إيزوميوم 40 مجم 14 كبسولة | Esomium Esomeprazole 40 mg

إجابة سريعة: إيزوميوم 40 مجم Esomium كبسولات تحتوي على حبيبات متأخرة الانطلاق، في كل كبسولة 40 مجم إيزوميبرازول، والعلبة 14 كبسولة. والإيزوميبرازول من مثبطات مضخة البروتون التي تقلل حمض المعدة. وفق المعلومات البريطانية المعتمدة لنيكسيوم 40، وهو الإيزوميبرازول الأصلي بنفس التركيز، يستعمل تركيز 40 مجم لعلاج التهاب المريء التآكلي من الارتجاع بجرعة 40 مجم مرة يوميًا لمدة 4 أسابيع، وقد تمتد 4 أسابيع أخرى. ويستعمل أيضًا 4 أسابيع بعد وقف نزيف القرحة بالحقن الوريدي، وفي متلازمة زولينجر إليسون. وتبلع الكبسولة كاملة ولا تمضغ. وأهم ما يجب الانتباه له ظهور أعراض إنذار مثل فقدان الوزن أو القيء المتكرر أو صعوبة البلع أو القيء الدموي أو البراز الأسود، وهنا يلزم الطبيب قبل الاستمرار.

ما هو إيزوميوم وما مادته الفعالة؟

تحتوي كل كبسولة على الإيزوميبرازول 40 مجم في حبيبات متأخرة الانطلاق، أي لا تذوب في حمض المعدة. والعلبة مكتوب عليها إيزوميوم، إيزوميبرازول 40 مجم، مثبط لمضخة البروتون، للقرحة الهضمية، 14 كبسولة تحتوي على حبيبات متأخرة الانطلاق. والمرجع الذي اعتمدنا عليه المعلومات البريطانية المعتمدة لنيكسيوم 40 مجم.

والإيزوميبرازول هو النصف الفعال من الأوميبرازول. ويتوفر الإيزوميبرازول الأصلي على الموقع باسم نيكسيوم 40، ومن نفس المادة ايه اي جي إيزوميبرازول 40، وفي صورة حقن وريدية زوميجيبرال 40 فيال. ومن مثبطات المضخة الأخرى هيلسك أوميبرازول 40 وبانتوبرازول 40.

دواعي استعمال تركيز 40 مجم

تذكر المعلومات البريطانية لتركيز 40 مجم لدى البالغين:

• علاج التهاب المريء التآكلي الناتج عن الارتجاع.
• الاستكمال بالفم بعد منع عودة نزيف قرحة المعدة أو الإثنى عشر بالحقن الوريدي.
• علاج متلازمة زولينجر إليسون.

وللمراهقين من عمر 12 عامًا: علاج التهاب المريء التآكلي من الارتجاع.

الجرعة

• التهاب المريء التآكلي: 40 مجم مرة يوميًا لمدة 4 أسابيع، و4 أسابيع أخرى لمن لم يلتئم المريء أو استمرت أعراضه.
• بعد نزيف القرحة: 40 مجم مرة يوميًا لمدة 4 أسابيع بعد العلاج الوريدي.
• زولينجر إليسون: البداية 40 مجم مرتين يوميًا، وأغلب المرضى ينضبطون بين 80 و160 مجم يوميًا، وما فوق 80 مجم يقسم على جرعتين.
• المراهقون من 12 عامًا: 40 مجم مرة يوميًا لمدة 4 أسابيع، وقد تمتد 4 أسابيع أخرى.

مثال: كم علبة يحتاج المريض؟

مريض التهاب المريء التآكلي يأخذ كبسولة 40 مجم يوميًا لمدة 4 أسابيع، أي 28 كبسولة، وهي علبتان من إيزوميوم 14 كبسولة. وإذا قرر الطبيب مدها 4 أسابيع أخرى يحتاج علبتين إضافيتين. أما مريض زولينجر إليسون على 40 مجم مرتين يوميًا فتكفيه العلبة 7 أيام.

