يوريبان أوكسيبيوتينين شراب 120 جم | Uripan Syrup

إجابة سريعة: يوريبان شراب Uripan، في كل 100 جم منه 0.1 جم أوكسيبيوتينين هيدروكلوريد، أي 1 مجم في كل جرام، والعبوة 120 جم. وهو مضاد للتقلصات يرخي عضلة المثانة، يستعمل لسلس البول والإلحاح وكثرة التبول في المثانة غير المستقرة، وللأطفال من 5 أعوام للمثانة العصبية وللتبول الليلي المرتبط بفرط نشاط عضلة المثانة. وجرعة البالغ المعتادة 5 مجم مرتين إلى 3 مرات يوميًا، وأشهر آثاره جفاف الفم والإمساك والدوخة.

ما هو يوريبان شراب؟

على العلبة: يوريبان شراب، أوكسيبيوتينين هيدروكلوريد 0.1 جم لكل 100 جم، 120 جم. ومرجعنا النشرة البريطانية الرسمية لمحلول أوكسيبيوتينين 5 مجم/5 مل بالفم، وهو نفس المادة بتركيز 1 مجم تقريبًا في كل وحدة. ويقاس الشراب بالمكيال المرفق بالعلبة حسب تعليمات الشركة.

ومن نفس العائلة يوريبان أقراص ويوريبان إكس آر 10. ولفرط نشاط المثانة لدى البالغين يوجد أيضًا بلادوجرا 50 من مجموعة مختلفة.

كيف يعمل؟

الأوكسيبيوتينين مضاد للكولين، يرخي عضلة جدار المثانة ويقلل تقلصاتها غير الإرادية، فيقل الإلحاح وعدد مرات التبول وتسرب البول.

دواعي الاستعمال

• سلس البول والإلحاح وكثرة التبول في المثانة غير المستقرة، سواء بسبب اضطراب عصبي مثل التصلب المتعدد والسنسنة المشقوقة، أو دون سبب معروف.
• للأطفال من 5 أعوام: نفس الحالات بسبب فرط نشاط المثانة أو اضطراب عصبي.
• للأطفال من 5 أعوام: التبول الليلي المرتبط بفرط نشاط عضلة المثانة، مع العلاج غير الدوائي، عندما لا تنجح العلاجات الأخرى.

الجرعات

• البالغون: 5 مجم مرتين أو 3 مرات يوميًا، وقد تصل إلى 5 مجم 4 مرات يوميًا إذا تحمل المريض الآثار الجانبية.
• كبار السن: 2.5 مجم مرتين يوميًا غالبًا تكفي، خاصة للضعفاء، وقد ترفع إلى 5 مجم مرتين يوميًا.
• الأطفال من 5 أعوام للمثانة العصبية: 2.5 مجم مرتين يوميًا، وقد ترفع إلى 5 مجم مرتين أو 3 مرات.
• التبول الليلي: 2.5 مجم مرتين يوميًا، وقد ترفع إلى 5 مجم مرتين أو 3 مرات، وتعطى آخر جرعة قبل النوم.
• أقل من 5 أعوام: لا ينصح به.

موانع الاستعمال

• الحساسية من الأوكسيبيوتينين أو المكونات.
• الوهن العضلي الوبيل.
• الجلوكوما ضيقة الزاوية أو ضيق الحجرة الأمامية للعين.
• انسداد الجهاز الهضمي أو شلل الأمعاء أو ارتخاؤها، وتضخم القولون السام، والتهاب القولون التقرحي الشديد.
• انسداد مخرج المثانة الذي قد يسبب احتباس البول.

احتياطات مهمة

• الفئات الأكثر تأثرًا: كبار السن الضعفاء، ومرضى باركنسون، والأطفال، ومرضى الكبد أو الكلى.
• القلب: قد يزيد سرعة القلب، فيحتاط مرضى الغدة الدرقية النشطة وفشل القلب واضطراب النظم والشرايين التاجية والضغط.
• المخ: سجلت هلاوس وهياج وتشوش ونعاس، خاصة في الأشهر الأولى أو بعد رفع الجرعة، وقد تقل الجرعة أو يوقف الدواء.
• العين: مع فقد مفاجئ في الرؤية أو ألم بالعين يراجع الطبيب فورًا.
• الأسنان: قلة اللعاب قد تسبب تسوس الأسنان والتهاب اللثة وفطريات الفم.
• الحرارة: يقلل العرق، فقد يسبب ضربة حرارة في الجو الحار.
• البروستاتا: قد يزيد أعراض تضخمها.

التداخلات الدوائية

يزيد أثره المضاد للكولين مع أدوية لها نفس الأثر مثل الأمانتادين وأدوية باركنسون ومضادات الهيستامين ومضادات الذهان مثل الكلوزابين ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. ويتحول بإنزيم CYP3A4، فمثبطات هذا الإنزيم ترفع مستواه. وقد يضعف أثر منشطات حركة المعدة ومثبطات الكولين إستراز، والكحول يزيد النعاس.

الحمل والرضاعة والقيادة

لا تتوفر بيانات كافية في الحمل، فلا يستعمل إلا عند الضرورة الواضحة. ويمر قليل منه في لبن الأم فلا ينصح به أثناء الرضاعة. وقد يسبب النعاس وزغللة الرؤية، فيحتاط السائق ومن يشغل الآلات.

