كابوتن Capoten يحتوي على المادة الفعالة كابتوبريل Captopril، وهو من مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ACE inhibitors. يُستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم وبعض حالات قصور القلب، وبعد بعض حالات احتشاء عضلة القلب، كما له استخدامات محددة في الاعتلال الكلوي السكري وفق تقييم الطبيب.
كابوتن ليس دواء إسعاف منزليًا لخفض الضغط بسرعة، ولا ينبغي وضع القرص تحت اللسان أو تكرار الجرعة من نفسك عند قراءة مرتفعة واحدة. الاختيار والجرعة والمتابعة تعتمد على الضغط، وظائف الكلى، البوتاسيوم، السوائل والأدوية المصاحبة.
سعر كابوتن في مصر 2026
| المنتج | السعر وقت المراجعة | التوافر |
|---|---|---|
| كابوتن 25 مجم – 20 قرص | 32 جنيهًا | متوفر |
| كابوتن 50 مجم – 10 أقراص | 24 جنيهًا | متوفر |
السعر والمخزون قد يتغيران، وصفحة المنتج هي المرجع النهائي وقت الطلب.
كيف يعمل كابتوبريل؟
يمنع كابتوبريل تكوين الأنجيوتنسين II، وهي مادة تضيق الأوعية وتحفز إفراز الألدوستيرون. لذلك يساعد الدواء على ارتخاء الأوعية وخفض الضغط وتقليل الحمل الواقع على القلب، مع احتمال ارتفاع البوتاسيوم لدى بعض المرضى.
دواعي استعمال كابوتن
- ارتفاع ضغط الدم منفردًا أو مع أدوية أخرى حسب الخطة العلاجية.
- قصور القلب ضمن نظام علاجي متكامل يحدده طبيب القلب.
- بعد احتشاء عضلة القلب لدى مرضى مختارين لديهم خلل في وظيفة البطين الأيسر.
- الاعتلال الكلوي السكري في حالات محددة، وليس باعتباره دواء يحمي الكلى لكل مريض سكري.
وجود ضغط مرتفع لا يعني أن كابوتن هو الخيار المناسب لكل مريض، كما أن ارتفاع الضغط الشديد مع أعراض عصبية أو ألم صدر أو ضيق نفس يحتاج تقييمًا عاجلًا وليس محاولة خفضه سريعًا بجرعات إضافية في المنزل.
هل كابوتن يستخدم تحت اللسان عند ارتفاع الضغط؟
لا ينبغي استخدام كابوتن تحت اللسان كطريقة روتينية لعلاج ارتفاع الضغط المفاجئ في المنزل. إذا لديك خطة مكتوبة من طبيبك لتصرف محدد عند ارتفاع الضغط فاتبعها كما هي؛ غير ذلك لا تضاعف الجرعة ولا تغيّر طريقة التناول.
جرعة كابوتن: لماذا لا نضع رقمًا واحدًا للجميع؟
الجرعة تختلف باختلاف سبب الاستخدام، ضغط المريض، وظائف الكلى، وجود مدرات بول، العمر وحالة السوائل. القصور الكلوي قد يبطئ التخلص من كابتوبريل، ولذلك قد يحتاج المريض جرعات أقل أو فواصل مختلفة مع زيادة تدريجية أبطأ.
لا يصح اعتبار 12.5 أو 25 أو 50 مجم جرعة ثابتة لكل مريض. الجرعة تُضبط على قراءات الضغط والتحاليل والاستجابة، ويجب استخدام أقل جرعة تحقق الهدف وفق خطة الطبيب.
متى يؤخذ كابوتن؟
الطعام يقلل امتصاص كابتوبريل، ولذلك توصي النشرة بتناوله عادة قبل الوجبات بساعة. إذا وصف لك الطبيب توقيتًا مختلفًا لحالة خاصة، اتبع التعليمات المكتوبة وحافظ على نفس النمط يوميًا.
أهم التحاليل والمتابعة
- ضغط الدم.
