سبازموفري شراب 120 مل تيمونيوم ميثيل سلفات 10 مجم/5 مل | Spasmofree

إجابة سريعة: سبازموفري Spasmofree شراب مضاد للتقلصات من شركة أدويا ADWIA، في كل 5 مل منه تيمونيوم ميثيل سلفات 10 مجم، والزجاجة 120 مل. يستعمل لتخفيف الآلام التقلصية في الجهاز الهضمي والقنوات المرارية والمسالك البولية والآلام النسائية، والجرعة يحددها الطبيب بحسب العمر والوزن. ولا يستعمله من لديه جلوكوما مغلقة الزاوية أو صعوبة في التبول بسبب البروستاتا، لأن له تأثيرًا شبيهًا بالأتروبين.

ما هو سبازموفري شراب؟

سبازموفري شراب دواء مضاد للتقلصات يؤخذ بالفم. وعلى العلبة في صورة المنتج مكتوب 120 ml واسم Spasmofree، وتحته Syrup أي شراب، وAntispasmodic أي مضاد للتقلصات. أما سطر المادة الفعالة وشعار الشركة فهما صغيران جدًا في صورتنا التي لا يزيد عرضها على 225 نقطة، لذلك أخذنا التركيبة من الشركة المنتجة نفسها.

فبحسب صفحة سبازموفري شراب على موقع شركة أدويا يحتوي كل 5 مل، أي ملعقة صغيرة، على تيمونيوم ميثيل سلفات 10 مجم، والشراب أحمر شفاف. والمكونات غير الفعالة المذكورة هي السكروز، وسترات الصوديوم، وحمض الستريك، والجلسرين، ونكهة الفراولة، ولون أحمر اسمه بونسو 4R، والماء النقي. وصورة العلبة المنشورة على موقع الشركة تحمل نفس تصميم العلبة المعروضة هنا، بالطفل والزهور والفراشات، ومكتوب عليها بوضوح Tiemonium methylsulfate 10 mg / 5 ml مع شعار أدويا. وتذكر النسخة المؤرشفة من صفحة الشركة التركيبة نفسها.

ولا يوجد ملخص خصائص بريطاني أو أمريكي للتيمونيوم، لذلك اعتمدنا في الاستعمال والتحذيرات على الملخص الرسمي الفرنسي لخصائص أقراص فيسرالجين 50 مجم التي تحتوي على المادة الفعالة نفسها، وعلى النشرة الفرنسية الرسمية للمريض للأقراص نفسها. والمصدران خاصان بالأقراص وليس بالشراب، ونوضح ذلك عند كل معلومة عن الجرعة. ونشرة سبازموفري داخل العلبة هي المرجع النهائي للمريض.

المادة الفعالة ودورها

التيمونيوم بحسب الملخص الفرنسي مضاد للتقلصات مختلط، أي يعمل بطريقتين في الوقت نفسه:

• تأثير مباشر على العضلات الملساء: يؤثر على عضلات جدار الأعضاء الداخلية نفسها، فيقلل الانقباض المؤلم.
• تأثير مضاد للكولين: يشبه الأتروبين لكنه أضعف منه كثيرًا، فقوته في هذا الجانب نحو واحد من خمسين من قوة الأتروبين بالتركيز الجزيئي نفسه. ومن هذا التأثير تأتي أغلب آثاره الجانبية وموانعه، مثل جفاف الفم واحتباس البول.

ويذكر الملخص الفرنسي أن التيمونيوم المأخوذ بالفم يصل إلى أعلى تركيز في الدم بعد نحو ساعتين، وأن عمر النصف الظاهري للتخلص منه نحو 3 ساعات و24 دقيقة، وأن معظمه يخرج مع البراز خلال 72 ساعة، وجزءًا صغيرًا منه مع البول.

دواعي استعمال سبازموفري شراب

تذكر صفحة أدويا ثلاثة استعمالات، وهي نفسها الموجودة في الملخص الفرنسي:

• العلاج العرضي للآلام الحادة المرتبطة باضطرابات وظيفية في الجهاز الهضمي والقنوات المرارية.
• العلاج العرضي للآلام النسائية.
• العلاج العرضي للتقلصات والآلام في المسالك البولية.

وكلمة العلاج العرضي تعني أنه يخفف الألم والتقلص ولا يعالج السبب نفسه، مثل حصوة أو التهاب. ولا تذكر الشركة الانتفاخ أو الغازات ضمن استعمالاته. وتذكر صفحة علاج القولون العصبي على موقع هيئة الخدمات الصحية البريطانية أن من لديه تقلصات وانتفاخ مع القولون العصبي قد يسأل الصيدلي عن أدوية مثل بوسكوبان أو زيت النعناع، مع خطوات في الطعام مثل تناول الشوفان بانتظام، وملعقة كبيرة من بذر الكتان يوميًا على الأكثر، وتجنب الأطعمة العسرة الهضم مثل الكرنب والقرنبيط والبقول والبصل. وتنصح بمراجعة الطبيب إذا لم تساعد هذه الخطوات وأدوية الصيدلية.

