جليبتس بلس 50/1000 مجم 30 قرص | Gliptus Plus Vildagliptin Metformin

إجابة سريعة: جليبتس بلس 50/1000 مجم Gliptus Plus من إيفا فارما يحتوي في القرص المغلف على فيلداجليبتين 50 مجم وميتفورمين هيدروكلوريد 1000 مجم، والعبوة 30 قرصًا. وفق النشرة البريطانية لأقراص يوكرياس 50/1000 مجم (المادتان نفسهما بالتركيز نفسه)، يستعمل مع الغذاء والرياضة لضبط السكر لدى البالغين المصابين بالسكري من النوع الثاني إذا لم يكف الميتفورمين وحده. الجرعة قرص صباحًا وقرص مساءً، ولا يتجاوز الفيلداجليبتين 100 مجم يوميًا، ويفضل أخذه مع الأكل أو بعده مباشرة لتقليل آثار المعدة. لا يستعمل مع الفشل الكلوي الشديد أو أمراض الكبد، ولا للسكري من النوع الأول.

ما هو جليبتس بلس وما مادته الفعالة؟

يجمع جليبتس بلس مادتين لخفض السكر: الفيلداجليبتين Vildagliptin، والميتفورمين هيدروكلوريد Metformin hydrochloride. والعبوة مكتوب عليها جليبتس بلس، فيلداجليبتين 50 مجم وميتفورمين هيدروكلوريد 1000 مجم، 30 قرصًا مغلفًا، 50/1000 مجم، من إيفا فارما. والمرجع الذي اعتمدنا عليه النشرة البريطانية لأقراص يوكرياس 50/1000 مجم.

والمادتان نفسهما في جالفس ميت 50/1000، والفيلداجليبتين وحده في جالفس 50.

دواعي استعمال جليبتس بلس

مع الغذاء والرياضة لضبط السكر لدى البالغين المصابين بالسكري من النوع الثاني:

• إذا لم يكف الميتفورمين وحده.
• لمن يأخذ الفيلداجليبتين والميتفورمين في قرصين منفصلين.
• مع أدوية سكر أخرى ومنها الإنسولين إذا لم تكف.

جرعة جليبتس بلس

• قرص صباحًا وقرص مساءً.
• لا يتجاوز الفيلداجليبتين 100 مجم يوميًا.
• لمن لم يكفه الميتفورمين: الفيلداجليبتين 50 مجم مرتين مع جرعة الميتفورمين التي يأخذها.
• مع السلفونيل يوريا قد يقلل الطبيب جرعتها لتقليل خطر هبوط السكر.
• يفضل أخذه مع الأكل أو بعده مباشرة لتقليل آثار الميتفورمين على المعدة.

جليبتس بلس ووظائف الكلى

تذكر النشرة أن وظائف الكلى تقاس قبل البدء ومرة سنويًا على الأقل، وأكثر لكبار السن ومن لديه خطر تدهور الكلى:

• معدل ترشيح 60 إلى 89: الحد الأقصى للميتفورمين 3000 مجم يوميًا.
• 45 إلى 59: الحد الأقصى للميتفورمين 2000 مجم، والفيلداجليبتين 50 مجم يوميًا.
• 30 إلى 44: الحد الأقصى للميتفورمين 1000 مجم.
• أقل من 30: الميتفورمين ممنوع.

وإذا لم يتوفر تركيز مناسب يستعمل كل دواء منفصلًا.

موانع استعمال جليبتس بلس

• الحساسية من الفيلداجليبتين أو الميتفورمين أو مكونات القرص.
• أي حماض أيضي حاد مثل الحماض اللبني أو الحماض الكيتوني السكري، وما قبل غيبوبة السكر.
• الفشل الكلوي الشديد.
• الحالات الحادة التي قد تضر الكلى مثل الجفاف والعدوى الشديدة والصدمة وصبغات الأشعة باليود.
• الأمراض التي تسبب نقص الأكسجين في الأنسجة مثل فشل القلب أو التنفس، والجلطة القلبية الحديثة.
• ضعف الكبد، وتسمم الكحول الحاد وإدمان الكحول.
• الرضاعة.

تحذيرات مهمة

• الحماض اللبني: نادر جدًا لكنه خطير، ويوقف الميتفورمين مؤقتًا مع الجفاف (إسهال أو قيء شديد أو حرارة أو قلة السوائل) ويستشار الطبيب.
• صبغات الأشعة: يوقف قبل الأشعة بالصبغة أو وقتها، ولا يعاد إلا بعد 48 ساعة مع التأكد من استقرار الكلى.
• البنكرياس: ارتبط الفيلداجليبتين بخطر التهاب البنكرياس الحاد، فيوقف عند الاشتباه.
• الجلد: وردت آفات جلدية فقاعية، فيتابع الجلد كما في رعاية مريض السكري.
• لا يغني عن الإنسولين لمن يحتاجه، ولا يستعمل للسكري من النوع الأول.

الآثار الجانبية لجليبتس بلس

تذكر النشرة من الآثار الشائعة: الدوخة والصداع والرعشة، والقيء والإسهال والغثيان والارتجاع والغازات والإمساك وألم البطن، والتعرق والحكة والطفح، وآلام المفاصل، والضعف العام، والتهابات الجهاز التنفسي العلوي. ومن غير الشائعة: هبوط السكر، وفقدان الشهية، والطعم المعدني، والتهاب البنكرياس، والتهاب الكبد، وآلام العضلات، وتورم الأطراف. ومن النادرة جدًا مع الميتفورمين: نقص امتصاص فيتامين ب12 والحماض اللبني.