الكلى والكبد وكبار السن

• الكلى: لا يلزم تعديل، مع الحذر في الضعف الشديد لقلة الخبرة.
• الكبد: لا يلزم تعديل في الضعف البسيط والمتوسط، أما الضعف الشديد فلا يتجاوز 20 مجم يوميًا، أي أن تركيز 40 لا يناسبه.
• كبار السن: لا يلزم تعديل.

موانع الاستعمال

• الحساسية من الإيزوميبرازول أو البنزيميدازولات المستبدلة الأخرى مثل الأوميبرازول، أو من المكونات.
• الجمع مع النلفينافير.

بطاقة المنتج

التحذيرات المهمة

• أعراض الإنذار: فقدان الوزن غير المقصود أو القيء المتكرر أو صعوبة البلع أو القيء الدموي أو البراز الأسود، أو الاشتباه في قرحة المعدة، تستدعي استبعاد الأورام أولًا، لأن الدواء قد يخفف الأعراض ويؤخر التشخيص.
• الاستعمال الطويل: خاصة أكثر من سنة، يحتاج متابعة منتظمة.
• المغنيسيوم: سجل نقص شديد فيه بعد 3 أشهر على الأقل من مثبطات المضخة، وأعراضه التعب والتقلصات والدوخة واضطراب النظم، فقد يقيسه الطبيب قبل وأثناء العلاج الطويل.
• فيتامين ب12: قد يقل امتصاصه مع الاستعمال الطويل.
• الكسور: الجرعات العالية لفترة طويلة قد تزيد قليلًا خطر كسور الحوض والرسغ والعمود الفقري خاصة لكبار السن.
• عدوى الأمعاء: قد يزيد قليلًا خطر السالمونيلا والكامبيلوباكتر.
• تحليل الكروموجرانين: يوقف الدواء 5 أيام على الأقل قبل التحليل.
• التفاعلات الجلدية الشديدة: نادرة جدًا، ويوقف فورًا عند ظهورها.

التداخلات الدوائية

• الكلوبيدوجريل: لا ينصح بالجمع احتياطًا.
• الأتازانافير: لا ينصح بالجمع، والنلفينافير ممنوع.
• الميثوتريكسات بجرعات عالية: قد يرتفع مستواه، وقد يوقف الإيزوميبرازول مؤقتًا.
• التاكروليمس: قد يرتفع مستواه.
• الكيتوكونازول والإيتراكونازول والإرلوتينيب: قد يقل امتصاصها لأن الحمض يقل.

الآثار الجانبية

تذكر المعلومات البريطانية أن الآثار الشائعة هي الصداع وألم البطن والإمساك والإسهال والغازات والغثيان أو القيء، وزوائد حميدة في غدد قاع المعدة. ومن غير الشائعة الدوخة والتنميل والنعاس وجفاف الفم وارتفاع إنزيمات الكبد والطفح والحكة، وكسور الحوض والرسغ والعمود. ونادرًا اضطراب التذوق وزغللة الرؤية وتساقط الشعر والحساسية للضوء وآلام المفاصل والعضلات.

الحمل والرضاعة

البيانات عن الحمل مع الإيزوميبرازول متوسطة ولم تظهر تشوهات، ويوصف بحذر للحامل. ولا يستعمل أثناء الرضاعة لأن إفرازه في لبن الأم غير معروف.

الجرعة الزائدة

الخبرة محدودة. وسجلت أعراض هضمية وضعف مع 280 مجم، ومرت جرعات 80 مجم المفردة دون أحداث. ولا يوجد ترياق، والغسيل الكلوي لا يزيله بسهولة لارتباطه ببروتينات الدم، والعلاج حسب الأعراض.

