إنديرال 10 مجم 50 قرص | Inderal Propranolol 10 mg

إجابة سريعة: إنديرال 10 مجم Inderal أقراص من أسترازينيكا، في كل قرص 10 مجم بروبرانولول، والعلبة 50 قرصًا. والبروبرانولول حاصر بيتا غير انتقائي. وفق النشرة البريطانية لأقراص البروبرانولول 10 مجم، يستعمل لارتفاع الضغط والذبحة الصدرية واضطرابات النبض والوقاية بعد الجلطة والوقاية من الصداع النصفي والرعشة الأساسية والقلق وفرط نشاط الغدة الدرقية وغيرها. وتركيز 10 مجم مناسب لجرعات اضطراب النبض والغدة الدرقية التي تبدأ من 10 مجم 3 أو 4 مرات يوميًا، ولتدرج الجرعات. ويمنع مع الربو أو تاريخ ضيق الشعب الهوائية، ولا يوقف فجأة.

ما هو إنديرال 10 وما مادته الفعالة؟

المادة الفعالة هي البروبرانولول 10 مجم. والعلبة مكتوب عليها بالعربية إنديرال 10 ملجم، أقراص بروبرانولول، 50 قرصًا، أسترازينيكا. والمراجع التي اعتمدنا عليها النشرة البريطانية لأقراص البروبرانولول 10 مجم، وصفحتا NHS عن طريقة تناول البروبرانولول ومن يمكنه تناوله.

ويحجب البروبرانولول مستقبلات بيتا في القلب والأوعية وغيرها، فيبطئ النبض ويقلل قوة الانقباض، ويخفف الأعراض الجسدية للقلق مثل الخفقان والرعشة. ومن أدوية الضغط الأخرى على الموقع كاردورا 4، وللذبحة نيترودرم لصقات، وللقلق زولام 0.25.

دواعي الاستعمال

• ارتفاع ضغط الدم.
• الذبحة الصدرية.
• الوقاية من تكرار الجلطة بعد التعافي منها.
• أغلب أنواع اضطرابات النبض.
• الوقاية من الصداع النصفي.
• الرعشة الأساسية.
• القلق المرتبط بمواقف معينة والقلق العام، خاصة أعراضه الجسدية.
• الوقاية من نزيف الجهاز الهضمي العلوي لدى مرضى ارتفاع ضغط الوريد البابي ودوالي المريء.
• علاج مساعد لفرط نشاط الغدة الدرقية وأزمتها.
• اعتلال عضلة القلب الانسدادي، وورم القواتم قبل الجراحة مع حاصر ألفا.

الجرعة حسب الحالة للبالغين

• الضغط: البداية 80 مجم مرتين يوميًا، وتزاد أسبوعيًا، والمعتاد من 160 إلى 320 مجم يوميًا.
• الذبحة والصداع النصفي والرعشة: البداية 40 مجم مرتين أو 3 مرات يوميًا، والاستجابة غالبًا بين 80 و160 مجم للصداع والرعشة، وبين 120 و240 للذبحة.
• القلق: 40 مجم يوميًا للقلق الموقفي، و40 مجم مرتين يوميًا للقلق العام وقد تصل إلى 3 مرات، مع المراجعة بعد 6 إلى 12 شهرًا.
• اضطراب النبض والخفقان مع القلق والغدة الدرقية: من 10 إلى 40 مجم 3 أو 4 مرات يوميًا.
• بعد الجلطة: تبدأ بين اليوم 5 و21، بجرعة 40 مجم 4 مرات يوميًا يومين أو 3، ثم 80 مجم مرتين يوميًا.
• ضغط الوريد البابي: 40 مجم مرتين يوميًا ترفع إلى 80 ثم حتى 160 مجم مرتين يوميًا، بهدف خفض النبض 25%.
• كبار السن: يبدأ بأقل جرعة بحذر.

ولأن أغلب هذه الجرعات مضاعفات للرقم 10، يستعمل قرص 10 مجم لبدء الجرعات الصغيرة أو ضبطها بدقة. وتذكر NHS أن الجرعات تكون عادة أقل لمن تجاوز 65 عامًا أو لديه مشكلات في الكلى أو الكبد.

الأطفال

تذكر النشرة للأطفال في اضطرابات النبض وورم القواتم والغدة الدرقية من 0.25 إلى 0.5 مجم لكل كيلوجرام 3 أو 4 مرات يوميًا، وللصداع النصفي تحت 12 عامًا 20 مجم مرتين أو 3 مرات يوميًا، وفوق 12 عامًا جرعة البالغين.

طريقة الاستعمال

تذكر NHS بلع القرص كاملًا مع الماء، وأن بعض الأنواع بها خط للكسر إذا صعب البلع. والأقراص العادية تحرر الدواء بسرعة، لذلك قد يحتاج المريض أخذها عدة مرات يوميًا حسب الجرعة.

بطاقة المنتج

موانع الاستعمال

• الربو أو تاريخ ضيق الشعب الهوائية.
• بطء النبض، والصدمة القلبية، وانخفاض الضغط، والحماض الأيضي، وبعد الصيام الطويل.
• اضطرابات الدورة الطرفية الشديدة.
• إحصار القلب من الدرجة الثانية أو الثالثة، ومتلازمة العقدة الجيبية المريضة.
• ورم القواتم غير المعالج، وقصور القلب غير المنضبط، وذبحة برينزميتال.
• المعرضون لانخفاض السكر.