- Creatinine وeGFR لتقييم وظائف الكلى.
- Potassium لأن الدواء قد يرفعه.
- الصوديوم وحالة السوائل عند بعض المرضى.
- صورة الدم في حالات مختارة عالية الخطورة بسبب احتمال نقص كريات الدم البيضاء النادر.
ارتفاع بسيط في الكرياتينين قد يحدث بعد بدء ACE inhibitor، لكن الزيادة الكبيرة أو المستمرة تحتاج تقييمًا للأسباب مثل الجفاف أو تضيق الشريان الكلوي أو أدوية مصاحبة.
الآثار الجانبية الشائعة
- السعال الجاف لدى بعض المرضى.
- دوخة أو هبوط ضغط، خاصة في بداية العلاج أو مع الجفاف ومدرات البول.
- تغير أو فقدان حاسة التذوق.
- طفح جلدي لدى بعض المستخدمين.
الوذمة الوعائية: علامة طوارئ
تورم الوجه أو الشفاه أو اللسان أو الحلق، صعوبة التنفس أو البلع، أو بحة مفاجئة قد تشير إلى وذمة وعائية. هذه حالة طارئة قد تهدد مجرى التنفس؛ أوقف الدواء واطلب رعاية طبية عاجلة، ولا تعد لاستخدام ACE inhibitor آخر دون تقييم متخصص.
كابوتن والحمل
الأدوية التي تعمل مباشرة على نظام الرينين-أنجيوتنسين يمكن أن تسبب أذى خطيرًا للجنين، خصوصًا مع التعرض خلال الثلثين الثاني والثالث. عند حدوث الحمل يجب التواصل مع الطبيب سريعًا لتغيير العلاج إلى بديل مناسب. من تخطط للحمل ينبغي أن تناقش البدائل قبل الحمل.
كابوتن والرضاعة
يصل كابتوبريل إلى حليب الأم بكميات منخفضة، لكن قرار استخدامه أثناء الرضاعة يعتمد على عمر الرضيع وحالته وجرعة الأم والبدائل المتاحة. لا تبدأيه أو توقفيه دون الطبيب، خصوصًا مع حديثي الولادة أو الخدج.
فرط البوتاسيوم: هل الموز ممنوع؟
لا توجد قاعدة تمنع كل مريض يستخدم كابوتن من الموز أو الخضروات الغنية بالبوتاسيوم. الخطر يعتمد على وظائف الكلى ومستوى البوتاسيوم والأدوية الأخرى.
الأهم هو تجنب مكملات البوتاسيوم وبدائل الملح المحتوية على البوتاسيوم دون مراجعة الطبيب، والحذر مع مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم. إذا كان تحليل البوتاسيوم مرتفعًا، يحدد الطبيب التغييرات الغذائية المناسبة بدل منع أطعمة عشوائيًا.
تداخلات دوائية مهمة
- مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم ومكملات البوتاسيوم قد تزيد خطر فرط البوتاسيوم.
- NSAIDs مثل ibuprofen وdiclofenac قد تقلل تأثير خفض الضغط وتزيد خطر تدهور وظائف الكلى، خصوصًا مع الجفاف أو كبار السن.
- Lithium قد ترتفع مستوياته ويزداد خطر السمية.
- Aliskiren لا يُستخدم مع captopril لدى مرضى السكري، ويُتجنب في القصور الكلوي وفق التقييم الطبي.
- الجمع بين أكثر من دواء يثبط نظام الرينين-أنجيوتنسين يزيد خطر هبوط الضغط وفرط البوتاسيوم وتدهور الكلى.
كابوتن وEntresto / Sacubitril-Valsartan
لا يُستخدم كابتوبريل بالتزامن مع دواء يحتوي على sacubitril. يجب ترك فاصل لا يقل عن 36 ساعة عند التحويل من ACE inhibitor مثل captopril إلى sacubitril/valsartan أو العكس، بسبب زيادة خطر الوذمة الوعائية.