الآثار الجانبية

من الشائعة جدًا الدوخة والصداع والنعاس وزغللة الرؤية والإمساك وجفاف الفم والغثيان وجفاف الجلد. ومن الشائعة التشوش وجفاف العين والخفقان والاحمرار، وقد يكون أوضح لدى الأطفال، والإسهال والقيء واحتباس البول.

الأطفال والتبول الليلي

الأطفال من 5 أعوام قد يكونون أكثر حساسية لآثار الأوكسيبيوتينين، خاصة الآثار العصبية والنفسية، فتتابع الأسرة سلوك الطفل ونومه وتركيزه. والأدلة محدودة على فائدته في التبول الليلي غير المرتبط بفرط نشاط المثانة، ولذلك تشترط النشرة ارتباطه بفرط نشاط عضلة المثانة وفشل العلاجات الأخرى.

كبار السن

يطول نصف عمر الدواء لدى كبار السن، ولذلك تبدأ جرعتهم بـ2.5 مجم مرتين يوميًا. وتستعمل مضادات الكولين معهم بحذر لخطر ضعف الذاكرة والتركيز وكثرة الآثار الجانبية.

آثار أخرى سجلت

سجل دون تحديد نسبة التهاب المسالك البولية، والقلق والكوابيس والهلاوس وأعراض الاكتئاب، والتشنجات، والجلوكوما واتساع الحدقة، واضطراب النظم، ونزيف الأنف، والارتجاع، وقلة العرق وحساسية الضوء، وضعف العضلات وآلامها، وضربة الحرارة. ولدى من لديهم تاريخ إدمان سجل اعتماد على الأوكسيبيوتينين.

الجرعة الزائدة

تبدأ بزيادة الآثار المعتادة ثم اضطرابات عصبية من التململ إلى سلوك ذهاني، وتغيرات في الدورة الدموية وهبوط الضغط، وقد تصل إلى فشل التنفس والغيبوبة. وتعالج في المستشفى فورًا.

مرضى البروستاتا

قد يزيد أعراض تضخم البروستاتا ويمنع مع انسداد مخرج المثانة، ولذلك يخبر الرجل طبيبه إذا كان يأخذ علاجًا للبروستاتا مثل بلوك ألفا 0.4.

طريقة القياس

يقاس الشراب بالمكيال المرفق بالعلبة وليس بملعقة المطبخ، لأن الجرعات صغيرة، خاصة جرعات الأطفال وكبار السن التي تبدأ بـ2.5 مجم. وإذا لم يكن المكيال واضحًا يسأل المريض الصيدلي عن الكمية المقابلة للجرعة التي حددها الطبيب، ولا يغير الجرعة من نفسه.

التخزين

يحفظ حسب التعليمات المطبوعة على العلبة، بعيدًا عن متناول الأطفال.

بطاقة المنتج

أسئلة شائعة عن يوريبان شراب

هل يعالج التبول اللاإرادي عند الأطفال؟

يستعمل للتبول الليلي المرتبط بفرط نشاط المثانة من 5 أعوام، مع العلاج غير الدوائي، بعد فشل العلاجات الأخرى.

ما جرعة الطفل؟

تبدأ بـ2.5 مجم مرتين يوميًا، وقد ترفع إلى 5 مجم مرتين أو 3 مرات، وآخر جرعة قبل النوم للتبول الليلي.

هل يعطى لطفل عمره 3 سنوات؟

لا ينصح به لمن هم أقل من 5 أعوام.

لماذا يسبب جفاف الفم؟

لأنه مضاد للكولين يقلل إفراز اللعاب، وهذا من أشيع آثاره.

هل يسبب الإمساك؟

نعم، الإمساك من الآثار الشائعة جدًا.

هل يؤثر على التركيز؟

قد يسبب نعاسًا أو تشوشًا، خاصة لدى الأطفال وكبار السن، فيراجع الطبيب إذا ظهر ذلك.

هل يناسب الجو الحار؟

يقلل العرق فقد يسبب ضربة حرارة، فيحتاط المريض في الحر ويشرب سوائل كافية.

هل يسبب احتباس البول؟

احتباس البول من الآثار الشائعة، ويمنع مع انسداد مخرج المثانة.

هل يعطى لكبار السن؟

نعم بجرعة أقل تبدأ بـ2.5 مجم مرتين يوميًا لأن نصف عمره أطول لديهم.

هل يعطى للحامل؟

لا تتوفر بيانات كافية، فلا يستعمل في الحمل إلا عند الضرورة الواضحة.

هل يعطى للمرضع؟

يمر قليل منه في لبن الأم، فلا ينصح به أثناء الرضاعة.

هل يؤثر على العين؟

قد يسبب زغللة وجفاف العين، ونادرًا الجلوكوما، فمع ألم العين أو فقد الرؤية المفاجئ يراجع الطبيب فورًا.

هل يتداخل مع أدوية الحساسية؟

مضادات الهيستامين قد تزيد أثره المضاد للكولين مثل جفاف الفم والنعاس، فيخبر المريض الطبيب.

هل يؤثر على الأسنان؟

قلة اللعاب قد تزيد التسوس والتهاب اللثة وفطريات الفم، فيهتم المريض بنظافة الفم ويشرب الماء بانتظام، ويخبر طبيب الأسنان بالدواء.

هل يتداخل مع أدوية الزهايمر؟

قد يقلل أثر مثبطات الكولين إستراز المستعملة للذاكرة، فيراجع الطبيب قبل الجمع.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• eMC (النشرات المعتمدة من هيئة الأدوية البريطانية MHRA): Oxybutynin hydrochloride 5 mg/5 ml oral solution