فيلداجلوز بلس 50/1000 مجم لعلاج السكري من النوع الثاني

فيلداجلوز بلس 50/1000 مجم

فيلداجلوز بلس 50/1000 مجم هو دواء مركب لعلاج السكري من النوع الثاني، يجمع القرص الواحد بين فيلداجليبتين 50 مجم وميتفورمين 1000 مجم، يساعد هذا المزيج في خفض السكر بطريقتين مختلفتين، ما يحسن التحكم في مستويات السكر طوال اليوم، يعد مناسب للمرضى الذين لا تكفيهم جرعة الميتفورمين وحده، أو لمن ينتقلون من تناول الدوائين بشكل منفصل.

المادة الفعالة

يحتوي فيلداجلوز بلس على مادتين فعالتين:

1. فيلداجليبتين Vildagliptin 50 مجم: ينتمي إلى مثبطات إنزيم DPP-4، يعمل على تثبيط الإنزيم بشكل كامل وسريع لمدة 24 ساعة، مما يزيد هرمونات الإنكريتين (GLP-1 و GIP)، هذه الهرمونات تحفز البنكرياس لإفراز الأنسولين عند ارتفاع السكر فقط، وتوقف إفرازه عندما ينخفض السكر، مما يقلل خطر الهبوط الحاد.
2. ميتفورمين هيدروكلوريد Metformin HCl 1000 مجم: يخفض السكر بثلاث آليات، يقلل إنتاج الجلوكوز من الكبد، يقلل امتصاص الأمعاء للسكر، ويزيد حساسية الخلايا للأنسولين، لا يسبب نقص السكر ولا يزيد مستوى الأنسولين في الدم.

دواعي الاستعمال  

يستخدم فيلداجلوز بلس في الحالات التالية تحت إشراف طبي:

• عدم السيطرة الكافية على السكر: للمرضى الذين لا يتحكم الميتفورمين وحده (بأقصى جرعة محتملة) في مستويات السكر لديهم.
• التحويل من الأدوية المنفصلة: للمرضى الذين يتناولون فيلداجليبتين وميتفورمين كأقراص منفصلة، ويرغبون في الانتقال إلى قرص مركب واحد لتسهيل الالتزام بالعلاج.
• العلاج الثلاثي مع السلفونيل يوريا: يمكن استخدامه مع السلفونيل يوريا (مثل جليميبيريد) عندما لا يكفي النظام الغذائي والرياضة مع دوائين للتحكم في السكر، في هذه الحالة قد يخفض الطبيب جرعة السلفونيل يوريا لتجنب هبوط السكر.
• مع الأنسولين: يمكن استخدامه مع الأنسولين عند عدم كفاية الأنسولين وحده للتحكم في السكر.

لم تثبت فعالية وسلامة الدواء كعلاج ثلاثي مع البيوجليتازون.

طريقة الاستعمال  

• الجرعة المعتادة: قرص واحد مرتين يوميا (صباحا ومساء) مع الطعام أو بعده مباشرة لتقليل أعراض الجهاز الهضمي.

• الحد الأقصى: لا تتجاوز جرعة فيلداجليبتين 100 مجم يوميا (قرصين).

• المرضى الذين ينتقلون من أدوية منفصلة: يبدأ بنفس جرعات فيلداجليبتين وميتفورمين التي كانوا يتناولونها.

• البلع: يبلع القرص كاملا مع كمية كافية من الماء.

الأعراض الجانبية 

• شائعة: صداع، دوخة، رعشة، غثيان، قيء، إسهال، إمساك، ارتجاع المريء، غازات، ألم في البطن، تعرق زائد، حكة، طفح جلدي، التهاب البلعوم، آلام المفاصل، وهن عام.
• غير شائعة: نقص الشهية، نقص السكر، التهاب البنكرياس، التهاب الكبد، تورم الأطراف، ألم عضلي، قشعريرة، طعم معدني بالفم.
• نادرة جدا: حمض اللاكتيك (خاصة مع ضعف الكلى)، نقص فيتامين ب12 (مع الاستخدام الطويل)، تقرحات جلدية فقاعية، التهاب الأوعية الدموية الجلدي.

موانع الاستعمال  

يمنع استخدام فيلداجلوز بلس تماما في الحالات التالية:

• السكري من النوع الأول، الحمض الكيتوني السكري، الغيبوبة السكرية.
• الفشل الكلوي الحاد (معدل الترشيح الكبيبي أقل من 30 مل/دقيقة).
• أمراض الكبد الحادة أو ارتفاع إنزيمات الكبد 3 أضعاف الحد الطبيعي.
• فشل القلب أو التنفس، الأزمة القلبية الحديثة، الصدمة.
• الجفاف الشديد، الالتهابات الحادة، الصدمات الإنتانية.
• الحمل والرضاعة الطبيعية.
• إدمان الكحول أو التسمم الكحولي الحاد.
• قبل وبعد 48 ساعة من إجراء الأشعة بالصبغة أو العمليات الجراحية.

