كلاسيد 250 مجم/5 مل شراب 70 مل | Klacid Clarithromycin Suspension

إجابة سريعة: كلاسيد شراب 250 مجم Klacid من أبوت يحتوي على كلاريثروميسين 250 مجم في كل 5 مل، والعبوة 70 مل وفق بيانات المنتج. مضاد حيوي من مجموعة الماكروليدات يستعمل للأطفال من 6 أشهر وللكبار، لعلاج التهاب اللوز والحلق عندما لا تناسب مجموعة البنسلين، والتهاب الأذن الوسطى الحاد لدى الأطفال، والتهاب الرئة المكتسب من المجتمع، وعدوى الجلد الخفيفة إلى المتوسطة. وفق النشرة البريطانية للمعلق 250 مجم/5 مل، جرعة الأطفال 7.5 مجم لكل كجم مرتين يوميًا لمدة 5 إلى 10 أيام، مع الطعام أو بدونه. يمنع مع بعض الأدوية التي تطيل فترة QT مثل الدومبيريدون، ومع الكولشيسين وبعض الستاتينات.

ما هو كلاسيد شراب وما مادته الفعالة؟

المادة الفعالة الكلاريثروميسين Clarithromycin، مضاد حيوي من الماكروليدات. وتذكر النشرة البريطانية لمعلق الكلاريثروميسين 250 مجم/5 مل أن الجرعة والمدة يحددهما الطبيب حسب حالة المريض.

ويتوفر كلاسيد بتركيز كلاسيد 125 شراب للأطفال الأصغر، وأقراص كلاسيد 500.

دواعي استعمال كلاسيد شراب

• عدوى الجهاز التنفسي العلوي مثل التهاب اللوز والحلق، بديلًا عندما لا تناسب المضادات من مجموعة البيتالاكتام.
• التهاب الأذن الوسطى الحاد لدى الأطفال.
• عدوى الجهاز التنفسي السفلي مثل التهاب الرئة المكتسب من المجتمع.
• التهاب الجيوب والنوبات الحادة لالتهاب الشعب المزمن لمن تجاوز 12 سنة.
• عدوى الجلد والأنسجة الرخوة الخفيفة إلى المتوسطة.

جرعة كلاسيد شراب للأطفال

وفق النشرة البريطانية، 7.5 مجم لكل كجم مرتين يوميًا:

• 12 إلى 19 كجم (2 إلى 4 سنوات): 2.5 مل مرتين يوميًا.
• 20 إلى 29 كجم (4 إلى 8 سنوات): 3.75 مل مرتين يوميًا.
• 30 إلى 40 كجم (8 إلى 12 سنة): 5 مل مرتين يوميًا.
• أقل من 8 كجم: حسب الوزن بدقة.

والمدة المعتادة للأطفال 5 إلى 10 أيام، ويستمر العلاج يومين على الأقل بعد زوال الأعراض، و10 أيام على الأقل في عدوى البكتيريا السبحية.

الجرعة للكبار

• المعتاد 250 مجم (5 مل) مرتين يوميًا، وفي العدوى الشديدة 500 مجم مرتين يوميًا، لمدة 6 إلى 14 يومًا.
• في القصور الكلوي الشديد (تصفية أقل من 30 مل/دقيقة) تنصف الجرعة، ولا تتجاوز المدة 14 يومًا.

طريقة الاستعمال

• يحضر المعلق بإضافة الماء قبل الاستعمال وفق التعليمات.
• تقاس الجرعة بالسرنجة أو الملعقة المرفقة.
• قد يترك طعمًا مرًا إذا بقيت الحبيبات في الفم، ويمكن تجنبه بالأكل أو الشرب فورًا بعد الجرعة.
• يعطى مع الطعام أو بدونه.

ماذا أفعل إذا نسيت جرعة؟

أعطها عند التذكر إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية، ولا تضاعف، وأكمل الكورس.

الآثار الجانبية لكلاسيد

تذكر النشرة أن أكثر الآثار لدى الكبار والأطفال: ألم البطن، والإسهال، والغثيان، والقيء، وتغير التذوق، وهي عادة خفيفة.

موانع الاستعمال

• الحساسية من الكلاريثروميسين أو مكونات الشراب.
• الجمع مع الأستيميزول أو السيسابريد أو الدومبيريدون أو البيموزيد أو التيرفينادين، لخطر اضطراب نظم القلب.
• الجمع مع التيكاجريلور أو الرانولازين، أو قلويدات الإرجوت، أو الميدازولام بالفم، أو اللوميتابيد.
• الجمع مع اللوفاستاتين أو السيمفاستاتين لخطر تكسر العضلات.
• من يأخذ الكولشيسين.
• تاريخ إطالة فترة QT أو اضطراب نظم بطيني، أو نقص البوتاسيوم أو المغنيسيوم.
• الفشل الكبدي الشديد مع قصور كلوي.

كلاسيد للحامل والمرضع

لم تثبت سلامته في الحمل، وسجلت دراسات رصدية زيادة في خطر الإجهاض في الثلث الأول والثاني، فلا يستعمل في الحمل إلا بعد موازنة دقيقة. ويفرز في لبن الأم بكمية صغيرة، وقد يسبب إسهالًا أو فطريات لدى الرضيع.

