مودابكس 50 مجم أقراص | Moodapex Sertraline 50 mg

إجابة سريعة: مودابكس 50 مجم Moodapex من أبكس يحتوي على سيرترالين 50 مجم في القرص، كما هو مطبوع على العلبة. مضاد اكتئاب من مجموعة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية SSRI، يصرف بوصفة طبية للاكتئاب، واضطراب الهلع، والوسواس القهري، والقلق الاجتماعي، واضطراب ما بعد الصدمة. وفق النشرة البريطانية يبدأ الاكتئاب والوسواس بـ 50 مجم يوميًا، ويبدأ الهلع والقلق الاجتماعي وما بعد الصدمة بـ 25 مجم لأسبوع ثم 50 مجم، مع زيادات 50 مجم أسبوعيًا عند الحاجة حتى حد أقصى 200 مجم. يحتاج أسابيع ليظهر أثره الكامل، ولا يوقف فجأة، ويمنع مع مثبطات MAO والبيموزيد.

ما هو مودابكس وما مادته الفعالة؟

المادة الفعالة السيرترالين Sertraline، يزيد مستوى السيروتونين في الدماغ بمنع إعادة امتصاصه في الخلايا العصبية، والسيروتونين مادة كيميائية في الدماغ مرتبطة بالمزاج، وتذكر NHS أن ضبط مستواه قد يقلل التوتر والأفكار السلبية. يحتاج انتظامًا يوميًا ووقتًا ليظهر أثره.

المادة نفسها موجودة في لوسترال 50 وسيرباس 50.

دواعي استعمال مودابكس

وفق النشرة البريطانية لأقراص السيرترالين 50 مجم:

• نوبات الاكتئاب الكبرى، والوقاية من عودتها.
• اضطراب الهلع مع رهاب الأماكن المفتوحة أو بدونه.
• الوسواس القهري لدى البالغين والأطفال من 6 إلى 17 سنة.
• اضطراب القلق الاجتماعي.
• اضطراب ما بعد الصدمة.

جرعة مودابكس وطريقة الاستعمال

• الاكتئاب والوسواس القهري: البداية 50 مجم يوميًا.
• الهلع والقلق الاجتماعي وما بعد الصدمة: البداية 25 مجم يوميًا لأسبوع، ثم 50 مجم مرة يوميًا، وهذا يقلل الآثار الجانبية في البداية.
• رفع الجرعة: بزيادات 50 مجم كل أسبوع على الأقل عند الحاجة، حتى حد أقصى 200 مجم يوميًا.
• يؤخذ مرة يوميًا صباحًا أو مساءً، مع الطعام أو بدونه.

تذكر النشرة أن بداية الأثر العلاجي قد تظهر خلال 7 أيام، لكن الاستجابة تحتاج عادة فترة أطول، خاصة في الوسواس القهري. وفي الاكتئاب يستمر العلاج 6 أشهر على الأقل لضمان زوال الأعراض، مع الإبقاء على أقل جرعة فعالة.

ماذا أفعل إذا نسيت جرعة؟

وفق NHS: تخط الجرعة المنسية وخذ التالية في اليوم التالي كالمعتاد، ولا تأخذ جرعتين لتعويضها.

الآثار الجانبية لمودابكس

• الغثيان والإسهال وجفاف الفم، وتقل غالبًا بعد أول أسبوعين.
• الأرق أو النعاس، والدوخة والصداع.
• القيء.
• مشكلات جنسية مثل ضعف الرغبة.
• زيادة الوزن.

تذكر NHS أن معظم الآثار تهدأ بعد أسبوعين تقريبًا. واطلب المساعدة فورًا عند أفكار إيذاء النفس، أو متلازمة السيروتونين (تسارع القلب مع تعرق ورعشة وارتعاش العضلات وتشوش أو هياج)، أو الإحساس بطاقة وحماس غير معتادين مع تهور (هوس)، أو حساسية شديدة بتورم الحلق أو اللسان وصعوبة التنفس.

وإذا سبب الدوار أو النعاس فلا تقد السيارة ولا تستعمل الآلات حتى يزول.

موانع الاستعمال والاحتياطات

وفق النشرة البريطانية:

• الجمع مع مثبطات MAO غير العكوسية ممنوع؛ لا يبدأ السيرترالين قبل 14 يومًا من إيقافها، ويوقف 7 أيام قبل بدئها.
• الجمع مع البيموزيد ممنوع.
• الحساسية من السيرترالين.

ويستعمل بحذر مع الصرع، والاضطراب ثنائي القطب، واضطرابات النزف، وأمراض الكبد، والجلوكوما، ومن يأخذ أدوية تزيد النزيف.

مودابكس للحامل والمرضع

تذكر NHS أن السيرترالين يمكن استعماله في الحمل عند الحاجة، بأقل جرعة فعالة بعد مناقشة الفوائد والمخاطر مع الطبيب، وغالبًا ينصح بالولادة في المستشفى لمتابعة الأم والطفل. وفي الرضاعة يمكن استعماله غالبًا لأنه يمر إلى اللبن بكميات صغيرة، ويقرر الطبيب ذلك. لا تبدأ الحامل أو توقفه دون الطبيب.

التداخلات الدوائية

• مثبطات MAO والبيموزيد: ممنوع.
• الترامادول والتريبتانات ومضادات الاكتئاب الأخرى: خطر متلازمة السيروتونين.
• مضادات الالتهاب مثل الأسبرين والإيبوبروفين، ومميعات الدم مثل الوارفارين والأبيكسابان: تذكرها NHS ضمن الأدوية التي لا تتوافق جيدًا معه.
• نبتة سانت جون: لا تستعمل معه.
• عصير الجريب فروت: لا يشرب أثناء العلاج.
• الكحول: الأفضل تجنبه لأنه قد يمنع الدواء من العمل كما يجب.