تفاعلات دوائية مهمة

يزيد خطر الوذمة الوعائية مع مثبطات ACE، تزيد مدرات البول والكورتيزون من مستوى السكر وتقلل فعالية الدواء، يجب مراقبة وظائف الكلى عند استخدامه مع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.

البدائل المقترحة 

• جليبتس بلس (Gliptus Plus) 
• جالفس ميت (Galvus Met) 
• فيلميت (Vilmet)
• إكويميت (Equimet) 

صيدليات غانم يسعدها التواصل معكم عبر :

• فيسبوك.
• واتساب.
• تليجرام.

فيلداجلوز بلس 50/1000 مجم يقدم لك حل فعالا بجرعتين يوميا فقط، مع آلية عمل ذكية تحفز إفراز الأنسولين عند الحاجة فقط وتقلل إنتاج السكر من الكبد، استشر طبيبك اليوم لتحديد الجرعة المناسبة، فريقنا في صيدليات غانم جاهز للإجابة عن استفساراتكم وتقديم المشورة الدوائية المناسبة.

فيلداجلوز بلس 50/1000 مجم

كيف أتناول فيلداجلوز بلس مع الطعام؟

يوصى بتناول القرص مع الطعام أو بعده مباشرة، هذا يساعد في تقليل الأعراض الجانبية الهضمية المرتبطة بالميتفورمين مثل الغثيان والإسهال وانتفاخ البطن.

هل يحتاج فيلداجلوز بلس إلى مراقبة دورية لوظائف الكبد؟

يجب فحص إنزيمات الكبد قبل بدء العلاج، ثم كل 3 أشهر خلال السنة الأولى، وبشكل دوري بعد ذلك، إذا ظهر ارتفاع في الإنزيمات 3 أضعاف الحد الطبيعي، يجب إيقاف الدواء فوراً وعدم استخدامه مرة أخرى.

ماذا أفعل إذا كنت بحاجة لإجراء أشعة بالصبغة؟

يجب إيقاف فيلداجلوز بلس قبل أو في وقت إجراء الأشعة، وعدم استئنافه إلا بعد 48 ساعة على الأقل من الإجراء، وبشرط فحص وظائف الكلى والتأكد من استقرارها، هذا مهم جداً للوقاية من حمض اللاكتيك.

هل يمكن استخدام فيلداجلوز بلس لكبار السن؟

يمكن استخدامه، ولكن يجب مراقبة وظائف الكلى بانتظام (كل 3-6 أشهر) لأن كبار السن أكثر عرضة لانخفاض وظائف الكلى، الميتفورمين يخرج عن طريق الكلى وقد يتراكم في الجسم مسببا حمض اللاكتيك.

هل يسبب فيلداجلوز بلس نقص فيتامين ب12؟

الاستخدام الطويل للميتفورمين قد يسبب نقص امتصاص فيتامين ب12، وهو أمر نادر جدا، يوصى بفحص فيتامين ب12 بشكل دوري، خاصة إذا ظهرت أعراض فقر الدم أو التنميل في الأطراف.

ما هي جرعة فيلداجلوز بلس المناسبة لمرضى الكلى؟

• معدل الترشيح 60-89: لا تحتاج تعديل جرعة.
• إذا كان معدل الترشيح 45-59: الجرعة القصوى 50 مجم مرة واحدة يوميا.
• معدل الترشيح 30-44: الجرعة القصوى 50 مجم مرة واحدة يوميا.
• إذا كان معدل الترشيح أقل من 30: يمنع استخدام الدواء تماما.

هل يمكن تناول فيلداجلوز بلس أثناء الحمل والرضاعة؟

1. الحمل: لا توجد دراسات كافية على البشر تثبت سلامة استخدام هذا الدواء على المرأة الحامل أو الجنين، الدراسات على الحيوانات أظهرت تأثيرات سامة على الأجنة عند استخدام جرعات عالية من فيلداجليبتين، بينما لم تظهر الدراسات على الميتفورمين تأثيرات مشوهة للأجنة، نظرا لعدم توفر معلومات كافية عن سلامة الدواء على البشر، يمنع استخدامه خلال الحمل، ويجب استبداله بالأنسولين تحت إشراف الطبيب.
2. الرضاعة: يمنع استخدام فيلداجلوز بلس تماما خلال فترة الرضاعة الطبيعية، الميتفورمين يفرز في حليب الأم بكميات قليلة وقد يسبب نقص السكر لدى الرضيع، الفيلداجليبتين غير معروف ما إذا كان يفرز في حليب الأم، ولكن الدراسات على الحيوانات أظهرت إفرازه في الحليب.

نظرا لخطورة نقص السكر المحتملة على المولود، وعدم وجود معلومات كافية عن الفيلداجليبتين، يمنع استخدام الدواء خلال الرضاعة.