إجابة سريعة: برونشيكم اسم تجاري لمنتجات عشبية للكحة والبلغم، وعلى الموقع منه ثلاثة منتجات مختلفة التركيب: الكسير شراب وايفي شراب وأقراص استحلاب. الكسير فيه خلاصتا الزعتر وزهرة الربيع، وايفي شراب مكمل غذائي بمستخلص أوراق اللبلاب 7 مجم لكل مل، وأقراص الاستحلاب مكمل غذائي بمستخلصات الزعتر. تصف هيئة الدواء المصرية تركيبة الزعتر وزهرة الربيع بأنها طارد للبلغم في الكحة المصحوبة ببلغم، والجرعة والعمر يؤخذان من نشرة كل عبوة، ولا يعطى أي منها لطفل صغير أو لحامل قبل سؤال الطبيب.
تمت مراجعة المعلومات الدوائية بواسطة د. أيمن غانم، صيدلي ومدير صيدليات غانم.
كثيرون يبحثون عن برونشيكم شراب وبرونشيكم أقراص عندما تزعجهم كحة مع بلغم ثقيل أو تهيج في الحلق بعد دور برد. لكن اسم برونشيكم على الموقع يخص ثلاث عبوات لكل منها تركيبة مختلفة، فلا يصح أن نتحدث عنها كأنها دواء واحد. في هذا الدليل نعرض ما هو مكتوب على علبة كل منتج، وما تقوله المراجع الرسمية عن مكوناتها، ومتى يناسب كل منها ومتى لا يناسب، وما الذي يحدد الجرعة للكبار والأطفال، والأعراض الجانبية والتحذيرات، والبدائل حسب نوع الكحة. وإذا كنت تبحث عن سعر برونشيكم، فستجد في قسم خاص كيف تعرف السعر الحالي لكل عبوة.
تنبيه مهم: المقال للتوعية العامة ولا يغني عن الطبيب أو الصيدلي، خصوصًا للأطفال الصغار والحوامل ومرضى الربو، أو إذا كانت الكحة مصحوبة بضيق نفس أو صفير أو دم أو حرارة عالية.
مربع معلومات سريع عن برونشيكم
| المنتج على الموقع | المكتوب على العلبة | التصنيف على العلبة |
|---|---|---|
| برونشيكم الكسير 100 مل | خلاصة زعتر سائلة 0.325 جم وخلاصة زهرة الربيع السائلة 0.162 جم في كل 5 مل، عبوة 100 مل، من سانوفي | للكحة المصحوبة ببلغم ولالتهاب الشعب الهوائية الحاد |
| برونشيكم ايفي شراب 100 مل | مستخلصات أوراق اللبلاب العشبية 7 مجم لكل مل، عبوة 100 مل، وعلامة 3+ على العلبة | مكمل غذائي يدعم صحة الجهاز التنفسي |
| برونشيكم أقراص استحلاب | مستخلصات الزعتر العشبية، بنكهة النعناع البارد، 20 قرص استحلاب، من سانوفي | مكمل غذائي لأعراض الكحة |
- الاستخدام الذي تذكره المراجع الرسمية: طرد البلغم في الكحة المصحوبة ببلغم، وأعراض التهاب الشعب الهوائية الحاد مع البلغم الثقيل بعد التعرض للبرد، بحسب هيئة الدواء المصرية.
- هل يسبب نعاس؟ النعاس ليس من الأعراض الجانبية المذكورة لهذه المستخلصات، ولم تجر دراسات على تأثيرها في القيادة.
- متى يبدأ التحسن؟ لا تنشر المراجع الرسمية مدة محددة، لكن إذا استمرت الأعراض أكثر من أسبوع أثناء الاستعمال فراجع الطبيب أو الصيدلي.
- متى تذهب للطبيب فورًا؟ مع ضيق النفس أو ألم الصدر أو الدم في البلغم أو الحرارة أو البلغم الصديدي، أو إذا ساءت الكحة بسرعة.
ما هو برونشيكم؟ وكيف يساعد في الكحة؟
برونشيكم Bronchicum اسم تجاري تحمله علب الكسير وأقراص الاستحلاب من شركة سانوفي، ويضم على الموقع منتجات تعتمد على ثلاثة نباتات: الزعتر وجذور زهرة الربيع وأوراق اللبلاب. وتجمع الدراسة الرسمية لتركيبات زهرة الربيع والزعتر ضمن دراسات الأعشاب الطبية الصادرة عن هيئة الدواء المصرية استعمالين لهذه التركيبة: طارد للبلغم في حالة الكحة المصحوبة ببلغم، وعلاج أعراض التهاب الشعب الهوائية الحاد والتهابات الجهاز التنفسي المصحوبة ببلغم ثقيل بعد التعرض للبرد.
