كولد كنترول شراب 100 مل باراسيتامول وديفينهيدرامين | Cold Control

إجابة سريعة: كولد كنترول Cold Control محلول فموي بطعم الفراولة من المجموعة المصرية للصناعات الدوائية، في كل 5 مل منه 120 مجم باراسيتامول و12.5 مجم ديفينهيدرامين هيدروكلوريد، والزجاجة 100 مل. يجمع بين الباراسيتامول المسكن والخافض للحرارة والديفينهيدرامين المضاد للهيستامين المنوم، ويستعمل لفترة قصيرة لتخفيف الحرارة والألم والرشح والعطس المصاحبة للبرد. وأدوية البرد التي تحتوي على الديفينهيدرامين لا تعطى تحت 6 سنوات بحسب النشرات البريطانية، ومن 6 إلى 12 سنة تعطى بعد سؤال الصيدلي أو الطبيب. ولا يجمع مع أي دواء آخر فيه باراسيتامول، لأن الجرعة الزائدة تضر الكبد.

ما هو كولد كنترول شراب؟

على العلبة: COLD CONTROL، Oral Solution، Diphenhydramine Hydrochloride 12.5mg / 5ml، Paracetamol 120mg / 5ml، Strawberry Flavor، 100ml. أي محلول فموي بطعم الفراولة، في كل 5 مل منه 12.5 مجم ديفينهيدرامين هيدروكلوريد و120 مجم باراسيتامول، والزجاجة 100 مل. واسم الشركة غير مقروء في الصورة المتاحة لنا، والمجموعة المصرية للصناعات الدوائية تذكره في قائمة منتجاتها على موقعها الرسمي باسم Cold Control للأطفال، محلولًا فمويًا يجمع الباراسيتامول مع مضاد هيستامين.

ولا توجد نشرة بريطانية أو أمريكية لنفس الشراب بنفس التركيز، لذلك نعتمد على نشرة لنفس التركيبة في صورة أقراص للبالغين، هي ملخص خصائص أقراص بانادول نايت البريطاني، وفيها باراسيتامول وديفينهيدرامين، وعلى نشرة كل مادة بنفس تركيزها في الشراب: ملخص خصائص شراب كالبول للرضع 120 مجم في 5 مل للباراسيتامول، وملصق شراب بينادريل للأطفال 12.5 مجم في 5 مل الأمريكي للديفينهيدرامين، مع ملخص خصائص شراب بينيلين الليلي للأطفال البريطاني الذي يوضح قاعدة العمر لأدوية البرد التي تحتوي على الديفينهيدرامين.

كيف يعمل كل مكون؟

• الباراسيتامول: مسكن وخافض للحرارة، يستعمل بحسب صفحة الباراسيتامول للأطفال على موقع هيئة الخدمات الصحية البريطانية للآلام وألم الأذن والتهاب الحلق وألم البرد والإنفلونزا، وللحرارة التي تضايق الطفل.
• الديفينهيدرامين: مضاد هيستامين منوم، يخفف بحسب صفحة الديفينهيدرامين في المكتبة الوطنية الأمريكية للطب العطس والرشح واحمرار العين ودموعها وحكة الأنف أو الحلق، ويسبب النعاس بوضوح.

ولا تذكر العلبة مزيلًا للاحتقان ولا مهدئًا للكحة، لذلك لا يتوقع منه فك انسداد الأنف أو إيقاف الكحة. وهو ليس مضادًا حيويًا، فالبرد سببه فيروسات والمضادات الحيوية لا تعمل إلا مع العدوى البكتيرية، بحسب صفحة نزلات البرد على موقع الهيئة البريطانية.

دواعي الاستعمال

يستعمل لفترة قصيرة لتخفيف:

• الحرارة المصاحبة لنزلات البرد والإنفلونزا.
• الصداع وآلام الجسم والتهاب الحلق المصاحب للبرد.
• الرشح والعطس ودموع العين وحكة الأنف.
• اضطراب النوم المصاحب للحرارة والألم، فالشركة المنتجة تذكر على موقعها أنه لتخفيف الحرارة والألم واضطراب النوم المصاحب لهما عند الأطفال في العمر المكتوب على النشرة.

