تم التحديث: 17 سبتمبر 2026
الحمى هي ارتفاع في درجة حرارة الجسم يحدث غالبًا كاستجابة لعدوى فيروسية أو بكتيرية، لكنها قد تظهر أيضًا مع التهابات مناعية أو بعض الأدوية أو أسباب أخرى. الحمى نفسها ليست مرضًا مستقلًا، بل علامة يجب تفسيرها مع العمر والأعراض ومدة استمرارها والحالة الصحية العامة.
درجة الحرارة التي تستدعي القلق لا تعتمد على الرقم فقط. رضيع عمره أقل من 3 أشهر وحرارته 38° مئوية أو أكثر يحتاج تقييمًا طبيًا سريعًا، بينما لدى البالغين تكون الأعراض المصاحبة مثل ضيق التنفس، اضطراب الوعي، تيبس الرقبة أو الجفاف الشديد أهم من رقم واحد بمفرده.
تمت المراجعة الطبية بواسطة: د. أيمن غانم، صيدلي، صيدليات غانم الكبرى.
المحتوى للتوعية ولا يغني عن الفحص الطبي، خصوصًا للرضع وكبار السن والحوامل وأصحاب المناعة الضعيفة.
ما هي الحمى وكيف تُقاس؟
درجة حرارة الجسم الطبيعية ليست رقمًا ثابتًا؛ فهي تختلف حسب وقت اليوم والعمر وطريقة القياس. تُستخدم قيمة 38° مئوية أو أكثر كثيرًا كتعريف عملي للحمى، خاصة عند القياس بطريقة موثوقة.
القياس بالفم أو الأذن أو الجبهة أو تحت الإبط قد يعطي نتائج مختلفة، لذلك يجب مقارنة القراءات بالطريقة نفسها قدر الإمكان. قياس تحت الإبط أقل دقة من بعض الطرق الأخرى، وعند الرضع الصغار يجب اتباع الطريقة التي يوصي بها الطبيب أو طبيب الأطفال.
لا تعتمد على لمس الجبهة فقط؛ استخدام ترمومتر مناسب يعطي معلومات أفضل لاتخاذ القرار.
تعرف على أسباب الحمى:
توجد عدة أسباب تزيد من درجة حرارة الجسم، وتؤدي إلى الإصابة بحمى، ومنها ما يلي:
- العدوى:
- الفيروسية: مثل الإنفلونزا، نزلات البرد، والحمى الفيروسية.
- البكتيرية: مثل التهابات الحلق، التهابات المسالك البولية، والتيفوئيد.
- الطفيلية: مثل الملاريا.
- أمراض الجهاز المناعي:
- مثل الذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي.
- رد فعل الجسم للأدوية:
- بعض الأدوية قد تسبب ارتفاع درجة الحرارة كأثر جانبي.
- مشاكل الغدد الصماء:
- مثل فرط نشاط الغدة الدرقية.
- ضربة الشمس:
- نتيجة التعرض المطول لدرجات الحرارة العالية.
ما هي أعراض الحمى؟
توجد عدة أعراض للحمى عند الأطفال والكبار: عند الكبار:
- ارتفاع درجة حرارة الجسم.
- الشعور بالقشعريرة أو التعرق.
- الصداع.
- آلام العضلات والمفاصل.
- فقدان الشهية.
- الشعور بالتعب أو الخمول.
- تسارع ضربات القلب أو التنفس.
أعراض الحمى عند الأطفال
- التهيج أو الخمول أكثر من المعتاد.
- قلة الرضاعة أو السوائل.
- قلة التبول أو علامات الجفاف.
- تسارع التنفس أو صعوبة التنفس.
- طفح جلدي جديد أو قيء متكرر بحسب السبب.
التشنجات الحرارية قد تحدث لدى بعض الأطفال عادة بين 6 أشهر و5 سنوات، ولا ترتبط فقط بوصول الحرارة إلى 39°؛ سرعة ارتفاع الحرارة وعوامل الطفل الفردية قد تلعب دورًا. أول تشنج، تشنج يستمر أكثر من 5 دقائق، أو يصاحبه صعوبة تنفس يحتاج رعاية طارئة.
متى تكون الحمى خطيرة؟
تقييم الخطورة يعتمد على العمر والأعراض والحالة الصحية أكثر من الاعتماد على رقم ثابت وحده.
- الرضيع أقل من 3 أشهر: حرارة 38° مئوية أو أكثر تستدعي تقييمًا طبيًا سريعًا حتى لو بدا الطفل بحالة جيدة.
- الأطفال: اطلب تقييمًا عاجلًا عند صعوبة التنفس، خمول شديد، تيبس الرقبة، طفح لا يختفي بالضغط، جفاف واضح، قيء متكرر أو تشنج.
- الكبار: تحتاج الحمى تقييمًا عاجلًا إذا صاحبتها صعوبة تنفس، ألم صدر، اضطراب وعي، صداع شديد مع تيبس رقبة، طفح مقلق، ضعف شديد، جفاف أو تدهور سريع.
- أصحاب المناعة الضعيفة: مرضى العلاج الكيماوي أو مثبطات المناعة أو بعض أمراض الدم يحتاجون تقييمًا أبكر لأن العدوى قد تتطور بسرعة.
استمرار الحمى عدة أيام أو عودتها المتكررة دون تفسير يستدعي مراجعة الطبيب حتى إذا لم توجد علامات طوارئ.
كيف تُعالج الحمى؟
الهدف من خافض الحرارة هو تحسين الراحة وتقليل الألم، وليس الوصول إلى 37° بأي ثمن. علاج السبب أهم من الرقم نفسه.
