فيوتابان 40 مجم فيال وريد | Futapan Pantoprazole 40 mg IV

إجابة سريعة: فيوتابان 40 مجم Futapan من شركة فيوتشر للصناعات الدوائية FPI هو فيال واحد يحتوي على بانتوبرازول 40 مجم في صورة بودرة مجففة بالتجميد، تحضر محلولًا للحقن أو التسريب في الوريد. وفق النشرة البريطانية لفيال بروتيوم 40 مجم للحقن الوريدي (بانتوبرازول)، يستعمل للبالغين في التهاب المريء الارتجاعي وقرحة المعدة والاثنى عشر ومتلازمة زولينجر إليسون. الجرعة المعتادة فيال واحد يوميًا، ويعطيه فريق طبي فقط، ولا يستعمل في الوريد إلا إذا لم يكن الفم مناسبًا، ثم يتحول المريض إلى أقراص بانتوبرازول 40 مجم بمجرد إمكان البلع.

ما هو فيوتابان وما مادته الفعالة؟

المادة الفعالة البانتوبرازول Pantoprazole، وهو من مثبطات مضخة البروتون التي تقلل كمية الحمض التي تفرزها المعدة. والعبوة مكتوب عليها فيوتابان، بانتوبرازول 40 مجم، بودرة مجففة بالتجميد لتحضير محلول للتسريب الوريدي، فيال واحد، من فيوتشر للصناعات الدوائية. والمرجع الذي اعتمدنا عليه النشرة البريطانية لفيال بروتيوم 40 مجم للحقن الوريدي.

والمادة نفسها في كونترولوك 40 مجم فيال وريد وكونترولوك 40 فيال، وفي صورة أقراص في كونترولوك 40 مجم أقراص وانتوبرال 40.

دواعي استعمال فيوتابان فيال

للبالغين في الحالات التالية عندما لا يكون العلاج بالفم مناسبًا:

• التهاب المريء الارتجاعي.
• قرحة المعدة وقرحة الاثنى عشر.
• متلازمة زولينجر إليسون وغيرها من حالات فرط إفراز الحمض المرضي.

جرعة فيوتابان فيال

• قرحة المعدة والاثنى عشر والتهاب المريء الارتجاعي: فيال واحد 40 مجم يوميًا في الوريد.
• زولينجر إليسون: البداية 80 مجم يوميًا، ثم تعدل حسب قياس إفراز الحمض، وما زاد على 80 مجم يقسم على جرعتين. وعند الحاجة لضبط الحمض سريعًا تكفي بداية 80 مجم مرتين لأغلب المرضى.
• ضعف الكبد الشديد: لا يتجاوز 20 مجم يوميًا، أي نصف فيال، مع متابعة إنزيمات الكبد.
• الكلى وكبار السن: لا يلزم تعديل الجرعة.
• أقل من 18 سنة: لا ينصح به لعدم ثبوت سلامته وفعاليته.

مدة العلاج بالفيال

تذكر النشرة أن بيانات الاستعمال الوريدي متاحة حتى 7 أيام، لذلك يوقف الفيال بمجرد إمكان العلاج بالفم، ويأخذ المريض بدلًا منه بانتوبرازول 40 مجم أقراصًا.

طريقة تحضير وإعطاء فيوتابان

يعطى تحت إشراف طبي فقط. وتذكر النشرة أن المحلول يحضر بإضافة 10 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9% إلى الفيال، ثم يعطى مباشرة في الوريد، أو بعد خلطه في 100 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9% أو محلول الجلوكوز 5%. ويعطى خلال 2 إلى 15 دقيقة، ويستعمل المحلول خلال 12 ساعة من تحضيره.

موانع استعمال فيوتابان

الحساسية من البانتوبرازول أو من البنزيميدازولات المستبدلة (مجموعة أدوية الحموضة نفسها مثل الأوميبرازول) أو من أي مكون في الفيال.

تحذيرات مهمة

• أعراض تحتاج فحصًا: قد يخفي البانتوبرازول أعراض أورام المعدة، لذلك مع نقص الوزن غير المقصود أو القيء المتكرر أو صعوبة البلع أو القيء الدموي أو الأنيميا أو البراز الأسود، يستبعد الطبيب الورم أولًا.
• عدوى الأمعاء: قد يزيد قليلًا خطر العدوى البكتيرية مثل السالمونيلا والكامبيلوباكتر والمطثية العسيرة.
• أدوية HIV: لا ينصح به مع الأتازانافير وأمثاله التي يعتمد امتصاصها على حموضة المعدة.
• الجلد: وردت تفاعلات جلدية شديدة نادرة، ويوقف فورًا عند ظهورها، ومع طفح في أماكن التعرض للشمس مع آلام مفاصل يراجع الطبيب.
• تحليل كروموجرانين A: يوقف قبل التحليل بخمسة أيام على الأقل لأنه قد يؤثر على النتيجة.
• الفيال يكاد يكون خاليًا من الصوديوم، إذ يحتوي على أقل من 23 مجم.

الاستعمال الطويل لمثبطات مضخة البروتون

تذكر النشرة أن نقص الماغنسيوم الشديد ورد نادرًا مع الاستعمال 3 أشهر على الأقل، وأن الجرعات العالية لأكثر من سنة قد تزيد قليلًا خطر كسور الحوض والرسغ والعمود الفقري خاصة لكبار السن. ولأن الفيال يستعمل لأيام قليلة فهذا يخص من يكمل العلاج بالأقراص مدة طويلة.