وتصنف الدراسة الأوروبية المعتمدة لعشب الزعتر مستحضراته منتجًا عشبيًا تقليديًا للكحة المصحوبة ببلغم مع البرد، وتوضح أن هذا الاستعمال مبني على الاستخدام الطويل وحده. أما الدراسة الأوروبية المعتمدة لأوراق اللبلاب فتصف مستخلصاتها بأنها طاردة للبلغم في الكحة المصحوبة ببلغم، وتذكر أن طريقة عملها غير معروفة. لذلك فبرونشيكم يساعد على إخراج البلغم في نوع محدد من الكحة، وليس علاجًا لسبب الكحة نفسه، كما أن كونه عشبيًا لا يعني أنه مناسب لكل شخص أو لكل أنواع الكحة.
الفرق بين برونشيكم شراب وبرونشيكم أقراص الاستحلاب
الفرق ليس في الشكل فقط، فكل عبوة لها تركيبة وتصنيف مختلفان، ولذلك لا يستبدل أحدها بالآخر بنفس الجرعة.
برونشيكم الكسير شراب
مكتوب على علبته أنه للكحة المصحوبة ببلغم ولالتهاب الشعب الهوائية الحاد، وفي كل 5 مل منه 0.325 جم خلاصة زعتر سائلة و0.162 جم خلاصة زهرة الربيع السائلة، والعبوة 100 مل من سانوفي. وهذا النوع من التركيبات، أي زهرة الربيع مع الزعتر، هو ما تتناوله دراسة هيئة الدواء المصرية.
برونشيكم ايفي شراب
مكتوب على علبته أنه مكمل غذائي يدعم صحة الجهاز التنفسي، وفيه مستخلصات أوراق اللبلاب العشبية بتركيز 7 مجم لكل مل، والعبوة 100 مل وعليها علامة 3+. ولا يحتوي على الزعتر أو زهرة الربيع كما تظهر العلبة، فهو منتج مختلف عن الكسير رغم تشابه الاسم.
برونشيكم أقراص الاستحلاب
هي أقراص تمص ببطء في الفم ولا تبلع، ومكتوب على علبتها أنها مكمل غذائي لأعراض الكحة بمستخلصات الزعتر العشبية وبنكهة النعناع البارد، والعبوة 20 قرصًا من سانوفي. ولا تظهر كمية المستخلص في كل قرص على واجهة العلبة، فاقرأ الجانب أو النشرة قبل الاستعمال.
ملاحظة: برونشيكم أقراص على الموقع هي أقراص استحلاب تمص في الفم، وليست أقراصًا للبلع.
دواعي استعمال برونشيكم
الكحة المصحوبة ببلغم مع البرد
هذا هو الاستعمال المشترك في المراجع الرسمية الثلاثة: تركيبة الزعتر وزهرة الربيع عند هيئة الدواء المصرية، والزعتر وأوراق اللبلاب عند الوكالة الأوروبية للأدوية، وكلها طاردة للبلغم في الكحة المصحوبة ببلغم.
التهاب الشعب الهوائية الحاد مع بلغم ثقيل
تذكر هيئة الدواء المصرية علاج أعراض التهاب الشعب الحاد والتهابات الجهاز التنفسي المصحوبة ببلغم ثقيل بعد التعرض للبرد، وهو ما تكتبه علبة الكسير أيضًا. أما الالتهاب الشديد أو المصحوب بحرارة وضيق نفس فيحتاج الطبيب.
الكحة الجافة بسبب تهيج الحلق
المراجع الرسمية لا تصف هذه المستخلصات للكحة الجافة. لكن صفحة الكحة على ميدلاين بلس تذكر أن أقراص المص أو الحلوى الصلبة قد تفيد في الكحة الجافة المصحوبة بدغدغة في الحلق، مع عدم إعطائها لطفل دون 3 سنوات لأنها قد تسبب الاختناق. وتذكر صفحة الكحة على موقع هيئة الخدمات الصحية البريطانية أن أقراص الكحة لا توقف الكحة لكنها قد تقلل مراتها.
كحة الليل
من أسباب الكحة التي تذكرها هيئة الخدمات الصحية البريطانية نزول الإفرازات من خلف الأنف إلى الحلق، والحساسية، وارتجاع المريء. فإذا كانت كحتك تزيد بالليل لأحد هذه الأسباب، فعلاج السبب أهم من شراب الكحة وحده.