التهاب الأذن عند الأطفال

تذكر NHS أن أعراض التهاب الأذن تبدأ غالبًا بسرعة، ومنها ألم الأذن، والحرارة، وضعف السمع، وخروج إفرازات، والإحساس بالضغط في الأذن. وقد يفرك الطفل الصغير أذنه أو يشدها، أو لا يستجيب لبعض الأصوات، أو يكون عصبيًا، أو يفقد الشهية، أو يفقد توازنه. ومعظم حالات التهاب الأذن تتحسن خلال 3 أيام، وقد تستمر الأعراض حتى أسبوع.

ومن نصائح NHS: استعمل مسكنًا مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين (ولا يعطى الأسبرين لمن هم أقل من 16 سنة)، وامسح الإفرازات بقطنة، ولا تدخل شيئًا في الأذن، وامنع دخول الماء أو الشامبو إليها، وتجنب السباحة، ولا تفيد مزيلات الاحتقان أو مضادات الهيستامين في التهاب الأذن. والطبيب هو من يقرر الحاجة إلى مضاد حيوي.

كلاسيد للأطفال مع ضعف الكلى

تذكر النشرة أن الأطفال الذين تقل لديهم تصفية الكرياتينين عن 30 مل/دقيقة تنصف جرعتهم إلى 7.5 مجم لكل كجم مرة يوميًا، ولا تتجاوز المدة 14 يومًا. وتذكر أيضًا أن الخبرة محدودة تحت 6 أشهر، وأن فعاليته في التهاب الرئة تحت 3 سنوات غير موثقة.

تداخلات أخرى مهمة

تذكر النشرة أن الكلاريثروميسين يثبط الإنزيم CYP3A والناقل P-glycoprotein، فيرفع مستوى أدوية مثل الكولشيسين والديجوكسين. أخبر الطبيب بكل أدوية الطفل أو البالغ قبل البدء.

كلاسيد والرضاعة بالتفصيل

تقدر النشرة أن الرضيع الذي يعتمد كليًا على الرضاعة الطبيعية يحصل على نحو 1.7% من جرعة الأم المعدلة حسب الوزن، لذلك قد يحدث لديه إسهال أو فطريات في الأغشية المخاطية، وقد يلزم إيقاف الرضاعة، مع احتمال حدوث تحسس. ويوازن الطبيب فائدة علاج الأم مع المخاطر على الرضيع.

الفرق بين كلاسيد والمضادات الحيوية الأخرى

• كلاسيد 250 شراب: كلاريثروميسين للأطفال فوق 6 أشهر.
• كلاسيد 125 شراب: تركيز أقل.
• كيورام 228.5 شراب: أموكسيسيلين مع كلافولانات من مجموعة البنسلين.

متى أراجع الطبيب؟

اطلب الطبيب فورًا عند طفح شديد أو تورم، أو خفقان أو إغماء، أو إسهال شديد أو دموي، أو اصفرار الجلد. وراجعه إذا لم يتحسن الطفل خلال أيام.

بطاقة المنتج

التخزين والصلاحية

يحفظ وفق التعليمات المكتوبة على العبوة بعد التحضير، بعيدًا عن متناول الأطفال.

أسئلة شائعة عن كلاسيد شراب

كم مل كلاسيد لطفل 15 كجم؟

وفق جدول النشرة 2.5 مل مرتين يوميًا، بعد تأكيد الطبيب.

كم يوم يعطى كلاسيد للطفل؟

عادة 5 إلى 10 أيام، و10 أيام على الأقل في عدوى البكتيريا السبحية.

هل يعطى كلاسيد مع الأكل؟

مع الطعام أو بدونه.

لماذا طعم كلاسيد مر؟

قد تترك الحبيبات طعمًا مرًا، ويمكن تجنبه بالأكل أو الشرب بعد الجرعة.

هل كلاسيد مناسب لرضيع 3 أشهر؟

الخبرة محدودة تحت 6 أشهر، ويقرر الطبيب.

هل يعطى كلاسيد مع دومبيريدون؟

لا، الجمع ممنوع.

هل كلاسيد يسبب إسهالًا؟

الإسهال من الآثار الشائعة.

هل كلاسيد آمن للحامل؟

لا يستعمل إلا بعد موازنة دقيقة من الطبيب.

متى يتوقف كلاسيد؟

بعد يومين على الأقل من زوال الأعراض، وحسب المدة التي حددها الطبيب.

هل يؤخذ كلاسيد مع الكولشيسين؟

لا، ممنوع الجمع.

كم يستمر التهاب الأذن؟

تذكر NHS أن معظم الحالات تتحسن خلال 3 أيام، وقد تستمر حتى أسبوع.

هل يعطى الأسبرين لطفل مع التهاب الأذن؟

لا، تنصح NHS بعدم إعطاء الأسبرين لمن هم أقل من 16 سنة.

هل يسبح الطفل أثناء التهاب الأذن؟

تنصح NHS بتجنب السباحة ومنع دخول الماء للأذن.

هل يستعمل كلاسيد لعلاج جرثومة المعدة؟

للبالغين ضمن علاج ثلاثي مع أموكسيسيلين وأوميبرازول لمدة 7 أيام، بجرعة 500 مجم مرتين يوميًا.

هل يحتاج الطفل مريض الكلى جرعة أقل؟

نعم، تنصف الجرعة إلى 7.5 مجم لكل كجم مرة يوميًا عند ضعف الكلى الشديد.

هل يؤثر كلاسيد على دواء القلب ديجوكسين؟

قد يرفع مستوى الديجوكسين وفق النشرة، فأخبر الطبيب.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• eMC (النشرات المعتمدة من هيئة الأدوية البريطانية MHRA): Clarithromycin 250 mg/5ml suspension
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Ear infections