زيثروماكس 200 مجم/5 مل شراب 22.5 مل (900 مجم) | Zithromax Azithromycin Suspension

إجابة سريعة: زيثروماكس Zithromax من فايزر مسحوق لتحضير معلق بالفم يحتوي على أزيثرومايسين 200 مجم في كل 5 مل بعد التحضير، والزجاجة تكفي 22.5 مل فيها 900 مجم. وفق النشرة الأمريكية لزيثروماكس، يستعمل للعدوى البكتيرية الخفيفة إلى المتوسطة مثل التهاب الأذن الوسطى والجيوب الأنفية والرئة واللوزتين وبعض عدوى الجلد. للأطفال تحسب الجرعة بالوزن، مثل 10 مجم لكل كيلوجرام في اليوم الأول ثم 5 مجم لكل كيلوجرام من اليوم الثاني إلى الخامس في التهاب الأذن والرئة. يحضر بإضافة 12 مل ماء، ويرج جيدًا قبل كل جرعة، ويؤخذ مع الأكل أو بدونه، مرة واحدة يوميًا.

ما هو زيثروماكس شراب وما مادته الفعالة؟

المادة الفعالة هي الأزيثرومايسين 200 مجم في كل 5 مل بعد التحضير. والعلبة مكتوب عليها زيثروماكس، أزيثرومايسين، مسحوق لتحضير معلق بالفم، 200 مجم/5 مل، مسحوق يكفي 22.5 مل (900 مجم)، فايزر. والمرجع الذي اعتمدنا عليه النشرة الأمريكية لزيثروماكس.

وتذكر NHS أنه مضاد حيوي من مجموعة الماكروليد يقتل البكتيريا المسببة للعدوى، ويستعمل لعدوى الصدر مثل الالتهاب الرئوي، وعدوى الأذن والأنف والحلق مثل التهاب الجيوب، وعدوى الجلد، وبعض الأمراض المنقولة جنسيًا، وأن الشراب مناسب للأطفال ومن يصعب عليهم بلع الأقراص.

ومن الأزيثرومايسين على الموقع زيثروكان 200 مجم شراب وزيثروكان 100 مجم شراب وزيثروكان 500 مجم كبسولات، ومن المضادات الحيوية الأخرى تافانيك 500.

دواعي استعمال زيثروماكس

• الأطفال من 6 أشهر: التهاب الأذن الوسطى الحاد، والالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع المناسب للعلاج بالفم.
• الأطفال من سنتين: التهاب البلعوم واللوزتين كبديل لمن لا يناسبهم العلاج الأول.
• البالغون: النوبات البكتيرية من التهاب الشعب المزمن، والتهاب الجيوب الحاد، والالتهاب الرئوي، والتهاب اللوزتين كبديل، وعدوى الجلد غير المعقدة، وبعض عدوى مجرى البول وعنق الرحم.

ولا ينصح به للالتهاب الرئوي الذي يحتاج علاجًا في المستشفى أو لكبار السن الضعفاء أو من لديهم مشكلات صحية كبيرة.

جرعة زيثروماكس للأطفال

• التهاب الأذن الوسطى: 30 مجم لكل كيلوجرام جرعة واحدة، أو 10 مجم لكل كيلوجرام يوميًا لمدة 3 أيام، أو 10 مجم لكل كيلوجرام في اليوم الأول ثم 5 مجم لكل كيلوجرام من اليوم الثاني إلى الخامس.
• التهاب الجيوب الحاد: 10 مجم لكل كيلوجرام مرة يوميًا لمدة 3 أيام.
• الالتهاب الرئوي: 10 مجم لكل كيلوجرام في اليوم الأول ثم 5 مجم لكل كيلوجرام من اليوم الثاني إلى الخامس.
• التهاب اللوزتين: 12 مجم لكل كيلوجرام مرة يوميًا لمدة 5 أيام.

مثال من جدول النشرة لتركيز 200 مجم/5 مل في نظام الأيام الخمسة: طفل وزنه 20 كجم يأخذ 5 مل في اليوم الأول ثم 2.5 مل يوميًا حتى اليوم الخامس، وطفل وزنه 30 كجم يأخذ 7.5 مل ثم 3.75 مل، ويبلغ إجمالي الكورس للأخير 22.5 مل أي 900 مجم.

جرعة زيثروماكس للبالغين

• الالتهاب الرئوي والتهاب اللوزتين وعدوى الجلد: 500 مجم في اليوم الأول ثم 250 مجم يوميًا من اليوم الثاني إلى الخامس.
• التهاب الجيوب الحاد: 500 مجم مرة يوميًا لمدة 3 أيام.
• نوبات الانسداد الرئوي المزمن البكتيرية: 500 مجم يوميًا لمدة 3 أيام، أو النظام السابق لمدة 5 أيام.

طريقة التحضير والاستعمال

• تذكر النشرة إضافة 12 مل من الماء لزجاجة 900 مجم، فيصبح الحجم 22.5 مل بتركيز 200 مجم في كل 5 مل.
• يرج جيدًا قبل كل استعمال.
• يؤخذ مع الأكل أو بدونه، وتنصح NHS بأخذه في الوقت نفسه يوميًا، وبقياس الجرعة بالسرنجة أو الملعقة المرفقة لا بملعقة المطبخ.
• قد يترك الشراب طعمًا مرًا، فيمكن إعطاء الطفل عصير فاكهة بعده.
• تؤخذ مضادات الحموضة بعده بساعتين أو قبله بساعة على الأقل.
• يكمل الكورس كاملًا حتى مع التحسن، وإذا نسيت جرعة تؤخذ عند التذكر إلا إذا اقتربت التالية.

