راني ف فاموتيدين 20 مجم حبيبات فوارة 6 أكياس | Rani-F

إجابة سريعة: راني ف Rani-F حبيبات فوارة في علبة من 6 أكياس، ويحتوي كل كيس على 20 مجم من الفاموتيدين بحسب العلبة. والفاموتيدين من حاصرات مستقبلات الهيستامين H2، يقلل كمية الحمض التي تفرزها المعدة، ويستعمل كيس واحد لتخفيف حرقة المعدة وعسر الهضم الحمضي أو للوقاية منهما قبل الأكل، ويصفه الطبيب أيضًا لارتجاع المريء وقرحة المعدة والاثني عشر. ولا تزيد الجرعة دون استشارة طبية على كيسين في 24 ساعة ولا تستمر أكثر من 14 يومًا، ويحتاج مريض الكلى جرعة أقل يحددها الطبيب.

ما هو راني ف 20 مجم فوار؟

على العلبة: RANI-F، فاموتيدين 20 مجم في كل كيس (Famotidine 20 mg / sachet)، حبيبات فوارة (Effervescent Granules)، 6 أكياس وزن كل كيس منها 5 جم. ولا تظهر على صورة العلبة الشركة المنتجة ولا المكونات غير الفعالة، فتراجع النشرة الداخلية لمعرفتها. ورغم تشابه الاسم فإن راني ف يحتوي على الفاموتيدين وليس الرانيتيدين.

ومراجعنا في هذه الصفحة الملخص البريطاني لخصائص أقراص الفاموتيدين 20 مجم، ونشرة أقراص الفاموتيدين بوصفة طبية على DailyMed، ونشرة الفاموتيدين 20 مجم دون وصفة على DailyMed، وصفحة الفاموتيدين على موقع MedlinePlus. وهذه المراجع تخص أقراص الفاموتيدين، والمادة الفعالة والجرعة بالمليجرام هي نفسها في كيس راني ف، فالكيس الواحد يقابل قرص 20 مجم.

ومن أقراص الفاموتيدين الأخرى على الموقع انتودين 20 مجم وفاموتين 40 مجم، ومن مضادات الحموضة والألجينات مالوكس أكياس وجافيسكون ادفانس شراب، ومن مثبطات مضخة البروتون كونترولوك 20 مجم ونيكسيوم 20 مجم، وتختلف كلها في المادة الفعالة وطريقة العمل.

كيف يعمل الفاموتيدين؟

تذكر MedlinePlus أن الفاموتيدين ينتمي إلى مجموعة حاصرات H2، ويعمل بتقليل كمية الحمض التي تصنعها المعدة. وتذكر صفحة حرقة المعدة وارتجاع الحمض على موقع هيئة الخدمات الصحية البريطانية أن الصيدلي قد ينصح بمضادات الحموضة أو الألجينات لتخفيف الحرقة على المدى القصير، وأنها لا تعالج السبب ولا تؤخذ بانتظام لفترات طويلة. وإذا لم يتحسن ارتجاع الحمض مع مثبطات مضخة البروتون مثل الأوميبرازول، فقد يقترح الطبيب نوعًا آخر من الأدوية هو حاصرات H2 مثل الفاموتيدين.

دواعي استعمال راني ف

تذكر نشرة الفاموتيدين 20 مجم دون وصفة استعمالين:

• تخفيف حرقة المعدة المصاحبة لعسر الهضم الحمضي وحموضة المعدة.
• الوقاية من الحرقة التي تظهر بعد تناول أطعمة أو مشروبات معينة.

وبوصفة طبية يستعمل الفاموتيدين بحسب الملخص البريطاني ونشرة DailyMed في:

• قرحة الاثني عشر، والوقاية من عودتها.
• قرحة المعدة الحميدة.
• مرض الارتجاع المعدي المريئي، والعلاج العرضي لالتهاب المريء الارتجاعي الخفيف إلى المتوسط.
• حالات زيادة إفراز الحمض الشديدة مثل متلازمة زولينجر إليسون، وتحتاج جرعات أعلى بكثير تحت إشراف الطبيب المتخصص.

