كريستور Crestor يحتوي على المادة الفعالة روزوفاستاتين Rosuvastatin من أدوية الستاتين. يعمل أساسًا على خفض LDL والكوليسترول الكلي، وقد يقلل الدهون الثلاثية ويرفع HDL بدرجات متفاوتة. استخدامه لا يعتمد على رقم الكوليسترول وحده؛ بل على مجمل خطر أمراض القلب والشرايين ووجود مرض وعائي أو سكري أو تاريخ عائلي وعوامل أخرى.
كريستور ليس مكملًا غذائيًا ولا دواءً يؤخذ عند اللزوم. الفائدة الوقائية تحتاج انتظامًا وخطة طويلة المدى، مع اختيار الجرعة وفق مستوى LDL والهدف العلاجي والعمر ووظائف الكلى والتداخلات الدوائية.
سعر كريستور في مصر 2026
| المنتج | السعر وقت المراجعة | التوافر |
|---|---|---|
| كريستور 5 مجم – 28 قرص | 264 جنيهًا | متوفر |
| كريستور 10 مجم – 28 قرص | 368 جنيهًا | متوفر |
| كريستور 20 مجم – 14 قرص | 300 جنيه | متوفر |
| كريستور 20 مجم – 28 قرص | 600 جنيه | متوفر |
الأسعار والمخزون قد يتغيران، وصفحة المنتج هي المرجع النهائي وقت الطلب.
كيف يعمل روزوفاستاتين؟
يثبط rosuvastatin إنزيم HMG-CoA reductase داخل الكبد، فيقل تصنيع الكوليسترول وتزداد مستقبلات LDL على خلايا الكبد، وبالتالي يزداد سحب LDL من الدم.
دواعي استعمال كريستور
- فرط كوليسترول الدم الأولي وبعض أنواع الاضطرابات الوراثية للدهون.
- خفض LDL لدى المرضى الذين يحتاجون علاجًا دوائيًا بجانب الغذاء والنشاط.
- تقليل خطر أحداث قلبية وعائية لدى مرضى مختارين بحسب مستوى الخطورة.
- إبطاء تقدم التصلب العصيدي ضمن خطة علاجية متكاملة في بعض المرضى.
لا يُوصف كريستور فقط لأن التحليل يحتوي رقمًا مرتفعًا قليلًا؛ الهدف والجرعة يتحددان حسب الخطر القلبي الوعائي الكامل.
جرعة كريستور: لماذا لا نضع جدولًا عامًا؟
يتوفر rosuvastatin بتركيزات متعددة، لكن اختيار 5 أو 10 أو 20 أو 40 مجم يعتمد على مقدار خفض LDL المطلوب، وظائف الكلى، العمر، الأصل الآسيوي وبعض التداخلات. جرعة 40 مجم ترتبط بخطر عضلي أعلى، ولذلك تُحجز عادة لمرضى مختارين لم يحققوا الهدف بجرعات أقل وتحت متابعة.
لا ترفع الجرعة من نفسك إذا لم ينخفض الكوليسترول بالسرعة التي تتوقعها. يتم تقييم الاستجابة بعد فترة مناسبة ثم يقرر الطبيب تعديل الجرعة.
متى يؤخذ كريستور؟
يمكن تناول rosuvastatin في أي وقت من اليوم مع أو بدون طعام. الأهم الالتزام بموعد يومي ثابت يساعد على عدم نسيان الجرعات.
آلام العضلات: متى تكون مهمة؟
قد يسبب rosuvastatin آلامًا أو ضعفًا عضليًا لدى بعض المرضى. اطلب تقييمًا إذا ظهر ألم عضلي غير معتاد أو ضعف مستمر، خصوصًا إذا كان مصحوبًا بحرارة أو تعب شديد أو بول داكن.
خطر myopathy وrhabdomyolysis يزداد مع جرعة 40 مجم، العمر المتقدم، قصور الكلى، قصور الغدة الدرقية غير المعالج وبعض التداخلات الدوائية.
هل يجب عمل CK بانتظام؟
لا يُطلب CK روتينيًا لكل شخص طوال فترة العلاج. يكون أكثر فائدة قبل العلاج في بعض المرضى مرتفعي الخطورة، أو عند ظهور ألم أو ضعف عضلي غير مفسر. النتيجة تُفسر مع الأعراض والنشاط البدني والأدوية الأخرى.