متى لا يكون برونشيكم مناسبًا؟
كحة مع ضيق نفس أو حرارة أو بلغم صديدي
تنص هيئة الدواء المصرية والوكالة الأوروبية للأدوية على مراجعة الطبيب أو الصيدلي إذا ظهر ضيق في التنفس أو حرارة أو بلغم صديدي أثناء الاستعمال، وكذلك إذا ساءت الأعراض.
كحة مع ألم صدر أو دم في البلغم
تضع هيئة الخدمات الصحية البريطانية ألم الصدر وصعوبة التنفس والكحة المصحوبة بدم بين الحالات التي تحتاج موعدًا عاجلًا مع الطبيب، فلا تكتف بشراب الكحة فيها.
كحة مستمرة أكثر من 3 أسابيع
بحسب هيئة الخدمات الصحية البريطانية، الكحة تزول عادة خلال 3 إلى 4 أسابيع، أما الكحة المستمرة أكثر من 3 أسابيع فتحتاج زيارة الطبيب لمعرفة سببها.
الحساسية من النبات نفسه
لا يستعمل المنتج من لديه حساسية من مكوناته أو من نباتات العائلة نفسها: عائلة زهرة الربيع وعائلة الزعتر الشفوية بحسب هيئة الدواء المصرية، وعائلة اللبلاب بحسب الدراسة الأوروبية لأوراق اللبلاب.
الأطفال الصغار جدًا
تمنع الدراسة الأوروبية مستحضرات أوراق اللبلاب للأطفال دون سنتين، لأن المستحضرات المذيبة للإفرازات قد تزيد أعراض الجهاز التنفسي سوءًا في هذا العمر. وتذكر هيئة الدواء المصرية أن بعض تركيبات زهرة الربيع والزعتر لا تعطى للرضع دون 6 أشهر لعدم كفاية البيانات، وأن تركيبات أخرى لا ينصح بها دون 4 أو 12 أو 18 سنة إلا تحت إشراف طبي، حسب نوع المستخلص.
جرعة برونشيكم شراب للكبار
لا تطبع واجهة علب برونشيكم الجرعة، والجرعة الصحيحة هي المكتوبة في النشرة داخل العبوة التي معك. فدراسة هيئة الدواء المصرية تذكر جرعات مختلفة لكل نوع من مستخلصات زهرة الربيع والزعتر، مكتوبة بالمليجرام من المستخلص، ويختلف عددها في اليوم حسب نوع المستخلص وسبب الاستعمال، ولذلك لا ننقل منها رقمًا بالملليلتر لعبوة بعينها.
طريقة استخدام الشراب
- اتبع الجرعة وعدد المرات المكتوبة في نشرة العبوة، ولا تتجاوزها.
- استخدم الكوب أو الملعقة المدرجة المرفقة بالعبوة، فتنصح ميدلاين بلس في صفحة الجوايفينيسين بعدم قياس الشراب بملعقة المطبخ.
- إذا استمرت الأعراض أكثر من أسبوع أثناء الاستعمال أو ساءت، فراجع الطبيب أو الصيدلي، بحسب هيئة الدواء المصرية.
- تنصح هيئة الدواء المصرية والوكالة الأوروبية بالحذر في حالة التهاب المعدة أو قرحة المعدة، فأخبر الصيدلي إن كانت لديك.
جرعة برونشيكم شراب للأطفال
سؤال شائع جدًا: برونشيكم للأطفال الجرعة كام؟ والإجابة الآمنة أن جرعة الطفل هي المكتوبة في نشرة العبوة نفسها حسب عمره، والطبيب أو الصيدلي يقرر إن كان المنتج مناسبًا لطفلك. ولا نذكر هنا جرعة للأطفال لأن النشرة الرسمية لكل عبوة هي المرجع الوحيد لها. وما نعرفه من المصادر الرسمية:
- برونشيكم ايفي شراب: على علبته علامة 3+. وتمنع الدراسة الأوروبية مستحضرات أوراق اللبلاب تحت سنتين، وتنص على أن الكحة المستمرة أو المتكررة في الأطفال من سنتين إلى 4 سنوات تحتاج تشخيصًا طبيًا قبل العلاج.
- برونشيكم الكسير: تختلف أعمار الاستعمال في دراسة هيئة الدواء المصرية حسب نوع مستخلص زهرة الربيع والزعتر، فلا يعطى لطفل إلا بالعمر والجرعة المكتوبين في نشرة العبوة.
- أقراص الاستحلاب: تنبه ميدلاين بلس إلى عدم إعطاء أقراص المص لطفل دون 3 سنوات لأنها قد تسبب الاختناق، وتنصح باستشارة الطبيب قبل إعطاء أي دواء كحة يصرف دون وصفة لطفل عمره 6 سنوات أو أقل.