الآثار الجانبية لفيوتابان

تذكر النشرة أن نحو 5% من المرضى قد تظهر عليهم آثار جانبية. ومن المذكورة: الصداع والدوخة، والإسهال والغثيان والقيء والانتفاخ والإمساك وجفاف الفم وألم البطن، وارتفاع إنزيمات الكبد، والطفح والحكة، واضطرابات النوم. ومن النادرة: الحساسية الشديدة، واضطراب الرؤية.

وتذكر NHS أن أغلب الناس لا تصيبهم آثار جانبية، وأنها غالبًا خفيفة وتزول بعد الإيقاف.

التداخلات الدوائية

• قد يقلل امتصاص أدوية تحتاج حموضة المعدة، مثل الكيتوكونازول والإيتراكونازول والبوساكونازول والإرلوتينيب.
• مع مضادات التجلط مثل الوارفارين تتابع نسبة INR.
• مع جرعات الميثوتريكسات العالية قد يلزم إيقافه مؤقتًا.

فيوتابان والحمل والرضاعة والقيادة

تذكر النشرة أنه من الأفضل تجنبه أثناء الحمل احتياطًا. وأثناء الرضاعة يقرر الطبيب إيقاف الرضاعة أو العلاج. ولا يؤثر غالبًا على القيادة، لكن مع الدوخة أو اضطراب الرؤية يتجنب المريض القيادة.

أعراض نقص الماغنسيوم

تذكر النشرة أن نقص الماغنسيوم الشديد قد يظهر بالإرهاق والتقلصات العضلية والهذيان والتشنجات والدوخة واضطراب نظم القلب، وقد يبدأ تدريجيًا فلا يلاحظ، وقد يصاحبه نقص الكالسيوم أو البوتاسيوم. ويتحسن غالبًا بتعويض الماغنسيوم وإيقاف الدواء، وقد يقيسه الطبيب قبل العلاج الطويل وأثناءه خاصة مع الديجوكسين أو مدرات البول.

الجرعة الزائدة

تذكر النشرة أنه لا توجد أعراض معروفة للجرعة الزائدة لدى الإنسان، وأن جرعات حتى 240 مجم في الوريد خلال دقيقتين كانت محتملة. ولا يزال بالغسيل الكلوي بسهولة، وتعالج أي أعراض علاجًا داعمًا.

متى تكون قرحة المعدة حالة طارئة؟

تذكر NHS أن أهم أعراض قرحة المعدة ألم أعلى البطن كالحرقان يزيد غالبًا ليلًا، مع عسر الهضم والحموضة والانتفاخ والغثيان. وتطلب الإسعاف فورًا مع قيء دم أحمر أو قيء يشبه القهوة المطحونة، أو براز أسود لزج كريه الرائحة أو به دم، أو ألم بطن شديد، أو ألم صدر مفاجئ. ومن أهم أسبابها بكتيريا الجرثومة الحلزونية والاستعمال المنتظم لمسكنات الالتهاب مثل الإيبوبروفين.

بطاقة المنتج

بعد الخروج من المستشفى

تذكر NHS أن من يعالج من قرحة المعدة يمكنه تقليل الأعراض وتكرار القرحة بتناول وجبات أصغر، وجعل العشاء قبل النوم بثلاث إلى أربع ساعات، والحفاظ على وزن صحي، وإدارة التوتر، وعدم أخذ مسكنات الالتهاب مثل الإيبوبروفين دون استشارة الطبيب، والإقلاع عن التدخين.

التخزين

يحفظ الفيال في عبوته الأصلية بعيدًا عن متناول الأطفال، ويستعمل المحلول بعد تحضيره خلال المدة التي تحددها النشرة.

أسئلة شائعة عن فيوتابان 40 فيال

هل يمكن أخذ فيوتابان فيال في البيت؟

يعطى في الوريد تحت إشراف فريق طبي فقط وفق النشرة.

كم مدة استعمال فيوتابان في الوريد؟

بيانات الوريد متاحة حتى 7 أيام، ثم يتحول المريض للأقراص بمجرد الإمكان.

ما جرعة فيوتابان المعتادة؟

فيال واحد 40 مجم يوميًا للقرحة والتهاب المريء الارتجاعي.

في كم دقيقة يعطى فيوتابان؟

يعطى في الوريد خلال 2 إلى 15 دقيقة بعد تحضيره.

هل يعطى فيوتابان للأطفال؟

لا ينصح به لمن هم أقل من 18 سنة لعدم ثبوت سلامته.

هل يحتاج مريض الكلى جرعة أقل؟

لا يلزم تعديل الجرعة مع ضعف الكلى أو لكبار السن.

ما الجرعة مع أمراض الكبد الشديدة؟

لا تتجاوز 20 مجم يوميًا، أي نصف فيال، مع متابعة إنزيمات الكبد.

ما الفرق بين فيوتابان وكونترولوك فيال؟

المادة الفعالة والتركيز نفسهما، بانتوبرازول 40 مجم للوريد، من شركتين مختلفتين.

هل فيوتابان آمن أثناء الحمل؟

تفضل النشرة تجنبه أثناء الحمل احتياطًا، والقرار للطبيب.

بماذا يخفف فيوتابان قبل الحقن؟

بـ 10 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9%، وقد يخلط بعدها في 100 مل.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• eMC (النشرات المعتمدة من هيئة الأدوية البريطانية MHRA): Protium i.v. 40 mg powder for solution for injection
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): About pantoprazole
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Side effects of pantoprazole
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Stomach ulcer