متى يجب إيقاف الدواء بسبب العضلات؟
إذا اشتبه الطبيب في myopathy أو ظهرت زيادة كبيرة في CK مع أعراض، قد يوقف rosuvastatin ويبحث عن أسباب مثل قصور الغدة الدرقية، الجفاف أو التداخلات. توجد أيضًا حالة نادرة جدًا تسمى immune-mediated necrotizing myopathy قد تستمر فيها الأعراض رغم إيقاف الستاتين وتحتاج تقييمًا متخصصًا.
كريستور والكبد
يُفضل تقييم إنزيمات الكبد قبل بدء العلاج، ثم تُعاد عند وجود أعراض أو سبب سريري، وليس بالضرورة بصورة دورية شهرية لكل مريض. أخبر الطبيب إذا ظهر اصفرار، بول داكن، ألم شديد أعلى البطن أو إرهاق غير مفسر.
مرض الكبد النشط أو الارتفاعات غير المفسرة والمستمرة في إنزيمات الكبد تحتاج تقييمًا قبل وصف الدواء.
كريستور والكلى
وظائف الكلى مهمة عند اختيار الجرعة. القصور الكلوي الشديد يزيد التعرض للدواء وخطر الأعراض العضلية، ولذلك تُستخدم جرعات أقل وحدود قصوى مختلفة. لا تعدل الجرعة بناءً على الكرياتينين من نفسك.
جرعة 40 مجم والبروتين أو الدم في البول
وُصفت proteinuria وhematuria أكثر مع جرعة 40 مجم، وغالبًا كانت عابرة ولا تعني تلقائيًا مرضًا كلويًا تدريجيًا. لكن استمرارها يحتاج تقييمًا.
هل كريستور يرفع السكر؟
الستاتينات قد ترفع سكر الصيام أو HbA1c بدرجة بسيطة لدى بعض المرضى. هذا لا يعني إيقاف الدواء تلقائيًا؛ عند المرضى ذوي الخطورة القلبية العالية تكون فائدة الوقاية غالبًا أكبر من هذا الخطر، مع متابعة السكر ونمط الحياة.
التداخل مع Cyclosporine
السيكلوسبورين يرفع تركيز rosuvastatin بصورة كبيرة. عند الحاجة للجمع يكون الحد الأقصى للجرعة منخفضًا جدًا، ولذلك يجب أن يتم القرار بواسطة الطبيب ولا تُستخدم جرعات معتادة دون مراجعة.
التداخل مع Gemfibrozil والفايبرات
الجمع مع gemfibrozil يزيد خطر إصابات العضلات ويُفضل تجنبه. إذا كان الجمع ضروريًا تُستخدم حدود جرعة أقل. كما تحتاج fibrates الأخرى والنياسين بجرعات خافضة للدهون إلى حذر بسبب العضلات.
الأدوية المضادة للفيروسات
بعض أنظمة علاج HIV أو hepatitis C ترفع rosuvastatin وتحتاج تعديل الجرعة أو حدًا أقصى مختلفًا. أخبر الطبيب باسم العلاج المضاد للفيروسات كاملًا بدل افتراض أن كل دواء في هذه الفئة متشابه.
كريستور وWarfarin
بدء rosuvastatin أو تغيير جرعته أو إيقافه قد يؤثر في INR لدى مستخدمي warfarin. لذلك يحتاج INR متابعة أقرب حتى يستقر.
مضادات الحموضة
مضادات الحموضة التي تحتوي على aluminum/magnesium قد تقلل تركيز rosuvastatin إذا أُخذت في نفس الوقت. توصي النشرات الحديثة بتناول rosuvastatin قبل مضاد الحموضة بساعتين على الأقل.
هل الجريب فروت ممنوع مع كريستور؟
ليس من التداخلات الرئيسية المعروفة مع rosuvastatin كما هو الحال مع بعض الستاتينات التي تعتمد أكثر على CYP3A4. لا توجد حاجة لمنع الجريب فروت كقاعدة عامة بسبب كريستور وحده، لكن أخبر الطبيب بكل أدويتك لأن الجريب فروت قد يتداخل مع أدوية أخرى في نفس الخطة.
