يوريكول حبيبات فوارة 6 أكياس هيكسامين وبيبرازين وخلين | Uricol

إجابة سريعة: يوريكول Uricol حبيبات فوارة من فاركو، في كل كيس هيكسامين 500 مجم وسترات البيبرازين 190 مجم وخلين 1.83 مجم، والعلبة 6 أكياس. وتذكره الشركة لحصوات الكلى وللوقاية من تكرار التهابات المسالك البولية، والهيكسامين فيه مطهر بولي يحتاج بولًا حمضيًا وليس بديلًا عن المضاد الحيوي في العدوى الحادة. ولا يستعمله مريض الفشل الكلوي الشديد أو ضعف الكبد، ولا يجمع مع أدوية قلونة البول مثل سترات البوتاسيوم.

ما هو يوريكول؟

يوريكول مستحضر للمسالك البولية في صورة حبيبات فوارة داخل أكياس، من إنتاج شركة فاركو للأدوية Pharco بالإسكندرية. وللعلبة تصميمان: تصميم أقدم مكتوب عليه 6 SACHETS، وURICOL، ومطهر بولي ومضاد للتقلصات وللحصوات البولية URINARY ANTISEPTIC, ANTISPASMODIC & FOR URINARY LITHIASIS، مع اسم PHARCO، وتصميم حالي تعرضه الشركة على موقعها ويطبع التركيبة كاملة.

وتذكر صفحة يوريكول على موقع فاركو أن المواد الفعالة هي الهيكسامين والخلين وسترات البيبرازين، وأن الشكل الدوائي حبيبات فوارة تؤخذ بالفم. وفي صورة العبوة الحالية على الصفحة نفسها، بالعربية والإنجليزية، أن كل كيس وزنه 5 جم يحتوي على:

• هيكسامين 500 مجم.
• سترات البيبرازين 190 مجم.
• خلين 1.83 مجم، ومكتوب على الجانب العربي للعلبة خللين.

وعلى العلبة نفسها: حصوات الكلى، والوقاية من تكرار التهابات المسالك البولية، و6 أكياس وزن كل منها 5 جم، وأن الأثر الطبي والجرعة في النشرة الداخلية. وننبه إلى أن نص صفحة الشركة يكتب كمية سترات البيبرازين 195 مجم بينما تكتب العلبة 190 مجم، فالمرجع هو العلبة والنشرة التي يستلمها المريض.

ولا يوجد ملخص معتمد لخصائص منتج بهذه التركيبة الثلاثية في المراجع الدولية، لذلك رجعنا لكل مادة على حدة: ملخص خصائص أقراص هيبركس البريطاني لهيبورات الميثينامين، وصفحة الميثينامين في المكتبة الوطنية الأمريكية للطب، وسجل البيبرازين في قاعدة بيانات PubChem، وسجل الخلين في PubChem، ودراسة منشورة عن الخلين في بذور نبات الخلة، إلى جانب صفحة حصوات الكلى وصفحة التهابات المسالك البولية على موقع هيئة الخدمات الصحية البريطانية.

المواد الفعالة ودور كل منها

الهيكسامين 500 مجم: هو نفسه الميثينامين، ويستعمل الملخص البريطاني لأقراص هيبركس الاسمين. ويذكر الملخص أن الميثينامين مضاد للبكتيريا في البول واسع المجال، يطلق في البول ببطء مادة الفورمالدهيد القاتلة للبكتيريا، وأن هذا التفاعل يحتاج بولًا حمضيًا، ويتوفر ذلك في أقراص هيبركس بوجود حمض الهيبوريك معه. وتذكر المكتبة الأمريكية أن الميثينامين يستعمل غالبًا لفترات طويلة لعلاج العدوى المزمنة ومنع عودتها.

سترات البيبرازين 190 مجم: يذكر سجل PubChem أن البيبرازين استعمل في البداية مذيبًا لحمض اليوريك، وأنه خارج الجسم يذيب حمض اليوريك بقوة ويكون معه ملحًا قابلًا للذوبان، لكنه في التجربة الإكلينيكية لم ينجح بالقدر نفسه. وأصبح استعماله المعروف بعد ذلك طاردًا للديدان، إذ يشل عضلات ديدان الإسكارس والدودة الدبوسية فتخرج مع حركة الأمعاء.