كيف يعمل الإيزوميبرازول؟

يتحول الإيزوميبرازول إلى صورته الفعالة داخل خلايا المعدة المفرزة للحمض، ويثبط مضخة الحمض فيها. وتذكر المعلومات البريطانية أن الأثر يبدأ خلال ساعة، وأن 40 مجم يوميًا لمدة 5 أيام أبقت حموضة المعدة فوق 4 نحو 17 ساعة من كل 24 ساعة لدى مرضى الارتجاع.

نصائح للمريض

• ابلع الكبسولة كاملة مع الماء، ولا تمضغها أو تسحقها.
• التزم بالمدة التي حددها الطبيب، ولا تستعمله لفترات طويلة دون متابعة.
• أخبر الطبيب إذا ظهر قيء دموي أو براز أسود أو صعوبة في البلع.
• أخبر الطبيب إذا كنت تأخذ الكلوبيدوجريل أو الميثوتريكسات.

الذئبة الجلدية تحت الحادة

تذكر المعلومات البريطانية حالات نادرة جدًا من الذئبة الجلدية تحت الحادة مع مثبطات مضخة البروتون. فإذا ظهرت بقع جلدية خاصة في الأماكن المعرضة للشمس مع آلام في المفاصل، يطلب المريض المساعدة الطبية سريعًا، وقد يوقف الطبيب الدواء. ومن أصيب بها مع مثبط مضخة من قبل قد يكون أكثر عرضة لها مع غيره.

التخزين

تذكر المعلومات البريطانية لنيكسيوم عدم تجاوز 30 درجة والحفظ في العبوة الأصلية لحمايته من الرطوبة. ويحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال وحسب الشروط المكتوبة على العبوة.

أسئلة شائعة عن إيزوميوم 40

كم مرة يؤخذ إيزوميوم 40؟

مرة واحدة يوميًا في أغلب الحالات، ومرتين في متلازمة زولينجر إليسون.

كم مدة علاج التهاب المريء بإيزوميوم؟

4 أسابيع، وقد تمتد 4 أسابيع أخرى إذا لم يلتئم المريء.

هل تفتح كبسولة إيزوميوم؟

تبلع كاملة ولا تمضغ، ومن لديه صعوبة بلع يسأل الصيدلي عن نشرة المنتج.

هل يؤخذ إيزوميوم مع الكلوبيدوجريل؟

لا ينصح بالجمع احتياطًا بسبب تداخل بين الدواءين.

هل يستعمل إيزوميوم أثناء الحمل؟

يوصف بحذر، والبيانات المتاحة لم تظهر تشوهات.

هل يمكن الرضاعة أثناء إيزوميوم؟

لا يستعمل أثناء الرضاعة لعدم معرفة إفرازه في لبن الأم.

هل يسبب إيزوميوم نقص المغنيسيوم؟

قد يحدث مع الاستعمال 3 أشهر أو أكثر، وقد يقيسه الطبيب.

هل يناسب إيزوميوم 40 مرضى الكبد؟

في الضعف الشديد لا تتجاوز الجرعة 20 مجم يوميًا، فلا يناسبه تركيز 40.

ما الفرق بين إيزوميوم ونيكسيوم؟

نفس المادة الفعالة والتركيز، والفرق في الشركة المصنعة وشكل الجرعة.

متى يبدأ مفعول إيزوميوم؟

يبدأ أثره في تقليل الحمض خلال ساعة من الجرعة.

هل يعطى إيزوميوم 40 للأطفال؟

للمراهقين من 12 عامًا لالتهاب المريء التآكلي، أما الأصغر فلهم أشكال أخرى.

كم تكفي علبة إيزوميوم 14 كبسولة؟

أسبوعين بجرعة كبسولة يوميًا، أي نصف مدة العلاج المعتادة لالتهاب المريء.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• eMC (النشرات المعتمدة من هيئة الأدوية البريطانية MHRA): Nexium 40 mg gastro-resistant tablets