ميوكو اس آر أمبروكسول 75 مجم كبسولات ممتدة المفعول 20 كبسولة | Muco S.R.

إجابة سريعة: ميوكو اس آر Muco S.R. كبسولات ممتدة المفعول من جلوبال نابي للأدوية، في كل كبسولة 75 مجم أمبروكسول هيدروكلوريد، والعلبة 20 كبسولة. والأمبروكسول مذيب للبلغم يجعل الإفرازات أخف فيسهل طردها بالكحة في التهابات الشعب الهوائية المصحوبة ببلغم لزج، والجرعة المعتادة كبسولة واحدة يوميًا تبلع كاملة. ويوقف فورًا عند ظهور طفح جلدي أو فقاقيع أو تورم، لأن الأمبروكسول قد يسبب في حالات نادرة حساسية شديدة أو تفاعلات جلدية خطيرة.

ما هو ميوكو اس آر؟

على العلبة: 20 كبسولة تحتوي على حبيبات ممتدة المفعول، MUCO S.R.، أمبروكسول هيدروكلوريد 75 مجم، مذيب للبلغم ويسهل طرده. والشركة المصنعة جلوبال نابي للأدوية في مدينة 6 أكتوبر، بترخيص من شركة ألويد فارما التابعة لمجموعة شتادا الألمانية.

والحرفان S.R. يعنيان أن المادة الفعالة موجودة داخل الكبسولة في صورة حبيبات تنطلق ببطء على مدار اليوم، لذلك تكفي كبسولة واحدة يوميًا بدلًا من تكرار الجرعة عدة مرات كما في الأقراص العادية أو الشراب. ومراجعنا معلومات كبسولات الأمبروكسول 75 مجم ممتدة المفعول في دليل الأدوية الوطني بسنغافورة، والملخص الرسمي لخصائص أقراص الأمبروكسول في قاعدة بيانات الأدوية الفرنسية، ومراجعة الوكالة الأوروبية للأدوية لأمان الأمبروكسول والبرومهكسين.

ومن نفس العلامة على الموقع ميوكو شراب 15 مجم في كل 5 مل، ومن أشكال الأمبروكسول السائلة أمبروكسول شراب 15 مجم في كل 5 مل، ومن مذيبات البلغم بمواد فعالة أخرى فلويموسيل 600 مجم أقراص فوارة الذي يحتوي على الأسيتيل سيستئين، وميوكوسول شراب للكبار، وتختلف كلها في المادة الفعالة والجرعة.

كيف يعمل الأمبروكسول؟

يذكر الملخص الفرنسي أن الأمبروكسول له خصائص مذيبة وطاردة للبلغم، فهو يؤثر على الخلايا المفرزة في الشعب الهوائية فيجعل المخاط أسهل حركة، ويزيد نشاط الأهداب الدقيقة التي تدفع الإفرازات إلى أعلى. والنتيجة أن الكحة تصبح أقدر على إخراج البلغم. والأمبروكسول لا يقتل الميكروبات ولا يغني عن المضاد الحيوي إذا قرره الطبيب، ولا يوقف الكحة نفسها، بل يساعد على أن تكون الكحة منتجة.

دواعي استعمال ميوكو اس آر

• الحالات التي يكثر فيها البلغم السميك أو المخاط في الممرات الهوائية، ليساعد على تنظيف الصدر بتخفيف المخاط، بحسب دليل الأدوية السنغافوري لكبسولات الأمبروكسول 75 مجم.
• اضطرابات إفراز الشعب الهوائية عند البالغين، خاصة أثناء التهابات الشعب الهوائية الحادة، وأثناء النوبات الحادة من أمراض الشعب والرئة المزمنة، بحسب الملخص الفرنسي.

أما الكحة الجافة التي لا يخرج معها بلغم فلا يفيدها مذيب البلغم، ولها أدوية أخرى يحددها الطبيب أو الصيدلي.