- العسل: تذكر هيئة الخدمات الصحية البريطانية مشروب الليمون الدافئ بالعسل للكحة، لكنه لا يناسب الرضع دون سنة.
واستخدم دائمًا أداة القياس المرفقة بالعبوة، ولا تعط الطفل منتجًا مخصصًا للكبار.
جرعة برونشيكم أقراص الاستحلاب
أقراص استحلاب برونشيكم مكمل غذائي، والجرعة اليومية والحد الأقصى مكتوبان على جانب العلبة أو في النشرة، ولا يظهران على الواجهة في صورة المنتج. والقرص يترك ليذوب ببطء في الفم ولا يمضغ أو يبلع. ولا تتجاوز العدد المكتوب في اليوم، ولا تعطها لطفل صغير بسبب خطر الاختناق الذي تذكره ميدلاين بلس لأقراص المص عمومًا.
هل برونشيكم يسبب نعاس؟
لا تذكر هيئة الدواء المصرية ولا الوكالة الأوروبية للأدوية النعاس أو الدوخة بين الأعراض الجانبية لمستخلصات الزعتر وزهرة الربيع وأوراق اللبلاب. لكنهما تذكران أيضًا أنه لم تجر دراسات على تأثير هذه المستحضرات في القدرة على القيادة وتشغيل الآلات. لذلك راقب تأثيره عليك في أول مرة، وتذكر أن الإرهاق المصاحب لدور البرد نفسه قد يسبب الإحساس بالتعب.
متى يبدأ مفعول برونشيكم؟ ومتى أشعر بتحسن؟
لا تنشر المراجع الرسمية مدة محددة لبداية التحسن. وما تنص عليه هيئة الدواء المصرية والوكالة الأوروبية هو مراجعة الطبيب أو الصيدلي إذا استمرت الأعراض أكثر من أسبوع أثناء الاستعمال. وتذكر هيئة الخدمات الصحية البريطانية أن الكحة نفسها تزول عادة خلال 3 إلى 4 أسابيع، وتذكر ميدلاين بلس أن الكحة الحادة تختفي غالبًا بعد 3 أسابيع.
لو لم تتحسن بعد أسبوع من الاستعمال، أو كانت الأعراض تزيد، فراجع الطبيب.
أضرار برونشيكم والآثار الجانبية
آثار جانبية محتملة
- اضطرابات في المعدة وغثيان، بحسب هيئة الدواء المصرية لتركيبة زهرة الربيع والزعتر.
- غثيان أو قيء أو إسهال مع مستحضرات أوراق اللبلاب، بحسب الدراسة الأوروبية.
- تفاعلات حساسية مثل الأرتيكاريا والطفح الجلدي وضيق التنفس، وقد تصل إلى تفاعل تحسسي شديد مع أوراق اللبلاب.
وتذكر الدراسة الأوروبية لأوراق اللبلاب أن الجرعة الزائدة قد تسبب غثيانًا وقيئًا وإسهالًا وهياجًا، فاحفظ العبوة بعيدًا عن متناول الأطفال.
متى أتوقف فورًا؟
توقف عن الاستعمال واطلب المساعدة الطبية فورًا مع علامات الحساسية الواضحة مثل تورم الوجه أو الحلق أو الطفح المنتشر أو ضيق التنفس، وراجع الطبيب أو الصيدلي مع القيء المتكرر أو ألم المعدة المستمر أو أي عرض جانبي آخر.
تحذيرات مهمة قبل استخدام برونشيكم
مرضى السكر
لا تظهر كمية السكر أو نوع المحليات على واجهة علب برونشيكم في صور الموقع، فاقرأ قائمة المكونات على جانب العلبة أو في النشرة قبل الاستعمال، واسأل الصيدلي عن البديل المناسب إن كنت مريض سكر. وبعض منتجات الكحة تكتب ذلك على الواجهة، مثل روتاهيلكس نقط المكتوب عليه أنه مكمل غذائي بمحلي صناعي.
الحساسية من الأعشاب
إذا كانت لديك حساسية معروفة من الزعتر أو زهرة الربيع أو اللبلاب أو من نباتات عائلاتها، فلا تستعمل المنتج، كما تنص هيئة الدواء المصرية والدراسة الأوروبية.
الربو
برونشيكم لا يغني عن بخاخ الربو أو العلاج الذي وصفه الطبيب، وتنصح ميدلاين بلس مرضى الربو وأمراض الرئة المزمنة بالاستمرار على أدويتهم الموصوفة. وإذا ظهر صفير أو ضيق نفس، فاتبع خطة الربو وراجع الطبيب.