التحذيرات المهمة

• الإيقاف: لا يوقف فجأة، بل تقلل الجرعة على مدى 7 إلى 14 يومًا، خاصة لمرضى القلب الإقفاري.
• السكر: قد يخفي علامات انخفاض السكر مثل تسارع النبض، وقد يسبب انخفاضه حتى لغير مرضى السكري.
• الغدة الدرقية: قد يخفي علامات فرط نشاطها.
• حاصرات الكالسيوم: لا يجمع مع الفيراباميل أو الديلتيازيم لخطر هبوط الضغط وبطء النبض وقصور القلب.
• الحساسية: قد تكون تفاعلات الحساسية أشد، وقد لا تستجيب للجرعات المعتادة من الأدرينالين.

وإذا حدث ضيق في الشعب الهوائية، تذكر النشرة أنه يعالج عادة بموسعات بيتا 2 مثل السالبيوتامول في فنتولين شراب، وقد يلزم جرعات كبيرة.

من يخبر الطبيب قبل البدء وفق NHS

تذكر NHS إخبار الطبيب عند انخفاض الضغط أو بطء النبض أو تدهور قصور القلب، أو تاريخ الاكتئاب أو أفكار إيذاء النفس، أو السكري، أو مشكلات الكلى أو الكبد، أو ضعف الدورة الدموية في الأطراف مثل ظاهرة رينو، أو أمراض الرئة والربو، أو الحمل أو الرضاعة.

الآثار الجانبية

تذكر النشرة من الآثار الشائعة اضطرابات النوم والكوابيس، وبطء النبض وبرودة الأطراف وظاهرة رينو، والتعب. ومن النادرة تدهور قصور القلب وهبوط الضغط عند الوقوف والهلوسة وتغيرات المزاج وجفاف العين ونقص الصفائح.

متى يبدأ مفعول إنديرال؟

تذكر NHS أن البروبرانولول يبدأ العمل خلال ساعات، لكن في أمراض القلب والضغط قد يحتاج أسبوعين إلى 3 أسابيع ليعمل بالكامل. وقد تسبب الجرعة الأولى دوخة، فيؤخذ أول قرص وقت النوم، وإذا لم تحدث دوخة يؤخذ بعدها صباحًا. وعند نسيان جرعة تؤخذ عند التذكر إلا إذا اقترب موعد التالية، ولا تؤخذ جرعتان معًا.

التعامل مع الآثار الشائعة

تذكر NHS أن الآثار الشائعة تحدث لأكثر من شخص من كل 100 وتكون خفيفة غالبًا، ومنها الصداع والتعب والدوخة والضعف وبرودة الأصابع والغثيان والإسهال واضطراب النوم والكوابيس. ومن نصائحها مع برودة الأطراف تدفئة اليدين والقدمين بالماء الدافئ وتجنب التدخين والكافيين والساعات الضيقة، ومع الدوخة الجلوس أو الاستلقاء حتى تزول وتجنب القيادة والكحول، ومع اضطراب النوم تجنب الوجبات الكبيرة والشاي والقهوة مساءً.

التخزين

تحفظ الأقراص في عبوتها الأصلية بعيدًا عن متناول الأطفال، وحسب شروط التخزين المكتوبة على العبوة.

أسئلة شائعة عن إنديرال 10

ما استخدام إنديرال 10؟

الضغط والذبحة واضطرابات النبض والصداع النصفي والرعشة والقلق والغدة الدرقية.

هل يستعمل إنديرال للقلق؟

نعم لتخفيف أعراضه الجسدية، بجرعة 40 مجم يوميًا للقلق الموقفي.

هل يمنع الصداع النصفي؟

نعم للوقاية، والجرعة الفعالة غالبًا بين 80 و160 مجم يوميًا.

هل يمكن إيقاف إنديرال فجأة؟

لا، تقلل الجرعة على مدى 7 إلى 14 يومًا.

هل إنديرال مناسب لمرضى الربو؟

لا، يمنع مع الربو أو تاريخ ضيق الشعب الهوائية.

هل يؤثر إنديرال على مرضى السكري؟

قد يخفي علامات انخفاض السكر، فيتابع مرضى السكري بحذر.

هل يسبب إنديرال برودة الأطراف؟

نعم، من آثاره الشائعة برودة الأطراف وبطء النبض.

هل يسبب إنديرال الكوابيس؟

اضطرابات النوم والكوابيس من آثاره الشائعة.

هل يعطى إنديرال للأطفال؟

بجرعات حسب الوزن يحددها الطبيب، وللصداع النصفي 20 مجم مرتين أو 3 مرات تحت 12 عامًا.

كم قرص إنديرال 10 في اليوم؟

حسب الحالة، فلاضطراب النبض من قرص إلى 4 أقراص 3 أو 4 مرات يوميًا.

متى يبدأ مفعول إنديرال؟

خلال ساعات، لكن في الضغط وأمراض القلب قد يحتاج أسبوعين إلى 3 أسابيع ليعمل بالكامل.

متى آخذ أول قرص إنديرال؟

تنصح NHS بأخذ أول جرعة وقت النوم لأنها قد تسبب دوخة.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• eMC (النشرات المعتمدة من هيئة الأدوية البريطانية MHRA): Propranolol 10mg Film-coated tablets
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): How and when to take propranolol
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Who can and cannot take propranolol
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Side effects of propranolol
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): About propranolol