كلافيموكس 625 مجم أموكسيسيلين وكلافولانيك 12 قرص | Clavimox 625

إجابة سريعة: كلافيموكس 625 مجم Clavimox أقراص مغلفة من فاركو، في كل قرص 500 مجم أموكسيسيلين و125 مجم حمض كلافولانيك، والعلبة 12 قرصًا. وهو مضاد حيوي من البنسلينات مع مثبط لإنزيم البيتالاكتاماز الذي تفرزه بعض البكتيريا لمقاومة الأموكسيسيلين. وفق المعلومات البريطانية المعتمدة لأوجمنتين 625 مجم، وهو نفس التركيبة، يستعمل للبالغين والأطفال في التهاب الجيوب البكتيري والأذن الوسطى ونوبات التهاب الشعب المزمن والالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع والتهاب المثانة والكلى والجلد والأنسجة الرخوة ولدغات الحيوانات وخراج الأسنان الشديد والعظام والمفاصل. والجرعة للبالغين والأطفال من 40 كيلوجرامًا قرص 3 مرات يوميًا مع الأكل. ويمنع مع حساسية البنسلين.

ما هو كلافيموكس 625 وما مادته الفعالة؟

يحتوي كل قرص على الأموكسيسيلين 500 مجم وحمض الكلافولانيك 125 مجم. والعلبة مكتوب عليها كلافيموكس 625 مجم، مضاد حيوي واسع المدى، 12 قرصًا مغلفًا، فاركو. والمراجع التي اعتمدنا عليها المعلومات البريطانية المعتمدة لأوجمنتين 625 مجم، مع صفحة هيئة الخدمات الصحية البريطانية عن الكو أموكسيكلاف.

ومن نفس التركيبة على الموقع أوجمنتين 625 وميجاموكس 625، وبتركيز أعلى كلافيموكس 1 جم وإي موكسكلاف 1 جم.

دواعي الاستعمال

• التهاب الجيوب الأنفية البكتيري الحاد بعد تشخيص مناسب.
• التهاب الأذن الوسطى الحاد.
• النوبات الحادة من التهاب الشعب الهوائية المزمن.
• الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع.
• التهاب المثانة والتهاب حوض الكلى.
• التهابات الجلد والأنسجة الرخوة، خاصة التهاب النسيج الخلوي ولدغات الحيوانات وخراج الأسنان الشديد المنتشر.
• التهابات العظام والمفاصل، خاصة التهاب العظم والنقي.

الجرعة

• البالغون والأطفال من 40 كيلوجرامًا: قرص 500/125 مجم 3 مرات يوميًا، أي 1500 مجم أموكسيسيلين و375 مجم كلافولانيك يوميًا.
• الأطفال أقل من 40 كيلوجرامًا: من 20/5 إلى 60/15 مجم لكل كيلوجرام يوميًا مقسمة على 3 جرعات. ولا تعطى الأقراص لمن وزنه أقل من 25 كيلوجرامًا لأنها لا تقسم، ويفضل الشراب لمن هم 6 سنوات فأقل.
• كبار السن: لا يلزم تعديل.
• المدة: حسب الاستجابة، ولا يمتد العلاج بعد 14 يومًا دون مراجعة.

مثال: بالغ يأخذ قرصًا 3 مرات يوميًا تكفيه العلبة 12 قرصًا 4 أيام، فكورس 7 أيام يحتاج 21 قرصًا.

الكلى والكبد

• لا تعديل مع تصفية كرياتينين أكثر من 30 مل/دقيقة.
• من 10 إلى 30: قرص مرتين يوميًا.
• أقل من 10: قرص مرة يوميًا.
• الغسيل الكلوي: قرص كل 24 ساعة، وقرص أثناء الغسيل ويكرر في نهايته.
• ضعف الكبد: بحذر مع متابعة وظائف الكبد.

طريقة الأخذ

يؤخذ مع وجبة لتقليل اضطراب المعدة. وتذكر هيئة الخدمات الصحية البريطانية توزيع الجرعات بالتساوي خلال اليوم بفاصل 4 ساعات على الأقل، وبلع القرص كاملًا مع كوب ماء، وإكمال الكورس حتى لو تحسن المريض. وإذا نسيت جرعة تؤخذ عند التذكر مع انتظار 4 ساعات على الأقل قبل التالية.

موانع الاستعمال

• الحساسية من الأموكسيسيلين أو الكلافولانيك أو أي بنسلين أو المكونات.
• تاريخ حساسية فورية شديدة لمضاد بيتالاكتام آخر مثل السيفالوسبورينات.
• تاريخ يرقان أو ضعف كبد بسبب الأموكسيسيلين مع الكلافولانيك.

بطاقة المنتج

التحذيرات المهمة

• الحساسية: يسأل الطبيب عن حساسية البنسلين أو السيفالوسبورين قبل البدء، فقد سجلت تفاعلات شديدة وأحيانًا قاتلة، ويوقف فورًا عند أي تفاعل تحسسي.
• الكبد: سجلت مشاكل كبدية أغلبها لدى الرجال وكبار السن ومع العلاج الطويل، وقد تظهر بعد أسابيع من الإيقاف، وغالبًا تزول.
• الإسهال: قد يحدث التهاب القولون المرتبط بالمضادات الحيوية، فيوقف الدواء ويراجع الطبيب، ولا تؤخذ أدوية إيقاف حركة الأمعاء.
• الحمى الغدية: يتجنب إذا اشتبه فيها لاحتمال ظهور طفح.
• الألوبيورينول: يزيد احتمال الطفح الجلدي.
• التشنجات: ممكنة مع ضعف الكلى أو الجرعات العالية.