الخلين 1.83 مجم: يصفه سجل PubChem بأنه مركب من مجموعة الفيورانوكرومونات، وأنه من المكونات الرئيسية لنبات الخلة Ammi visnaga، وأن تأثيره الأساسي توسيع الأوعية الدموية، وله تأثير موسع للشعب الهوائية، واستعمل قديمًا في الذبحة الصدرية والربو. وتذكر الدراسة المنشورة عن الخلين أن ثمار الخلة استعملت في الطب الشعبي المصري مدرًا للبول ولعلاج حصوات الكلى والمثانة، وأن الخلين يمنع دخول الكالسيوم إلى الخلايا، وهو ما قد يفسر تأثيره المرخي للأوعية. ولم نجد في المصادر التي راجعناها دراسة على الإنسان بكمية الخلين الموجودة في الكيس.

دواعي الاستعمال

تكتب الشركة على العلبة الحالية دواعي الاستعمال التالية:

• حصوات الكلى.
• الوقاية من تكرار التهابات المسالك البولية.

وتصفه العلبة الأقدم بأنه مطهر بولي ومضاد للتقلصات وللحصوات البولية. أما دواعي الميثينامين في الملخص البريطاني فهي وقائية في أساسها: الاستمرار بعد نجاح علاج العدوى الحادة بالمضاد الحيوي، والوقاية الطويلة من تكرار التهاب المثانة، وتقليل العدوى عند من يستعمل قسطرة بولية، والوقاية قبل إجراءات المسالك، وبكتيريا البول دون أعراض.

وتذكر الهيئة البريطانية أن التهابات المسالك قد تحتاج مضادًا حيويًا يقرره الطبيب، وأن من تتكرر عنده العدوى مرتين خلال 6 أشهر أو 3 مرات خلال 12 شهرًا يحتاج زيارة الطبيب لتقييم السبب. لذلك لا يؤخذ يوريكول بدل الكشف والتحليل عند وجود أعراض عدوى نشطة.

الجرعة وطريقة الاستعمال

تحيل العلبة في الجرعة إلى النشرة الداخلية، ولا تذكر صفحة الشركة جرعة، ولا يوجد ملخص معتمد لمنتج بالتركيبة نفسها، لذلك لا نذكر هنا عدد الأكياس ولا عدد المرات. ولا تنقل جرعة أقراص هيبركس إلى يوريكول، لأنها ملح آخر بكمية أخرى. ويقلب محتوى الكيس الفوار في الماء حسب تعليمات النشرة، ويحدد الطبيب المدة حسب الحالة ووظائف الكلى والكبد.

• تذكر المكتبة الأمريكية أن الميثينامين قد يسبب اضطراب المعدة، وتنصح بأخذه مع الطعام أو الحليب.
• عند نسيان جرعة تؤخذ عند التذكر، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية، ولا تؤخذ جرعتان معًا.
• تنصح الهيئة البريطانية مرضى الحصوات بشرب كمية كبيرة من الماء.

موانع الاستعمال والتحذيرات

يضع الملخص البريطاني لهيبركس موانع الاستعمال التالية للميثينامين، وهي تنطبق على الهيكسامين في يوريكول:

• الحساسية من المادة أو أي مكون في المستحضر.
• ضعف وظائف الكبد.
• عدوى نسيج الكلى نفسه.
• الجفاف الشديد.
• الحماض الأيضي، أي زيادة حموضة الدم.
• الفشل الكلوي الشديد، عندما يقل معدل الترشيح عن 10 مل في الدقيقة.
• النقرس.

وتطلب المكتبة الأمريكية إخبار الطبيب قبل الميثينامين بأي حساسية من الميثينامين أو الأسبرين أو صبغة التارترازين الصفراء، وبأي مرض في الكلى أو الكبد.

ومن تحذيرات البيبرازين في سجل PubChem:

• يخرج أساسًا في البول، فقد يتراكم عند مرضى الكلى ويسبب تسممًا عصبيًا.
• يتحول نحو ربعه في الكبد، فقد يتراكم مع ضعف الكبد وتزيد آثاره الجانبية.
• قد يسبب سترات البيبرازين نوبات تشنج أو يزيدها عند من لديهم استعداد لها، فمريض الصرع يسأل الطبيب أولًا.
• هناك حساسية متبادلة بينه وبين الإيثيلين ديامين الذي يدخل في بعض الكريمات، فمن لديه حساسية منه يخبر الطبيب.

وتستحق مسألة النقرس توضيحًا: الملخص البريطاني يضع النقرس ضمن موانع الميثينامين، بينما يرتبط اسم يوريكول ودواعيه بالحصوات، لذلك يقرر الطبيب وحده هل يناسب مريض النقرس.

