سيروكسات سي ار 12.5 مجم 30 قرص | Seroxat CR Paroxetine 12.5 mg

إجابة سريعة: سيروكسات سي ار 12.5 مجم Seroxat CR من جلاكسو سميثكلاين أقراص محكومة الإطلاق تحتوي على باروكستين هيدروكلوريد 12.5 مجم، والعلبة 30 قرصًا. وفق النشرة الأمريكية لأقراص باكسيل سي ار (المادة والشكل نفسيهما)، يستعمل لدى البالغين لعلاج الاكتئاب الشديد واضطراب الهلع والقلق الاجتماعي واضطراب ما قبل الحيض المزعج. يؤخذ مرة واحدة يوميًا صباحًا مع الأكل أو بدونه، ويبلع كاملًا دون مضغ أو طحن. تركيز 12.5 مجم هو جرعة البداية في الهلع والقلق الاجتماعي واضطراب ما قبل الحيض، ولكبار السن ومرضى الكلى أو الكبد الشديد. لا يوقف فجأة، ويمنع مع مثبطات MAO والثيوريدازين والبيموزيد.

ما هو سيروكسات سي ار وما مادته الفعالة؟

المادة الفعالة هي الباروكستين هيدروكلوريد 12.5 مجم في قرص محكوم الإطلاق، أي يتحرر ببطء على مدار اليوم. والعلبة مكتوب عليها سيروكسات سي ار، باروكستين هيدروكلوريد، 30 قرصًا محكوم الإطلاق، 12.5 مجم، جلاكسو سميثكلاين. والمرجع الذي اعتمدنا عليه النشرة الأمريكية لأقراص باكسيل سي ار.

وتذكر NHS أن الباروكستين من مضادات الاكتئاب من فئة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، ويعتقد أنه يعمل بزيادة مستوى السيروتونين في المخ، وأنه يستعمل أيضًا في الوسواس القهري واضطراب ما بعد الصدمة، وأحيانًا للهبات الساخنة في سن اليأس لدى مريضات سرطان الثدي.

والمادة نفسها بالتركيز نفسه في باروكسيديب سي ار 12.5. ومن مضادات الاكتئاب الأخرى على الموقع سيبرالكس 10 وتريتيكو 50 وكاربالتا 30.

دواعي استعمال سيروكسات سي ار

• الاكتئاب الشديد لدى البالغين.
• اضطراب الهلع.
• اضطراب القلق الاجتماعي.
• اضطراب ما قبل الحيض المزعج لدى النساء.

جرعة سيروكسات سي ار

• تزاد الجرعة عند الحاجة بمقدار 12.5 مجم بفاصل أسبوع على الأقل.
• اضطراب ما قبل الحيض: يؤخذ يوميًا طوال الدورة، أو فقط في المرحلة الأخيرة منها بدءًا من 14 يومًا قبل موعد الحيض المتوقع حتى بدايته، ويكرر مع كل دورة.
• كبار السن وضعف الكلى أو الكبد الشديد: البداية 12.5 مجم، ولا تتجاوز 50 مجم في الاكتئاب والهلع.
• قبل البدء يسأل الطبيب عن تاريخ شخصي أو عائلي للاضطراب ثنائي القطب أو الهوس.

طريقة الاستعمال

تذكر النشرة أنه يؤخذ جرعة واحدة يوميًا صباحًا، مع الأكل أو بدونه، ويبلع القرص كاملًا دون مضغ أو طحن لأنه محكوم الإطلاق. وتذكر NHS أن أخذه مع الأكل قد يقلل الغثيان، وأن التحسن قد يحتاج عدة أسابيع، وأن العلاج قد يستمر عدة شهور أو أكثر. وإذا نسيت جرعة تؤخذ عند التذكر إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية، ولا تؤخذ جرعتان معًا.

إيقاف سيروكسات سي ار

تذكر النشرة أن الإيقاف خاصة المفاجئ قد يسبب الغثيان والتعرق وتقلب المزاج والعصبية والهياج والدوخة واضطرابات الإحساس مثل الإحساس بالصدمة الكهربائية والرعشة والقلق والتشوش والصداع والأرق والطنين، ولذلك يفضل التقليل التدريجي. وتذكر NHS أن الطبيب يقلل الجرعة على مدى أسابيع أو شهور.

موانع الاستعمال

• مثبطات MAO أو خلال 14 يومًا من إيقافها، ومنها اللينزوليد والميثيلين الأزرق الوريدي، لخطر متلازمة السيروتونين.
• الثيوريدازين والبيموزيد لخطر إطالة فترة QT.
• الحساسية المعروفة من الباروكستين أو مكونات القرص.

التحذيرات المهمة

• الأفكار الانتحارية: قد يزيد خطرها لدى الأطفال والمراهقين والشباب، فيتابع المريض عن قرب خاصة في بداية العلاج وعند تغيير الجرعة.
• الجلوكوما ذات الزاوية الضيقة: قد يثير توسع الحدقة نوبة جلوكوما.
• نقص الصوديوم: قد يحدث خاصة لدى كبار السن، ومن أعراضه الصداع وصعوبة التركيز والتشوش وعدم الاتزان.
• التاموكسيفين: قد يقلل الباروكستين فعالية التاموكسيفين لمريضات سرطان الثدي، فيفكر الطبيب في مضاد اكتئاب آخر.
• الكسور والضعف الجنسي: ارتبطت مضادات الاكتئاب بزيادة الكسور، وقد تسبب تأخر القذف أو ضعف الرغبة الجنسية.
• التشنجات: يستعمل بحذر مع تاريخ الصرع، ويوقف إذا حدثت تشنجات.