التداخلات الدوائية

قد يرتفع INR لدى من يأخذون الوارفارين، فتلزم المتابعة. وقد تقلل البنسلينات إخراج الميثوتريكسات فتزيد سميته. ولا ينصح بالبروبينسيد.

الآثار الجانبية

تذكر المعلومات البريطانية أن الإسهال شائع جدًا، ومن الشائع الغثيان والقيء وفطريات الجلد والأغشية المخاطية. ومن غير الشائع الدوخة والصداع وعسر الهضم.

الحمل والرضاعة

البيانات المحدودة لا تشير إلى زيادة التشوهات، لكن يتجنب في الحمل إلا إذا رآه الطبيب ضروريًا. ويفرز في اللبن وقد يسبب إسهالًا أو فطريات لدى الرضيع.

الجرعة الزائدة

قد تسبب أعراضًا هضمية واضطراب السوائل والأملاح، وقد تظهر بلورات الأموكسيسيلين في البول. ويمكن إزالته بالغسيل الكلوي.

كيف يعمل كلافيموكس؟

الأموكسيسيلين بنسلين نصف مصنع يثبط إنزيمات تبني جدار الخلية البكتيرية، فتموت البكتيريا. لكن بعض البكتيريا تفرز إنزيمات بيتالاكتاماز تكسره، وهنا يأتي دور حمض الكلافولانيك الذي يثبط كثيرًا من هذه الإنزيمات فيحمي الأموكسيسيلين ويوسع مداه.

ملاحظات إضافية من النشرة

• بلورات البول: نادرًا جدًا، خاصة مع الحقن، ومع الجرعات العالية يحافظ المريض على شرب سوائل كافية.
• التجلط: سجلت نادرًا إطالة زمن البروثرومبين، فيتابع من يأخذ مضادات التجلط وقد تعدل جرعتها.
• الميكوفينولات: انخفض مستوى مادته النشطة قبل الجرعة نحو 50% بعد بدء الأموكسيسيلين مع الكلافولانيك، ولا يلزم تعديل جرعته غالبًا دون علامات على رفض العضو المزروع.
• العلاج الطويل: يفيد تقييم وظائف الكلى والكبد والدم دوريًا، وقد تنمو كائنات غير حساسة.
• متلازمة تنشيط البلاعم: نادرة وخطيرة، وعلاماتها حرارة وطفح وتضخم الكبد والطحال والغدد، ويوقف الدواء عند الاشتباه.

أعراض خطيرة تستدعي الطبيب

تذكر هيئة الخدمات الصحية البريطانية أن الآثار الخطيرة نادرة، ومنها الحساسية المفرطة مع تورم الحلق أو اللسان وطفح بارز وصعوبة التنفس، وتفاعلات جلدية مع فقاعات أو تقشر، ومشاكل الكبد مع براز فاتح وبول داكن واصفرار العين أو الجلد، والتهاب البنكرياس مع ألم شديد مستمر في البطن أو الظهر. ومع أي منها يطلب المريض المساعدة الطبية فورًا.

التخزين

يحفظ في العبوة الأصلية بعيدًا عن الرطوبة، ولا يحفظ فوق 25 درجة حسب المعلومات البريطانية.

أسئلة شائعة عن كلافيموكس 625

كم مرة يؤخذ كلافيموكس 625؟

3 مرات يوميًا مع الأكل للبالغين، بفاصل 4 ساعات على الأقل.

هل يؤخذ قبل الأكل أم بعده؟

مع الوجبة لتقليل اضطراب المعدة.

هل أكمل الكورس بعد التحسن؟

نعم، يكمل حتى النهاية حتى لو تحسنت الأعراض.

كم تكفي علبة كلافيموكس 625؟

4 أيام بقرص 3 مرات يوميًا.

هل يعطى للأطفال؟

الأقراص لمن وزنه 25 كيلوجرامًا فأكثر، ولمن هم أصغر يفضل الشراب.

هل يسبب الإسهال؟

نعم الإسهال شائع جدًا، ومع الإسهال الشديد يراجع الطبيب.

هل يستعمل مع حساسية البنسلين؟

لا، يمنع مع حساسية البنسلين.

هل يستعمل أثناء الحمل؟

يتجنب إلا إذا رآه الطبيب ضروريًا.

هل يؤثر على الوارفارين؟

قد يرفع INR، فتلزم المتابعة.

ماذا أفعل إذا نسيت جرعة؟

خذها عند التذكر، وانتظر 4 ساعات على الأقل قبل التالية.

ما الفرق بين كلافيموكس 625 و1 جم؟

625 فيه 500 مجم أموكسيسيلين ويؤخذ 3 مرات، و1 جم فيه 875 مجم ويؤخذ غالبًا مرتين.

كم مدة العلاج؟

حسب الاستجابة، ولا يمتد بعد 14 يومًا دون مراجعة.

هل يتداخل مع أدوية زراعة الأعضاء؟

قد يخفض مستوى الميكوفينولات قبل الجرعة، ويقيم الطبيب الحاجة لتعديله.

متى أطلب الطبيب فورًا؟

مع تورم الحلق أو صعوبة التنفس أو طفح بفقاعات أو اصفرار العين أو ألم شديد في البطن.

هل يسبب فطريات؟

نعم، فطريات الجلد والأغشية المخاطية من الآثار الشائعة.

هل يؤخذ مع الألوبيورينول؟

الجمع يزيد احتمال الطفح الجلدي، فيخبر المريض الطبيب إذا كان يأخذه للنقرس.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• eMC (النشرات المعتمدة من هيئة الأدوية البريطانية MHRA): Augmentin 625mg Tablets
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Co-amoxiclav: antibiotic for bacterial infections