جرعة راني ف لحرقة المعدة دون وصفة

بحسب نشرة الفاموتيدين 20 مجم دون وصفة، للبالغين والأطفال من 12 سنة فأكثر:

• لتخفيف الأعراض: كيس واحد عند الحاجة.
• للوقاية: كيس واحد قبل الأكل أو المشروب الذي يسبب الحرقة بمدة 10 إلى 60 دقيقة.
• لا يزيد الاستعمال على كيسين في 24 ساعة.
• لا يستعمل أكثر من 14 يومًا إلا بقرار الطبيب.

وتذكر MedlinePlus أن من تستمر عنده الحرقة أو عسر الهضم الحمضي أكثر من أسبوعين يتوقف عن الفاموتيدين دون وصفة ويتصل بالطبيب. أما الأطفال تحت 12 سنة فيقرر الطبيب استعماله لهم.

جرعات يحددها الطبيب

في الحالات التالية تكون الجرعة والمدة بوصفة طبية، والأرقام هنا من النشرتين البريطانية والأمريكية للتوضيح فقط:

• الارتجاع المعدي المريئي دون تآكل في المريء: 20 مجم مرتين يوميًا، أي كيس صباحًا وكيس قبل النوم، حتى 6 أسابيع بحسب نشرة DailyMed.
• التهاب المريء الارتجاعي الخفيف: 20 مجم مرتين يوميًا لمدة 6 أسابيع، وقد يمدها الطبيب 6 أسابيع أخرى بحسب الملخص البريطاني، أما الحالات الأشد فقد تحتاج 40 مجم مرتين يوميًا.
• قرحة الاثني عشر: 40 مجم ليلًا أو 20 مجم مرتين يوميًا، وتلتئم معظم الحالات خلال 4 أسابيع، وقد يمتد العلاج حتى 8 أسابيع.
• قرحة المعدة الحميدة: 40 مجم ليلًا لمدة 4 إلى 8 أسابيع.
• الوقاية من عودة قرحة الاثني عشر: 20 مجم ليلًا.

ويستبعد الطبيب وجود ورم في المعدة قبل علاج قرحة المعدة بالفاموتيدين، لأن تحسن الأعراض لا ينفي وجوده، بحسب الملخص البريطاني.

طريقة استعمال أكياس راني ف

• الحبيبات الفوارة تذاب في الماء قبل شربها، فيفرغ الكيس في كوب ماء ويشرب بعد انتهاء الفوران، مع اتباع كمية الماء المذكورة في النشرة الداخلية.
• يمكن أخذه مع الأكل أو بدونه، بحسب الملخص البريطاني.
• مع الجرعة الواحدة يؤخذ غالبًا قبل النوم، ومع الجرعتين يؤخذ صباحًا وقبل النوم، بحسب نشرة DailyMed.
• إذا استعمل معه مضاد حموضة، ينصح الملخص البريطاني بأخذ الفاموتيدين قبله بساعة إلى ساعتين حتى لا يقل امتصاصه.

مرضى الكلى وكبار السن

يخرج الفاموتيدين من الجسم أساسًا عن طريق الكلى، فيرتفع مستواه في الدم مع ضعفها. وتوصي نشرة DailyMed بتعديل الجرعة عندما تقل تصفية الكرياتينين عن 60 مل في الدقيقة، ففي الارتجاع مثلًا يكون الحد الأقصى 20 مجم مرة يوميًا مع تصفية بين 30 و60، و20 مجم يومًا بعد يوم مع تصفية أقل من 30. ويذكر الملخص البريطاني خفض الجرعة اليومية إلى النصف مع تصفية أقل من 30 مل في الدقيقة وفي الغسيل الكلوي، مع أخذ الجرعة في نهاية جلسة الغسيل أو بعدها.

وسجلت أعراض عصبية مثل التشوش والهذيان والهلاوس وعدم معرفة المكان والتشنجات عند كبار السن ومرضى الكلى المتوسط والشديد، وكذلك إطالة فترة QT في رسم القلب عند مرضى الكلى، فيبلغ المريض الطبيب فورًا عند خفقان القلب أو الإغماء أو الدوخة. ولا يحتاج كبار السن تعديل الجرعة بسبب العمر وحده، بحسب الملخص البريطاني.

الآثار الجانبية

الفاموتيدين جيد التحمل غالبًا. ومن الآثار الشائعة في الملخص البريطاني الصداع والدوخة والإمساك والإسهال، ومن الأقل شيوعًا الغثيان أو القيء، وعدم الراحة أو الانتفاخ في البطن، والغازات، وجفاف الفم، وتغير التذوق، وفقدان الشهية، والتعب، والطفح والحكة. ومع الدوخة أو الصداع لا يقود المريض ولا يشغل آلات.