جرعة سبازموفري شراب وطريقة الاستعمال

لا تنشر شركة أدويا جرعة الشراب على صفحتها، والتيمونيوم في فرنسا دواء يصرف بوصفة طبية من القائمة الثانية بحسب الملخص الفرنسي. لذلك:

• الجرعة يحددها الطبيب: بحسب العمر والوزن والحالة، مع اتباع نشرة العلبة.
• المرجع الفرنسي للبالغين: الجرعة المعتادة للبالغ من الأقراص 2 إلى 6 أقراص من 50 مجم يوميًا، أي 100 إلى 300 مجم من التيمونيوم في اليوم، وتقول النشرة الفرنسية إن الأقراص للبالغين فقط.
• الأطفال: المصادر الرسمية التي اعتمدنا عليها لا تذكر جرعة للأطفال، فلا يعطى الشراب لطفل إلا بوصفة طبيب وبالجرعة التي يكتبها.
• القياس: التركيز محسوب لكل 5 مل، لذلك تقاس الجرعة بدقة كما يكتبها الطبيب.
• المدة: تطلب النشرة الفرنسية الالتزام بوصفة الطبيب في مدة العلاج أيضًا، وعدم إعادة استعمال الدواء لاحقًا دون رأيه، وعدم إعطائه لشخص آخر حتى لو تشابهت الأعراض.

موانع استعمال سبازموفري

بحسب الملخص الفرنسي للتيمونيوم لا يستعمل في الحالات التالية:

• الحساسية من التيمونيوم أو من أي مكون في المستحضر.
• مشكلات البروستاتا أو مجرى البول التي قد تسبب احتباس البول، وتصفها النشرة الفرنسية للمريض بصعوبة التبول بسبب البروستاتا أو المثانة.
• خطر الجلوكوما مغلقة الزاوية، وهي نوع من المياه الزرقاء تذكر النشرة من علاماته ألمًا حادًا في العين مع اضطراب الرؤية.

ويذكر الملخص الفرنسي كذلك حساسية القمح، لكن ذلك بسبب نشا القمح الموجود في الأقراص الفرنسية، ونشا القمح غير موجود في قائمة مكونات سبازموفري شراب على موقع أدويا.

تحذيرات وحالات تحتاج حذرًا

يطلب الملخص الفرنسي الحذر، وتطلب النشرة إخبار الطبيب قبل الاستعمال، في الحالات التالية:

• تضخم البروستاتا.
• ضعف وظائف الكلى أو الكبد.
• قصور الشرايين التاجية واضطرابات ضربات القلب وزيادة نشاط الغدة الدرقية.
• الالتهاب الشعبي المزمن، لأن الدواء قد يزيد لزوجة إفرازات الشعب الهوائية.
• شلل الأمعاء، وارتخاء الأمعاء عند كبار السن، وتضخم القولون السام.
• المريض الملازم للفراش أو قليل الحركة، كما تذكر النشرة الفرنسية.

السكر في الشراب: أول مكون غير فعال في قائمة سبازموفري شراب هو السكروز. وينبه الملخص الفرنسي في الأقراص التي تحتوي على السكروز إلى أنها لا تناسب من لديه عدم تحمل الفركتوز أو سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز أو نقص إنزيم السكراز. ويخبر مريض السكر طبيبه بأن الشراب يحتوي على السكروز قبل استعماله.

التداخلات الدوائية

يحذر الملخص الفرنسي من الجمع بين التيمونيوم وأدوية أخرى لها تأثير شبيه بالأتروبين، لأن آثارها الجانبية تتجمع فيزيد خطر احتباس البول ونوبة الجلوكوما الحادة والإمساك وجفاف الفم. ومن هذه الأدوية:

• مضادات الاكتئاب من مجموعة الإيميبرامين، وهي ثلاثية الحلقات.
• أغلب مضادات الهيستامين ذات التأثير الشبيه بالأتروبين.
• أدوية باركنسون المضادة للكولين.
• مضادات التقلصات الأخرى ذات التأثير الشبيه بالأتروبين.
• الديسوبيراميد المستعمل لاضطراب ضربات القلب.
• مضادات الذهان من مجموعة الفينوثيازين، والكلوزابين.