ارتجاع المريء
الحموضة وارتجاع المريء من أسباب الكحة بحسب هيئة الخدمات الصحية البريطانية، وشراب الكحة قد يهدئ مؤقتًا، لكن الحل يكون بعلاج الارتجاع نفسه مع الطبيب.
محتوى الكحول
كثير من مستخلصات الزعتر وزهرة الربيع تحضر بالكحول الإيثيلي، وتطلب الدراسة الأوروبية لعشب الزعتر كتابة محتوى الكحول على عبوة المستحضرات التي تحتويه. فاقرأ النشرة إن كنت تتجنب الكحول أو لديك مرض بالكبد، أو قبل إعطاء الشراب لطفل.
برونشيكم للحامل والمرضع
برونشيكم للحامل
تذكر هيئة الدواء المصرية والوكالة الأوروبية للأدوية أن أمان مستخلصات الزعتر وزهرة الربيع وأوراق اللبلاب أثناء الحمل غير مثبت، ولعدم كفاية البيانات لا ينصح باستعمالها في الحمل. فكون المنتج عشبيًا لا يعني أنه آمن تمامًا، والطبيب يقرر ما يناسبك.
وفي دور البرد الخفيف قد ينصح الطبيب بالراحة والسوائل الدافئة، أو بعلاج محدد يناسب الحمل.
برونشيكم للمرضع
ينطبق الأمر نفسه على الرضاعة: لا ينصح باستعمال هذه المستخلصات أثناء الرضاعة لعدم كفاية البيانات، بحسب هيئة الدواء المصرية والوكالة الأوروبية، فاسألي الطبيب قبل أي منتج للكحة.
التداخلات الدوائية: هل برونشيكم يتعارض مع أدوية أخرى؟
لا تذكر دراسة هيئة الدواء المصرية ولا الدراسات الأوروبية تداخلات دوائية معروفة لمستخلصات الزعتر وزهرة الربيع وأوراق اللبلاب. لكن هناك قاعدتان مهمتان:
- لا تجمعه مع مهدئ للكحة دون استشارة: تنص النشرة البريطانية المعتمدة لشراب عشبي من أوراق اللبلاب على عدم استعماله مع مهدئات الكحة مثل الكودايين أو الدكستروميثورفان دون نصيحة طبية.
- لا تجمع أكثر من شراب للكحة: تحذر ميدلاين بلس من أن منتجات الكحة والبرد قد تحتوي نفس المادة الفعالة، فيؤدي الجمع بينها إلى جرعة زائدة، خاصة عند إعطائها للأطفال.
وأخبر الصيدلي بكل الأدوية المزمنة التي تأخذها قبل إضافة أي منتج للكحة.
سعر برونشيكم في مصر
يختلف السعر حسب المنتج نفسه، الكسير أو ايفي شراب أو أقراص الاستحلاب، وحسب حجم العبوة. والسعر الحالي لكل منتج يظهر على صفحته في الموقع، ويؤكده الصيدلي مع التوافر وقت الطلب، فلا تعتمد على سعر قديم.
وبالنسبة للأدوية المسجلة، تذكر السياسة الدوائية الوطنية المنشورة على موقع هيئة الدواء المصرية أن لجنة التسعير في الهيئة تنظم أسعار الأدوية، مع سقف سعري وطني إلزامي لكل دواء مسجل. وتعد الهيئة في بيانها عن حملاتها التفتيشية عرض الأدوية بأسعار أعلى من السعر الرسمي من المخالفات، وتدعو إلى الشراء من الصيدليات المرخصة فقط.
بدائل برونشيكم في مصر: مقارنة حسب نوع الكحة
من يبحث عن بديل برونشيكم يكون لديه غالبًا سبب: المنتج غير متوفر، أو البلغم ثقيل جدًا، أو الكحة جافة، أو لديه سكر ويريد منتجًا بلا سكر، أو الكحة سببها حساسية أو ارتجاع. وكل حالة لها اختيار مختلف يقرره الصيدلي أو الطبيب. وهذه نظرة عامة على الخيارات، ويمكنك أيضًا تصفح قسم أدوية الإنفلونزا والسعال على الموقع.
أولًا: بدائل للكحة ببلغم
- الأمبروكسول: مثل ميوكو اس آر 75 مجم، ومكتوب على علبته أنه أمبروكسول هيدروكلوريد 75 مجم في كبسولات ممتدة المفعول، مذيب للبلغم ويسهل طرده.