وتطلب MedlinePlus الاتصال بالطبيب فورًا عند ظهور شرى أو طفح أو حكة، أو تورم الوجه أو الحلق أو اللسان أو الشفتين أو العينين أو اليدين أو القدمين، أو بحة الصوت، أو صعوبة التنفس أو البلع.

متى تراجع الطبيب؟

لا تسمح نشرة الفاموتيدين دون وصفة باستعماله ذاتيًا مع صعوبة البلع أو ألمه، أو القيء بالدم، أو البراز الأسود أو الدموي، لأنها قد تكون علامات حالة خطيرة. وتطلب استشارة الطبيب قبل الاستعمال في هذه الحالات:

• حرقة مستمرة منذ أكثر من 3 أشهر.
• حرقة مع دوخة أو تعرق.
• ألم في الصدر أو الكتف مع ضيق النفس أو التعرق أو امتداد الألم إلى الذراعين أو الرقبة.
• ألم متكرر في الصدر، أو صفير متكرر في الصدر مع الحرقة.
• نقص الوزن دون سبب، أو الغثيان أو القيء، أو ألم المعدة.
• مرض الكلى.

وتنصح هيئة الخدمات الصحية البريطانية في صفحة عسر الهضم بمراجعة الطبيب عند تكرار عسر الهضم، أو الألم الشديد، أو صعوبة البلع، أو تكرار القيء، أو فقر الدم الناتج عن نقص الحديد، أو الإحساس بكتلة في البطن. وفي صفحة قرحة المعدة تطلب الإسعاف فورًا عند القيء بدم أحمر أو بلون يشبه البن المطحون، أو البراز الأسود اللزج، أو الألم الشديد في البطن، أو ألم الصدر المفاجئ.

موانع الاستعمال

• الحساسية من الفاموتيدين أو أي مكون في الأكياس.
• الحساسية السابقة من أي دواء آخر من حاصرات H2، لأن الحساسية المتبادلة سجلت بين أدوية هذه المجموعة.
• لا يستعمل ذاتيًا مع أدوية أخرى مخفضة للحمض، بحسب نشرة الفاموتيدين دون وصفة.

التداخلات الدوائية

• أدوية يحتاج امتصاصها حمض المعدة، مثل الكيتوكونازول والإيتراكونازول ومعلق البوساكونازول والأتازانافير، ويؤخذ الكيتوكونازول قبل الفاموتيدين بساعتين.
• بعض أدوية الأورام من مثبطات التيروزين كيناز مثل الداساتينيب والإرلوتينيب والجيفيتينيب والبازوبانيب، ولا ينصح بجمعها معه.
• البروبينسيد الذي يرفع مستوى الفاموتيدين في الدم، فيتجنب الجمع بينهما.
• السكرالفات، ويؤخذ بفارق ساعتين على الأقل عن الفاموتيدين.
• التيزانيدين، وتوصي نشرة DailyMed بتجنب الجمع، أو متابعة الضغط والنبض والنعاس إذا كان الجمع ضروريًا.

وتطلب نشرة الفاموتيدين دون وصفة سؤال الطبيب أو الصيدلي قبل استعماله مع أي دواء بوصفة طبية.

الحمل والرضاعة والأطفال

لا ينصح الملخص البريطاني بالفاموتيدين في الحمل إلا عند الحاجة الواضحة، وبعد أن يوازن الطبيب بين الفائدة والخطر. ويذكر أنه يفرز في لبن الأم، فتتوقف المرضع عن الدواء أو عن الرضاعة بحسب قرار الطبيب. وتطلب نشرة الفاموتيدين دون وصفة استشارة مختص قبل الاستعمال في الحمل والرضاعة. أما الأطفال تحت 12 سنة فلا يعطون راني ف إلا بقرار الطبيب.

نصائح تخفف الحموضة

بحسب صفحتي حرقة المعدة وعسر الهضم على موقع هيئة الخدمات الصحية البريطانية:

• تناول وجبات أصغر على مرات أكثر.
• عدم الأكل خلال 3 إلى 4 ساعات قبل النوم.
• تقليل الشاي والقهوة والكولا والأطعمة الدسمة والحارة، وتجنب ما يثير الأعراض.
• رفع رأس السرير نحو 10 إلى 20 سم، وليس بزيادة الوسائد التي قد تزيد الضغط على البطن.
• تجنب الملابس الضيقة حول الوسط، والتوقف عن التدخين، وإنقاص الوزن الزائد.
• عدم أخذ الإيبوبروفين أو الأسبرين دون وصفة، لأنهما قد يزيدان عسر الهضم.