كريستور والحمل
التوصية الحديثة ليست وصف كل استخدام للستاتين في الحمل بأنه ممنوع مطلقًا بلا استثناء. معظم الحوامل يوقفن الستاتين عند اكتشاف الحمل لأن علاج فرط الكوليسترول المزمن يمكن تأجيله عادة خلال الحمل. لكن في حالات نادرة شديدة الخطورة، مثل بعض أشكال فرط الكوليسترول العائلي أو مرض قلبي وعائي شديد، يوازن الطبيب المخاطر والفائدة بصورة فردية.
إذا حدث حمل أثناء العلاج، تواصلي مع الطبيب بدل الذعر أو الاستمرار دون مراجعة.
كريستور والرضاعة
الرضاعة الطبيعية غير موصى بها لمن تحتاج إلى الاستمرار على rosuvastatin، لأن الستاتينات قد تمر إلى اللبن وتؤثر في استقلاب الدهون لدى الرضيع. إذا كانت الأم منخفضة الخطورة فقد يقرر الطبيب إيقاف الستاتين مؤقتًا حتى انتهاء الرضاعة.
هل كبار السن يحتاجون جرعة أقل دائمًا؟
العمر وحده لا يحدد الجرعة، لكنه أحد عوامل زيادة خطر الأعراض العضلية، خاصة مع قصور الكلى أو الغدة الدرقية أو التداخلات. يبدأ العلاج وفق الخطر والهدف ويُتابع التحمل.
لماذا قد يبدأ بعض المرضى الآسيويين بجرعة أقل؟
توضح النشرات أن التعرض للدواء قد يكون أعلى في بعض المرضى الآسيويين، لذلك تؤخذ هذه المعلومة في الاعتبار عند اختيار جرعة البداية، خصوصًا مع عوامل أخرى تزيد خطر الأعراض العضلية.
متى تعيد تحليل الدهون؟
يُعاد lipid profile بعد فترة مناسبة من بدء العلاج أو تغيير الجرعة للتأكد من مقدار خفض LDL والالتزام، ثم تُحدد فترات المتابعة حسب الخطر والاستقرار. التحليل أهم من الاعتماد على شعور المريض؛ ارتفاع الكوليسترول غالبًا بلا أعراض.
هل التوقف فجأة يسبب ارتفاعًا ارتداديًا خطيرًا؟
لا يُعرف rosuvastatin بمتلازمة انسحاب حادة، لكن التوقف يعيد فقدان الحماية الخافضة للدهون تدريجيًا ويرتفع LDL مرة أخرى. لا توقف العلاج لمجرد أن التحليل أصبح جيدًا؛ هذا غالبًا دليل على أن العلاج يعمل.
أسئلة شائعة
هل كريستور أقوى من أتورفاستاتين؟
كلاهما من الستاتينات القوية، ومقدار خفض LDL يعتمد على الجرعة. لا توجد قاعدة أن دواء واحد أفضل لكل مريض؛ التداخلات والتحمل والهدف والسعر كلها تدخل في الاختيار.
هل كل ألم عضلي سببه كريستور؟
لا. آلام العضلات شائعة ولها أسباب كثيرة مثل المجهود ونقص فيتامين D وقصور الغدة الدرقية. التقييم يحدد إن كان للدواء دور أم لا.
هل كريستور يؤخذ ليلًا فقط؟
لا. يمكن تناول rosuvastatin في أي وقت من اليوم بسبب طول مدة تأثيره، مع الالتزام بموعد ثابت.
هل أحتاج إنزيمات كبد كل شهر؟
ليس لكل مريض. يُجرى تقييم قبل العلاج وتُعاد التحاليل عند وجود أعراض أو دواعي سريرية.
تمت مراجعة المعلومات الدوائية بواسطة خبير الدواء د. أيمن غانم – صيدلي وخبير دوائي.
آخر مراجعة: سبتمبر 2026.
المحتوى للتوعية ولا يُستخدم لاختيار جرعة ستاتين شخصية أو تعديل علاج القلب دون الطبيب.
