بنتافلو شراب باراسيتامول ودكستروميثورفان ودوكسيلامين 100 مل | Pentaflu

إجابة سريعة: بنتافلو Pentaflu شراب 100 مل من بنتا فارما مصر، لتخفيف أعراض البرد مثل الكحة الجافة والحرارة والصداع والرشح. يحتوي كل 100 مل على 3.33 جم باراسيتامول و0.1 جم دكستروميثورفان هيدروبروميد و0.0416 جم دوكسيلامين ساكسينات، أي أن كل 5 مل فيها 166.5 مجم باراسيتامول و5 مجم دكستروميثورفان و2.08 مجم دوكسيلامين. ويسبب نعاسًا واضحًا، ولا يجمع مع أي دواء آخر فيه باراسيتامول، ولا يعطى للأطفال تحت 4 سنوات.

ما هو بنتافلو؟

على العبوة: بنتافلو، إسيتامينوفين 3.33 جم في كل 100 مللي، دكستروميثورفان هيدروبروميد 0.1 جم في كل 100 مللي، دوكسيلامين ساكسينات 0.0416 جم في كل 100 مللي، شراب 100 مللي، للبرد والكحة، علاج أعراض البرد والصداع والحرارة والكحة والرشح، بنتا فارما مصر. والإسيتامينوفين هو الاسم الأمريكي للباراسيتامول.

ومراجعنا ملصق شراب نايكويل للبرد والإنفلونزا على موقع DailyMed الذي يحتوي على المواد الثلاث نفسها، والملخص البريطاني لخصائص شراب الدكستروميثورفان 7.5 مجم في كل 5 مل، وصفحة الباراسيتامول للكبار على موقع هيئة الخدمات الصحية البريطانية، وصفحتا MedlinePlus عن الدكستروميثورفان والدوكسيلامين.

ماذا تفعل كل مادة في بنتافلو؟

• الباراسيتامول: مسكن للألم وخافض للحرارة، يخفف الصداع وآلام الجسم والتهاب الحلق البسيط المصاحب للبرد.
• الدكستروميثورفان: مثبط للكحة يقلل نشاط الجزء من المخ المسؤول عن الكحة، بحسب MedlinePlus، ويستعمل للكحة الجافة غير المنتجة بحسب الملخص البريطاني.
• الدوكسيلامين: مضاد للهيستامين يخفف الرشح والعطس، ويسبب النعاس، ولذلك يستعمل وحده أيضًا لعلاج الأرق لفترة قصيرة بحسب MedlinePlus.

ولأن الدوكسيلامين منوم، فهذا الشراب يشبه في تركيبه تركيبات البرد الليلية، ويناسب وقت النوم أكثر من وقت العمل أو القيادة. وهو يخفف الأعراض فقط ولا يقضي على فيروس البرد أو الإنفلونزا.

كم في كل جرعة من المواد الفعالة؟

• كل 5 مل: 166.5 مجم باراسيتامول، و5 مجم دكستروميثورفان، و2.08 مجم دوكسيلامين.
• كل 15 مل: 499.5 مجم باراسيتامول أي نحو 500 مجم، و15 مجم دكستروميثورفان، و6.24 مجم دوكسيلامين.
• كل 30 مل: 999 مجم باراسيتامول أي نحو 1 جم، و30 مجم دكستروميثورفان، و12.48 مجم دوكسيلامين.
• الزجاجة كلها 100 مل: 3.33 جم باراسيتامول، و100 مجم دكستروميثورفان، و41.6 مجم دوكسيلامين.

وكمية الدكستروميثورفان والدوكسيلامين في كل 30 مل من بنتافلو تساوي تقريبًا ما في 30 مل من شراب نايكويل المسجل على DailyMed، لكن الباراسيتامول في بنتافلو أعلى: نحو 1000 مجم في كل 30 مل مقابل 650 مجم. لذلك لا تنقل جرعة أي شراب برد آخر إلى بنتافلو، حتى لو تشابهت المواد الفعالة.

