشرة أنه لا توجد بيانات في الحمل، وأن الدراسات على الفئران أظهرت ضررًا على كلى الأجنة في فترة تقابل الثلثين الثاني والثالث، فلا ينصح به فيهما، ويوقف عند اكتشاف الحمل. ولا يستعمل أثناء الرضاعة.

الجرعة الزائدة

تذكر النشرة أن جرعات مفردة حتى 500 مجم لم تسبب سمية لدى الأصحاء، واستمر ظهور السكر في البول عدة أيام دون جفاف أو انخفاض ضغط، ومع ذلك تنصح NHS بطلب نصيحة الصيدلي عند أخذ أكثر من الجرعة الموصوفة.

بطاقة المنتج

ما تقوله NHS عن الآثار الخطيرة ومن لا يناسبه

تذكر NHS أن من الآثار الخطيرة النادرة للداباجليفلوزين الحساسية الشديدة أو الوذمة الوعائية، والحماض الكيتوني السكري الذي يسبب عطشًا شديدًا وتشوشًا وإرهاقًا غير معتاد أو رائحة نفس حلوة، وعدوى المسالك البولية الشديدة مع حرارة وقشعريرة وحرقان في البول، وغرغرينا فورنييه مع ألم شديد وتورم واحمرار وفقاقيع في الأعضاء التناسلية. وتذكر أنه قد لا يناسب مرضى السكر من النوع الأول، ومرضى الكبد، ومن يأخذ دواء لانخفاض الضغط، ومن تتكرر لديه عدوى المسالك البولية.

ومن الأدوية التي قد لا تناسب الجمع معه وفق NHS الفوروسيميد وأدوية تجمع السوائل، وبعض أدوية السكر مثل الجليكلازيد، وأدوية الضغط، والليثيوم. ويمكن الأكل والشرب بشكل طبيعي معه مع اتباع نصائح غذاء السكر، ويقلل الكحول لأنه قد يخفض الضغط.

فئات تحتاج انتباهًا

تذكر النشرة أن كبار السن أكثر عرضة للجفاف، وأكثر استعمالًا لمدرات البول وأدوية الضغط من مثبطات ACE وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين التي قد تغير وظائف الكلى. ومع ضعف الكلى المتوسط، أي معدل ترشيح أقل من 60، زادت حالات ارتفاع هرمون الغدة الجار درقية وانخفاض الضغط مقارنة بالدواء الوهمي. والخبرة محدودة مع قصور القلب من الدرجة الرابعة.

التخزين

تحفظ الأقراص في عبوتها الأصلية في مكان جاف بعيدًا عن متناول الأطفال، وحسب شروط التخزين المكتوبة على العبوة.

أسئلة شائعة عن داباجليف 10

متى يؤخذ داباجليف؟

مرة واحدة يوميًا في أي وقت، مع الأكل أو بدونه، ويفضل في الوقت نفسه كل يوم.

هل داباجليف يسبب هبوط السكر؟

غالبًا عند جمعه مع الأنسولين أو السلفونيل يوريا، وقد تقلل جرعتها.

لماذا يزيد التبول مع داباجليف؟

لأنه يخرج السكر الزائد في البول، فتزيد كمية البول.

هل داباجليف مفيد لمريض القلب غير السكري؟

نعم، قصور القلب المزمن من دواعي استعماله لدى البالغين.

هل يستعمل داباجليف مع ضعف الكلى؟

نعم لمرض الكلى المزمن، لكن لا يبدأ إذا كان معدل الترشيح أقل من 15.

ماذا أفعل مع القيء أو الإسهال أثناء داباجليف؟

هناك خطر جفاف، فاطلب نصيحة الطبيب، وقد يوقف مؤقتًا.

هل يؤخذ داباجليف أثناء الحمل؟

لا ينصح به في الثلثين الثاني والثالث، ويوقف عند اكتشاف الحمل.

ما الفرق بين داباجليف وفورفلوزين؟

كلاهما داباجليفلوزين 10 مجم من شركتين مختلفتين.

هل يمكن شرب الكحول مع داباجليف؟

تنصح NHS بتقليله لأنه قد يخفض الضغط.

هل يسبب داباجليف فطريات الأعضاء التناسلية؟

نعم، من آثاره الشائعة، ويراجع الطبيب إذا تكررت أو اشتدت.

هل يوقف داباجليف قبل العمليات؟

يوقف مؤقتًا عند دخول المستشفى لجراحة كبيرة أو مرض حاد شديد، ويعاد بعد الاستقرار.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• eMC (النشرات المعتمدة من هيئة الأدوية البريطانية MHRA): Forxiga 10 mg film-coated tablets
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Dapagliflozin