الفرق بين مودابكس والأدوية المشابهة

• مودابكس 50: سيرترالين من أبكس.
• لوسترال 50: السيرترالين الأصلي.
• سيرباس 50: سيرترالين من شركة أخرى.
• سيبرالكس: إسيتالوبرام، مضاد اكتئاب آخر من المجموعة نفسها.

كيف يوقف مودابكس؟

لا يوقف السيرترالين فجأة، لأن الإيقاف المفاجئ قد يسبب أعراض انسحاب مثل الدوخة والإحساس بالكهرباء والقلق والأرق والغثيان وتقلب المزاج. وتذكر NHS أن الطبيب يخفض الجرعة تدريجيًا على عدة أسابيع أو أشهر عندما تشعر بالتحسن لفترة كافية.

العلاج لا يقتصر على الدواء

في الاكتئاب والقلق يفيد الجمع بين الدواء والعلاج النفسي مثل العلاج السلوكي المعرفي، مع النوم المنتظم والنشاط البدني والتواصل مع الأهل والأصدقاء وتجنب الكحول. متابعة الطبيب النفسي في الأسابيع الأولى مهمة لتقييم الاستجابة والآثار الجانبية.

مودابكس للأطفال والمراهقين

يستعمل السيرترالين للوسواس القهري من سن 6 إلى 17 سنة وفق النشرة البريطانية. وتذكر النشرة أن مستواه في الدم لدى الأطفال من 6 إلى 12 سنة أعلى منه لدى المراهقين والبالغين، لذلك يوصى للأطفال، خاصة منخفضي الوزن، ببداية منخفضة وزيادات بمقدار 25 مجم، أما المراهقون فيمكن إعطاؤهم جرعات البالغين. قرص مودابكس 50 مجم قد لا يناسب بداية العلاج للأطفال، ويحدد الطبيب النفسي الجرعة والشكل المناسب ويتابع الطفل عن قرب.

مودابكس مع أمراض الكبد والكلى

في مرضى الكبد يطول بقاء السيرترالين في الجسم، ويزيد تعرض الجسم له نحو 3 أضعاف وفق النشرة، لذلك يستعمل بحذر ويحدد الطبيب الجرعة. أما في القصور الكلوي المتوسط والشديد فلم يلاحظ تراكم مهم للدواء. أخبر الطبيب بأي مرض كبدي قبل البدء.

متى أراجع الطبيب؟

راجع الطبيب إذا ساءت الأعراض أو ظهرت أفكار إيذاء النفس، أو لم تتحسن بعد عدة أسابيع من الانتظام، أو كانت الآثار الجانبية مزعجة. وفي حالة التفكير في الانتحار اطلب المساعدة العاجلة فورًا.

بطاقة المنتج

ماذا أفعل عند الجرعة الزائدة؟

تذكر NHS أن أخذ جرعة زائدة من السيرترالين قد يكون خطيرًا؛ اطلب المساعدة الطبية فورًا، ولا تقد السيارة بنفسك، وخذ معك العلبة والنشرة وأي أقراص متبقية وقائمة أدويتك الأخرى.

التخزين والصلاحية

تحفظ الأقراص في علبتها في درجة حرارة الغرفة، في مكان آمن بعيدًا عن متناول الأطفال.

أسئلة شائعة عن مودابكس 50

متى يظهر مفعول مودابكس؟

قد تظهر بداية الأثر خلال 7 أيام، لكن الاستجابة الكاملة تحتاج عادة أسابيع أطول.

هل يمكن إيقاف مودابكس فجأة؟

لا، إيقافه فجأة قد يسبب أعراض انسحاب، ويخفض الطبيب الجرعة تدريجيًا.

هل مودابكس يسبب زيادة الوزن؟

تذكر NHS زيادة الوزن ضمن آثاره الشائعة؛ الغذاء المتوازن والنشاط يساعدان.

متى يؤخذ مودابكس؟

مرة يوميًا صباحًا أو مساءً، ويفضل الموعد نفسه يوميًا.

هل مودابكس يؤثر على العلاقة الزوجية؟

قد يسبب مشكلات جنسية مثل ضعف الرغبة؛ ناقش ذلك مع الطبيب.

هل هناك مشروبات تتجنب مع مودابكس؟

نعم، عصير الجريب فروت لا يشرب معه، والكحول الأفضل تجنبه.

ما الفرق بين مودابكس ولوسترال؟

المادة الفعالة نفسها، والاختلاف في الشركة المنتجة.

هل مودابكس يسبب النعاس؟

قد يسبب النعاس أو الأرق حسب الشخص.

كم مدة العلاج بمودابكس؟

في الاكتئاب 6 أشهر على الأقل لضمان زوال الأعراض، ويحددها الطبيب.

هل يمكن أخذ مودابكس مع مسكن؟

مضادات الالتهاب مثل الإيبوبروفين والأسبرين تحتاج استشارة الطبيب أو الصيدلي، وكذلك الترامادول.

هل مودابكس مناسب للمراهقين؟

يستعمل في الوسواس القهري للأطفال من 6 سنوات، والاستعمالات الأخرى بقرار الطبيب النفسي مع متابعة دقيقة.

هل يمكن استعمال مودابكس مع نبتة سانت جون؟

لا، تذكر NHS ألا تستعمل هذه العشبة مع السيرترالين، وأخبر الطبيب بأي أعشاب أو مكملات تأخذها.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• eMC (النشرات المعتمدة من هيئة الأدوية البريطانية MHRA): Lustral 50mg film coated tablets
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Sertraline: an antidepressant medicine