ولا يعطى لمجرد تنويم الطفل، فملصق الديفينهيدرامين الأمريكي والمكتبة الأمريكية يحذران صراحة من استعماله لجعل الطفل ينام.

كولد كنترول للأطفال: العمر أولًا

رسمة الطفل على العلبة لا تعني أنه يناسب كل الأعمار. وهذه قواعد المصادر:

• تحت سنتين: لا يستعمل شراب الديفينهيدرامين بحسب الملصق الأمريكي، ولا تستعمل أدوية الكحة والبرد المركبة التي فيها باراسيتامول بحسب صفحة الباراسيتامول في المكتبة الأمريكية.
• تحت 6 سنوات: يمنع الملخص البريطاني لشراب بينيلين الليلي للأطفال، وهو دواء كحة وبرد فيه ديفينهيدرامين، استعماله تحت 6 سنوات، وهذه هي القاعدة البريطانية لأدوية البرد التي تحتوي على مضاد هيستامين منوم.
• من 6 إلى 12 سنة: يعطى بعد سؤال الصيدلي أو الطبيب عن الجرعة بحسب الوزن والعمر، ولا يستمر أكثر من 5 أيام دون رأي الطبيب بحسب ملخص بينيلين، ولا يستمر الباراسيتامول للطفل أكثر من 3 أيام دون رأي الطبيب بحسب الهيئة البريطانية.
• المراهقون والبالغون: نشرة نفس التركيبة في أقراص بانادول نايت مخصصة للبالغين ومن 16 سنة، ولا توصي بها تحت 16 سنة إلا بنصيحة طبية، ولا تستعمل أكثر من 7 أيام متتالية إلا بمبرر طبي.

جرعة كولد كنترول شراب

الجرعة بالمليلتر يحددها العمر والوزن ونشرة العبوة، والنشرة المصرية لا تظهر في الصورة المتاحة لنا، لذلك لا نكتب جرعة بعينها. وهذه حسابات تساعدك على مراجعة الجرعة مع الصيدلي:

• كل 5 مل فيها 120 مجم باراسيتامول و12.5 مجم ديفينهيدرامين.
• كل 10 مل فيها 240 مجم باراسيتامول و25 مجم ديفينهيدرامين.
• الزجاجة كلها، 100 مل، فيها 2400 مجم باراسيتامول و250 مجم ديفينهيدرامين، ولهذا تحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.

ولا تعطى أكثر من 4 جرعات في 24 ساعة، مع ترك 4 ساعات على الأقل بين الجرعتين، وهو حد الباراسيتامول في نشرة كالبول وصفحة الهيئة البريطانية. ويسمح ملصق الديفينهيدرامين وحده بست جرعات، لكن الحد الأقل هو الذي يحكم الشراب المركب. وتقاس الجرعة بالسرنجة أو الكوب المرفق فقط، لا بملعقة المطبخ.

لا تجمعه مع هذه الأدوية

• أي دواء آخر فيه باراسيتامول، مثل بانادول شراب للأطفال أو باراسيتامول العامرية 120 مجم/5 مل أو سيتال 250 مجم شراب وأدوية البرد المركبة الأخرى، لأن الجمع قد يسبب جرعة زائدة تضر الكبد.
• أي منتج آخر فيه ديفينهيدرامين، حتى الكريمات التي توضع على الجلد، بحسب الملصق الأمريكي.
• مضادات الهيستامين الأخرى، مثل هيستازين شراب، إلا بقرار الطبيب، فنشرة بانادول نايت تحذر من جمع التركيبة مع مضادات هيستامين أخرى.
• المنومات والمهدئات، لأنها تزيد النعاس.

هل كولد كنترول يسبب النعاس؟

نعم. ينبه ملصق الديفينهيدرامين الأمريكي إلى أن النعاس الواضح قد يحدث، وأن المهدئات والمنومات تزيده، وأن التهيج قد يحدث بدلًا من النعاس خاصة عند الأطفال. وتذكر نشرة بانادول نايت أن مضادات الهيستامين المنومة قد تسبب التشوش والتهيج العكسي عند كبار السن، وأن التركيبة قد تسبب النعاس والدوخة وزغللة النظر وضعف التركيز بدرجة تؤثر على القيادة وتشغيل الآلات. لذلك لا يقود البالغ بعد تناوله، ويتجنب الكحول تمامًا.