جرعة بنتافلو

تحدد الجرعة بالمليلتر من نشرة بنتافلو الداخلية أو من الطبيب، وتقاس بأداة القياس المرفقة فقط وليس بملعقة المطبخ. وهذه حدود الأمان التي تذكرها المصادر الدولية للمواد نفسها:

• الحد الأقصى للباراسيتامول عند الكبار 4 جم في 24 ساعة من كل المصادر مجتمعة، بحسب صفحة الأسيتامينوفين على MedlinePlus والهيئة البريطانية، مع ترك 4 ساعات على الأقل بين الجرعات.
• الجرعة الواحدة من الباراسيتامول للكبار لا تزيد على 1 جم، وهي الكمية الموجودة في 30 مل من بنتافلو، فلا تتجاوز الجرعة الواحدة للكبار 30 مل مهما كانت الأعراض. ومن يقل وزنه عن 50 كجم قد يحتاج جرعة أقل بحسب الهيئة البريطانية.
• في الملصق الأمريكي لشراب يحتوي على المواد الثلاث نفسها لا تزيد الجرعات على 4 جرعات في 24 ساعة.
• لا يؤخذ مع أي دواء آخر يحتوي على باراسيتامول، مثل سيتال 1000 مجم أو بنادول كولد اند فلو أو بانادول نايت الذي يحتوي أيضًا على مضاد هيستامين منوم، لأن الجمع قد يتخطى الحد الآمن للكبد.

ويذكر الملخص البريطاني للدكستروميثورفان ألا يؤخذ مع أي دواء آخر للكحة أو البرد.

بنتافلو والأطفال

بنتافلو ليس شرابًا لكل الأعمار. فالملصق الأمريكي لشراب الكبار الذي يحتوي على المواد الثلاث نفسها يمنع استعماله تحت 4 سنوات، ويطلب استشارة الطبيب من 4 سنوات إلى أقل من 12 سنة. وتنصح MedlinePlus بعدم إعطاء أدوية الكحة والبرد للأطفال تحت 4 سنوات، وبعدم إعطاء الأطفال مستحضرات الباراسيتامول المخصصة للكبار. أما الملخص البريطاني لشراب الدكستروميثورفان فيمنعه تحت 12 سنة.

ويحذر ملصق نايكويل للأطفال على DailyMed من استعمال هذه التركيبة لجعل الطفل ينام، ومن احتمال حدوث تهيج وعصبية خاصة عند الأطفال. ولخفض حرارة الطفل وتسكين ألمه يوجد شراب باراسيتامول مخصص للأطفال مثل بانادول شراب للأطفال والرضع، وتحدد جرعته حسب العمر والوزن كما في صفحة الباراسيتامول للأطفال على موقع الهيئة البريطانية، بحد أقصى 4 جرعات في اليوم وبفاصل 4 ساعات على الأقل.

من لا يستعمل بنتافلو؟

• من يتناول أدوية مثبطات إنزيم أكسيداز أحادي الأمين MAOI لعلاج الاكتئاب أو الحالات النفسية أو مرض باركنسون، أو أوقفها خلال آخر أسبوعين.
• من يتناول مضادات الاكتئاب من نوع SSRI، لأن الملخص البريطاني يمنع الدكستروميثورفان معها لخطر متلازمة السيروتونين.
• من لديه فشل تنفسي أو معرض له.
• من لديه حساسية من أي مكون في الشراب.
• الأطفال تحت 4 سنوات.
• من يتناول دواء آخر يحتوي على باراسيتامول في نفس الوقت.

