ابيكوتيل 20 مجم 5 اقماع

إجابة سريعة: ابيكوتيل Epicotil أقماع شرجية للكبار، في كل قمع 20 مجم تينوكسيكام Tenoxicam، والعلبة 5 أقماع. التينوكسيكام مضاد للالتهاب غير ستيرويدي يستعمل لتسكين الألم والالتهاب في أمراض المفاصل مثل الخشونة والتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الفقرات اللاصق. والجرعة اليومية المعتمدة للتينوكسيكام في المرجع الكندي الرسمي 20 مجم مرة واحدة يوميًا، والطبيب هو من يحدد الجرعة والمدة. ولا يستعمل مع قرحة المعدة أو النزيف، ولا في الثلث الأخير من الحمل، ولا لمن أصابته أزمة ربو أو حساسية من الأسبرين أو المسكنات المشابهة.

ما هو ابيكوتيل أقماع؟

ابيكوتيل اسم تجاري لمادة التينوكسيكام. والعبوة المعروضة هي ابيكوتيل 20 مجم 5 أقماع للكبار، بحسب صفحة المنتج في صيدلية فيزيتا مصر. ويوجد الاسم نفسه في مصر في أشكال أخرى، هي أقراص 20 مجم وحقن 20 مجم، بحسب مقال ابيكوتيل على موقع شفاء.

ولم نجد نشرة ابيكوتيل الأقماع منشورة على الإنترنت، ولا نشرة رسمية لأقماع التينوكسيكام من جهة رقابية. لذلك اعتمدنا في المعلومات الدوائية على النشرة العلمية الرسمية لأقراص التينوكسيكام 20 مجم المعتمدة من وزارة الصحة الكندية، وهي لأقراص بالفم من شركة Apotex وليست لهذا المنتج. والمادة الفعالة واحدة، لكن النشرة الموجودة داخل علبة ابيكوتيل هي المرجع عند أي اختلاف، خاصة في طريقة استعمال الأقماع.

كيف يعمل التينوكسيكام؟

التينوكسيكام من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، وله تأثير مسكن للألم وخافض للحرارة ومضاد للالتهاب. ويعمل بتثبيط تكوين البروستاجلاندين، وهي مواد يفرزها الجسم في مكان الالتهاب وتسبب الألم والتورم. ويذكر المرجع الكندي أن متوسط عمر النصف للتينوكسيكام حوالي 72 ساعة، وأن مستواه في الدم يستقر بعد 10 إلى 15 يومًا من أخذ 20 مجم مرة واحدة يوميًا.

دواعي استعمال ابيكوتيل

بحسب المرجع الكندي يستعمل التينوكسيكام لعلاج أعراض:

• التهاب المفاصل الروماتويدي.
• خشونة المفاصل.
• التهاب الفقرات اللاصق.
• الالتهابات حول المفاصل مثل التهاب الأوتار والتهاب الجراب والتهاب ما حول مفصل الكتف أو الفخذ.

وهو دواء يصرف بوصفة طبية، ويستعمله المريض بالجرعة والمدة التي يحددها الطبيب.

جرعة ابيكوتيل وطريقة الاستعمال

الجرعة في المرجع الكندي لأقراص التينوكسيكام 20 مجم مرة واحدة في اليوم في نفس الموعد، ويذكر المرجع أن الجرعات الأعلى لا تزيد الفائدة كثيرًا لكنها تزيد خطر الأعراض الجانبية، وأن المطلوب هو أقل جرعة فعالة. وقمع ابيكوتيل الواحد فيه 20 مجم، أي نفس الكمية. لكن هذا المرجع خاص بالأقراص، فيلتزم المريض بعدد الأقماع ومدة العلاج التي يحددها الطبيب أو المكتوبة في نشرة العلبة.

• القمع يستعمل عن طريق فتحة الشرج فقط، ولا يؤخذ بالفم.
• لا يجمع المريض بين أقماع ابيكوتيل وأقراص أو حقن تينوكسيكام أو أي مسكن آخر من نفس المجموعة في نفس اليوم.
• الأقماع المعروضة هنا للكبار، ولا ينصح المرجع الكندي بالتينوكسيكام تحت سن 16 سنة.
• كبار السن أكثر تأثرًا بالأعراض الجانبية، فيستعمل معهم بحذر أكبر.

موانع استعمال ابيكوتيل

بحسب المرجع الكندي لا يستعمل التينوكسيكام في الحالات التالية:

• قرحة نشطة في المعدة أو الاثني عشر، أو مرض التهابي نشط في الجهاز الهضمي.
• الحساسية من التينوكسيكام.
• من أصابته أزمة ربو حادة أو أرتيكاريا أو حساسية في الأنف أو أي تفاعل حساسية بعد الأسبرين أو مسكن آخر من نفس المجموعة.
• الثلث الأخير من الحمل.
• قبل التخدير أو العمليات عند كبار السن، أو من لديه خطر فشل كلوي أو خطر نزيف.