جرعة ميوكو اس آر وطريقة الاستعمال

• الجرعة المعتادة كبسولة واحدة يوميًا، أي 75 مجم أمبروكسول في اليوم.
• تؤخذ مع الأكل أو بدونه.
• تبلع الكبسولة كاملة مع كمية كافية من السوائل مثل الماء أو الشاي أو العصير، ولا تفتح ولا تمضغ حتى لا يفسد نظام الانطلاق البطيء.
• يفضل أخذها في موعد ثابت كل يوم.

وللمقارنة، يذكر الملخص الفرنسي أن الجرعة اليومية المعتادة من الأمبروكسول للبالغين بين 60 و120 مجم مقسمة على جرعتين عند استعمال الأقراص العادية، والكبسولة الممتدة 75 مجم تعطي جرعة يومية داخل هذا النطاق مرة واحدة فقط.

متى تراجع الطبيب أثناء استعماله؟

ينصح دليل الأدوية السنغافوري بمراجعة الطبيب إذا ساءت الأعراض أو لم تتحسن بعد 4 إلى 5 أيام. وتذكر صفحة الكحة على موقع هيئة الخدمات الصحية البريطانية أن الكحة تزول غالبًا خلال 3 إلى 4 أسابيع، وأن المريض يحتاج إلى الطبيب إذا استمرت الكحة أكثر من 3 أسابيع، أو صاحبها نقص في الوزن بلا سبب واضح، أو كان ضعيف المناعة. وتحتاج الحالة إلى مساعدة عاجلة مع الكحة الشديدة، أو ألم الصدر، أو صعوبة التنفس، أو خروج دم مع الكحة.

من لا يستعمل ميوكو اس آر؟

• من لديه حساسية من الأمبروكسول أو من أي مكون آخر في الكبسولة.
• الأطفال: يقصر الملخص الفرنسي أقراص الأمبروكسول على البالغين، والكبسولة الممتدة 75 مجم تبلع كاملة ولا تقسم، لذلك يحدد الطبيب للطفل شكلًا سائلًا وجرعة تناسب عمره ووزنه.

تحذير مهم: الحساسية والتفاعلات الجلدية

راجعت الوكالة الأوروبية للأدوية أمان الأدوية التي تحتوي على الأمبروكسول والبرومهكسين، وانتهت إلى وجود خطر صغير لتفاعلات الحساسية الشديدة وللتفاعلات الجلدية الخطيرة مثل الحمامي متعددة الأشكال ومتلازمة ستيفنز جونسون وانحلال البشرة السمي، مع أن هذا الخطر منخفض. ويضيف الملخص الفرنسي البثار الطفحي الحاد المعمم. لذلك يوقف ميوكو اس آر فورًا ويستشار الطبيب إذا ظهر:

• طفح جلدي يزداد وينتشر، خاصة مع فقاقيع أو تقرحات في الفم أو العين.
• تورم في الوجه أو الشفاه أو الحلق، أو صعوبة في التنفس.
• هرش شديد أو أرتيكاريا.

مرضى الكلى والكبد

بحسب الملخص الفرنسي، لا يستعمل الأمبروكسول مع الفشل الكلوي أو أمراض الكبد الشديدة إلا بعد استشارة الطبيب، لأن الأمبروكسول يتحول في الكبد ثم تخرج نواتجه عن طريق الكلى، ومع الضعف الشديد في وظائف الكلى يتوقع أن تتراكم هذه النواتج في الجسم.

لا تجمع مذيب البلغم مع مثبط الكحة

يصف الملخص الفرنسي الجمع بين مذيب البلغم ومثبط للكحة، أو مع أدوية تجفف الإفرازات من نوع الأتروبين، بأنه جمع غير منطقي. فمذيب البلغم يزيد سيولة الإفرازات لتخرج بالكحة، بينما مثبط الكحة يمنع إخراجها فتبقى في الصدر. ومن أمثلة أدوية البرد التي تحتوي على مثبط للكحة شراب بنتافلو الذي يحتوي على الدكستروميثورفان، فلا يؤخذان معًا إلا بقرار الطبيب. وبخلاف ذلك لا يذكر الملخص الفرنسي تداخلات دوائية مهمة معروفة للأمبروكسول.