- السوائل: اشرب كمية مناسبة لتقليل خطر الجفاف، وراقب البول والعطش خاصة عند الأطفال وكبار السن.
- الباراسيتامول: من أشهر الخيارات للكبار والأطفال بجرعة تناسب العمر والوزن. تجنب الجمع بين أكثر من منتج يحتوي باراسيتامول لتفادي تجاوز الجرعة.
- الإيبوبروفين: قد يفيد بعض المرضى، لكنه ليس مناسبًا للجميع، ويحتاج حذرًا مع أمراض الكلى وقرح المعدة والجفاف وبعض حالات الحمل.
- الأسبرين للأطفال والمراهقين: لا يُستخدم لعلاج الحمى المرتبطة بعدوى فيروسية إلا إذا وصفه الطبيب لسبب محدد، بسبب خطر متلازمة راي.
تجنب الماء المثلج أو الكحول على الجلد؛ قد يسببان رجفة وانزعاجًا ولا يعالجان السبب. الملابس الخفيفة ودرجة حرارة غرفة مريحة أفضل من التبريد العنيف.
يمكن مراجعة قسم أدوية الحمى للتعرف على المستحضرات، مع الالتزام بالجرعات المناسبة وعدم إعطاء الطفل دواءً بتركيز البالغين.
هل تحتاج الحمى مضادًا حيويًا؟
لا. كثير من حالات الحمى تكون بسبب عدوى فيروسية ولا تستفيد من المضادات الحيوية. يُستخدم المضاد فقط عندما توجد عدوى بكتيرية محتملة أو مؤكدة ويختار الطبيب المادة والجرعة والمدة المناسبة.
استخدام المضاد الحيوي عشوائيًا قد يسبب آثارًا جانبية ويزيد مقاومة البكتيريا، كما قد يؤخر تشخيص السبب الحقيقي للحمى.
كيف يعرف الطبيب سبب الحمى؟
يعتمد التقييم على العمر، مدة الحمى، الأعراض المصاحبة والفحص. قد لا يحتاج المريض أي تحاليل في عدوى بسيطة واضحة، بينما قد يطلب الطبيب تحليل بول، صورة دم، مزرعة، أشعة صدر أو فحوصًا أخرى إذا كانت القصة توحي بعدوى أو التهاب معين.
إذا كانت الحمى مصحوبة بأعراض تنفسية، يمكن مراجعة أمراض الجهاز التنفسي وأعراض الخطر.
كيف تقلل العدوى التي قد تسبب الحمى؟
- غسل اليدين بانتظام وتغطية الفم والأنف عند السعال أو العطس.
- تهوية الأماكن المغلقة وتقليل الاختلاط عند وجود أعراض عدوى.
- الالتزام بالتطعيمات المناسبة للعمر والحالة الصحية، ومنها مصل الإنفلونزا الموسمية للفئات المناسبة.
- الحصول على نوم وغذاء متوازنين، دون الاعتماد على مكمل واحد لمنع العدوى.
أسئلة شائعة عن الحمى
هل كل حرارة مرتفعة تحتاج خافضًا؟
ليس دائمًا. إذا كان المريض مرتاحًا ويشرب جيدًا فقد لا يكون الهدف خفض الرقم وحده. يُستخدم خافض الحرارة عادة لتخفيف الألم والانزعاج وبجرعة مناسبة للعمر والوزن.
هل يمكن التبديل بين الباراسيتامول والإيبوبروفين للأطفال؟
لا يُنصح بعمل جدول تبديل معقد من تلقاء نفسك لأن ذلك يزيد احتمال أخطاء الجرعات. استخدم دواء واحدًا بالطريقة الصحيحة، واسأل الطبيب أو الصيدلي إذا لم يكن الطفل مرتاحًا أو كانت هناك حاجة لخطة أخرى.
هل التسنين يسبب حرارة عالية؟
قد يصاحب التسنين ارتفاع بسيط في الحرارة أو انزعاج، لكن الحمى الواضحة أو المستمرة لا ينبغي نسبها للتسنين تلقائيًا، خصوصًا إذا كانت هناك أعراض أخرى.
هل المضاد الحيوي يخفض الحرارة أسرع؟
المضاد الحيوي لا يفيد العدوى الفيروسية. إذا كان سبب الحمى بكتيريًا فقد يبدأ التحسن بعد بدء العلاج المناسب، لكن اختيار المضاد يكون حسب التشخيص وليس لمجرد وجود حرارة.
هل يمكن استخدام كمادات الثلج؟
لا يُنصح بالتبريد الشديد أو الثلج المباشر. الماء الفاتر والملابس الخفيفة أكثر راحة، مع التركيز على السوائل وعلاج السبب.
متى أذهب للطوارئ مع طفل مصاب بالحمى؟
اذهب للطوارئ عند صعوبة التنفس، تشنج يستمر أكثر من 5 دقائق، خمول شديد أو صعوبة إيقاظ الطفل، طفح مقلق، جفاف شديد أو تدهور سريع. والرضيع أقل من 3 أشهر مع حرارة 38° أو أكثر يحتاج تقييمًا طبيًا سريعًا.
خاتمة
الحمى هي عرض شائع يشير إلى أن الجسم يقاوم عدوى أو اضطرابًا صحيًا، في معظم الحالات، تكون هذه الحالة مؤقتة وتزول بالعلاج المنزلي البسيط، أو باستحدام أدوية الحمي ومع ذلك، يجب مراقبتها بعناية واللجوء إلى الرعاية الطبية عند الضرورة لتجنب أي مضاعفات.
