إيموتريكسات ميثوتريكسات 7.5 مجم 10 أقراص | Imutrexate 7.5 mg

إجابة سريعة: إيموتريكسات 7.5 مجم Imutrexate أقراص من إيفا فارما، في كل قرص 7.5 مجم ميثوتريكسات، والعلبة 10 أقراص. وهو مثبط للمناعة يستعمل مرة واحدة أسبوعيًا للروماتويد والصدفية والتهاب المفاصل الصدفي ومرض كرون، وبجرعات أخرى في بعض الأورام. ويؤخذ في نفس اليوم كل أسبوع، وقد يحتاج حتى 12 أسبوعًا بعد الوصول للجرعة الكاملة ليظهر مفعوله.

ما هو إيموتريكسات 7.5؟

على العلبة: إيموتريكسات، ميثوتريكسات 7.5 مجم، 10 أقراص، يحفظ بعيدًا عن الضوء، من إيفا فارما. ومرجعنا الملخص المعتمد لأقراص الميثوتريكسات على موقع eMC مع صفحات الميثوتريكسات على موقع هيئة الخدمات الصحية البريطانية.

ومن نفس المادة على الموقع إيموتريكسات 10 وميثوتريكسات إيبيوي 2.5، ومن أدوية الروماتويد أوليوميانت 4، ومن الكورتيزون هوستاكورتين 5.

كيف يعمل؟

حسب صفحة الأسئلة الشائعة عن الميثوتريكسات، يهدئ الميثوتريكسات جهاز المناعة حتى لا يهاجم خلايا الجسم، فيقل الالتهاب المسؤول عن تورم المفاصل وتيبسها في الروماتويد، وسماكة الجلد في الصدفية، وتلف الأمعاء في مرض كرون. وهو ليس مسكنًا، لكن الألم يقل مع هدوء الالتهاب. وفي الأورام يوقف تكاثر الخلايا السرطانية.

متى يظهر التحسن؟

بعد رفع الجرعة إلى الجرعة الكاملة قد يحتاج حتى 12 أسبوعًا ليشعر المريض بالفائدة. والدواء يعمل حتى لو لم يشعر المريض بفرق لعدة أشهر، فلا يوقف من نفسه.

الجرعة الأسبوعية والبطاقة

في الصدفية والروماتويد ومرض كرون يؤخذ مرة واحدة أسبوعيًا في نفس اليوم. ويحصل المريض في بريطانيا على بطاقة يسجل فيها جرعته الأسبوعية ويومها، ويظهرها لأي طبيب أو صيدلي، وكتيب لتسجيل الجرعات ونتائج التحاليل. وفي البداية يصرف أسبوع واحد في كل مرة حتى تستقر الجرعة والتحاليل، ثم قد يصرف شهر.

العدوى واللقاحات

قد يقلل الميثوتريكسات كرات الدم البيضاء فيزيد خطر العدوى. فيتجنب المريض الاحتكاك القريب بالمرضى قدر الإمكان، ويطلب المشورة العاجلة مع التهاب الحلق أو الحرارة أو الاحتكاك بمريض جديري أو حزام ناري. ويأخذ اللقاحات المطلوبة مع إخبار من يعطيها أنه يأخذ الميثوتريكسات، لأن بعضها قد لا يناسبه. والأطفال على الميثوتريكسات لا يأخذون لقاح الإنفلونزا الحي بالأنف.

الأكل والكافيين والكحول

ينصح بتجنب الإكثار من الكافيين، والأطعمة التي قد تنقل العدوى مثل اللبن والجبن غير المبستر. ومع الجرعات العالية يسأل المريض الطبيب عن الكحول.

التعامل مع الآثار الشائعة

حسب صفحة الآثار الجانبية للميثوتريكسات:

• فقدان الشهية: وجبات أصغر وأكثر ووجبات خفيفة مغذية.
• الغثيان والقيء: وجبات بسيطة دون دهون أو توابل، ورشفات ماء صغيرة متكررة.
• ألم المعدة: راحة وأكل ببطء، وكمادة دافئة على البطن.
• الإسهال: سوائل كثيرة، ولا أدوية إسهال دون استشارة.
• الصداع: راحة وماء، ويستعمل الباراسيتامول لا الإيبوبروفين.
• التعب: لا قيادة أو تشغيل آلات مع النعاس.
• تساقط الشعر: غالبًا ليس دائمًا، وقد يخفض الطبيب الجرعة.

ومع القيء أو الإسهال الشديد قد تقل فعالية حبوب منع الحمل، فتراجع السيدة تعليمات العلبة.

الشمس

قد يصبح الجلد حساسًا جدًا للشمس، فيبتعد المريض عن الشمس القوية، ويستعمل واقي شمس بعامل 30 أو أكثر، ويلبس ملابس واقية، ولا يستعمل أجهزة التسمير.

متى أتصل بالطبيب فورًا؟

• اصفرار العين أو الجلد، لاحتمال مشكلة كبد.
• كحة مستمرة أو ألم صدر أو ضيق نفس، لاحتمال التهاب الرئة.
• تورم اليدين أو الكاحلين أو تغير كمية البول، لاحتمال مشكلة كلى.
• حرارة أو إحساس بالسخونة أو القشعريرة أو التهاب الحلق.