الحمل والرضاعة

يمر الأمبروكسول عبر المشيمة، ولم تظهر الدراسات على الحيوانات تأثيرًا مشوهًا للأجنة، لكن البيانات على الحوامل غير كافية. لذلك يفضل الملخص الفرنسي احتياطًا عدم استعماله أثناء الحمل، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى. ويفرز الأمبروكسول في لبن الحيوانات، ولا ينصح باستعماله أثناء الرضاعة. والحامل أو المرضع التي تعاني من البلغم تستشير طبيبها أولًا.

الآثار الجانبية

• شائعة: الغثيان.
• غير شائعة: القيء، وعسر الهضم، والإسهال، وألم البطن.
• نادرة: تفاعلات حساسية، وطفح جلدي، وأرتيكاريا.
• نادرة جدًا: صداع ودوخة.
• غير معروفة التكرار: صدمة الحساسية، وتورم الوجه والحلق، والهرش، والتفاعلات الجلدية الشديدة التي تستلزم الإيقاف الفوري.

ولا تسجل بيانات ما بعد التسويق في الملخص الفرنسي تأثيرًا على القيادة أو تشغيل الآلات.

إذا نسيت جرعة أو أخذت جرعة زائدة

إذا نسيت الكبسولة فلا تأخذ كبسولتين معًا، بل خذ الكبسولة التالية في موعدها المعتاد، بحسب دليل الأدوية السنغافوري. ولم تسجل أعراض خاصة للجرعة الزائدة، والأعراض التي ظهرت في حالات الخطأ تشبه الآثار الجانبية المعروفة، ومع الجرعة الزائدة يستشار الطبيب لعلاج الأعراض. وإيقاف العلاج قبل موعده قد يعيد الأعراض.

بطاقة المنتج

وللأطفال يتوفر الأمبروكسول نفسه في صورة سائلة، منها أمبروكسول نقط بالفم 7.5 مجم/مل، وجرعتها بالمليلتر حسب العمر موضحة في صفحتها، والطبيب هو من يختار الشكل المناسب.

أسئلة شائعة عن ميوكو اس آر

هل ميوكو اس آر مضاد حيوي؟

لا، هو مذيب للبلغم يحتوي على الأمبروكسول، يسهل خروج الإفرازات ولا يقتل البكتيريا، والمضاد الحيوي يقرره الطبيب وحده.

كم كبسولة آخذ في اليوم؟

كبسولة واحدة يوميًا تبلع كاملة مع كمية كافية من الماء، مع الأكل أو بدونه، إلا إذا حدد الطبيب غير ذلك.

هل يمكن فتح الكبسولة أو مضغها؟

لا، تبلع كاملة لأن الحبيبات بداخلها مصممة لتنطلق ببطء على مدار اليوم.

هل يناسب الكحة الجافة؟

لا، هو مخصص للكحة المصحوبة ببلغم لزج، أما الكحة الجافة فلها علاج آخر يحدده الطبيب أو الصيدلي.

هل يعطى للأطفال؟

الملخص الفرنسي يقصر أقراص الأمبروكسول على البالغين، والطبيب يحدد للطفل شرابًا بجرعة تناسب عمره ووزنه.

متى أراجع الطبيب؟

إذا لم تتحسن الأعراض بعد 4 إلى 5 أيام أو ساءت، أو استمرت الكحة أكثر من 3 أسابيع، أو ظهر دم مع الكحة أو ضيق تنفس أو ألم في الصدر.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• ANSM (قاعدة بيانات الأدوية العامة الفرنسية، الملخص الرسمي لخصائص المنتج): Surbronc Ambroxol
• EMA (الوكالة الأوروبية للأدوية، معلومات المنتج المعتمدة): Ambroxol and bromhexine-containing medicines
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Cough
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Bronchitis