متى تحتاج إلى طبيب فورًا؟ تنصح الهيئة البريطانية بطلب مساعدة طبية عاجلة مع حصوات الكلى إذا كان الألم شديدًا أو صاحبته حرارة أو رعشة. ومع أعراض التهاب المسالك تطلب مراجعة عاجلة عند وجود دم في البول، أو ألم أسفل البطن أو في الظهر تحت الضلوع، أو الحمل، أو السكري، أو ضعف المناعة، أو إذا كان المريض رجلًا، أو عمره 65 سنة فأكثر، أو طفلًا عمره 15 سنة أو أقل، أو ساءت الأعراض بسرعة أو لم تتحسن خلال 48 ساعة، لأنها قد تكون عدوى في الكلى. ومع التشوش أو النعاس الشديد أو صعوبة الكلام يتوجه المريض إلى الطوارئ.

التداخلات الدوائية

• أدوية قلونة البول: يمنع الملخص البريطاني إعطاء الميثينامين مع المواد التي تجعل البول قلويًا مثل سترات البوتاسيوم، لأنه يحتاج بولًا حمضيًا. فمن يأخذ كاليمابيكس سترات البوتاسيوم لا يجمعه مع يوريكول إلا بقرار الطبيب.
• أدوية السلفا: لا تعطى مع الميثينامين لاحتمال تكون بلورات في البول.
• الأسيتازولاميد: يتجنب الملخص استعماله مع الميثينامين لأن التأثير المطلوب للهيكسامين يضيع.
• الكلوربرومازين: يذكر سجل PubChem أن الجرعات الكبيرة من البيبرازين قد تزيد تأثير الكلوربرومازين وخطر التشنجات، ولا ينصح بالجمع بينهما.
• تحاليل البول: قد يغير الميثينامين نتائج تحليل الستيرويدات والكاتيكولامينات وحمض 5 هيدروكسي إندول أسيتيك في البول حسب طريقة التحليل، فيخبر المريض المعمل بأنه يأخذه.

الأعراض الجانبية

يذكر الملخص البريطاني من الآثار غير الشائعة للميثينامين تهيج المعدة، وتهيج المثانة، والغثيان، والقيء، والطفح الجلدي، والحكة، ومن الآثار غير معروفة النسبة الإسهال وألم البطن. وتضيف المكتبة الأمريكية تقلصات المعدة وفقدان الشهية، وتطلب الاتصال بالطبيب فورًا مع الطفح أو الشرى أو الحكة لأنها قد تكون حساسية.

ويذكر سجل PubChem أن الجرعات العلاجية من البيبرازين لا تسبب آثارًا جانبية في الغالب، لكن قد يحدث غثيان أو قيء أو إسهال أو حساسية، وأن تراكمه مع ضعف الكلى أو الجرعة الزائدة قد يسبب ضعف العضلات وعدم التوازن والدوار والتشوش وارتعاشات عضلية، وتزول هذه الأعراض عادة بإيقافه. ويذكر الملخص البريطاني أن الجرعة الزائدة من الميثينامين قد تسبب القيء ودمًا في البول. ومع أي من هذه الأعراض يوقف المريض الأكياس ويراجع الطبيب.

الحمل والرضاعة

يذكر الملخص البريطاني أن أدلة أمان الميثينامين في الحمل غير كافية رغم استعماله سنوات طويلة، وأن الأفضل احتياطًا تجنبه أثناء الحمل، وأنه يخرج في لبن الأم بكميات ضئيلة لا تؤثر على الرضيع. ويذكر سجل PubChem أن البيبرازين لا يعطى للحامل إلا عند الحاجة الواضحة وعدم توفر بديل. ولم نجد في المصادر بيانات عن الخلين في الحمل. لذلك لا تستعمل الحامل يوريكول إلا بقرار الطبيب، وتعد الهيئة البريطانية الحمل من الحالات التي تحتاج مراجعة طبية عاجلة عند أعراض التهاب المسالك.

التخزين

تنص العلبة الحالية على الحفظ في درجة حرارة لا تزيد على 30 مئوية في مكان جاف. ولأن الحبيبات فوارة يحفظ الكيس مغلقًا حتى لحظة الاستعمال، ويحفظ الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال، ولا يستعمل بعد تاريخ الانتهاء.