حالات تحتاج استشارة الطبيب قبل الاستعمال

• أمراض الكبد، ومن يشرب 3 مشروبات كحولية أو أكثر يوميًا، لأن الباراسيتامول قد يسبب تلفًا شديدًا في الكبد.
• الجلوكوما أو المياه الزرقاء على العين.
• صعوبة التبول بسبب تضخم البروستاتا.
• الكحة المصحوبة ببلغم كثير، أو الكحة المزمنة كما في التدخين والربو والتهاب الشعب المزمن وانتفاخ الرئة.
• أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم أو نوبات الصرع، بحسب MedlinePlus عن الدوكسيلامين.
• من يتناول المهدئات أو المنومات، أو الوارفارين المسيل للدم.
• من يتناول أدوية تبطئ تكسير الدكستروميثورفان في الكبد، مثل الكينيدين والتيربينافين والأميودارون والفليكاينيد والبوبروبيون والميثادون والهالوبيريدول، فقد تزيد آثاره.

ومذيبات البلغم مثل ميوكو اس آر لها استعمال مختلف، فهي تساعد على إخراج البلغم، ولا تجمع مع مثبطات الكحة إلا بقرار الطبيب.

النعاس والقيادة والكحول

يحذر الملصق الأمريكي من نعاس واضح بعد الشراب، ويطلب تجنب المشروبات الكحولية والحذر عند القيادة أو تشغيل الآلات، لأن الكحول والمهدئات والمنومات تزيد النعاس. ويذكر الملخص البريطاني أن الدكستروميثورفان قد يضعف التركيز والقدرة على القيادة. وتنصح MedlinePlus بألا يقود المريض حتى يعرف تأثير الدوكسيلامين عليه، وتذكر أن كبار السن لا يستعملون الدوكسيلامين عادة لأنه أقل أمانًا لهم من بدائل أخرى.

الآثار الجانبية

• من الدكستروميثورفان: دوخة، ونعاس، وغثيان، وقيء، وعصبية، وألم في المعدة.
• من الدوكسيلامين: نعاس، وجفاف الفم، وغثيان، وصداع. ومشكلات النظر أو صعوبة التبول تستلزم مراجعة الطبيب فورًا.
• من الباراسيتامول: الآثار الخطيرة نادرة، ومنها الحساسية الشديدة وتلف الكبد الذي يظهر باصفرار الجلد أو بياض العين.
• تفاعلات جلدية: احمرار الجلد أو فقاقيع أو طفح، ومعها يوقف الشراب ويطلب المريض المساعدة الطبية فورًا.

ويذكر الملخص البريطاني أن الاستعمال الطويل للدكستروميثورفان قد يؤدي إلى الاعتماد عليه، وأن متلازمة السيروتونين قد تحدث مع بعض الأدوية المتداخلة، وتظهر بتغيرات في الوعي واضطراب في النبض والضغط والحرارة ورعشة أو تقلصات عضلية وأعراض هضمية، ومعها يوقف الدواء.

متى توقف بنتافلو وتراجع الطبيب؟

• إذا ساء الألم أو الكحة أو استمرا أكثر من 7 أيام.
• إذا ساءت الحرارة أو استمرت أكثر من 3 أيام.
• إذا ظهر احمرار أو تورم، أو أعراض جديدة.
• إذا عادت الكحة أو صاحبها طفح أو صداع مستمر.
• إذا كان التهاب الحلق شديدًا أو استمر أكثر من يومين، أو صاحبه حرارة أو صداع أو طفح أو غثيان أو قيء.

وتذكر صفحة نزلات البرد على موقع الهيئة البريطانية أن المريض يتحسن عادة خلال أسبوع إلى أسبوعين، وأن الطبيب يحتاج إلى رؤيته إذا استمرت الحرارة المرتفعة أكثر من 3 أيام، أو ساءت الأعراض، أو ظهر ضيق في التنفس أو ألم في الصدر، أو لم تتحسن الأعراض بعد 10 أيام. ولا تفيد المضادات الحيوية في البرد لأن سببه فيروس.