التداخلات الدوائية مع جليبتس بلس

• بعض الأدوية قد تضر الكلى وتزيد خطر الحماض اللبني، مثل مسكنات الالتهاب ومثبطات ACE ومدرات البول، فتستعمل بحذر.
• صبغات الأشعة باليود: يوقف الدواء قبلها كما سبق.

جليبتس بلس والحمل والرضاعة والقيادة

تذكر النشرة أنه لا يستعمل أثناء الحمل لعدم كفاية البيانات، والطبيب يقرر العلاج المناسب للحامل. والرضاعة من موانع استعماله. ومن يشعر بالدوخة يتجنب القيادة.

أعراض الحماض اللبني

تذكر النشرة أن الحماض اللبني يظهر بضيق النفس وألم البطن وتقلصات العضلات والضعف العام وانخفاض حرارة الجسم ثم الغيبوبة، ويحدث غالبًا مع تدهور الكلى المفاجئ أو أمراض القلب والرئة أو العدوى الشديدة. وعند الاشتباه يوقف الميتفورمين ويطلب العلاج الطبي فورًا.

متابعة الكبد

تذكر النشرة أن وظائف الكبد تقاس قبل البدء، ثم كل 3 أشهر خلال السنة الأولى، ثم دوريًا. وإذا ارتفعت إنزيمات الكبد إلى 3 أضعاف الحد الأعلى أو أكثر واستمرت، يوقف الدواء. ويوقف أيضًا مع ظهور اليرقان أو علامات أخرى لخلل الكبد، ولا يعاد بعد إيقافه لهذا السبب حتى لو عادت التحاليل طبيعية.

العمليات الجراحية وكبار السن

يوقف الميتفورمين وقت العمليات بالتخدير الكلي أو النصفي، ولا يعاد إلا بعد 48 ساعة على الأقل من العملية أو من عودة الأكل، مع التأكد من استقرار الكلى. ولمن تجاوز 65 سنة تتابع وظائف الكلى بانتظام لأنها تميل للانخفاض مع العمر.

نمط الحياة مع السكري من النوع الثاني

تذكر NHS أن تغيير نمط الحياة يساعد على خفض السكر، ومنه غذاء صحي بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والبقول، ونشاط يجعلك تلهث لمدة ساعتين ونصف أسبوعيًا على الأقل، وإنقاص الوزن الزائد، والإقلاع عن التدخين، وتقليل الكحول، وفحص الأسنان بانتظام، مع تقليل الأطعمة المصنعة الغنية بالملح والسكر، وعدم اتباع حمية شديدة دون استشارة الطبيب.

بطاقة المنتج

المتابعة الدورية مع السكري وفق NHS

تذكر NHS أن مريض السكري من النوع الثاني يحتاج تحليل السكر التراكمي كل 3 إلى 6 أشهر، وفحص القدم كل سنة أو سنتين، وقياس الوزن والكوليسترول والضغط والكلى مرة سنويًا على الأقل، وفحص العين دوريًا. وتنصح بطلب المساعدة الطبية عاجلًا إذا أصاب القيء أو الإسهال أو الحرارة الشديدة من يأخذ أدوية السكر.

الفرق بين جليبتس بلس والأدوية المشابهة

• جليبتس بلس: فيلداجليبتين وميتفورمين في قرص واحد مرتين يوميًا.
• جالفس ميت 50/1000: المادتان والتركيز نفسها.
• جالفس 50: فيلداجليبتين وحده.
• جلوكوفاج 500 وجلوكوفاج اكس ار 1000: ميتفورمين وحده، والثاني ممتد المفعول.

التخزين

تحفظ الأقراص في عبوتها الأصلية في مكان جاف بعيدًا عن متناول الأطفال.

أسئلة شائعة عن جليبتس بلس

كم مرة يؤخذ جليبتس بلس يوميًا؟

قرص صباحًا وقرص مساءً، ولا يتجاوز الفيلداجليبتين 100 مجم يوميًا.

هل يؤخذ جليبتس بلس مع الأكل؟

يفضل مع الأكل أو بعده مباشرة لتقليل آثار الميتفورمين على المعدة.

هل جليبتس بلس يسبب هبوط السكر؟

هبوط السكر من آثاره غير الشائعة، ويزيد خطره مع السلفونيل يوريا أو الإنسولين.

هل يستعمل جليبتس بلس للسكري من النوع الأول؟

لا، يستعمل للسكري من النوع الثاني فقط ولا يغني عن الإنسولين.

هل أوقف جليبتس بلس قبل الأشعة بالصبغة؟

نعم، يوقف قبلها أو وقتها ولا يعاد إلا بعد 48 ساعة مع استقرار الكلى.

هل جليبتس بلس آمن لمرضى الكلى؟

تحدد الجرعة حسب معدل الترشيح، ويمنع الميتفورمين إذا قل عن 30.

ما الفرق بين جليبتس بلس وجالفس ميت؟

المادتان والتركيز نفسها من شركتين مختلفتين.

هل جليبتس بلس آمن أثناء الرضاعة؟

لا، الرضاعة من موانع استعماله وفق النشرة.

ماذا أفعل إذا أصابني قيء أو إسهال شديد؟

يوقف الميتفورمين مؤقتًا مع الجفاف ويستشار الطبيب لخطر الحماض اللبني.

هل جليبتس بلس يسبب ألم البطن؟

آثار المعدة والأمعاء شائعة، وأخذه مع الأكل يقللها.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• eMC (النشرات المعتمدة من هيئة الأدوية البريطانية MHRA): Eucreas 50 mg/1000 mg film-coated tablets
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Treatment for type 2 diabetes