- الأسيتيل سيستين: مثل فلويموسيل 600 مجم فوار. وتذكر النشرة البريطانية المعتمدة لأقراص أسيتيل سيستين 600 مجم الفوارة أنه مذيب للبلغم، وأن هذا التركيز للكبار فقط ولا يعطى دون سنتين، وأنه قد يسبب تقلص الشعب الهوائية خاصة لمرضى الربو، مع الحذر لمن لديه تاريخ قرحة بالمعدة.
- الجوايفينيسين: تصفه صفحة الجوايفينيسين على ميدلاين بلس بأنه طارد للبلغم يرقق المخاط في الممرات الهوائية فيسهل إخراجه، ولا يعالج سبب الأعراض. وتنبه إلى ألا تعطى منتجات الكحة والبرد المركبة التي تصرف دون وصفة لطفل دون 4 سنوات.
- مستحضرات أوراق اللبلاب الأخرى: مثل روتاهيلكس نقط، والمكتوب على علبته أنه مكمل غذائي بمستخلص أوراق اللبلاب.
ملحوظة مهمة: لا تستعمل مهدئًا قويًا للكحة مع بلغم كثير إلا بتوجيه، فتطلب ميدلاين بلس إخبار الطبيب قبل الدكستروميثورفان إذا كانت الكحة مصحوبة بكمية كبيرة من البلغم.
ثانيًا: بدائل للكحة الجافة المزعجة
إذا كانت الكحة جافة وتمنع النوم، فقد يقترح الصيدلي مهدئًا للكحة حسب العمر والحالة. وتذكر صفحة الدكستروميثورفان على ميدلاين بلس أنه يخفف الكحة مؤقتًا بتقليل نشاط مركز الكحة في المخ، لكنه لا يعالج سببها، ولا يعطى لطفل دون 4 سنوات في المنتجات المركبة، وتطلب إخبار الطبيب والصيدلي قبل استعماله إذا كنت تأخذ أحد مثبطات الأكسيداز أحادي الأمين أو أوقفته خلال آخر أسبوعين. وتنصح بإيقافه ومراجعة الطبيب إذا لم تتحسن الكحة خلال 7 أيام أو عادت أو صاحبتها حرارة أو طفح أو صداع.
ومتى تناسب أقراص استحلاب برونشيكم؟ عندما يكون سبب الكحة دغدغة أو جفافًا في الحلق، فأقراص المص قد تقلل مرات الكحة كما تذكر هيئة الخدمات الصحية البريطانية وميدلاين بلس.
ثالثًا: بدائل إذا السبب حساسية أنف
إذا كانت الكحة سببها نزول الإفرازات من الأنف إلى الحلق أو الحساسية الموسمية، فعلاج الحساسية قد يكون أهم من شراب الكحة وحده. وتذكر ميدلاين بلس أن مزيلات الاحتقان تساعد على تخفيف الرشح ونزول الإفرازات، مع سؤال الطبيب أولًا إن كان لديك ضغط مرتفع، والصيدلي يساعدك في اختيار المنتج المناسب.
رابعًا: بدائل إذا السبب ارتجاع
إذا كانت الكحة تزيد بعد الأكل أو مع الحموضة، فقد يكون السبب ارتجاع المريء، وهو من أسباب الكحة التي تذكرها هيئة الخدمات الصحية البريطانية وميدلاين بلس. والعلاج هنا لسبب الكحة نفسه مع الطبيب، لا بزيادة شراب الكحة. وتذكر ميدلاين بلس أيضًا أن بعض أدوية الضغط من مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين قد تسبب الكحة، فلا توقفها من نفسك بل اسأل طبيبك.
جدول مقارنة سريع: برونشيكم وبدائل شائعة
| الحالة | خيار يناقش مع الصيدلي | لماذا؟ |
|---|---|---|
| كحة ببلغم مع البرد | برونشيكم الكسير أو مستحضر أوراق اللبلاب | تصفها المراجع الرسمية طاردة للبلغم في الكحة المصحوبة ببلغم |
| بلغم ثقيل ولزج | مذيب بلغم مثل الأمبروكسول أو الأسيتيل سيستين | مذيبات للبلغم بحسب علبة ميوكو اس آر والنشرة البريطانية للأسيتيل سيستين |
| كحة جافة مع دغدغة في الحلق | أقراص استحلاب، أو مهدئ كحة يختاره الصيدلي | أقراص المص قد تقلل مرات الكحة، والمهدئ لا يعالج السبب |
| كحة بسبب حساسية أو إفرازات من الأنف | علاج الحساسية أو مزيل احتقان بعد سؤال الصيدلي | الحساسية والإفرازات من أسباب الكحة |
| كحة بسبب ارتجاع | علاج الارتجاع مع الطبيب | الارتجاع من أسباب الكحة ويعالج سببه |
هذا جدول توعوي عام، والصيدلي أو الطبيب يحدد الأنسب، خصوصًا للأطفال والحوامل ومرضى الصدر.