الجرعة الزائدة

الجرعة الزائدة من بنتافلو خطيرة بسبب الباراسيتامول أساسًا، ويطلب الملصق الأمريكي المساعدة الطبية فورًا حتى لو لم تظهر أي أعراض، لأن تلف الكبد قد يتأخر ظهوره. ومن أعراض زيادة الباراسيتامول بحسب MedlinePlus الغثيان والقيء وفقدان الشهية وألم أعلى البطن واصفرار الجلد أو العين. ومن أعراض زيادة الدكستروميثورفان النعاس والهلاوس والتشنجات وصعوبة التنفس.

الحمل والرضاعة

يطلب الملصق الأمريكي استشارة مختص قبل الاستعمال أثناء الحمل أو الرضاعة. ويذكر الملخص البريطاني ألا يستعمل الدكستروميثورفان في الحمل أو الرضاعة إلا إذا كانت الفائدة أكبر من الخطر. وتذكر الهيئة البريطانية أن الباراسيتامول وحده هو عادة المسكن المفضل أثناء الحمل والرضاعة، لكن بنتافلو يضيف إليه مثبط كحة ومضاد هيستامين منومًا، لذلك تستشير الحامل والمرضع الطبيب أولًا.

التخزين

يحفظ الشراب في عبوته الأصلية محكمة الغلق، في درجة حرارة الغرفة، وبعيدًا عن متناول الأطفال، بحسب MedlinePlus، مع مراعاة ما تذكره نشرة بنتافلو عن مدة الاستعمال بعد الفتح.

بطاقة المنتج

أسئلة شائعة عن بنتافلو

هل بنتافلو يسبب النعاس؟

نعم، يحتوي على الدوكسيلامين وهو مضاد هيستامين منوم، فلا يقود المريض بعده ولا يشرب الكحول.

هل بنتافلو مناسب للأطفال؟

لا يعطى تحت 4 سنوات، ومن 4 إلى أقل من 12 سنة لا يعطى إلا بقرار الطبيب وجرعته.

هل آخذه مع بنادول أو سيتال؟

لا، بنتافلو يحتوي على باراسيتامول، والجمع مع دواء آخر فيه باراسيتامول قد يتخطى الحد الآمن للكبد.

هل يعالج البرد أو الإنفلونزا نهائيًا؟

لا، يخفف الأعراض مثل الكحة والحرارة والصداع والرشح، ونزلة البرد تتحسن عادة خلال أسبوع إلى أسبوعين.

هل يناسب الكحة المصحوبة ببلغم؟

الدكستروميثورفان للكحة الجافة، ومع البلغم الكثير أو الكحة المزمنة يستشار الطبيب قبل الاستعمال.

هل يؤخذ أثناء الحمل أو الرضاعة؟

لا يؤخذ إلا بعد استشارة الطبيب، لأنه يجمع الباراسيتامول مع مثبط كحة ومضاد هيستامين منوم.

هل يمكن شرب الكحول مع بنتافلو؟

لا، الكحول يزيد النعاس، ومع 3 مشروبات أو أكثر يوميًا يزيد خطر تلف الكبد من الباراسيتامول.

كم جرعة في اليوم؟

حسب نشرة بنتافلو أو الطبيب، وفي الملصق الأمريكي للمواد نفسها لا تزيد على 4 جرعات في 24 ساعة.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• DailyMed (ملصقات إدارة الغذاء والدواء الأمريكية FDA): VICKS NYQUIL COLD AND FLU- acetaminophen, dextromethorphan hydrobromid
• DailyMed (ملصقات إدارة الغذاء والدواء الأمريكية FDA): VICKS NYQUIL KIDS COLD AND COUGH PLUS FEVER- acetaminophen, dextrometh
• eMC (النشرات المعتمدة من هيئة الأدوية البريطانية MHRA): Benylin Dry Coughs 7.5mg / 5ml Syrup
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Paracetamol for adults: painkiller for pain and high temperature
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Paracetamol for children: medicine for pain and high temperature
• MedlinePlus (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): Dextromethorphan
• MedlinePlus (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): Doxylamine
• MedlinePlus (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): Acetaminophen
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Common cold