الحمل والرضاعة والخصوبة

حسب صفحة الحمل والرضاعة مع الميثوتريكسات، لا ينصح به أثناء الحمل لأنه يسبب تشوهات. ومن ترغب في الحمل تناقش الطبيب قبل إيقاف منع الحمل، وإذا حدث حمل لا توقف الدواء من نفسها بل تتصل بالطبيب فورًا. ومع الجرعة الأسبوعية 25 مجم أو أقل قد تمكن الرضاعة مع تجنبها 24 ساعة بعد الجرعة، ويقرر الطبيب مع الجرعات الأعلى. وقد يضعف الخصوبة لأنه قد يؤثر على الحيوانات المنوية والبويضات.

أدوية يخبر عنها الطبيب

حسب صفحة التداخلات: مسكنات مضادة للالتهاب مثل الإيبوبروفين ومنها أدوية البرد، والكوتريموكسازول والتريميثوبريم ومضادات حيوية أخرى، ومدرات البول، وأدوية الصرع مثل الفينيتوين، والثيوفيلين، وأدوية الحموضة مثل الأوميبرازول، وأي فيتامينات فيها حمض الفوليك إذا كان الطبيب قد وصفه.

من لا يناسبه؟

حسب صفحة من يمكنه أخذ الميثوتريكسات، يخبر المريض الطبيب قبل البدء إذا كانت لديه حساسية سابقة من الميثوتريكسات، أو حمل أو محاولة حمل أو رضاعة، أو مرض كبد أو كلى شديد أو مرض دم، أو عدوى، أو قرح في الفم أو قرحة معدة أو اثني عشر، أو كان موعد لقاح حي قريبًا. وقد يطلب الطبيب أشعة صدر واختبار تنفس قبل البدء لفحص الرئتين.

هل هناك آثار طويلة المدى؟

قد يزيد الميثوتريكسات خطر مشاكل الكبد أو الرئة، خاصة مع الجرعات العالية، ولذلك يتابع الطبيب المريض بتحاليل منتظمة لاكتشاف أي مشكلة مبكرًا.

بدائل أخرى للروماتويد

توجد علاجات أخرى يختار منها الطبيب حسب الحالة، منها أدوية مشابهة للميثوتريكسات مثل السلفاسالازين، والأدوية البيولوجية مثل الأداليموماب، والكورتيزون، والمسكنات المضادة للالتهاب، والعلاج الطبيعي، وجراحات المفاصل عند الحاجة.

النسيان والجرعة الزائدة

الجرعة الزائدة، خاصة الأخذ اليومي بدل الأسبوعي، قد تسبب نقصًا شديدًا في خلايا الدم وقرحًا في الفم والجهاز الهضمي، وعلاجها في المستشفى بفولينات الكالسيوم في أسرع وقت. ولذلك يحتفظ المريض بالأقراص بعيدًا عن متناول الأطفال، ولا يعوض جرعة منسية دون سؤال الطبيب أو الصيدلي عن اليوم المناسب.

التخزين

يحفظ بعيدًا عن الضوء كما هو مطبوع على العلبة، وبعيدًا عن متناول الأطفال.

بطاقة المنتج

أسئلة شائعة عن إيموتريكسات 7.5

متى يبدأ مفعول الميثوتريكسات؟

قد يحتاج حتى 12 أسبوعًا بعد الوصول للجرعة الكاملة، فلا يوقف مبكرًا.

هل هو مسكن للألم؟

لا، لكنه يقلل الالتهاب فيقل الألم مع تحسن الحالة.

هل أرضع طفلي أثناء العلاج؟

مع 25 مجم أسبوعيًا أو أقل قد يمكن، مع تجنب الإرضاع 24 ساعة بعد الجرعة، والقرار للطبيب.

ماذا أفعل إذا حملت أثناء العلاج؟

لا توقفيه من نفسك، واتصلي بالطبيب فورًا لمراجعة العلاج.

هل آخذ الإيبوبروفين للصداع؟

يفضل الباراسيتامول، ولا تؤخذ المسكنات المضادة للالتهاب دون استشارة.

هل آخذ لقاح الإنفلونزا؟

البالغون يأخذون اللقاح غير الحي عادة، مع إخبار من يعطيه بالعلاج.

هل أبتعد عن المرضى؟

يفضل تجنب الاحتكاك القريب بالمرضى، وطلب المشورة مع الحرارة أو التهاب الحلق.

هل يسبب تساقط الشعر؟

قد يسببه، وغالبًا ليس دائمًا، وقد يخفض الطبيب الجرعة.

كم تكفي العلبة؟

10 أقراص تكفي 10 أسابيع مع جرعة قرص واحد أسبوعيًا.

هل أشرب القهوة؟

ينصح بتجنب الإكثار من الكافيين أثناء العلاج.

هل يحتاج أشعة قبل البدء؟

قد يطلب الطبيب أشعة صدر واختبار تنفس لفحص الرئتين قبل البدء.

هل له آثار طويلة المدى؟

قد يزيد خطر مشاكل الكبد أو الرئة، ولذلك تجرى تحاليل ومتابعة منتظمة.

ماذا أفعل إذا أخذت جرعة إضافية بالخطأ؟

اطلب المساعدة الطبية فورًا، فقد يلزم علاج بفولينات الكالسيوم في المستشفى.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• eMC (النشرات المعتمدة من هيئة الأدوية البريطانية MHRA): Methotrexate Orion 10 mg tablets
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): About methotrexate
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Side effects of methotrexate
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Pregnancy, breastfeeding and fertility while taking methotrexate
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Taking methotrexate with other medicines and herbal supplements
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Common questions about methotrexate
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Who can and cannot take methotrexate