الجفاف والقيء والإسهال
فقدان السوائل بسبب قيء أو إسهال شديد أو تعرق زائد قد يسبب هبوطًا أكبر في الضغط ويؤثر في وظائف الكلى أثناء استخدام ACE inhibitors. إذا أصبت بجفاف واضح أو دوخة شديدة، تواصل مع الطبيب لتقييم العلاج بدل تعديل الجرعة بنفسك.
هل كابوتن يسبب فشلًا كلويًا؟
كابتوبريل قد يكون مفيدًا للكلى في حالات محددة مثل بعض مرضى الاعتلال الكلوي السكري، لكنه قد يرفع الكرياتينين أو يسبب تدهورًا كلويًا في ظروف أخرى مثل الجفاف، تضيق الشريان الكلوي، أو الجمع مع NSAIDs ومدرات البول. لذلك عبارة يحمي الكلى لا تنطبق على كل شخص.
كابوتن بعد الجلطة القلبية
قد يُستخدم كابتوبريل بعد احتشاء عضلة القلب في مرضى مختارين، خصوصًا مع خلل في وظيفة البطين الأيسر، بهدف تقليل إعادة تشكيل القلب وتحسين النتائج طويلة المدى. التوقيت والجرعة يحددهما فريق القلب.
ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟
لا تضاعف الجرعة لتعويض جرعة منسية. إذا تذكرتها قريبًا من موعدها يمكن تناولها وفق تعليمات طبيبك، أما إذا اقترب موعد الجرعة التالية فاترك المنسية واستمر على الجدول المعتاد.
ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟
الجرعة الزائدة قد تسبب هبوط ضغط شديدًا واضطرابًا في الدورة الدموية. لا تعتمد على شرب الماء أو رفع القدمين كعلاج منزلي؛ اطلب تقييمًا طبيًا أو تواصل مع مركز السموم، خصوصًا مع دوخة شديدة أو إغماء أو ضعف واضح.
متى تحتاج مراجعة عاجلة؟
- تورم الوجه أو اللسان أو صعوبة التنفس.
- إغماء أو هبوط ضغط شديد.
- قلة البول أو تدهور مفاجئ في وظائف الكلى.
- خفقان أو ضعف عضلي شديد مع احتمال ارتفاع البوتاسيوم.
- حمى أو التهاب حلق مستمر لدى مريض عالي الخطورة لنقص كريات الدم البيضاء.
أسئلة شائعة
هل كابوتن يعالج الضغط فورًا؟
يبدأ تأثيره بعد الجرعة، لكن علاج ارتفاع الضغط المزمن يعتمد على خطة منتظمة وليس قرص عند اللزوم كلما ارتفع القياس.
هل السعال الجاف يعني حساسية خطيرة؟
السعال الجاف أثر معروف للفئة ولا يساوي الوذمة الوعائية. أما تورم الوجه أو اللسان وصعوبة التنفس فهي علامات طوارئ.
هل يمكن تقسيم قرص 50 مجم إلى أربعة أجزاء؟
لا تفترض دقة تقسيم القرص إلى أربعة أجزاء لمجرد وجود خط تقسيم. استخدم التركيز الذي وصفه الطبيب أو اسأل الصيدلي عن إمكانية التقسيم بحسب تصميم العبوة المعينة.
هل أوقف كابوتن إذا أصبح الضغط طبيعيًا؟
انتظام الضغط غالبًا يعني أن العلاج يعمل، وليس سببًا لإيقافه تلقائيًا. أي تعديل أو إيقاف يتم بالتنسيق مع الطبيب.
تمت مراجعة المعلومات الدوائية بواسطة خبير الدواء د. أيمن غانم – صيدلي وخبير دوائي.
آخر مراجعة: سبتمبر 2026.
المحتوى للتوعية ولا يُستخدم لوصف جرعة شخصية أو علاج ارتفاع ضغط طارئ في المنزل.