بطاقة المنتج

الاستعمال الطويل

يوصي الملخص البريطاني بمتابعة صورة الدم ووظائف الكبد مع العلاج الطويل بجرعات عالية، وبعدم إيقاف الدواء فجأة بعد تحسن الأعراض في قرحة قديمة متكررة. وتذكر صفحة قرحة المعدة البريطانية أن أهم أسبابها عدوى جرثومة المعدة الحلزونية والاستعمال المنتظم لمسكنات الالتهاب مثل الإيبوبروفين، وأن العلاج يعتمد على السبب، فقد يحتاج المريض مضادات حيوية مع أدوية تقلل الحمض.

إذا نسيت جرعة أو أخذت جرعة زائدة

مع الجرعات المنتظمة بوصفة طبية تؤخذ الجرعة المنسية فور التذكر، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتترك، ولا تؤخذ جرعتان معًا، بحسب MedlinePlus. أما الاستعمال دون وصفة فيكون عند الحاجة. ومع الجرعة الزائدة يطلب المريض المساعدة الطبية فورًا، ويذكر الملخص البريطاني أن أعراضها تشبه الآثار الجانبية المعتادة.

المكونات غير الفعالة والتخزين

لا تظهر المكونات غير الفعالة على صورة العلبة. وتطلب MedlinePlus من مريض بيلة الفينيل كيتون إخبار الطبيب قبل استعمال الفاموتيدين، فيراجع هذا المريض، ومن يتبع نظامًا محدودًا في الصوديوم أو السكر، قائمة المكونات في النشرة الداخلية. وتحفظ الأكياس في عبوتها الأصلية في درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الحرارة الزائدة والرطوبة وليس في الحمام، وبعيدًا عن متناول الأطفال، مع اتباع درجة الحفظ المذكورة في نشرة راني ف.

أسئلة شائعة عن راني ف

ما المادة الفعالة في راني ف فوار؟

كل كيس فيه 20 مجم فاموتيدين بحسب العلبة، وهو من حاصرات H2 التي تقلل حمض المعدة.

كم كيسًا آخذ من راني ف في اليوم؟

لحرقة المعدة دون وصفة كيس عند الحاجة، ولا يزيد على كيسين في 24 ساعة، أما جرعات القرحة والارتجاع فيحددها الطبيب.

متى آخذ راني ف للوقاية من الحرقة؟

يؤخذ الكيس قبل الأكل أو المشروب الذي يسبب الحرقة بمدة 10 إلى 60 دقيقة.

هل يمكن أخذ راني ف مع مضاد حموضة؟

ينصح الملخص البريطاني بأخذ الفاموتيدين قبل مضاد الحموضة بساعة إلى ساعتين حتى لا يقل امتصاصه.

هل راني ف مناسب لمريض الكلى؟

يستعمل بجرعة أقل يحددها الطبيب حسب تصفية الكرياتينين، لأن الفاموتيدين يخرج من الجسم عن طريق الكلى.

كم يومًا أستعمل راني ف دون استشارة طبيب؟

لا يزيد على 14 يومًا، وإذا استمرت الحرقة أو زادت يراجع المريض الطبيب.

هل يسبب راني ف الدوخة؟

قد يسبب الصداع أو الدوخة عند بعض المرضى، ومعها لا يقود المريض ولا يشغل آلات.

هل يناسب راني ف الحامل والمرضع؟

لا ينصح به في الحمل إلا عند الحاجة الواضحة بقرار الطبيب، ويفرز في لبن الأم، فتستشير المرضع الطبيب قبل استعماله.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• eMC (النشرات المعتمدة من هيئة الأدوية البريطانية MHRA): Famotidine 20mg Tablets
• DailyMed (ملصقات إدارة الغذاء والدواء الأمريكية FDA): FAMOTIDINE tablet, film coated
• DailyMed (ملصقات إدارة الغذاء والدواء الأمريكية FDA): ACID CONTROLLER- famotidine tablet, film coated
• MedlinePlus (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): Famotidine
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Indigestion
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Heartburn and acid reflux
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Stomach ulcer