أسئلة العملاء الشائعة عن برونشيكم
برونشيكم للكحة الجافة ينفع؟
المراجع الرسمية تصف مستخلصات الزعتر وزهرة الربيع وأوراق اللبلاب للكحة المصحوبة ببلغم، لا للكحة الجافة. أما أقراص الاستحلاب فمكتوب عليها أنها مكمل غذائي لأعراض الكحة، وتذكر ميدلاين بلس أن أقراص المص قد تفيد الكحة الجافة المصحوبة بدغدغة في الحلق، ولا تعطى لطفل دون 3 سنوات.
برونشيكم للكحة ببلغم ينفع؟
نعم، هذا هو الاستعمال المذكور في المراجع الرسمية، فهيئة الدواء المصرية تصف تركيبة الزعتر وزهرة الربيع بأنها طارد للبلغم في الكحة المصحوبة ببلغم. وإذا كان البلغم ثقيلًا جدًا أو صاحبته حرارة أو ضيق نفس فراجع الطبيب.
هل برونشيكم يسبب نعاس؟
النعاس ليس من الأعراض الجانبية المذكورة لهذه المستخلصات عند هيئة الدواء المصرية والوكالة الأوروبية للأدوية، لكن لم تجر دراسات على تأثيرها في القيادة، فراقب تأثيره عليك في أول مرة.
برونشيكم شراب للأطفال ينفع؟
برونشيكم ايفي عليه علامة 3+، والدراسة الأوروبية تمنع مستحضرات أوراق اللبلاب تحت سنتين. أما الكسير فعمره وجرعته في نشرة العبوة، والطبيب أو الصيدلي يقرر إن كان مناسبًا لطفلك وبأي جرعة.
كم يوم أستخدم برونشيكم؟
لا توجد مدة ثابتة، لكن هيئة الدواء المصرية والوكالة الأوروبية تنصحان بمراجعة الطبيب أو الصيدلي إذا استمرت الأعراض أكثر من أسبوع أثناء الاستعمال أو ساءت.
هل ينفع برونشيكم مع مضاد حيوي؟
لا تذكر المراجع الرسمية تداخلات معروفة لهذه المستخلصات. لكن هيئة الخدمات الصحية البريطانية توضح أن المضادات الحيوية لا توصف عادة للكحة، وإنما عند عدوى بكتيرية أو خطر مضاعفات، والطبيب وحده يقرر ذلك.
ينفع برونشيكم مع مذيب بلغم؟
لا تجمع أكثر من منتج للكحة دون سؤال الصيدلي، فتحذر ميدلاين بلس من أن منتجات الكحة قد تحتوي نفس المادة الفعالة فيحدث تجاوز للجرعة. والصيدلي يراجع مكونات المنتجين قبل الجمع بينهما.
هل برونشيكم مناسب لمرضى السكر؟
لا تظهر كمية السكر على واجهة علب برونشيكم في صور الموقع، فاقرأ قائمة المكونات على جانب العلبة أو في النشرة، واسأل الصيدلي عن البديل المناسب إذا كنت مريض سكر.
متى أروح للطبيب؟
إذا استمرت الكحة أكثر من 3 أسابيع، أو صاحبها ضيق نفس أو ألم في الصدر أو دم أو حرارة أو بلغم صديدي، أو ساءت بسرعة، كما تذكر هيئة الخدمات الصحية البريطانية وهيئة الدواء المصرية.
هل برونشيكم يعالج سبب الكحة؟
لا، فهو يساعد على طرد البلغم ويخفف الأعراض. وأسباب الكحة تشمل البرد والإنفلونزا والتدخين وارتجاع المريء والحساسية ونزول الإفرازات من الأنف، وعلاج السبب يحدده الطبيب.
هل برونشيكم ايفي هو نفس برونشيكم الكسير؟
لا، فالكسير فيه خلاصة الزعتر وخلاصة زهرة الربيع، أما ايفي شراب ففيه مستخلص أوراق اللبلاب ومكتوب على علبته أنه مكمل غذائي، فلا يستبدل أحدهما بالآخر بنفس الجرعة.
هل يمكن استعمال برونشيكم أثناء الحمل؟
لا ينصح به في الحمل والرضاعة إلا بقرار الطبيب، فهيئة الدواء المصرية والوكالة الأوروبية تذكران أن أمان هذه المستخلصات في الحمل والرضاعة غير مثبت لعدم كفاية البيانات.