موانع الاستعمال والتحذيرات

• موانع الاستعمال: الحساسية من الأزيثرومايسين أو الإريثروميسين أو أي ماكروليد، وتاريخ اليرقان أو خلل الكبد مع استعمال سابق له.
• الحساسية الشديدة والتفاعلات الجلدية: سجلت وقد تكون مميتة.
• الكبد: يوقف فورًا عند علامات التهاب الكبد.
• الرضع: سجل تضيق فتحة المعدة لدى حديثي الولادة، فيتصل الأهل بالطبيب عند القيء أو العصبية مع الرضاعة.
• القلب: قد يطيل فترة QT، فيحذر مع إطالتها أو بطء القلب أو نقص البوتاسيوم أو المغنيسيوم.
• الإسهال الشديد: قد يكون التهاب القولون المرتبط بالمضادات الحيوية.
• الوارفارين: قد يزيد تأثيره، فيتابع زمن التجلط.

الآثار الجانبية لزيثروماكس

تذكر NHS أن الآثار الشائعة تشمل الغثيان والإسهال والقيء وفقدان الشهية والصداع والدوخة والتعب وتغير التذوق، وتنصح بوجبات بسيطة وشرب السوائل. وتذكر أن الآثار الخطيرة نادرة، وتحتاج الطبيب فورًا عند سرعة القلب أو عدم انتظامه، أو اصفرار العين أو الجلد، أو طنين الأذن أو ضعف السمع المؤقت، أو ألم شديد في البطن، أو إسهال شديد أو دموي.

زيثروماكس والحمل والرضاعة

تذكر النشرة أن البيانات على مدى عقود لم تحدد خطرًا للتشوهات الكبرى أو الإجهاض مع الأزيثرومايسين في الحمل. ويصل إلى حليب الأم، وسجلت آثار غير خطيرة لدى الرضع، فتراقب الأم الرضيع للإسهال أو القيء أو الطفح.

بطاقة المنتج

نسب الآثار الجانبية لدى الأطفال

تذكر النشرة أن أنواع الآثار لدى الأطفال تشبه البالغين، وفي التهاب الأذن الوسطى كان الإسهال 4.3% مع الجرعة الواحدة و1.8% مع نظام الأيام الخمسة، والقيء 4.9% و1.1% على الترتيب. وفي الالتهاب الرئوي بنظام الأيام الخمسة كان الإسهال أو لين البراز 5.8%، وألم البطن والقيء والغثيان 1.9% لكل منها، والطفح 1.6%. وتذكر أن سلامة إعادة الجرعة الواحدة 30 مجم لكل كيلوجرام لمن تقيأ بعدها لم تثبت.

وتذكر NHS أن المضادات الحيوية لم تعد تستعمل بشكل روتيني لالتهاب الأذن لدى الأطفال والتهاب الحلق وعدوى الصدر، لأن كثيرًا منها يتحسن وحده، وأنها لا تفيد في البرد والإنفلونزا، لذلك يعطى الشراب فقط بوصفة الطبيب.

التخزين

يحفظ المسحوق والشراب بعد التحضير حسب شروط التخزين المكتوبة على العبوة، بعيدًا عن متناول الأطفال، ويرج جيدًا قبل كل استعمال.

أسئلة شائعة عن زيثروماكس شراب

كم مل ماء يضاف لزيثروماكس 900؟

12 مل ماء، فيصبح الحجم 22.5 مل بتركيز 200 مجم في كل 5 مل.

كم مرة يعطى زيثروماكس للطفل؟

مرة واحدة يوميًا، والجرعة بالوزن حسب نوع العدوى.

هل يعطى زيثروماكس قبل الأكل أم بعده؟

الشراب يمكن إعطاؤه مع الأكل أو بدونه.

كم يوم يستمر علاج زيثروماكس؟

غالبًا من يوم واحد إلى 5 أيام حسب العدوى، ويكمل الكورس كاملًا.

من أي عمر يعطى زيثروماكس شراب؟

من 6 أشهر لالتهاب الأذن والرئة، ومن سنتين لالتهاب اللوزتين.

هل يؤخذ زيثروماكس مع مضاد الحموضة؟

يؤخذ قبله بساعة أو بعده بساعتين على الأقل وفق NHS.

هل يسبب زيثروماكس إسهالًا؟

الإسهال من الآثار الشائعة، ومع الإسهال الشديد أو الدموي يراجع الطبيب.

هل يعطى زيثروماكس للبرد؟

لا، المضادات الحيوية لا تفيد في البرد والإنفلونزا.

هل زيثروماكس آمن للحامل؟

لم تحدد البيانات خطرًا للتشوهات الكبرى، ويقرر الطبيب استعماله.

ماذا أفعل إذا تقيأ الطفل بعد زيثروماكس؟

تذكر النشرة أن سلامة إعادة الجرعة الواحدة لم تثبت، فيستشار الطبيب.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• DailyMed (ملصقات إدارة الغذاء والدواء الأمريكية FDA): ZITHROMAX- azithromycin dihydrate tablet, film coated
  ZITHROMAX- azith
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): About azithromycin
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): How and when to take azithromycin
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Side effects of azithromycin
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Antibiotics