وتطلب النشرة الفرنسية إخبار الطبيب أو الصيدلي بكل الأدوية التي يأخذها المريض أو أخذها مؤخرًا، ومنها الأدوية التي تصرف دون وصفة.

الأعراض الجانبية لسبازموفري

يذكر الملخص الفرنسي للتيمونيوم الآثار التالية، وأغلبها من تأثيره الشبيه بالأتروبين:

• جفاف الفم.
• زيادة لزوجة إفرازات الشعب الهوائية، وقلة الدموع.
• اضطراب قدرة العين على ضبط الرؤية، أي زغللة.
• سرعة ضربات القلب والخفقان.
• الإمساك.
• احتباس البول.
• الاستثارة والعصبية.
• التشوش الذهني عند كبار السن.

وإذا أصبح أي عرض جانبي شديدًا أو ظهر عرض غير مذكور، تطلب النشرة الفرنسية إبلاغ الطبيب أو الصيدلي.

القيادة واستعمال الآلات

ينبه الملخص الفرنسي سائقي السيارات ومستعملي الآلات إلى خطر اضطراب ضبط الرؤية، وتقول النشرة الفرنسية إن اضطراب الرؤية قد يجعل القيادة أو تشغيل الآلات خطرًا. لذلك لا يقود المريض إذا لاحظ زغللة بعد الجرعة.

الحمل والرضاعة

يذكر الملخص الفرنسي أن دراسات التيمونيوم على الحيوانات لم تظهر تأثيرًا مسببًا للتشوهات، وأنه لم تسجل حتى الآن تشوهات مع الاستعمال المعتاد، مع أن نتائج الحيوانات لا تضمن النتيجة نفسها في الإنسان. وفي الرضاعة يطلب الحذر لعدم كفاية البيانات، رغم أنه لم تسجل مشكلات مع الاستعمال المعتاد. وتقول النشرة الفرنسية للمريض إن الدواء يتجنب أثناء الحمل أو الرضاعة دون رأي الطبيب.

الجرعة الزائدة

علامات الجرعة الزائدة في الملخص الفرنسي هي آثار شبيهة بالأتروبين، مثل جفاف الفم والإمساك وسرعة ضربات القلب والتشوش الذهني عند كبار السن، والعلاج يكون في مكان متخصص مع متابعة القلب والتنفس. لذلك إذا شرب طفل كمية من الزجاجة، أو أخذ شخص أكثر من الجرعة الموصوفة، يتوجه إلى الطوارئ فورًا ومعه الزجاجة.

هل يناسب سبازموفري مغص الرضع؟

على علبة سبازموفري شراب صورة طفل، لكن المصادر الرسمية التي بين أيدينا لا تذكر جرعة للرضع أو الأطفال، فاستعماله لطفل قرار يتخذه الطبيب وحده. وتوضح صفحة مغص الرضع على موقع هيئة الخدمات الصحية البريطانية أن الرضيع قد يكون لديه مغص إذا بكى أكثر من 3 ساعات يوميًا، 3 أيام في الأسبوع، لمدة أسبوع على الأقل وهو بصحة جيدة في غير ذلك، وأن المغص يتحسن عادة بعمر 3 إلى 4 شهور. وتذكر أن علاجات المغص المتاحة في الصيدليات، مثل نقط المغص والمكملات العشبية والبروبيوتيك، غير موصى بها ولا يوجد دليل على أنها تساعد، وأن من النصائح العملية حمل الرضيع وإبقاءه معتدلًا أثناء الرضاعة وتجشئته بعدها.

وتطلب الهيئة الذهاب إلى الطوارئ فورًا إذا كان بكاء الرضيع ضعيفًا أو حادًا عالي النبرة أو مختلفًا عن بكائه المعتاد، ومراجعة الطبيب إذا لم يزد وزنه كما ينبغي، أو استمرت أعراض المغص بعد عمر 4 شهور، أو لم ينفع شيء.

متى يراجع المريض الطبيب؟

تذكر صفحة ألم البطن على موقع الهيئة البريطانية أن أغلب آلام البطن ليست خطيرة وتزول خلال أيام، لكنها تطلب موعدًا عاجلًا مع الطبيب إذا ساء الألم كثيرًا أو لم يزل أو تكرر، أو صاحبه انتفاخ مستمر أو نقص في الوزن بلا سبب أو إسهال لا يتوقف بعد أيام، أو كانت المريضة حاملًا، أو أصبح التبول مؤلمًا فجأة. وتطلب الإسعاف أو الطوارئ فورًا إذا بدأ الألم فجأة وكان شديدًا، أو كان البطن مؤلمًا عند لمسه، أو ظهر قيء بدم أو براز أسود لزج، أو لم يستطع المريض التبول أو إخراج البراز والغازات. ومن الأسباب الأقل شيوعًا التي تذكرها الهيئة التهاب الزائدة الدودية وحصوات الكلى والمرارة، وهي حالات تحتاج تشخيصًا من الطبيب، فلا يؤخر المريض الفحص اعتمادًا على مضاد التقلصات.