هل يذيب يوريكول حصوات الكلى؟

تكتب الشركة حصوات الكلى ضمن الدواعي، لكنها لا تصف المستحضر بأنه يذيب كل أنواع الحصوات. ويذكر سجل PubChem أن قدرة البيبرازين على إذابة حمض اليوريك ظهرت خارج الجسم، ولم تثبت بالقدر نفسه في التجربة الإكلينيكية. وتذكر الهيئة البريطانية أن الحصوات الصغيرة قد تخرج مع البول دون أن يلاحظها المريض، وأن معظم الحصوات تعالج في البيت بشرب الماء والمسكنات وأدوية الغثيان وأدوية تساعد الحصوة على الخروج، وقد يستغرق ذلك أسابيع، بينما تحتاج الحصوات الكبيرة تفتيتًا بالموجات التصادمية أو منظارًا.

وللوقاية من تكرار الحصوات تنصح الهيئة البريطانية البالغ بشرب 2.5 إلى 3 لترات من الماء يوميًا، وإضافة عصير الليمون الطازج إليه، وتقليل المشروبات الغازية والمحتوية على الكافيين، والحصول على كالسيوم كاف من الطعام، وألا يزيد الملح على 6 جم يوميًا، ومراقبة لون البول، دون تغيير النظام الغذائي إلا بعد سؤال الطبيب.

بدائل ومنتجات ذات صلة على الموقع

• بروكسيمول مركب فوار: حبيبات فوارة من شركة القاهرة للأدوية تحتوي هي أيضًا على الهيكسامين وسترات البيبرازين مع خلاصة الحلفا بر، فلا يجمع مع يوريكول لأن مادتين تتكرران فيهما.
• بروكسيمول 40 قرص: يحتوي على هالفابارول 0.4 مجم، وتذكره شركته لمغص الكلى والمساعدة على خروج الحصوات.
• رواتينكس كبسولات: مكتوب على علبته أنه لاضطرابات الكلى والمسالك البولية والحصوات.
• سيستون 60 قرص: مستحضر عشبي من هيمالايا للمسالك البولية.

وتختلف هذه المنتجات في المكونات وطريقة العمل، فيسأل المريض الصيدلي أو الطبيب قبل الجمع بين أي منها ويوريكول.

بطاقة المنتج

أسئلة شائعة عن يوريكول فوار

ما مكونات يوريكول؟

في كل كيس 5 جم بحسب العلبة على موقع فاركو: هيكسامين 500 مجم، وسترات البيبرازين 190 مجم، وخلين 1.83 مجم.

هل يوريكول مضاد حيوي؟

الهيكسامين فيه مضاد للبكتيريا يعمل في البول الحمضي، وتسميه المكتبة الأمريكية مضادًا حيويًا، لكن دواعيه في الملخص البريطاني وقائية، فلا يغني عن المضاد الحيوي الذي يصفه الطبيب للعدوى الحادة أو عدوى الكلى.

هل يخفض يوريكول حمض اليوريك في الدم؟

لا تصفه الشركة بذلك، ويذكر سجل PubChem أن إذابة البيبرازين لحمض اليوريك لم تثبت بالقدر نفسه داخل الجسم، وعلاج النقرس يحدده الطبيب.

هل يؤخذ مع سترات البوتاسيوم؟

لا يجمع بينهما إلا بقرار الطبيب، لأن الملخص البريطاني يمنع إعطاء الميثينامين مع أدوية قلونة البول مثل سترات البوتاسيوم.

هل يناسب الحامل؟

الأفضل احتياطًا تجنب الميثينامين في الحمل بحسب الملخص البريطاني، والبيبرازين لا يعطى إلا عند الحاجة الواضحة، فالقرار للطبيب.

هل يناسب مريض الصرع؟

يسأل الطبيب أولًا، لأن سجل PubChem يذكر أن سترات البيبرازين قد يسبب نوبات تشنج أو يزيدها عند من لديهم استعداد لها.

كم كيسًا في العلبة؟

6 أكياس وزن كل منها 5 جم، كما هو مكتوب على علبة يوريكول.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• الشركة المنتجة (صفحة المنتج الرسمية): URICOL · Pharco
• eMC (النشرات المعتمدة من هيئة الأدوية البريطانية MHRA): Hiprex 1 g Tablets
• MedlinePlus (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): Methenamine
• PubChem (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): Piperazine
• PubChem (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): Khellin
• PubMed Central (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): Development and validation of high-performance liquid chromatography a
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Kidney stones
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Urinary tract infections (UTIs)