نصائح عملية لتهدئة الكحة
- الراحة وشرب السوائل: أول ما تنصح به هيئة الخدمات الصحية البريطانية، وتذكر ميدلاين بلس أن السوائل ترقق المخاط فيسهل إخراجه.
- الليمون الدافئ بالعسل: قد يكون له أثر مشابه لشراب الكحة بحسب هيئة الخدمات الصحية البريطانية، ولا يعطى العسل لرضيع دون سنة، ولا تعطى المشروبات الساخنة للأطفال الصغار.
- ترطيب الهواء: تقترح ميدلاين بلس جهاز البخار أو حمامًا دافئًا بالبخار لتهدئة الحلق الجاف، مع تنظيف جهاز الترطيب جيدًا.
- الابتعاد عن التدخين: التدخين والتدخين السلبي من أسباب الكحة بحسب ميدلاين بلس وهيئة الخدمات الصحية البريطانية.
- للحساسية الموسمية: تنصح ميدلاين بلس بإغلاق النوافذ في أوقات انتشار حبوب اللقاح، والاستحمام وتغيير الملابس بعد العودة من الخارج.
وتنبه هيئة الخدمات الصحية البريطانية إلى أن الأدلة على فائدة الليمون بالعسل والأعشاب في الكحة محدودة، وأن بعض الأدوية والأعشاب لا تناسب الجميع، فاقرأ النشرة أو اسأل الصيدلي.
علامات خطر لا تنتظر معها
اطلب المساعدة الطبية فورًا إذا ظهر:
- ضيق نفس شديد أو صعوبة في التنفس.
- تورم في الوجه أو الحلق مع صعوبة في البلع.
- ألم في الصدر.
- دم في البلغم.
- حرارة، أو بلغم صديدي سميك.
- كحة شديدة تسوء بسرعة، أو إحساس بتعب شديد.
- كحة عند رضيع عمره أقل من 3 أشهر.
هذه العلامات من قوائم هيئة الخدمات الصحية البريطانية وميدلاين بلس وهيئة الدواء المصرية.
الخلاصة
برونشيكم على الموقع ثلاثة منتجات مختلفة: الكسير بالزعتر وزهرة الربيع للكحة المصحوبة ببلغم والتهاب الشعب الحاد، وايفي شراب مكمل غذائي بمستخلص أوراق اللبلاب، وأقراص استحلاب مكمل غذائي بمستخلصات الزعتر. والمراجع الرسمية تصف هذه المستخلصات طاردة للبلغم في الكحة المصحوبة ببلغم، لا علاجًا لكل أسباب الكحة. اختر المنتج حسب نوع كحتك:
- الشراب للكحة المصحوبة ببلغم مع البرد.
- أقراص الاستحلاب لتهيج الحلق والكحة الجافة المصحوبة بدغدغة.
والجرعة والعمر من نشرة العبوة نفسها، ومع ضيق النفس أو الصفير أو الحرارة أو الكحة المستمرة فالتقييم الطبي أولًا. وللاستفسار عن التوافر والسعر الحالي تواصل مع صيدليات غانم على 01021442166 أو عبر واتساب، والتوصيل داخل محافظة الجيزة والدفع نقدًا عند الاستلام.
المحتوى للتوعية ولا يغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي في اختيار العلاج أو تحديد الجرعة، خاصة للأطفال والحوامل.
المصادر
روجعت المعلومات في هذا المقال على المصادر التالية:
- هيئة الدواء المصرية EDA (الموقع الرسمي): Primula Thyme
- EMA (الوكالة الأوروبية للأدوية، معلومات المنتج المعتمدة): Thyme Monograph
- EMA (الوكالة الأوروبية للأدوية، معلومات المنتج المعتمدة): Ivy Leaf Monograph
- eMC (النشرات المعتمدة من هيئة الأدوية البريطانية MHRA): Benylin Herbal Chesty Coughs Sugar Free Syrup
- eMC (النشرات المعتمدة من هيئة الأدوية البريطانية MHRA): NACSYS 600mg Effervescent Tablets
- NHS (هيئة الصحة البريطانية): Cough
- MedlinePlus (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): Cough
- MedlinePlus (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): Guaifenesin
- MedlinePlus (المكتبة الوطنية الأمريكية للطب): Dextromethorphan
- هيئة الدواء المصرية EDA (الموقع الرسمي): National Drug Policy
- هيئة الدواء المصرية EDA (الموقع الرسمي): Inspection Campaigns