الآثار الجانبية

من آثار الديفينهيدرامين بحسب المكتبة الأمريكية جفاف الفم والأنف والحلق، والنعاس، والدوخة، وضعف العضلات، والتهيج خاصة عند الأطفال. ويتصل المريض بالطبيب فورًا مع مشكلات النظر أو صعوبة التبول أو ألمه. وتذكر نشرة بانادول نايت للديفينهيدرامين أيضًا التعب وضعف الانتباه، ونادرًا التشوش والتشنجات وسرعة ضربات القلب واحتباس البول.

أما الباراسيتامول فآثاره نادرة بالجرعة الصحيحة، ومنها بحسب نشرة كالبول نقص الصفائح أو كرات الدم البيضاء، والحساسية، والطفح والشرى، وتفاعلات جلدية خطيرة، واضطراب الكبد. ويوقف الشراب وتطلب المساعدة فورًا مع طفح جلدي شديد أو تورم الوجه أو الحلق أو اللسان أو صعوبة التنفس، بحسب المكتبة الأمريكية.

موانع الاستعمال ومتى تستشير الطبيب أولًا

• الحساسية من الباراسيتامول أو الديفينهيدرامين أو أي مكون في الشراب.
• البورفيريا، وهي من موانع نفس التركيبة في نشرة بانادول نايت.
• أمراض الكبد أو الكلى، وسوء التغذية أو المرض الشديد، لأن الباراسيتامول يحتاج حذرًا معها.
• الجلوكوما، وصعوبة التبول أو تضخم البروستاتا.
• الربو أو الالتهاب الشعبي المزمن أو أمراض الرئة المزمنة.
• الصرع أو التشنجات.
• كبار السن الذين يعانون التشوش، فنشرة بانادول نايت تنصحهم بتجنب التركيبة.

التداخلات الدوائية

• الوارفارين: قد يزيد الاستعمال المنتظم الطويل للباراسيتامول أثره وخطر النزيف.
• الفلوكلوكساسيلين: الجمع مع الباراسيتامول يرتبط بخطر الحماض الأيضي، خاصة مع المرض الشديد.
• أدوية الصرع المحفزة لإنزيمات الكبد مثل الكاربامازيبين والفينيتوين والفينوباربيتال والبريميدون: قد تسرع تكسير الباراسيتامول، بحسب نشرة كالبول.
• الكحول والمنومات والمهدئات وكل ما يثبط الجهاز العصبي: يزيد النعاس.
• مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: قد تطيل الآثار المضادة للكولين للديفينهيدرامين، ويزيد أثر الأدوية المضادة للكولين معه.
• الأدوية التي يكسرها إنزيم CYP2D6 في الكبد، لأن الديفينهيدرامين يثبط هذا الإنزيم بحسب نشرة بانادول نايت.

الحمل والرضاعة

الشراب مصمم للأطفال، لكن إذا فكرت الحامل أو المرضع في استعماله فنشرة بانادول نايت لا توصي بالتركيبة في الحمل أو الرضاعة دون نصيحة طبية. ويذكر ملخص بينيلين أن الديفينهيدرامين يعبر المشيمة فلا يستعمل في الحمل إلا إذا رآه الطبيب ضروريًا، وأنه لا ينصح به أثناء الرضاعة. أما الباراسيتامول وحده فيستعمل في الحمل عند الحاجة بأقل جرعة فعالة لأقصر مدة، ويمكن استمرار الرضاعة معه بحسب نشرة كالبول.

الجرعة الزائدة

الجرعة الزائدة من الباراسيتامول خطيرة حتى لو بدا الطفل بخير. فقد لا تظهر في البداية إلا الشحوب والغثيان والقيء وفقدان الشهية وألم البطن، ويظهر تلف الكبد بعد 12 إلى 48 ساعة، بحسب نشرة بانادول نايت، والعلاج الفوري ضروري بحسب نشرة كالبول. أما الديفينهيدرامين فقد تسبب جرعته الزائدة عند الأطفال الهلاوس والتشنجات والغيبوبة، بحسب ملخص بينيلين. لذلك إذا أخذ الطفل أكثر من الجرعة أو شرب من الزجاجة دون رقابة، اذهب إلى المستشفى فورًا ومعك العبوة.