الآثار الجانبية لسيروكسات سي ار

تذكر NHS أن من الآثار الشائعة الغثيان والقيء، والمشكلات الجنسية، والنعاس أو الدوخة أو الضعف أو الهياج، ومشكلات النوم، والصداع، وتغير الوزن، والإسهال أو الإمساك، وزغللة النظر، وأن أغلبها يخف بعد أسبوعين. ومن الآثار الخطيرة الحساسية الشديدة، ومتلازمة السيروتونين مع سرعة القلب والتعرق والرعشة والتشوش، والهوس، والأفكار الانتحارية، والكدمات أو النزيف غير المبرر أو الدم في البراز. وتذكر النشرة أن الصداع كان من أكثر الآثار في دراسات الاكتئاب بنسبة 27% مقابل 20% مع الدواء الوهمي.

سيروكسات سي ار والحمل والرضاعة

تذكر النشرة أن التعرض لمضادات الاكتئاب من هذه الفئة خاصة في الشهر الأخير قبل الولادة ارتبط بزيادة أقل من ضعفين في خطر نزيف ما بعد الولادة، وأن الباروكستين يصل إلى حليب الأم، وسجلت عصبية وضعف الرضاعة وقلة زيادة الوزن لدى بعض الرضع، فيتابع الرضيع ويقرر الطبيب الأنسب.

الجرعة الزائدة

تذكر النشرة أن الجرعة الزائدة سببت تشنجات قد تتأخر، وتغيرًا في الوعي حتى الغيبوبة، وآثارًا على القلب قد تتأخر، وارتفاع الضغط، ومتلازمة السيروتونين، وتنصح NHS بطلب المساعدة فورًا لأن الجرعة الزائدة قد تكون خطيرة.

بطاقة المنتج

ما تقوله NHS عن التداخلات ومن لا يناسبه

تذكر NHS أن الباروكستين قد لا يناسب من سبقت له حساسية منه أو من مضادات الاكتئاب المشابهة، أو الهوس، أو أمراض القلب أو الكبد أو الكلى، أو الصرع، أو اضطرابات النزيف خاصة في الجهاز الهضمي، أو السكر، أو الجلوكوما. ومن الأدوية التي قد لا تناسب الجمع معه مضادات اكتئاب أخرى، والوارفارين، ومضادات الالتهاب مثل الإيبوبروفين، والمسكنات القوية مثل الترامادول والبوبرينورفين، ومضادات الذهان مثل الليثيوم والريسبيريدون، والبرافاستاتين، والتاموكسيفين، وبعض أدوية الصداع النصفي ونظم القلب والصرع والشلل الرعاش، ولا تستعمل معه نبتة سانت جون. ويفضل تجنب الكحول لأنه يزيد الآثار الجانبية. وفي الحمل يمكن استعماله عند الحاجة بأقل جرعة فعالة، وقد ينصح بالولادة في المستشفى لمتابعة المولود.

القيادة والكحول مع سيروكسات سي ار

تذكر NHS أن من الآثار الشائعة للباروكستين زغللة الرؤية والنعاس والدوخة، وأن من يشعر بأي منها لا يقود السيارة ولا يركب الدراجة ولا يستعمل الآلات حتى تزول هذه الأعراض. وتنصح بأخذه مع الطعام لتقليل الغثيان، وبتجنب الكحول لأنه يزيد احتمال الآثار الجانبية.

التخزين

تحفظ الأقراص في عبوتها الأصلية في مكان جاف بعيدًا عن متناول الأطفال، وحسب شروط التخزين المكتوبة على العبوة.

أسئلة شائعة عن سيروكسات سي ار 12.5

متى يؤخذ سيروكسات سي ار؟

مرة واحدة يوميًا صباحًا، مع الأكل أو بدونه.

هل يكسر قرص سيروكسات سي ار؟

لا، يبلع كاملًا دون مضغ أو طحن لأنه محكوم الإطلاق.

متى يظهر تأثير سيروكسات؟

قد يحتاج عدة أسابيع ليبدأ التحسن وفق NHS.

هل يمكن إيقاف سيروكسات فجأة؟

لا، يقلل تدريجيًا لتجنب أعراض الإيقاف مثل الدوخة والإحساس بالصدمة الكهربائية.

هل سيروكسات سي ار يفيد اضطراب ما قبل الحيض؟

نعم، ويمكن أخذه طوال الدورة أو في آخر 14 يومًا منها فقط.

هل يؤخذ سيروكسات مع التاموكسيفين؟

قد يقلل فعالية التاموكسيفين، فيفكر الطبيب في مضاد اكتئاب آخر.

هل سيروكسات يسبب زيادة الوزن؟

تغير الوزن من الآثار الشائعة التي تذكرها NHS.

ما الفرق بين سيروكسات سي ار وباروكسيديب سي ار؟

كلاهما باروكستين 12.5 مجم محكوم الإطلاق من شركتين مختلفتين.

هل يمكن شرب الكحول مع سيروكسات؟

تنصح NHS بتجنبه لأنه يزيد الآثار الجانبية.

هل يمكن القيادة أثناء استعمال سيروكسات سي ار؟

تذكر NHS أنه إذا سبب الدوخة أو النعاس أو زغللة الرؤية فلا ينبغي القيادة أو استعمال الآلات حتى تزول هذه الأعراض تمامًا.

المصادر

روجعت المعلومات الدوائية في هذه الصفحة على المصادر الدولية التالية للمادة الفعالة:

• DailyMed (ملصقات إدارة الغذاء والدواء الأمريكية FDA): PAXIL CR- paroxetine hydrochloride tablet, film coated, extended relea
• NHS (هيئة الصحة البريطانية): Paroxetine: a medicine to treat depression