التخزين

لا تذكر صفحة أدويا شروط تخزين الشراب، فيتبع المستخدم ما هو مطبوع على العلبة. وتطلب النشرة الفرنسية للتيمونيوم حفظ الدواء بعيدًا عن نظر الأطفال ومتناولهم، وعدم استعماله بعد تاريخ الانتهاء المكتوب على العلبة، وعدم التخلص منه في الصرف الصحي أو مع القمامة المنزلية.

بدائل ومنتجات ذات صلة على الموقع

• سبازموفري أمبولات: المادة نفسها من الشركة نفسها، تيمونيوم ميثيل سلفات 5 مجم في كل أمبول 2 مل، محلول للحقن في العضل أو في الوريد ببطء.
• فيسرالجين أقراص: تيمونيوم ميثيل سلفات 50 مجم في القرص، وهي الأقراص التي يذكر الملخص الفرنسي جرعتها للبالغين.
• سبازموتالين ودوسباتالين ريتارد 200 مجم: مضادات تقلصات بمادة مختلفة هي الميبيفرين.
• ترايتون 200 مجم: تريميبوتين 200 مجم، مادة أخرى لتقلصات الجهاز الهضمي.
• سبازموفين أمبولات: اسم قريب لكنه دواء مختلف، فيه كيتوبروفين وهيوسين بيوتيل بروميد للحقن في العضل.

ولا يجمع المريض بين سبازموفري ومضاد تقلصات آخر دون رأي الطبيب، لأن الملخص الفرنسي يحذر من جمع الأدوية ذات التأثير الشبيه بالأتروبين، ومنها الهيوسين الموجود في سبازموفين.

بطاقة المنتج

أسئلة شائعة عن سبازموفري شراب

ما المادة الفعالة في سبازموفري شراب؟

تيمونيوم ميثيل سلفات 10 مجم في كل 5 مل، بحسب صفحة الشركة المنتجة أدويا وصورة العلبة المنشورة على موقعها.

ما جرعة سبازموفري شراب؟

يحددها الطبيب بحسب العمر والوزن وتتبع نشرة العلبة، فالشركة لا تنشر جرعة الشراب، والمرجع الفرنسي المتاح خاص بأقراص البالغين.

هل سبازموفري شراب مناسب للأطفال والرضع؟

لا يعطى لطفل أو رضيع إلا بوصفة طبيب، لأن المصادر الرسمية المتاحة لا تذكر جرعة للأطفال، والهيئة البريطانية لا توصي بنقط المغص والمكملات العشبية للرضع.

هل يستعمل سبازموفري للانتفاخ والغازات؟

لا تذكر الشركة الانتفاخ أو الغازات ضمن استعمالاته، فاستعمالاته هي آلام التقلصات في الجهاز الهضمي والقنوات المرارية والمسالك البولية والآلام النسائية.

هل يسبب سبازموفري جفاف الفم أو زغللة؟

نعم قد يسبب جفاف الفم والزغللة وسرعة ضربات القلب والإمساك، لأن له تأثيرًا شبيهًا بالأتروبين بحسب الملخص الفرنسي.

هل يستعمل أثناء الحمل أو الرضاعة؟

تقول النشرة الفرنسية للتيمونيوم إنه يتجنب أثناء الحمل أو الرضاعة دون رأي الطبيب، فتستشير الحامل أو المرضع طبيبها أولًا.

من لا يستعمل سبازموفري؟

من لديه حساسية من التيمونيوم، أو صعوبة في التبول بسبب البروستاتا أو المثانة، أو خطر الجلوكوما مغلقة الزاوية، بحسب الملخص الفرنسي.

هل يناسب مريض السكر؟

الشراب يحتوي على السكروز بحسب قائمة مكونات الشركة، فيسأل مريض السكر طبيبه قبل استعماله.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• الشركة المنتجة (صفحة المنتج الرسمية): Adwia
• ANSM (الوكالة الفرنسية لسلامة الأدوية، النشرة الرسمية): Visceralgine 50 Rcp
• ANSM (الوكالة الفرنسية لسلامة الأدوية، النشرة الرسمية): Visceralgine 50 Notice
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Diet, lifestyle and medicines for IBS (irritable bowel syndrome)
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Colic
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Stomach ache