متى تراجع الطبيب؟

تذكر الهيئة البريطانية أن أعراض البرد تظهر تدريجيًا خلال يومين إلى 3 أيام، ويتحسن معظم الناس خلال أسبوع إلى أسبوعين، وقد تطول الأعراض عند الأطفال الصغار. ويراجع الطبيب إذا استمرت الحرارة أكثر من 3 أيام، أو ساءت الأعراض، أو ظهر ضيق في التنفس، أو استمرت الأعراض أكثر من 10 أيام. وتنصح المكتبة الأمريكية بإيقاف الباراسيتامول ومراجعة الطبيب إذا استمر ألم الطفل أكثر من 5 أيام، أو ساءت حرارته أو استمرت أكثر من 3 أيام.

نصائح مع البرد

تنصح الهيئة البريطانية بالراحة وشرب كمية كافية من السوائل مثل الماء لتجنب الجفاف، وتذكر أن مسكنات الصيدلية مثل الباراسيتامول تخفف الألم والحرارة، وأن بخاخات الأنف المزيلة للاحتقان لا تستعمل أكثر من أسبوع ولا تعطى تحت 6 سنوات. ولا يعرض الطفل لبخار الماء الساخن في وعاء لخطر الحروق.

الفرق بين كولد كنترول شراب والأقراص

يوجد على الموقع أيضًا كولد كونترول أقراص، وهو منتج مستقل في صورة أقراص، تحسب جرعته بالقرص لا بالمليلتر. ولا تحول الجرعة بين الشراب والأقراص حسابيًا من نفسك، واتبع نشرة الشكل الذي معك.

التخزين

يحفظ الشراب في علبته بعيدًا عن متناول الأطفال ونظرهم، في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الحرارة والضوء، وتراعى مدة الاستعمال بعد الفتح وتاريخ الصلاحية المكتوبان على العبوة. وتحفظ نشرة كالبول شرابها في درجة لا تزيد على 25 مئوية داخل العلبة الخارجية.

بطاقة المنتج

أسئلة شائعة عن كولد كنترول شراب

هل كولد كنترول شراب مضاد حيوي؟

لا، فيه مسكن وخافض للحرارة مع مضاد هيستامين، ولا يعالج العدوى البكتيرية.

هل كولد كنترول شراب يسبب النعاس؟

نعم، الديفينهيدرامين يسبب نعاسًا واضحًا، وقد يسبب التهيج بدلًا منه عند بعض الأطفال.

هل يعطى لطفل أقل من 6 سنوات؟

لا، النشرات البريطانية تمنع أدوية البرد التي تحتوي على الديفينهيدرامين تحت 6 سنوات.

هل يمكن إعطاؤه مع بانادول أو سيتال؟

لا، فهما يحتويان على الباراسيتامول، والجمع قد يسبب جرعة زائدة تضر الكبد.

هل يفيد مع انسداد الأنف أو الكحة؟

لا تذكر العلبة مزيلًا للاحتقان ولا مهدئًا للكحة، فدوره الحرارة والألم والرشح والعطس.

كم مرة يعطى في اليوم؟

بحسب النشرة والصيدلي، وبما لا يزيد على 4 جرعات في 24 ساعة بفاصل 4 ساعات على الأقل.

هل يعطى لينام الطفل؟

لا، المصادر الأمريكية تحذر من استعمال الديفينهيدرامين لجعل الطفل ينام.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• eMC (النشرات المعتمدة من هيئة الأدوية البريطانية MHRA): Panadol Night Tablets
• eMC (النشرات المعتمدة من هيئة الأدوية البريطانية MHRA): CALPOL Infant Original 120mg/5ml Oral Suspension (GSL)
• DailyMed (ملصقات إدارة الغذاء والدواء الأمريكية FDA): CHILDRENS BENADRYL ALLERGY- diphenhydramine hydrochloride solution
• eMC (النشرات المعتمدة من هيئة الأدوية البريطانية MHRA): Benylin Children’s Night Coughs
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Paracetamol for children: medicine for pain and high temperature
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Common cold
• MedlinePlus (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): Diphenhydramine
• MedlinePlus (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): Acetaminophen