تحذيرات قبل الاستعمال

• المعدة والأمعاء: مضادات الالتهاب غير الستيرويدية قد تسبب قرحة أو نزيفًا أو ثقبًا في المعدة والأمعاء، وقد يحدث ذلك دون أعراض سابقة. ويتوقف العلاج فورًا عند ظهور قيء دموي أو براز أسود.
• الكلى: قد يرتفع الكرياتينين، والخطر أكبر مع ضعف الكلى أو فشل القلب أو مع مدرات البول وعند كبار السن.
• القلب والضغط: قد يسبب احتباس سوائل وتورمًا، فيستعمل بحذر مع فشل القلب وارتفاع الضغط.
• الكبد: سجلت حالات نادرة من الصفراء والتهاب الكبد، ويتوقف العلاج إذا ظهرت علامات مرض الكبد.
• الجلد: سجلت حالات نادرة من تفاعلات جلدية خطيرة مثل متلازمة ستيفنز جونسون، وغالبًا في الشهر الأول. ويتوقف المريض عند أول طفح جلدي أو تقرحات في الفم.
• الدم: يقلل وظيفة الصفائح الدموية، فيستعمل بحذر مع أدوية السيولة واضطرابات النزيف.
• العين: إذا حدث زغللة أو ضعف في النظر يتوقف الدواء ويفحص المريض عينه.
• العدوى: قد يخفي علامات العدوى المعتادة مثل الحرارة.

التداخلات الدوائية

يذكر المرجع الكندي أنه لا ينصح بأخذ التينوكسيكام مع الأسبرين أو مسكن آخر من نفس المجموعة، لأن الأعراض الجانبية تزيد دون فائدة إضافية. ويحتاج الأمر إلى متابعة مع أدوية السيولة وأدوية السكر من مجموعة السلفونيل يوريا والفينيتوين، ومع مدرات البول وأدوية الضغط لأنه قد يقلل تأثيرها، ومع الليثيوم والميثوتريكسات لأن مستواهما في الدم قد يرتفع. والكوليسترامين يسرع خروج التينوكسيكام من الجسم.

الأعراض الجانبية

أكثر الأعراض في المرجع الكندي تخص الجهاز الهضمي، مثل عسر الهضم والغثيان وألم البطن والحرقان والإمساك أو الإسهال. ومن الأعراض الأخرى الصداع والدوخة والطفح الجلدي والحكة والتورم. وتشمل الأعراض النادرة والخطيرة نزيف المعدة، وارتفاع إنزيمات الكبد أو الصفراء، ونقص كرات الدم، وضيق التنفس. وهذه البيانات مأخوذة من دراسات على الأقراص.

الحمل والرضاعة

التينوكسيكام ممنوع في الثلث الأخير من الحمل، ويستعمل بحذر في الثلثين الأول والثاني. ويذكر المرجع الكندي أن استعمال هذه المجموعة من حوالي الأسبوع 20 من الحمل قد يؤثر على كلى الجنين ويقلل السائل الأمنيوسي. ولا ينصح به أثناء الرضاعة لأن أمانه لم يثبت. لذلك تسأل الحامل أو المرضع طبيبها قبل أي مسكن.

الجرعة الزائدة

لم تسجل حالات جرعة زائدة من التينوكسيكام في المرجع الكندي، والعلاج يكون بحسب الأعراض. وإذا استعمل شخص أقماعًا أكثر من المقرر يتصل بالطبيب أو يتوجه إلى الطوارئ ومعه العلبة.

منتجات ذات صلة على الموقع

• انوكسيكام 20 مجم 20 قرص: نفس المادة الفعالة تينوكسيكام في أقراص بالفم.
• موبيتيل 15 مجم 6 أقماع شرجية: ميلوكسيكام، مضاد التهاب آخر في شكل أقماع.
• أدويفلام 25 مجم 5 أقماع: ديكلوفيناك بوتاسيوم في أقماع.
• بروفينيد 100 مجم 6 أقماع: كيتوبروفين في أقماع.

كل هذه المنتجات من نفس مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، فلا يجمع المريض بين أي منها وابيكوتيل.

بطاقة المنتج

أسئلة شائعة عن ابيكوتيل

ما المادة الفعالة في ابيكوتيل أقماع؟

تينوكسيكام 20 مجم في كل قمع، وهو مضاد للالتهاب غير ستيرويدي.

كم قمع ابيكوتيل في اليوم؟

الجرعة المعتمدة للتينوكسيكام في المرجع الكندي 20 مجم مرة واحدة يوميًا، وهي قمع واحد، لكن الطبيب هو من يحدد الجرعة والمدة.

هل ابيكوتيل أقماع مناسب للأطفال؟

الأقماع المعروضة للكبار، ولا ينصح المرجع الكندي بالتينوكسيكام لمن هم أقل من 16 سنة.

هل الأقماع أخف على المعدة من الأقراص؟

تحذيرات المعدة في المرجع الرسمي تخص التينوكسيكام نفسه، لأنه يقلل البروستاجلاندين في الجسم كله، فتنطبق على كل أشكاله.

هل يؤخذ ابيكوتيل مع مسكن آخر؟

لا يجمع مع الأسبرين أو أي مسكن آخر من نفس المجموعة، لأن ذلك يزيد خطر الأعراض الجانبية دون فائدة أكبر.

هل يستعمل ابيكوتيل أثناء الحمل؟

ممنوع في الثلث الأخير من الحمل، ويستعمل بحذر قبل ذلك بأمر الطبيب فقط.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر التالية:

• وزارة الصحة الكندية Health Canada: Tenoxicam 20 mg tablets, product monograph (Apotex)
• صيدلية فيزيتا مصر: ابيكوتيل 20 مجم 5 اقماع للكبار
• شفاء: ابيكوتيل Epicotil